460例新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的研究

目的:了解新生儿NBNA评分与围产期母婴健康状况的相互关系。方法:对460例新生儿分别在第10～12d和28～30d访视中进行新生儿行为神经测定(NBNA),观察评分结果与围产期母婴健康状况的相互关系。结果:460例新生儿在12～14d访视时,11例NBNA评分≤35分,其中,早产儿5例,过期产儿1例;低出生体重儿占4例,巨大儿1例;妊娠高血压病患者3例,缺血缺氧性脑病者2例,高胆红素血症者1例。在28～30d访视时,4例NBNA评分仍≤35分,其中,妊娠高血压病患者合并早产2例,早产合并缺血缺氧性脑病和高胆红素血症1例,低出生体重合并缺血缺氧性脑病1例。结论:产期、出生体重以及围产期母婴健康状况对新生儿的NBNA评分均有不同程度的影响,早产、过期产、低出生体重、孕期母亲合并妊高症、新生儿缺氧缺血性脑病和高胆红素血症均与新生儿NBNA评分下降有关。     

纳络酮治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效分析

近年来 ,我们应用纳络酮治疗早产儿反复呼吸暂停 ,取得较好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　早产儿 38例 (胎龄 2 8～ 37周 ,体重 1.5～ 2 .5kg)随机分为治疗组 2 1例 ,男 12例 ,女 9例 ;其中低出生体重儿 14例 ,极低出生体重儿 7例 ,平均体重 2 .0 kg;原发病 :肺炎12例 ,新生儿缺血缺氧性脑病 6例 ,颅内出血 3例。对照组 17例 ,男 8例 ,女 9例 ,低出生体重儿 10例 ,极低出生体重儿 7例 ,平均体重 2 .0 7kg;原发病 :肺炎 9例 ,HIE6例 ,颅内出血 2例。1.2　治疗方法　治疗组 :在常规治疗基础上给予纳络酮 0 .0 5～ 0 .10 …     

284例新生儿疾病临床分析

目的了解我院住院新生儿疾病的发病原因、死亡原因及病死率,为新生儿疾病的防治提供依据.方法对我院2002年10月～2004年10月住院的284例新生儿疾病进行整理分析.结果新生儿疾病按住院人数多少依次为呼吸道疾病(40.8%)、早产低体重儿(12.7%)、消化系统疾病(11.6%)和感染性疾病(9.2%);按病死率依次为肺出血(100%)、早产低体重儿(25%)、缺血缺氧性脑病(20.8%)和颅内出血(20%);死亡病例中,早产儿及低体重儿死亡率高.结论做好围产期保健,减少新生儿窒息及早产低体重儿的出生,加强早产儿呼吸管理,可有效降低新生儿的发病率及死亡率.     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

新生儿缺血缺氧性脑病是围产期各种因素引起的缺氧和脑血流减少导致的脑损伤。护理是综合治疗的重要环节。因此 ,采用科学的方法加强对新生儿缺血缺氧性脑病患儿的护理就显得更为重要。1　临床资料1 1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月期间 ,我科收治新生儿缺血缺氧性脑病的患儿 15例 ,男 10例 ,女 5例。入院日龄为出生后 0 5小时～ 7天。胎龄 <37周者 3例 ,～ 4 2周者 10例 ,>4 2周者 2例。出生时体重 <2 5 0 0 ｇ者 2例 ,～ 4 0 0 0 ｇ者 12例 ,>4 0 0 0 ｇ者 1例。病因 :轻度室息 3例 ,(阿氏评分 4～ 7分 ,占 2 0 % ) ,重度窒息…     

小儿脑性瘫痪49例临床分析

我院自1990年～1994年间门诊及住院收治脑瘫患儿49例。本文主要讨论脑瘫的发病因素、临床表现及早期诊断的；临床意义。1临床资料1．1一般资料：本组49例，男29例，女20例；年龄：～6个月5例，～1岁8例，～3岁18例，～7岁15例，～12岁3例。1．2发病因素：早产低体重儿7例，宫内窘迫及难产窒息致缺血缺氧性脑病15例；新生儿颅内出血8例，晚发性维生素K缺乏颅内出血2例．新生儿高胆红素血症5例，新生儿吸入性肺炎4例，过期产儿2例，母孕期腹部外伤1例，母孕期严重呕吐营养不良4例。正名临床分型及表现：按1988年全国小儿脑瘫座谈会的标准分型…     

纳络酮佐治新生儿缺血缺氧性脑病合并呼吸衰竭32例

我院于 1996～ 1999年采用盐酸纳络酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病合并呼吸衰竭 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1996年 1月～ 1999年 4月院外及我院出生的新生儿缺血缺氧性脑病合并呼吸衰竭患儿 62例 ,其中男 36例 ,女 2 6例 ;早产儿 10例 ,足月儿 46例 ,过期儿6例 ;体重 >2 5 0 0ｇ39例 ,≤ 2 5 0 0 ｇ2 3例 ;日龄 30分钟～ 4小时 16例 ,5～ 12小时 2 0例 ,12～ 14小时 12例 ,2 4～ 48小时 8例 ,48～ 72小时 6例。随机分为治疗组 32例 ,对照组 30例 ,两组临床病情分度及其它合并症 (羊水吸入、硬肿症、颅内出…     

新生儿缺血缺氧性脑病25例临床分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（H IE）的临床表现及治疗方法。方法回顾性分析我院儿科2000年1月--2007年12月收治的25例新生儿缺血缺氧性脑病患者的临床资料。结果治愈18例、好转2例、转院1例、自动出院4例。结论新生儿缺血缺氧性脑病以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依床表现及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果。     

新生儿缺血缺氧性脑病25例临床分析

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)的临床表现及治疗方法.方法 回顾性分析我院儿科2000年1月-2007年12月收治的25例新生儿缺血缺氧性脑病患者的临床资料.结果 治愈18例、好转2例、转院1例、自动出院4例.结论 新生儿缺血缺氧性脑病以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依床表现及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果.     

早产低体重儿胃管鼻饲的护理体会

早产低体重儿是指出生时胎龄 <37周 ,体重低于 2 5 0 0g的新生儿。早期合理的喂养有利于早产低体重儿的机体需要。 1998年以来我科对 2 0例早产低体重儿采用早期胃管鼻饲的方法进行喂养 ,均取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　我科 1998年 6月至 2 0 0 0年 6月共收治早产低体重儿2 0例 ,其中男婴 11例 ,女婴 9例 ,胎龄 35～ 37周 ,体重 2 0 0 0～ 2 30 0 g18例 ,胎龄 34周 ,体重 16 0 0及 180 0 g2例 ,此2例系双胞胎。本组 2 0例均有不同程度窒息史 ,均采用间歇胃管鼻饲法 ,鼻饲时间最长为 12 d,最短为 2 d,无一例出现…     

新生儿胆红素脑病41例临床分析

新生儿胆红素脑病是新生儿高胆红素血症严重并发症 ,死亡率高 ,是小儿致残原因之一。现将我院自 1991年～ 2 0 0 1年12月 41例新生儿胆红素脑病回顾性分析 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :全部病例来自我院新生儿科住院患儿 ,均符合胆红素脑病诊断[1] 。 41例中 ,男 37例 ,女 4例 ,足月儿 34例 ,早产儿 7例 (最小胎龄 33周 ,～ 35周 3例 ,～不满 37周 4例 ) ,出生低体重儿 13例 (足月小样儿 10例 ,早产低体重儿 3例 ,最低体重 16 0 0克 ,平均体重 2 2 85克 )。住院日龄 :≤ 3d8例 ,～ 7d2 3例 ,>7d 10例 ,平均 6 .2d。黄疸出现时间 :…     

新生儿重度窒息120例临床分析

通过新生儿重度窒息１２０例的产科因素的临床分析，认为脐带异常、产程延长、早产、感染等因素是引起新生儿重度窒息的主要因素。２１例新生儿死因为肺疾患、早产、低体重儿、缺血缺氧性脑病等。     

高原新生儿硬肿症的护理体会

我院 1995～ 2 0 0 2年间收治新生儿硬肿症 4 0例 ,现将临床资料及护理措施 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 4 0例为我院 1995～ 2 0 0 2年间住院新生儿硬肿症患儿 ,其中男 2 5例 ,女 15例。足月儿10例 ,足月小样儿 12例 ,早产儿 18例。入院时年龄4h～ 4 0d ,均有不同程度合并症。产时窒息 13例 ,败血症 5例 (旧法接生 ) ,吸入性肺炎 18例 ,严重缺血缺氧性脑病 4例。硬肿分度按 1990年 10月第二届全国新生儿学术会制定的新生儿硬肿症诊断标准分度 ,轻度15例 ,中度 15例 ,重度 10例。1 2　护理措施 :①加强保温 ,尽快复温。由于…     

早产低体重儿51例临床管理分析

目的:探讨临床早产低体重儿管理治疗经验,提高其存活率和生存质量。方法:对51例早产低体重儿的临床资料和综合处理进行回顾性分析。结果:治愈30例,占58.8%;好转7例,占13.7%;自动出院8例,占15.7%;死亡6例,占11.8%,其中5例死于呼吸衰竭,肺出血。其中3例有硬肿症,3例为极低体重儿;孕周<32周者3例;1例有宫内发育迟缓,1例有新生儿窒息史,1例有感染史,1例有抽搐史(颅内出血待排)。早产儿死亡率与孕周、体重密切相关,并发硬肿症者死亡率更高。结论:重视早产低体重儿的体温、营养、感染,严密而细致的临床管理,并积极预防及治疗并发症是提高早产低体重儿存活率的关键。     

35例新生儿死亡病因分析

为提高优生优育质量 ,降低新生儿死亡率 ,更好的指导临床工作 ,将我院 1994～ 1998年中 35例新生儿死亡病因分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院 1994年 1月～ 1998年 12月分娩的新生儿 2 0 5 5例 ,死亡 35例 ,男 2 1例 ,女 14例 ,死亡率1 70 3 %。1 2　体重与新生儿死亡关系 :体重 <15 0 0ｇ9例 ,～ 2 0 0 0ｇ5例 ,～ 2 5 0 0ｇ4例 ,～ 40 0 0ｇ13例 ,≥ 40 0 0ｇ4例。1 3　疾病与新生儿死亡关系 :因缺氧窒息及缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)死亡 17例、呼吸窘迫综合征 (ＲＤＳ) 4例、颅内出血 3例、败血症 6例、先天畸形 5例。2　讨论新…     

20例新生儿缺氧缺血性脑病的护理

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是指围产期窒息导致的新生儿脑缺氧缺血性损害 ,是导致儿童神经系统伤残的原因之一。加强临床护理是提高 HIE的治愈率、减少并发症的重要环节 ,我科 1 996年～2 0 0 0年共收治 HIE2 0例患儿 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料　　本组患儿 2 0例 ,男 1 8例 ,女 2例 ,其中早产儿 ,低出生体重儿 3例 ,足月儿 1 7例。日龄 <2 4 h5例 ,1～ 7d8例 ,7～ 1 6d7例。根据病情分 :重型 8例 ;中型 1 0例 ;轻型 2例 [1]。伴颅内出血 7例 ;治愈 1 4例 ,好转 5例 ,死亡 1例。2　护理体会2 .1　加强基础护理 ,防止并发症发…     

西米替丁治疗新生儿上消化道出血疗效观察

本文报告西米替丁治疗新生儿上消化道出血 6 2例的治疗结果 ,供临床参考。1 临床资料对象　 1995～ 1999年在我院住院的新生儿 12 0例 ,随机分二组。治疗组 6 2例 ,男 41例 ,女 2 1例。胎龄 30～ 39 4ｗｋ ,体重 10 5 0～ 32 0 0ｇ。对照组 5 8例 ,男 39例 ,女 19例。胎龄 30 1～ 39 6ｗｋ ,体重 110 0～ 35 0 0ｇ。临床疾病　治疗组 :缺氧缺血性脑病 31例 ,颅内出血 6例 ,早产儿 19例 ,新生儿肺炎 6例 ,新生儿硬肿症 5例 ,新生儿败血症 1例。对照组 :新生儿缺氧缺血性脑病 2 8例 ,颅内出血 12例 ,肺炎 7例 ,新生儿硬肿症 4例 ,早产儿 14例…     

新生儿168例血电解质临床分析

目的：提高临床医生对新生儿的血电解质的重视。方法：回顾性分析168例新生儿3～5天血钾、钠、氯、钙的情况。结果：血电解质改变以低出生体重儿、缺血缺氧性脑病、黄疸、吸入性肺炎明显，而缺血缺性脑病、黄疸、早期有不同程度的高血钾表现，低出生体重儿可出现低血钾表现。结论：电解质异常影响疾病的预后，早期监测，补钾要慎重。     

新生儿惊厥及CT诊断

本文总结了329例新生儿惊厥,常见病因为颅内出血和缺血缺氧性脑病,其次为化脓性脑膜炎、核黄疸、破伤风等。151例经CT确诊为颅内出血和缺血缺氧性脑病,5例化脓性脑膜炎临床诊断有并发症者做CT检查结果证实分别并发有脑积水、脑萎缩、脑软化、脑梗塞、脑脓肿。对29例颅内出血和缺血缺氧性脑病患儿进行了随访,CT复查25例有轻度不同的脑英缩,17例做智力测定,5例轻度智力低下,3例中度智力低下,1例重度智力低下,8例正常。1例化脑cr复查脑积水、脑姜缩,智浏为轻度智力低下。     

高压氧治疗早产儿缺血缺氧性脑病近远期疗效及安全性调查

目的：回顾性总结高压氧综合治疗33例早产、低出生体重儿缺血缺氧性脑病的近期及远期疗效，并对其安全性加以调查总结，提出对早产、低出生体重儿进行高压氧治疗应该掌控的原则及应该吸取的教训。方法：分析临床资料，在临床常规治疗的基础上，采用婴儿高压氧舱，治疗压力0．13MPa，每天一次，每次60min，舱内氧浓度72％～75％，平均每例治疗9．6次。治疗结束时进行近期疗效评判；随访各例患儿到7岁时进行远期疗效评判，并进行眼底、头颅CT等检测。结果：经高压氧综合治疗，全部33例患儿均临床痊愈出院。高压氧治疗近期总有效率达96．7％（32／33）；远期随访发现1例死亡，另有5例重度缺血缺氧性脑病患儿留有后遗症，轻、中度患儿和其余的重度惠儿全部康复。32例患儿头颅CT复查见脑萎缩1例，其它31例均未发现异常。未发现早产儿视网膜病变的发生。结论：高压氧治疗早产儿缺血缺氧性脑病的近期及远期疗效显著，但鉴于国内外对视网膜病变所做出的大量研究，虽然本组患儿未出现相关并发症，仍必须原则上禁止使用高压氧为早产、低出生体重儿进行治疗。     

CT对新生儿蛛网膜下腔出血21例诊断分析

新生儿蛛网膜下腔出血属新生儿颅内出血的一种类型 ,一般通称为新生儿颅内出血。随着ＣＴ检查手段的逐渐普及 ,该疾病已逐渐地从新生儿颅内出血中区分出来。现将我院开展ＣＴ检查前后 2年收治的新生儿颅内出血 (包括新生儿蛛网膜下腔出血病例 )作一临床分析 ,并报告如下。1　临床资料1.1　发病率　 1996年 7月～ 1998年 7月 ,儿科收治新生儿病例共 192例 (主要指第一诊断为新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿黄疸、早产新生儿、新生儿吸入性肺炎、新生儿自然出血症、新生儿颅内出血 )。其中颅内出血仅有 2例 ,占新生儿疾病的 1.0 %。…