DR系统在肺癌胸部平片检查中的应用

DR系统是计算机图像处理技术与X射线技术相结合而形成的一种先进的X线机。在原有的X线机直接胶片成像的基础上，通过A／D转换和D／A转换，进行实时图像数字处理，有功能强大的后处理技术，具有可调性（窗宽、窗位、灵敏度等），另外还可以调节图像噪声、灰阶对比度、图像的放大、移位、测量、减影等，为临床正确诊断疾病提供了极大的优越性。笔者在2005年1～6月对52例疑似肺癌患者行DR胸部平片检查，现将结果和应用体会介绍如下。     

胸部摄影中DR的应用

目的探讨DR在胸部摄影中的应用。方法对300张DR图像进行评判,并统计出各级片所占比率,从中得出影响DR成像的相关技术因素。结果 300张DR图像中优级片率占90.3%,无劣级片;肺部基本病变通过处理后能清楚显示,对肺内各部位细微结构的显示率为100.0%;影响DR图像质量的因素主要有:摄片技术参数、机器性能、量子噪声、图像后处理技术和激光相机等。结论 DR图像比传统胸片图象质量好。     

DR胸部摄影的应用分析

DR系统图像具有动态范围大,线性好具有强大的后处理功能,所以DR的应用使胸部摄影变得容易掌握了。可是由于人为因素;量子噪声;曝光参数以及图像后处理技术应用的不当也会使图像的质量下降,本文结合实际的工作经验做简单的分析。     

胸部数字化X线摄影与CT对早期周围型肺癌的诊断价值

目的 分析早期周围型肺癌的数字化X线摄影(digital radiography,DR)与CT影像学特点,探讨胸部DR与CT对周围型肺癌的诊断意义.方法 回顾性分析经手术及病理证实的25例早期周围型肺癌患者胸部DR与CT资料.结果 本组25例早期周围型肺癌患者中,胸部DR结节型15例,密度中等偏低,病灶内可见微小透光区,小泡征者3例(12.0%),分叶征11例(44.0%),边缘有细小毛刺征7例(28.0%),胸膜凹陷征8例(32.0%),空洞征5例(20.0%).CT影像多表现为球形、椭圆形和结节状肿块.CT见病变边缘分叶征21例(84.0%),长短毛刺征19例(76.0%),病灶周围血管集束征16例(64.0%),空洞征11例(44.0%),胸膜凹陷征15例(60.0%),锯齿征8例(32.0%).结论 CT在早期周围型肺癌的影像学诊断中优于胸部DR影像,认真观察胸部CT病变的局部特点,能为早期周围型肺癌的诊断提供重要依据,提高肺癌诊断的准确性,给患者早期手术根治创造机会.     

胸部创伤诊断中DR和螺旋CT检查的临床价值探析

目的对比分析应用螺旋CT与DR诊断胸部创伤的临床价值。方法对155例胸部创伤患者的临床资料进行回顾分析,所有患者均给予DR及螺旋CT检查,对比两种检查结果的准确率。结果CT及DR检查结果均屁示为复合性创伤,其中CT检查出155例,检出率达100％,DR检查出115例,检出率为74．2％,CT的查出率明显优于DR（P〈0．05）。结论在诊断胸部创伤的过程中,DR和CT均是重要的诊断手段,DR检查方便、快捷但容易漏检,CT检查准确、清晰度好,对于创伤严重的患者,应首选CT检查,把握治疗时机,提高治疗效果。     

儿童胸部DR图像质量优化的临床研究

目的探讨依儿童年龄设置DR管电压优化儿童胸部图像质量的可行性。方法 0至14岁儿童被分成0~、1~、3~、7~、11~14岁五个年龄段,每个年龄段再被随机分成优化组与对照组进行DR摄影。优化组:根据年龄设置不同千伏值自动控制曝光DR摄影;对照组:常规千伏值自动控制曝光DR摄影。辐射剂量计量用剂量面积乘积(DAP),图像质量用可视化分级分析评分(VGAS),m As、DAP和VGAS均值使用t检验进行统计学处理。结果优化组与对照组之间m As均值差异有明显统计学意义(t=43.276,P=0.000<0.001);优化组与对照组之间DAP均值差异没有统计学意义(t=-0.967,P=0.228>0.05);优化组与对照组之间VGAS均值差异有明显统计学意义(t=23.738,P=0.000<0.001)。结论我们认为在不增加儿童辐射剂量的条件下,依儿童年龄设置DR胸部管电压能改善儿童胸部图像质量。     

DR摄影对胸部外伤的诊断价值

目的探讨DR摄影对胸部外伤的诊断价值。方法胸部外伤DR胸片56例,其中男36例,女20例,年龄15～70岁,平均年龄42.5岁。全部病例使用DR成像系统,图像经处理后,8900干式激光打印机打印胶片。结果其中有15例为膈下肋骨骨折,约占全部病例的26.8%,占有较大的比率。由于DR摄影后可以进行后处理调节,从而清晰显示骨折征象。结论 DR摄影可以发现传统摄片及CR摄片所不能发现的肋骨骨折,从而提高了诊断的检出率,减少了漏诊率,减少医疗纠纷的发生率。     

数字化（DR）摄影在胸部创伤中的应用

胸部创伤是临床常见创伤性疾病,包括肋骨骨折、气胸、血气胸及肺挫伤。X线摄片对胸部各类创伤基本都能显示,但普通X线由于受曝光剂量等各种投照因素的影像,获得的图像对比度欠佳,且不能进行图像后处理,对一些肋骨骨折及微量气胸、纵隔气肿等容易漏诊。而数字化（DR）摄片通过能量减影以及图像后处理,对胸部创伤的诊断有很大的优越性。     

DR与CT检查闭合性胸部创伤分析

目的：探讨DR与CT检查在闭合性胸部创伤中的临床应用。方法：选取我院自2009年6月～2010年6月收治的42例闭合性胸部创伤患者，给予患者DR摄片及CT扫描，对其影响学资料进行回顾性分析。结果：与DR摄片像相比，CT扫描在肺挫伤、撕裂伤等的诊断中具有较高的诊断率，（ P＜0．05）。结论：以患者的实际情况为依据，给予患者DR摄像及CT扫描联合检查，有利于提高闭合性胸部创伤的诊断率。     

胸部数字摄影DR在体检中的应用价值

目的 探讨胸部数字X射线DR摄影在健康体检中的价值.方法 选取本院体检中心2009年1～6月半年中进行胸片健康体检的受检者3248例,按照差值为10岁的年龄进行分组,分类记录阳性结果,计算检出率检验指标.结果 年龄为20～29组、30～39组、40～49组、50～59组、60-69组、70～79组的检出分别为19例(2.61%)、23例(3.20%)、33例(3.91%)、39例(6.29%)、31例(10.40%)、7例(16.67%),各组相比,前三组相比无显著性差异(P＞ 0.05),50岁以上的各组与低年组相比检出率均明显升高(P＜0.05).结论 DR系统在胸部摄影中具有充分显示肺组织结构的能力,为肺部疾病的诊断提供有价值的影像依据.     

86例肺癌患者胸部平片X线诊断分析

本文分析86例肺癌患者的胸部平片的各种X线表现。认为对隐蔽的,不典型的肺癌征象,诸如在肺结核、慢性支气管炎基础上并发肺癌者,反复出现的阻塞性肺炎以及短条状、斑点状、小片状、异形块影、厚壁肿块空洞者等,如不仔细观察,即会漏诊、误诊。     

DR与螺旋CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值探讨

目的：探讨DR与CT检查在胸部创伤诊断中的临床价值。方法：回顾分析我院2008年1月～2012年6月收治胸部创伤165例,所有患者分别进行DR与CT检查,比较DR与CT诊断准确率。结果：DR与CT表现均呈复合性创伤;DR检出123例,检出率74.55%,CT检出165例,检出率100%;CT检出率明显高于DR检查。两种检查方法比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：DR与CT在胸部创伤诊断中均具有重要的诊断价值,DR具有简单快捷的优点,是常规检查的首选,但存在一定的漏检率,CT具有清晰度高、检查准确性高的优点,是DR检查的重要补充。对于创伤较严重的患者,应首选CT作为初诊检查手段,以及时作出准确诊断,提高治愈率。     

新东方-1000 DR胸部影像伪影的分析及解决途径

新东方1000DR在我院启用近1年，统观其图像质量，在清晰度和对比度等方面都有良好的效果，特别是胸部图像是其他如CR、屏胶系统所不能比拟的，在胸部成像中，由于多种因素，也可使图像出现伪影，本文旨在探讨、分析其形成原因并提出解决的办法。     

DR胸部摄影图像质量影响因素的分析

目的通过对样本非甲级片产生原因的分析,探索影响DR图像质量的因素。方法通过对1000张DR胸片的等级评定,对非甲级片进行分类和系统分析。结果甲级片率为95．7％;非甲级片率为4．3％。43张非甲级片产生的原因包括DR固有特性、量子噪声、曝光参数、图像后处理技术的应用、人为因素等。结论以上各种因素对DR图像质量产生不同的影响。针对每种因素做适当调整后,甲级片率大幅提高。     

周围型早期肺癌胸部平片的早期诊断价值及误诊分析

目的 提高周围型早期肺癌胸部平片的早期诊断水平，为及时治疗提供可靠依据。方法 对26例经手术病理证实的周围型肺癌的首次及至手术前的胸部平片进行回顾分析，比较胸部平片影像的动态变化。结果 初次平片报告未见异常5例，炎性病变10例，陈旧性肺结核4例，提示早期肺癌6例，肺结核合并肺癌2例，总漏误诊率达70％。经过2－24月的动态随访，发现本组26例病人的首次平片均存在可疑征象。结论 认真观察平片细致变化，发现可疑征象，应当综合各种检查，并观察其动态发展，是可以尽早发现周围型早期肺癌的。     

胸部DR与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值

目的评价DR胸片与低剂量螺旋CT扫描在肺癌筛选中的应用价值。方法对280例肺癌高危患者进行胸部DR及低剂量螺旋CT扫描。分别统计出DR胸片检出率及低剂量螺旋CT检出率。两者作相关性对比分析。结幕DR胸片检出结节性病变20例（7．1％）,其中肺癌2例;低剂量螺旋CT检出结节性病变45例（16．1％）,其中肺癌4例。结论低剂量螺旋CT筛选可明显提高对肺内非钙化小结节及支气管病变的检出率,对肺癌的诊断有一定的应用价值。     

DR及CT检查在闭合性胸部创伤中的应用分析

目的探讨数字X线（DR）及CT检查在闭合性胸部创伤中的应用价值。方法选取我院2012年1月—2014年1月166例闭合性胸部创伤患者,采用DR和CT方法联合检查,分析其诊断率。结果联合应用DR及CT检查具有较高诊断率。结论闭合性胸部创伤患者实施诊断过程中,CT与DR检查方法各有优缺点,联合应用可有效提高准确率,具有重要的应用价值。     

DR与CT在胸部创伤诊断中的临床价值

目的探讨DR与CT在胸部创伤诊断中的临床价值.方法回顾性分析2011年6月~2012年5月我院收治的85例急症胸部外伤患者临床资料,对所有急症外伤患者先行胸部DR正位片及CT扫描检查.结果本组85例患者中检出肋骨骨折80例,胸骨骨折12例,胸椎骨折15例,锁骨骨折12例,肩胛骨及肱骨骨折10例,创伤性湿肺82例,肺挫裂伤80例,胸膜损伤45例,纵隔气肿18例及胸壁皮下软组织内积气66例,合并其他部位损伤12例.结论 DR结合CT扫描对急症胸部外伤患者的受伤部位、性质及损伤程度能做出快速、准确的诊断,给临床大夫治疗提供了科学的依据,应作为胸部外伤诊断的首选和常规检查方法.     

儿童DR胸部像与传统胸部像的对比评价

DR数字化X线摄影是近几年发展起来的全新数字化成像技术。它利用平板数字探测器，将X线信息直接迅速转变为可视图像，减少了图像失真度，提高了影像的对比度和分辨率。通过运用窗宽、窗位、旋转、放大、缩小、正负翻转、剪切、边缘增强、标注及测量等各种处理方法，短时间内就可以获得满足诊断需要的优质图像。     

DR与CT在胸部创伤诊断中的临床应用价值

目的探讨DR与CT在胸部创伤诊断中的应用价值.方法回顾性分析2009年2月~2011年12月我院收治的急症胸部外伤患者45例临床资料,对所有急症外伤患者先行胸部DR正位片及螺旋CT扫描.结果肋骨骨折45例(右侧单发、多发肋骨骨折32例,左侧单发、多发肋骨骨折13例),肋骨骨折并创伤性湿肺30例,肺挫裂伤45例,胸膜损伤43例,纵隔气肿14例及胸壁皮下软组织内积气31例,合并其他部位损伤7例.结论 DR结合螺旋CT扫描对急症胸部外伤患者的受伤部位、性质及损伤程度能做出快速、准确的诊断,给临床大夫治疗提供可靠的依据,应作为胸部外伤诊断的首选和常规检查方法.