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1.
自 1995年 2月至 1998年 12月 ,采用梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例 ;年龄 18～ 6 7岁 ,平均 39岁 ;左侧 11例 ,右侧 17例 ;开放性骨折 10例 ,闭合性骨折 18例。骨折类型 :横骨折 12例 ,螺旋骨折 4例 ,粉碎性骨折 8例 ,斜骨折4例。骨折部位 :上 1/3骨折 8例 ,中 1/3骨折 13例 ,下 1/3骨折 7例。手术方法 :胫骨上端前侧入路 ,纵行切开髌韧带后 ,用骨锥刺入胫骨上端前侧斜面内将准备好的梅花针插入切口 ,沿胫骨纵轴线方向将梅花针打入胫骨近侧骨折段 ,牵拉复位 ,要求胫骨前嵴连接成线 ,再将梅花针打入远侧骨折段 ,针… 相似文献
2.
部分胫腓骨粉碎骨折的骨段较长 ,骨折块常靠近踝关节 ,骨折块为多块 ,且大小不一 ,骨折线走向多样 ,临床上治疗颇为棘手 ,称为胫腓骨复杂粉碎性骨折[1] 。自 1997年 1月以来 ,我们应用预弯梅花针骨髓内固定治疗此类骨折 3 0例 ,取得了良好效果。现报告如下。一般资料 :本组胫腓骨复杂粉碎性骨折 3 0例 ,男 2 1例 ,女9例 ,年龄 14～ 5 6岁。左侧 19例 ,右侧 11例。开放性骨折 17例 ,新鲜闭合性骨折 8例 ,陈旧性骨折 5例。以胫骨骨折为标准 ,骨折平面 :胫骨中段 12例 ,胫骨中下段 11例 ,胫骨下段 7例。胫骨粉碎骨折块 :最多 14块 ,最少 4块。… 相似文献
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胫腓骨中上段复杂骨折 ,是临床上较为常见的骨折 ,由于胫前皮肤软组织薄弱以及骨折粉碎程度高 ,治疗较困难。1997年 4月至 1999年 5月我科采用有限内固定结合外固定支架治疗胫腓骨中上段复杂骨折 15例 ,取得满意疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 2 7～5 7岁 ,平均 39.5岁。均为胫腓骨复杂骨折。闭合性骨折 2例 ,开放性骨折 13例 ,按 AO分类 [1 ] :C1 12例 ,C2 2例 ,C31例。骨折部位 :上段 3例 ,中上段 12例。 4例合并多发性骨折 ,2例骨缺损。受伤至手术时间 :5～ 8h10例 ;5例先用外固定支架… 相似文献
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灵石县静开卫生院自 1998年 7月至 2 0 0 1年 4月采用单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折 117例 ,其中 2 0例发生固定不稳 ,从生物角度结合临床分析如下。1 临床资料选择病例共 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 16岁～65岁 ,平均 35岁 ,横形骨折 8例 ,斜形骨折 6例 ,螺旋形骨折 4例 ,粉碎性骨折 2例。开放性 7例 ,闭合性 13例。胫骨中段 7例 ,胫骨中上 1/ 3段 4例 ,胫骨中下 1/3段 5例 ,胫骨下段 4例。固定不稳发生在 1周 9例 ,3周～ 4周 4例 ,8周～ 9周 5例 ,11周～ 12周 2例。2 讨 论我们认为单侧多功能外固定器以其结构简单、灵巧、装… 相似文献
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后内侧入路钢板固定加腓骨内固定治疗胫腓骨骨折18例 总被引：1，自引：0，他引：1
在创伤骨科中 ,小腿胫腓骨双骨折较为多见 ,传统手术方法多以前入路钢板内固定胫骨 ,以达到治疗目的 ,但常造成张力侧骨折线分离 ,损坏骨折处软组织链 ,影响疗效 ,引起骨不连及再骨折。另外 ,常规手术对腓骨骨折多采取不处理及切除原则 ,造成腓骨畸形愈合 ,引起踝关节不稳及创伤性关节炎等并发症。自1 998年 4月以来 ,我们将钢板行后内侧入路固定胫骨加腓骨内固定治疗小腿双骨折 ,经观察疗效较好 ,报告如下。1 临床资料本组病人 1 8例 ,其中男性 1 2例 ,女性 6例。年龄1 1～ 60岁 ,平均年龄 32岁。开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 1 3例。胫骨… 相似文献
6.
我科自1996年元月～1998年6月采用梅花针闭合内固定治疗胫腓骨骨折30例,经随访疗效满意,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组共30例,其中男21例,女9例;年龄16～51岁,平均29岁。致伤原因：车祸伤22例,跌伤5例,坠落伤2例,重物砸伤1例;闭合性骨折26例,开放性骨折4例(按Ellis分类均为Ⅰ度)骨折部位：中上1/3处骨折4例,中段骨折21例,中下1/3处骨折5例。骨折类型：横断性骨折6例,斜形骨折12例;螺旋形骨折9例,粉碎性骨折3例。手术时机：开放性骨折伤后8小时内急诊手术,闭合性骨折可急诊手术,亦可石膏托外固定,5～7天后伤肢肿胀消退再予手术内固定。 相似文献
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胫腓骨复杂粉碎性骨折由于骨折块多、骨折段较长、骨折块间易分离翻转是骨科医生内固定中的难题。我院从 1 996年以来采用解剖复位牢固固定腓骨 ,然后再用螺丝钉、钢丝环扎固定胫骨的方法治疗胫腓骨复杂粉碎性骨折 2 7例 ,效果满意 ,现报告如下 :1 临床资料1 .1 一般资料 :本组 2 7例 ,男 1 9例 ,女 8例。年龄最大 6 2岁 ,最小 1 4岁。左侧 1 2例 ,右侧 1 5例。均为新鲜骨折 ,其中开放性骨折 5例 ,闭合性骨折 2 2例。胫骨骨折类型[1] :4 2 -C3.1型 7例 ,4 2 -C3.2型 9例 ,4 2-C3.3型 1 1例。1 .2 治疗方法 :患者在硬膜外麻醉后 ,取平卧… 相似文献
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我院于 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治胫骨干骨折并行切开复位钢板内固定术 86例 ,分别采用胫骨外侧置板及内侧置板两种方法 ,两组术后切口感染崩裂发生率不同。报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 86例中男 71例 ,女 15例 ,年龄 16～ 37岁 ,平均 34.3岁 ;骨折分型 :横型 17例 ,斜型螺旋型 38例 ,粉碎型 31例 ;闭合性骨折 5 1例 ,开放性骨折 35例 ;胫骨骨折38例 ,胫腓骨双骨折 48例 ;在胫腓骨双骨折病例中 ,腓骨中上段骨折 2 7例 ,单行胫骨钢板固定 ;腓骨下段骨折 2 1例 ,加行腓骨髓内克氏针固定。胫骨外侧钢板内固定 39例 ,内侧钢板… 相似文献
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我科自 1990年以来 ,采用梅花针髓内固定治疗胫腓骨多段骨折 37例 ,收到满意疗效 ,现介绍如下。1 临床资料1.1一般资料 本组 37例中 ,男 2 2例 ,女 15例。年龄 2 1～6 2岁 ,平均 36 .5岁。高能损伤 35例 ,其中车祸 2 1例 ,重物压砸伤 11例 ,机器绞伤 3例。低能损伤仅占 2例。开放性骨折 2 3例 ,闭合性骨折 14例。胫骨 3段骨折 2 5例 ,4段骨折 12例 ,36例均合并腓骨骨折。同时合并休克 4例 ,颅脑损伤 1例 ,筋膜间隔区综合征 2例 ,同侧股骨骨折 3例 ,同侧髋关脱位 1例。伤后手术时间 ,开放性骨折 2～ 6ｈ ,平均 3ｈ。闭合性骨折 2～ 7天 ,平… 相似文献
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我院自 1994年 2月～ 1999年 8月 ,采用有限内固定结合单臂外固定支架治疗胫腓骨开放不稳定性骨折35例 ,取得满意的治疗效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 35例 ,男 2 1例 ,女 14例 ,年龄2 1～ 58岁 ,平均 37.2岁。受伤原因 :车祸 2 5例 ,高处坠伤 3例 ,重物压砸伤 7例。小腿骨折损伤范围 :胫腓骨中上 1 3骨折 9例 ,中 1 3骨折 18例 ,下 1 3骨折 8例。骨折类型 :斜型骨折 4例 ,螺旋型骨折 3例 ,粉碎性骨折及多段骨折 2 8例。按Ｇｅｓｔｉｌｏ分类[1] :Ⅰ型 4例 ,Ⅱ型 12例 ,Ⅲ型 19例。其中 3例合并同侧股骨骨折 ,1例合并有… 相似文献
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房砚俊 《苏州大学学报(自然科学版)》2003,23(1):3-3,7
胫腓骨骨折的治疗方法很多。由于骨折部位、骨折类型及周围软组织损伤程度的不同 ,各种疗法都显示各自的优缺点。我院自 1994年起用Ｅｎｄｅｒ’ｓ钉内固定治疗胫腓骨骨折2 1例 ,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 2 1例中 ,男 18例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 65岁 ,平均 3 0 .5岁。单纯胫骨骨折 14例 ,胫腓骨骨折 7例 ,开放性骨折 15例 ,闭合性骨折 6例。单处骨折 17例 ,双骨折 4例。致伤原因 :车祸伤 19例 ,重物砸伤 2例。 2 1例均行急诊手术治疗。骨折部位与类型 :小腿中 1/ 3、中上 1/ 3部位骨折 14例 ,下 1/ 3骨折 7例 ,双骨折 4例 ,… 相似文献
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我科应用单侧多功能外固定支架治疗四肢骨折 60例 ,疗效较好 ,现介绍如下。1 临床资料一般资料 :共 6 0例 ,男性 4 6例 ,女性 1 4例 ,年龄1 8～ 6 4岁 ,平均 4 2岁。其中胫腓骨骨折 30例 (闭合性 1 2例 ,开放性 1 8例 ) ,股骨骨折 1 2例 (闭合 1 0例 ,开放性 2例 )股骨粗隆间骨折 1 0例 ,肱骨骨折 6例。治疗方式 :闭合复位单纯外固定支架固定 4 0例 ;开放复位加外固定支架固定 2 0例。其中 3例胫腓骨 ,2例股骨干骨块折成粉碎骨折 ,皮肤挫辗严重后期行植皮术。 2例胫骨缺损行髂骨植骨后外固定架固定。 2例胫骨平台骨折 ,软组织挫伤严重 ,经… 相似文献
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邱夕定 《江苏大学学报(医学版)》2002,12(2):162-163
骨折一旦复位失败 ,多需开放复位内固定治疗 ,但是切开复位内固定治疗经常出现手术适应证或材料选择不当、不遵循内固定原则而造成医源性肢体损伤以致病残。现将 1990～ 1999年本院收治的内固定失误 35例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 35例中 ,男 2 3例 ,女 12例 ;年龄 6～ 6 9岁 ,平均 38岁。骨折不愈合时间为 6～ 11个月 ,平均 8个月。骨折原因 :摔伤 5例 ,砸伤 2例 ,汽车挤压撞轧伤 2 2例 ,机器及输送带绞轧伤 4例 ,高空坠落伤 2例。开放性骨折 2 8例 ,闭合性骨折 7例。骨折部位 :股骨 9例 ,肱骨 5例 ,胫骨 14例 ,尺骨 2例 ,… 相似文献
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周建 《中国交通医学杂志》1996,(3)
<正>近十年间作者应用双矩型髓内钉治疗12例胫骨骨折,疗效满意,体会如下。1.临床资料 本组12例,男11例,女1例。年龄20～45岁,平均25.5岁。胫骨骨折3例,胫腓骨双骨折9例。闭合性骨折3例,开放性骨折8例,陈旧性骨折畸形愈合1例。横形2例,斜形6例,粉碎性4例。双根钉固定9例,单根钉固定3例。术后不超关节石膏外固定4例,超关节石膏外固定3例,无外固定5例。 相似文献
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粉碎性胫腓骨骨折是临床常见的骨折 ,治疗上有一定难度 ,存在断端不稳定、骨折愈合慢、固定时间长、关节僵硬等问题。 1998～ 2 0 0 0年 ,我院骨科采用单边外固定支架结合简单内固定治疗粉碎性胫腓骨骨折 5 6例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 :本组 5 6例 ,男 38例 ,女 18例 ;年龄 2 0～6 5岁 ;左侧 2 9例 ,右侧 2 4例 ,双侧 3例。开放性骨折 2 7例 ,闭合性骨折 2 9例 ;车祸伤 2 1例 ,压砸伤 2 6例 ,高处坠落伤 6例 ,棍棒击伤 1例 ,其他 2例。伤后来诊时间 30分钟～ 10小时 ,均为新鲜骨折。合并颅脑损伤 4例 ,同侧… 相似文献
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目的：探讨单侧外固定支架治疗伴有软组织或皮肤缺损的重度开放性胫腓骨骨折的疗效。方法：从1996～2002年采用单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折18例。其中病理性骨折伴胫骨外露1例，伴有软组织缺损的新鲜骨折6例，伴有皮肤套脱伤3例。伴有皮肤缺失8例。全部病例清创后即行单例外固定支架固定胫骨，平均穿针4～5根，术后7～10天行皮辩转移覆盖创面或Ⅱ期植皮。结果：本组18例患者全部骨性愈合。平均愈合时间4月，创面愈合好。获得随访18例，随访时间1～5年，无1例发生功能障碍。结论：对伴有软组织或皮肤缺损的开放性胫腓骨骨折。采用单侧外固定支架固定，能早期进行创面修复，骨折愈合好，住院时间短，疗效满意。 相似文献
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我院自 1996年以来用“Ｔ”字型单臂外固定支架治疗胫腓骨近端开放粉碎性骨折 16例 ,取得良好疗效 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男 11例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 7岁 ,平均 38.5岁。其中左侧 9例 ,右侧 7例。骨折均为胫骨结节下缘 12ｃｍ范围内的开放粉碎性骨折 ,胫骨结节下缘 6ｃｍ范围内 6例(占 37.5 % ) ,6～ 12ｃｍ范围内 10例 (占 6 2 .5 % )。按损伤程度分型[1] :Ⅱ型 6例 ,Ⅲ型 10例 ,皮肤创口最长 15ｃｍ ,最短 3ｃｍ。其中 4例合并皮肤缺损 ,1例骨缺损 ,1例胫前动脉断裂 ,2例骨折线累及胫骨平台。致伤原因 :车祸伤 10例 ,… 相似文献
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我院1995年12月～1998年6月,收治13例骨不连及骨延迟愈合患者,经断端间植入重组合异种骨后行外固定支架固定,效果满意,报告如下。1临床资料1．1一般资料本组男9例,女4例。年龄19～70岁。胫腓骨骨折11例,防骨骨折1例,股骨干骨折1例,粉碎性骨折7例,横形骨折2例,斜形骨折5例。受伤原因：车祸伤7例,压砸伤3例,摔伤3例。1.2治疗13例中,12例曾行加压钢板、螺钉、钢丝内固定,1例胫腓骨下段开放性、粉碎性骨折并腿骨骨缺损跟骨牵引1月后输以夹板外固定,随诊4～13月,平均8月,X线片均提示骨不连及骨延迟愈合,改行外固定支架固定,… 相似文献