甲状腺结节大小对超声引导下细针穿刺细胞学诊断准确性影响的研究

目的评估不同直径甲状腺结节的超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查的诊断效能。方法采用回顾性研究,选择我院2015年5月至2016年10月经检查确定为甲状腺结节的住院患者,根据甲状腺结节直径大小分为a到e组(直径分别为≤5 mm、>5~10 mm、>10~20 mm、>20~40 mm及>40 mm),穿刺结果按甲状腺Bethesda系统进行分类,并与病理学结果进行比较。结果共174个甲状腺结节,其中122个结节进行诊断效能检验。FNAC诊断总效能为敏感性80.76%、特异性89.15%、阳性预测值90.76%、阴性预测值82.04%,总体诊断符合率80.43%。结论 FNAC对于甲状腺直径<5 mm的结节具有较高的诊断价值,随着甲状腺结节直径增大,FNAC的误诊率越低,诊断准确率越高,但对于>40 mm的结节,需要结合其他检查综合判断,必要时需多次穿刺或手术活检,避免漏诊发生。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)在甲状腺结节良恶性鉴别中的应用。方法回顾性分析2016年8月～2018年10月烟台市奇山医院收治的甲状腺结节患者170例(186个结节),均经US-FNAC,记录US-FNAC结果,以病理组织活检结果为金标准,计算US-FNAC诊断有效性。结果所有结节均1次穿刺成功,穿刺成功率100%。US-FNAC结果显示,良性、不确定、可疑恶性、恶性分别占11.83%、22.04%、34.95%和31.18%,US-FNAC诊断的假阴性有5例,假阳性有2例,以病理组织活检结果为金标准,US-FNAC诊断符合率为96.27%、灵敏度为96.67%、特异度为96.03、阴性预测值为98.37%、阳性预测值为92.06%。结论 US-FNAC的诊断符合率、灵敏度、特异度均较高,是诊断甲状腺结节良恶性的有效方法。     

甲状腺细针穿刺细胞学检查对甲状腺结节的诊断价值

目的 通过比较甲状腺结节穿刺后手术患者细胞学与组织学检查结果,探讨细针穿刺细胞学检查(FNA)对甲状腺结节的诊断价值. 方法收集2005年5月-2008年12月我院住院期间收治甲状腺结节患者89例,先后予以甲状腺细针穿刺细胞学检查及手术切除物组织病理学检查,分析比较检查结果. 结果以89例FNA后完成结节手术者的术后病理学诊断为金标准,细针穿刺细胞学诊断敏感性为85.7%,特异性为90.2%,诊断准确率为88.8%;细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果总体诊断符合率为88.8%,其中对结节性甲状腺肿,甲状腺乳头状癌、髓样癌细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查诊断符合率较高,依次为98.1%、84%、100%,与总体诊断符合率相比差异无统计学意义;对滤泡性腺瘤两者诊断符合率较低,仅为11.1%,与总体诊断符合率相比差异有统计学意义(P＜0.05). 结论细针穿刺细胞学检查对结节良恶性诊断价值较高,与组织病理学检查总体诊断符合率较好,但对滤泡性腺瘤诊断符合率较低,对结节性质判定应结合症状体征、超声、同位素扫描及细针穿刺结果综合判断.     

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺细胞学（US-FNAC）鉴别诊断甲状腺结节（TN）良恶性的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月陆军第七十三集团军医院收治的84例（92个结节）TN患者,所有患者均经手术治疗且行US-FNAC检查,以术后病理检查为“金标准”,分析TN良恶性采用US-FNAC鉴别诊断的价值。结果 92个结节中,经病理检查结果显示良性33个,占比35.87%,其中甲状腺腺瘤12个,甲状腺腺肿21个;恶性59个,占比64.13%,其中甲状腺滤泡状癌8个,甲状腺乳头状癌51个;US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的准确度、灵敏度及阴性预测值均高于超声（US）,差异有统计学意义（P <0.05）,US与US-FNAC鉴别诊断TN良恶性的特异度及阳性预测值比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。以病例活检结果为TN良恶性诊断的金标准,US鉴别诊断TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.538,表明一致性一般;US-FNAC鉴别TN良恶性与病理活检结果的一致性Kappa为0.930,表明一致性极好。结论 US-FNAC鉴别诊断TN良恶性具有较高的准确度、灵...     

细针穿刺细胞学检查在甲状腺结节诊断中的应用

目的：探讨细针穿刺细胞学检查（FNAB）在甲状腺结节诊断中的临床意义。方法：对112例甲状腺结节细针穿刺细胞学诊断资料与病理组织学结果对照分析,细胞学诊断结果分为四类：良性、恶性、可疑恶性和涂片不满意。结果：细胞学诊断良性占75.0%（84/112）、恶性占10.7%（12/112）、可疑恶性占4.5%（5/112）、涂片不满意占9.8%（11/112）,细胞学诊断敏感性为68%、特异性为94%。结论：细针穿刺活检细胞学检查,是确定甲状腺结节性质的较为可靠方法之一,具有损伤小、操作简单、方便快捷、准确性较高等特点,但也有一定的局限性。     

超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片结合液基细胞学检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)细胞涂片结合液基细胞学检查在甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值.方法 选取2019年10月至2020年10月在丰城市人民医院就诊的88例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行US-FNA细胞涂片及液基细胞学检查,以手术病理诊断结果为金标准,比较两种方法单独及联合检查诊断甲...     

超声引导下细针穿刺细胞学活检在甲状腺结节良恶性诊断中的临床应用价值探讨

目的 探讨甲状腺结节良恶性诊断中应用超声引导下细针穿刺细胞学活检(US-FNA)的临床价值.方法 将50例于2020年1月-12月收治的甲状腺结节患者纳入研究,均予以US-FNA检验,并分析检验结果.结果 US-FNA检验结果显示有29例恶性肿瘤,17例有恶性可能,4例无明显恶性特征.手术病理检验结果显示除3例无明显恶...     

超声引导下细针穿刺细胞学联合超声造影评估甲状腺微小结节性质的临床分析

目的 探讨超声引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合超声造影对甲状腺微小结节性质的评估价值。方法 选取2021年4月至2022年4月上海市东方医院吉安医院收治的60例(共84枚结节)甲状腺微小结节患者为研究对象。所有患者均行超声造影与超声引导下FNAC检查,并于1周内行组织病理学检查,以组织病理学检查结果为金标准,分析超声引导下FNAC联合超声造影评估甲状腺微小结节性质的临床价值。结果 组织病理学检查结果显示,60例患者84枚结节中,恶性结节52枚,占61.90%(52/84);良性结节32枚,占38.10%(32/84);经Kappa一致性度量,超声造影对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性一般(Kappa=0.598,P<0.001);超声引导下FNAC对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性一般(Kappa=0.667,P<0.001);超声引导下FNAC联合超声造影对甲状腺微小结节性质的评估结果与组织病理学检查结果的一致性较好(Kappa=0.871,P<0.001);超声引导下FNAC联合超声造影评估甲状腺微小结节性质...     

超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2018年5月至2019年4月医院收治的70例多发甲状腺结节患者,均行常规超声及超声引导下甲状腺细针穿刺诊断,以手术病理检查结果为金标准,比较常规超声与超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断效能,观察穿刺并发症发生情况。结果手术病理检查结果显示,124个甲状腺结节中良性82个、恶性42个。超声引导下甲状腺细针穿刺对多发甲状腺结节良恶性的诊断特异度、准确度均高于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺期间无并发症发生。结论超声引导下甲状腺细针穿刺在多发甲状腺结节良恶性的鉴别诊断中具有较高的临床应用价值,且安全性较高。     

超声引导下细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测对TI-RADS 4类甲状腺结节的诊断价值

目的:评价超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAB)检查联合BRAF V600E基因突变检测对甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类甲状腺结节的诊断价值.方法:选取医院行常规超声检查评估为TI-RADS 4类的208例(共217个结节)甲状腺结节患者,所有患者均行手术治疗,且术前均行US-FNAB检查及BRAF...     

心理护理在甲状腺结节细针穿刺细胞学检查中的应用

甲状腺结节在人群中的发病率较高,约为4%～7%[1],而甲状腺癌的发病率约0.004%[2]。甲状腺结节治疗前明确其性质非常重要,甲状腺恶性病变时需尽快采取手术为主的综合治疗,良性病变时可以采取保守治疗或选择性手术,而某些病变可能仅需定期随访[3]。目前评估甲状腺结节性质的诊断     

超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用

目的 探讨超声引导下甲状腺细针穿刺检查在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月—2021年1月在福建省浦城县医院诊治的360例甲状腺肿瘤患者为研究对象。所有研究对象均进行超声引导下甲状腺细针穿刺检查。以病理诊断为金标准,观察超声引导下甲状腺细针穿刺检查诊断良恶性甲状腺肿瘤的准确率、不同分型恶性肿瘤诊断准确率、敏感度、特异度。结果 超声引导下甲状腺细针穿刺检查诊断良恶性甲状腺肿瘤的准确率为94.72%(341/360)。超声引导下甲状腺细针穿刺检查诊断不同分型恶性甲状腺癌的准确率为93.84%(198/211)。超声引导下细针穿刺检查对良恶性甲状腺肿瘤诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为93.84%、95.97%、97.06%、91.67%,Kappa值=0.95,其与金标准诊断的一致性高;超声引导下细针穿刺检查诊断不同分型恶性甲状腺肿瘤的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.83%、89.55%、95.17%、90.91%,Kappa值=0.94,其与金标准诊断的一致性高。结论 应用超声引导下细针穿刺检查甲状腺肿瘤,不仅...     

细针穿刺细胞学检查对甲状腺疾病的临床意义

目的探讨细针穿刺细胞学检查对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法选择2008-2011年本科收治的甲状腺疾病患者（包括甲状腺结节,亚甲炎,桥本甲状腺炎等）48例,先后予以细针穿刺细胞学检查与切除物组织病理学检查,对检查结果进行统计学分析。结果细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查结果总符合率为89.0%,对甲状腺乳头状腺瘤、乳头状癌,细针穿刺细胞学检查与组织病理学检查诊断符合率较高,依次为92.8%、89.4%,与总符合率相比无统计学差异（P〉0.05）;而对甲状腺滤泡性腺瘤,二者诊断符合率较低,仅为72.7%,与总符合率相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论细针穿刺细胞学检查对多数甲状腺疾病诊断具有较高的准确性,通过细针穿刺诊断可以降低结节手术率。     

细针穿刺细胞学联合BRAF基因检测对甲状腺结节诊断价值探讨

目的 探讨甲状腺细针穿刺细胞学(FNAC)与BRAF基因联合检测在术前诊断甲状腺结节良恶性的临床应用价值。方法 回顾性分析2020-01-01-2022-05-01三门峡市中心医院1 705例在院手术切除甲状腺并做相应病理检查患者的临床资料。其中术前甲状腺超声怀疑为恶性,且TI-RADS分级在4a及以上者分别接受超声引导下甲状腺结节FNAC检查及BRAF基因检测者共115例,将结果和术后病理诊断进行比较。结果 115例甲状腺结节中,术后病理诊断为恶性结节105例(91.3%),均为甲状腺乳头状癌,其中FNAC细胞学阳性91例,阴性14例;术后病理良性结节10例,术前FNAC细胞学检测阳性2例,阴性8例。FNAC联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺结节灵敏度为96.2%,高于单独FNAC检测灵敏度86.7%,χ²=6.047,P=0.014;联合检测准确度为94.8%,高于单独FNAC准确度86.1%,χ²=5.004,P=0.025。联合检测灵敏度高于单独BRAF基因突变检测灵敏度88.6%,差异有统计学意义,χ²=4.3...     

超声检查对甲状腺结节鉴别诊断的临床价值

[目的] 探讨超声检查对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的临床价值。[方法] 对250例甲状腺结节患者术前行甲状腺彩色多普勒超声检查,并将超声钙化图像与术后病理诊断结果进行分析比较。[结果] 恶性结节组的钙化率(67.60%)显著高于良性结节组,其血流信号检出率亦高于良性结节组。≤ 45岁组的患者恶性结节钙化率为88.46%,与>45岁组的患者相比,差异有统计学意义。超声诊断结果(以钙化率为判断良、恶性的指标)与病理诊断结果比较,差异无统计学意义。超声检查的敏感性为67.60%,特异性为83.24%。[结论] 超声检查在判定甲状腺结节的良、恶性上具有较好的临床鉴别诊断价值。     

甲状腺结节细针穿刺检查的临床病理分析

目的:评价甲状腺结节细针穿刺检查价值,并进行临床病理结果分析,从而为甲状腺结节患者的临床诊断、治疗工作提供参考.方法:选择2018年7月～2019年7月本院收治的200例甲状腺结节患者,予以单纯超声检查的患者作为对照组,超声辅助细针穿刺检查的患者作为观察组.比较不同检查方法下2组检查的准确率、灵敏度、特异性以及病理检查...     

甲状腺结节细针穿刺检查226例临床病理分析

目的:阐述甲状腺结节的细针穿刺检查方法,分析临床病理结果。方法:以2017年1月~2018年9月本院收治的甲状腺结节患者作为样本,共226例,患者均给予细针穿刺检查,对疾病进行诊断。观察患者的细针穿刺检查结果、结节特点、结节直径。结果:226例患者中,不能诊断者占9.3%(21/226)、良性占47.3%(107/226)、滤泡性病变/未明确意义的不典型增生占6.64%(15/226)、(可疑)滤泡性肿瘤占10.2%(23/226)、可疑为恶性占12.4%(28/226)、恶性占14.2%(32/226)、实性结节占53.1%(120/226)、囊性结节14.2%(32/226)、囊实性结节占32.7%(74/226)、单发结节占32.7%(74/226),多发结节占67.3%(152/226)、<1cm者占22.1%(50/226)、1~2cm者占27.0%(61/226)、2~3cm者占25.7%(58/226)、(4)3~4cm者占23.5%(53/226)、(5)>4cm者占1.8%(4/226)。结论:采用甲状腺结节细针穿刺检查诊断疾病,能够有效明确疾病类型,判断结节性质,为临床对疾病的治疗提供指导。     

高分辨超声及引导穿刺诊断甲状腺可疑结节

目的 通过高分辨彩色多普勒超声对甲状腺结节评估,筛选可疑结节行超声引导下穿刺,诊断与鉴别甲状腺结节性质.方法 采用PHILIPS G4高分辨彩色超声诊断仪,5～ 12 MHz探头,患者取仰卧位.超声评估甲状腺结节位置、数目、回声、形态、边界、边缘、钙化、纵横比、后方衰减、包膜侵犯、血供、淋巴结等情况.对可疑结节行超声引导细针抽吸细胞学检查（FNA）和/或粗针活检（CNB）.结果 393例512个结节经手术病理证实,189个（36.9％）恶性结节,其中甲状腺乳头状癌147个（77.8％）.良恶性结节共存64例.超声总体符合率78.9％（404/512）.FNA 96例,CNB 64例,穿刺成功率96.9％（155/160）,CNB符合率95.3％（61/64）,FNA符合率83.3％（80/96）.典型恶性结节呈低回声或极低回声,形态不整、边缘浸润、微钙化、纵横比＞1等.部分恶性与良性结节超声特征交叉存在.结论 对可疑结节行超声引导下穿刺,是诊断与鉴别甲状腺结节性质的有效手段.     

超声引导下甲状腺细针穿刺活检在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2018年12月于我院进行甲状腺肿瘤检查的130例患者,均给予超声引导下甲状腺细针穿刺活检。以术后病理结果作为最终诊断结果,观察超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断灵敏度、特异度。比较不同分型的甲状腺恶性肿瘤的诊断准确率以及良恶性肿瘤的诊断准确率。结果超声引导下细针穿刺对甲状腺良恶性肿瘤的诊断灵敏度为96.05%,特异度为98.15%。分化型甲状腺癌的诊断准确率为96.15%,略高于甲状腺未分化癌87.50%,无统计学差异(P>0.05)。甲状腺良性肿瘤的诊断准确率为96.30%,略高于恶性肿瘤的94.74%,无统计学差异(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺细针穿刺活检能够有效诊断甲状腺肿瘤,临床应用价值较高。     

细针穿刺诊断甲状腺疾病与临床价值探讨

细针穿刺(Fin needle aspiration．FNA)诊断甲状腺疾病颇受临床重视。作者采用FNA方法对134例甲状腺疾病进行细胞学检查，并与临床结果进行对比分析，讨论FNA对诊断甲状腺疾病的临床意义。现报告如下。