加强卫生技术管理提高临床用血质量

我国在血液安全方面所做的努力，大多侧重于血液采血机构的管理，对临床用血的重视不够，正确的临床用血是安全输血的重要组成部分。加强卫生技术管理．提高临床用血管理质量，保障临床安全用血和合理用血，是目前迫切需要解决的一大课题。近年来，我省在此方面做了许多努力，取得了一定成效。     

赤峰市2003～2007年临床用血情况分析

为了充分掌握赤峰地区临床用血及成分输血情况，为血站的血液采集及血液成分制备提供科学依据，笔者对赤峰市2003—2007年临床用血及成分输血情况进行了统计分析。总结如下：     

加强机采献血者的保护确保机采成分血液质量

《中华人民共和国献血法》(以下简称《献血法》)颁布实施以来，无偿献血工作逐步深入开展，襄樊市已于2002年实现临床用血全部来自公民自愿无偿献血，有力地保证了临床用血安全。由于人们对捐献机采成分血液的认识不够，有一定的恐惧心理，加之机采成分血液所需时间较长，因此，动员机采成分血液的献血者存在一定的困难。如何保护     

加快推进血站服务体系建设，促进无偿献血事业健康发展

无偿献血是一项事关人民群众身体健康和生命安全的社会公益事业。随着我国无偿献血制度、血液安全体系、血液质量控制系统、临床用血管理制度的日益完善，我国临床血液供应、血液质量安全以及合理用血水平均位居国际前列。未来，将进一步推进血站服务体系建设，促进我国无偿献血事业健康发展。     

2005～2008年扬州市无偿献血者血费返还情况回顾性调查分析及思考

"无偿献血,免费用血"是我国无偿献血制度的主要内容,而随着无偿献血日益增多,符合返还条件献血者的比例逐渐提高,但相应用血返还费用也在不断增加,这对非营利的血站带来了财政压力.江苏省的政策为累计献血800 ml以上享受终身免费用血,这会使免费用血的比例大幅上升,同时物价上涨导致的偿还绝对值也相应增加.本文报道本站2005～2008年无偿献血者献血资料及用血返还的统计分析.     

中山市RhD阴性血液冷冻血库的建立及运行模式

目的建立RhD阴性血液冷冻血库，成立RhD阴性血液志愿献血者队伍，既有效地解决稀有血型用血的难题，又避免了有限的稀有血型血液资源的浪费。方法建立RhD阴性血液冷冻血库，用-80℃深低温方法保存稀有血型红细胞；成立RhD阴性血液志愿献血者队伍，当库存量低于下限时，启动应急机制，及时补充库存量，保证临床用血。结果2003—2004年共启用冷冻血库血液41次，共80．5u，占RhD阴性血液总供应量的48％，避免了93，5uRhD阴性血液的过期报废。结论该模式运行已2年多，未发生过稀有血型无血可供的情况。既保证了临床用血，又避免了有限的稀有血型血液资源的浪费，实现社会效益和经济效益双赢。     

2005-2008年扬州市无偿献血者血费返还情况回顾性调查分析及思考

＂无偿献血,免费用血＂是我国无偿献血制度的主要内容,而随着无偿献血日益增多,符合返还条件献血者的比例逐渐提高,但相应用血返还费用也在不断增加,这对非营利的血站带来了财政压力.江苏省的政策为累计献血800 ml以上享受终身免费用血,这会使免费用血的比例大幅上升,同时物价上涨导致的偿还绝对值也相应增加.本文报道本站2005～2008年无偿献血者献血资料及用血返还的统计分析.     

医院满意度调查对提升血液供应服务质量的效果分析

目的调查福州地区临床用血医院对福建省血液中心提供的临床用血服务质量的满意程度,为改进血液供应工作、提高临床用血服务质量提供依据。方法设计《临床用血服务质量评价表》,对福州地区红细胞(RBC)成分血年用血量500 U的医院就血液质量、血液供应量、工作人员服务态度、血液质量问题反映或投诉的处理和反馈等方面共计18个项目进行调查。结果 2011-2013年临床用血医院对本中心提供的血液的质量、品种和规格的满意率均为100%;2011年对RBC、血浆和血小板供应量的满意率较低,分别为56.5%、73.9%、82.6%,对工作人员态度的满意率为91.3%;至2013年,除对RBC供应量的满意率为96.0%外,其余项目均为100%。结论科学合理开展临床用血医院满意度调查能及时掌握医院对血站所提供的临床用血服务的需求和满意程度,是持续改进血站血液质量和服务质量的重要途径。     

影响血液供应能力要素之探讨

目的识别和优化影响血液供应能力要素,建立血液供应评价体系。方法将潍坊市2005～2010年临床用血数量、用血结构和特殊用血作为血液供应能力的要素,评价比较观察组与对照组的变化。结果临床人均用血量逐年攀升,冷沉淀、血小板临床用量显著增长,血浆和冰冻成分临床用量明显下降,血型、库存周转期结构更加合理,特殊用血供应能力得到显著提高。结论献血招募、库存调控和用血评估对提高血液供应能力起着重要作用。     

新形势下保障无偿献血者用血的机制探讨

目的探讨在新形势下保障无偿献血者、配偶及直系亲属临床用血的策略和机制。方法对2009-2013年南充市无偿献血人数、无偿献血后用血人次及无偿献血后临床用血困难的投诉及处理进行统计分析。结果无偿献血人数逐年增加,无偿献血偿还人数也随之增加。血源紧张,导致无偿献血者、配偶及直系亲属临床用血困难逐年增加。结论采供血机构通过与临床医疗机构进行沟通,协调解决无偿献血者、配偶及直系亲属临床用血困难的问题,探索保障无偿献血者、配偶及直系亲属临床用血的有效机制和策略具有重要意义。     

血液最佳库存量分析在选择性献血中的应用

最大限度地满足临床用血，保持最佳库存量，降低过期报废血液量，提高血液有效综合利用是血站的主要工作之一。笔者对血液最佳库存与选择性献血的关系进行研究，现报告如下。     

临床用血监控信息系统的建立和初步应用

在临床供血紧张的背景下,无锡市以血站为视角,以医院血液存量为切入点,借助计算机信息技术,建立起由医院端软件(Web网页)、血站端软件和Web服务三者协同,临床用血监控信息系统实时完成全市医院用血指标审批、血站血液出库明细获取、临床受血者信息(包括临床用血不良事件)掌握以及其他有利于血液管理事项开展等血液管理工作。该监控系统实现了血液从献血者到受血者的双向追溯,有助于医疗机构用血规范及临床科学合理用血水平的提高,保证了血液质量和用血安全。为建立完整的血液管理体系奠定了信息基础。     

某二甲医院2009～2012年临床用血情况分析

目的：对医院临床用血情况进行统计分析,为临床科学合理用血提供参考。方法对泸州市人民医院2009～2012年临床用血情况进行回顾分析。结果成分输血和自体输血已达到三级医院规定标准,悬浮红细胞和血浆是使用最普及的血液成分,除2011年以外临床用血都呈逐年下降趋势。结论严格按照临床用血全程质量控制和管理安全标准执行,严格控制输血适应症,能有效节约血液资源。     

加强基层医院临床用血的管理

临床用血管理工作一直是医院管理工作中的重要内容，也是每个医务工作者必须严肃对待的问题。卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》从2012年8月1日起正式施行。作为基层医院，在面临就诊患者多，医务人员工作任务重，血源紧张的情况下，如何确保临床科学合理用血，节约血液资源，保障临床用血安全，     

基于RFID技术的临床用血物联网管理方案应用

目的 探讨与评价物联网血液管理解决方案在医疗机构临床用血管理中的应用效果.方法 基于无线射频识别技术(RFID),通过开发智能血液冰箱、物联网血液转运箱、自动化血库系统、智慧血液管理软件等构建物联网血液智慧管理平台(方案),将血液贮存与管理软硬件系统有机结合,将分布式血液贮存储设备前移至临床用血科室,解决临床医师的用血...     

血液制剂全程闭环智能路径质量和安全实时控制

目的通过构建临床用血管理与评价信息系统的血液制剂全程闭环智能路径,以实现血液制剂在临床用血全程质量和安全的实时控制、信息共享及质量持续改进。方法按照临床用血三级组织管理架构,依据医院临床用血管理委员会审定的临床用血质量管理与技术指南,采用智能信息化实时控制手段对血液制剂全程质量和安全实施多部门全员参与,过程与环节控制,质量分析与持续改进。结果 1)针对血液制剂管理要素和技术要素,采用智能信息化实时控制手段,对血液制剂全程的基础、环节、终末质量和安全进行了闭环路径智能实时控制及质量持续改进,涵盖了自体和异体成分血的路径轨迹;2)血液制剂全程闭环路径与临床输血、血液标本、质量分析与持续改进等,全程闭环路径间智能无缝对接,信息共享,具备血液制剂轨迹与患者轨迹交叉融合,智能信息检索与实时共享,全程路径轨迹实时控制,质量持续改进等特点。结论血液制剂全程闭环智能路径,实现了血液制剂在临床用血全程闭环智能路径轨迹化的质量和安全实时控制,有效保障了血液制剂质量与临床输血安全。     

血站储血规律探讨

血站是采集、提供临床用血的单位,保障临床用血的需要和安全,合理地保存血液,避免血液浪费是血站的根本任务。摸清当地自然资源情况、厂矿安全生产情况、人口密度、疾病流行情况、医院用血情况,探讨本地储蓄血液的规律对于安全合理用血大有必要,笔者就这一问题作调查分析,结果如下。     

甘肃省三级医院临床用血管理督导分析

为了加强甘肃省各级医疗机构临床用血管理,科学合理使用血液,推进全省输血事业持续健康发展,根据《甘肃省临床科学合理用血考核评价标准(试行)》,甘肃省卫计委组织临床用血质量控制中心对全省35所三级以上医疗机进行了现场督导考核。研究发现原卫生部85号令作为临床用血纲领性指导文件,对规范临床血液管理,推动合理用血具有重要的指导作用,但并未引起医疗部门的重视,临床不合理用血并未得到有效的遏制,用血管理问题较多。强制独立输血科,加强对医护人员临床用血知识培训,将科室和医师临床用血情况纳入科室和个人考核指标体系,加大考核力度,并做到公示,只有将考核和公示真正有效地结合并落实,才能从根本上提高临床合理用血水平。     

继续推动无偿献血工作 保障人民群众用血安全——2006年全国血液管理工作会议在郑州召开

继1986年和1992年召开的两次全国输血工作会议后，2006年全国血液工作会议于3月2日在河南郑州举行，会议系统总结了《献血法》实施以来我国血液管理工作取得的巨大成绩和经验教训；部署了“十一五”血液管理工作的主要任务和措施；动员各级卫生行政部门、采供血机构和医疗机构人员，全面落实科学发展观，统一思想，明确目标，继续推动无偿献血工作，加强血液质量安全，开展科学合理临床用血培训，保障人民群众用血安全；     

石家庄地区用血医院血液调剂现状

目的 分析石家庄地区临床用血医院血液调剂情况，为医院血液调剂政策提供数据支持，保障临床血液供应。方法 通过血液中心信息管理系统(SHINOW9.5)和TMIS系统，查询2018—2021年医院血液调剂数据，分析各级医院血液调剂量、频次、品种、血型分布等，采用SPSS统计软件进行统计学处理。结果 2018—2021年医院血液调剂1 196次，调剂血液产品4 648.5 U,新型冠状病毒感染发生前后2年呈下降再回升的变化趋势；红细胞类血液调剂3 988 U,占调剂量85.79%,为主要血液调剂产品，调剂率2.99‰;二级医院红细胞类血液调剂数量占总调剂量86.13%;二级、三级医院红细胞类血液调剂率分别为1.03%、0.06%,有统计学差异(P<0.05)。A型和AB型红细胞类血液调剂率分别为3.08‰、4.97‰,与B、O型红细胞调剂率有统计学差异(P<0.05)。结论 血液调剂成为二、三级医院避免血液浪费、保障紧急用血的有效途径。在实际运行过程中，卫生行政部门应加强监管，用血医院应为理顺血液调剂流程提供便利，确保血液安全。