山东省计划免疫冷链运行现状调查

[目的 ]了解山东省计划免疫冷链设备运行现状 ,以便为在新的经济体制下确定冷链运转模式与冷链设备的重点提供依据。 [方法 ] 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 10月 ,采用问卷调查、冷链监测卡抽样监测和对被抽检疫苗进行效价检测等方法 ,对山东省第 1批装备的冷链运行现状进行调查。 [结果 ]冷链设备处于一级运行状态的占 15 3 0 % ,处于二级运行状态的占 18 5 5 % ;被抽样监测卡变化率为 47 6% ,脊灰疫苗效价低于标准的占 65 4%。 [结论 ]冷链设备老化 ,损坏严重 ,应加强设备投入和设备管理。     

宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况调查分析

目的：了解宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况,为配置和更新冷链设备提供依据。方法：2011年12月,对宝山区冷链设备现状、2008—2010年疫苗效价监测数据进行调查分析。结果：宝山区现有冷库2座,冷藏车1辆,冷藏和普通冰箱146台,冷藏箱包57个,均能正常运转使用。各单位冷链设备容积均大于冷链容积需要量。各单位有冷链管理制度,建立了冷链设备档案。2008—2010年,采集脊灰疫苗和麻疹疫苗进行效价监测,效价均达到要求。结论：现有冷链设备达到了免疫规划疫苗的储运需求,能够保证冷链系统的正常运转。     

2009年福建省麻疹强化免疫疫苗冷链监测评价

[目的]确保强化免疫各级所供应使用的疫苗有效,评价福建省冷链系统运转状况。[方法]从省→设区市→县→乡级规范化接种点（临时接种点）,对麻疹疫苗进行跟踪抽样主动监测,同时选择3条疫苗运输线（闽东、闽西和闽南）,检测比较各环节供应和使用的疫苗效价,评价冷链运转效果。[结果]抽检74份麻疹疫苗样品,100%达到出厂合格滴度（≥3.5 logTCID50/ml）,运输线上各环节供应和使用的疫苗滴度均值均在3.5 logTCID50/ml以上。[结论]本次强化免疫工作供应使用的麻疹疫苗效价有保证,冷链系统运转正常。     

上海市2007年脊髓灰质炎口服三价糖丸疫苗效价监测

[目的]了解上海市各区县免疫预防部门和提供免疫预防接种服务的医疗单位的脊髓灰质炎口服三价糖丸疫苗(脊灰疫苗)的有效性,为科学、系统地补充和更新冷链设备提供可靠的依据。[方法]采集上海市19个区和1个县疾控中心及距离各疾控中心近、中、远的疫苗服用点和本中心的脊灰疫苗共80份,用脊灰疫苗效价测定的方法对脊灰疫苗的效价进行测定。[结果]上海市所有疫苗采集点的脊灰疫苗效价全都合格。[结论]检测的脊灰疫苗质量较好,上海市免疫预防接种服务的医疗单位的冷链系统运转良好。     

重庆市2003～2007年麻疹疫苗和脊灰疫苗效价结果监测分析

[目的]了解麻疹减毒活疫苗(MV)和脊灰疫苗(OPV)的效价在我市冷链系统各环节中的变化,评价我市计免冷链系统及麻疹疫苗和脊灰疫苗管理质量. [方法]于2003～2007年对MV和OPV效价进行常规跟踪监测,在冷链不同环节共检测麻疹疫苗65份,脊灰疫苗64份. [结果]麻疹疫苗效价均值为(3.51±0.53)logTCID50/0.1 ml,脊灰疫苗效价均值为(6.06±0.30)log TCID50/ml,麻疹疫苗质量总合格率达96.92%(合格滴度为t≥2.5log TCID50/0.1ml),脊灰疫苗质量总合格率为96.88%(合格滴度为≥15.7 log TCID50/ml),本中心冷库麻疹疫苗、脊灰疫苗平均滴度与各级监测点相比较,差异无统计学意义(χ2=4.459,P=0.108;χ2=1.898,P=0.387). [结论]我市在麻疹疫苗和脊灰疫苗贮存、运输、接种等各环节冷链系统管理总体良好.     

2011年山东省常规免疫接种率监测系统评价

[目的]了解山东省常规免疫接种率监测情况,为提高常规免疫接种率监测质量提供依据。[方法]采用估算接种率、差值（D）和比值（R）方法对山东省2011年常规免疫接种率进行评价。[结果]2011年山东省乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗的常规基础免疫报告接种率均在99％以上,估箅接种率分别为97．48％、93．28％、101．29％、102．46％、103．58％、101．61％、101．29％和91．42％}D值评价显示除卡介苗和甲肝疫苗为可疑外,其余均为可信;R值评价显示除甲肝疫苗外,各种疫苗应种人数基本符合逻辑。[结论]山东省常规免疫接种率监测系统总体运转良好,数据报告质量较高,全省接种率保持在较高水平。     

潍坊市计划免疫冷链运行情况调查

冷链是保证疫苗从生产单位到基层接种单位的效价而装备的多环节链式贮存、运输设备 ,是保证疫苗质量使儿童得到安全有效免疫的重要措施。为了解潍坊市计划免疫 (计免 )冷链运行情况 ,为装备冷链提供科学依据 ,2 0 0 1年 3月对全市 1985～ 2 0 0 0年计免冷链运行情况进行了调查。1　对象与方法2 0 0 0年 1月在潍坊市全部 12个县 (市、区 )、2 4 3个乡镇、2 88个接种点 ,分别调查了冷链车和冷藏设备的运行情况。按照山东省卫生厅《计划免疫冷链运行情况调查实施细则》中的标准判定冷链运行情况。冷藏设备一级运行指设备从未维修、现在正常运行…     

山东省10年冷链运转及存在的问题

冷链 (coldchain)是指为保证疫苗从生产单位到基层接种单位的效价而装备的多环节链式贮存、运输设备 ;冷链系统是指除冷链设备外 ,还包括由人员、运输经费和管理措施组成的系统工程〔1〕。为保证上述系统的正常运行 ,使计划免疫发挥应有的功能 ,笔者对山东省内运转的冷链装备进行了调查。1　材料和方法1 1　调查表 :以调查冷链设备为主 ,内容为正在运行的硬件系统 ,省卫生防疫站负责设计调查方案 ,分发调查表 ,地、市、县卫生防疫站配合督促监督调查 ,由省站回收调查表并汇总、统计。1 2　温度监视卡 :根据文献〔2〕介绍的温度监视卡进行…     

广东省扩大免疫规划后冷链系统运转现状调查

目的了解广东省各级冷链系统运转现状，为下一步制定冷链系统建设的长期规划和完善管理措施提供参考依据。方法采用统一的问卷调查表，对广东省的市、县、乡镇三级疾控机构冷链设备装备规模、运转情况、冷链设备更新和维护经费投入等情况进行调查。结果共调查全省21个市级疾控中心、101个县（区）级疾控中心、1640个乡镇（社区）防保组织。市级冷库、冷藏车（或疫苗运输车）、备用发电机组（或双路供电设备）、制冷机组、自动温度监测设备和报警设备的配置率分别为100．00％（21／21）、100．00％（21／21）、61．90％（13／21）、4．76％（1／21）、66．67％（14／21）、61．90％（13／21）；县级冷库、冷藏车（或疫苗运输车）、备用发电机组（或双路供电设备）、制冷机组、自动温度监测设备和报警设备的配置率分别为100．00％（101／101）、62．38％（63／101）、43．56％（44／101）、0（0／101）、41．58％（42／101）、51．49％（52／101）。损坏待修和报废的设备占全省现有冷链设备的1．46％（154／10555）。全省有47．62％（10／21）的市级疾控机构现有普通冷库不能满足免疫规划疫苗3个月的储存需要。101个县（区）级疾控中心免疫规划疫苗由市级配送的占52．48％（53／101），从本级领取的占17．82％（18／101）；1640个乡镇免疫规划疫苗由县级配送的占38．72％（635／1640），从本级领取的占37．80％（620／1640）。扩大国家免疫规划实施以后的2009和2010年，省财政均没有冷链建设专项经费投入，县级和乡镇级冷链更新和维护经费主要以自筹为主。结论广东省部分地区存在冷链设备缺乏、储存容量不足、专项经费短缺和未按规定储运疫苗的情况，需有计划地更新冷链设备并完善相关监管体制。     

2005年菏泽市麻疹监测结果分析

[目的]评价菏泽市2005年麻疹监测系统现状，了解麻疹流行病学特征。[方法]对2005年麻疹监测与控制资料进行描述分析。[结果]2005年报告麻疹疑似病例442例，法定报告系统报告381例。麻疹疑似病例发病后7d内报告率为91．18％，报告后48h内调查率为87．56％，病例调查完整率为100．00％，疑似病例血清标本采集率为56．33％。麻疹确诊病例380例。麻疹发病呈散发和局部暴发，部分高发县影响全市麻疹发病水平。380例麻疹确诊病例中，1～5月发病的占89．74％；8月龄至7岁的占60．00％，无麻疹疫苗免疫史和免疫史不详者占59．21％。[结论]菏泽市部分地区麻疹疫苗接种率不高，是导致麻疹疫情上升的主要原因。     

河北省1997年脊髓灰质炎疫苗效价监测分析

为了解我省脊髓灰质（以下简称脊灰）疫苗使用及冷链运转情况，我们对１９９７年脊灰疫苗效价进行了监测。共抽取３个地市２３份疫苗。检测结果如下：随着地市、县、乡和村的脊灰疫苗逐级发放，保存和使用，疫苗效价合格率越来越低，地市级合格率为１００％，县级为７５％...     

玉林市计划免疫冷链设备装备及运行评价报告

[目的]了解玉林市计划免疫冷链设备现状,为冷链设备规划提供依据。[方法]用统一调查表由县疾病预防控制中心（CDC）对辖区范围8类主要冷链设备进行调查。[结果]截止调查时全市装备的8种冷链设备共6437台（件,下同）,其中80年代装备2 327台,占36.15%;90年代装备1 463台,占22.73%,2000年后装备2 638台,占40.08%。在6 437台中,当前可运转的3 719台（占57.8%）,损坏报废的2 718台（42.22%）,其中因使用期限报废的约2 328台,占85.6%。[结论]为满足当前需要,全市尚需增补冷链设备72台,其中县级增补疫苗运输车2辆,普通冷库3台,低温冰箱4台,普通冰箱6台,疫苗运输箱18个;乡村级增补低温冰箱44台,约需费用65.37万元人民币,建立以政府投入为主的计划免疫经费经常性筹资机制,保证计划免疫冷链工作经费。     

2001-2006年河北省脊髓灰质炎疫苗效价监测

随着消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作的不断深入。河北省自1992年起已连续多年进行了全省范围内的口服脊灰疫苗（OPV）强化免疫活动，近年来脊灰疫苗接种率一直保持在较高水平。但所用疫苗是否为合格疫苗，能否达到有效接种，是免疫预防的关键。为对全省各级冷链运转状况进行评价，保证儿童使用合格的疫苗进行免疫接种，每年对OPV效价进行抽样监测，现将2001—2006年监测结果报告如下。     

2007年深圳市疑似预防接种异常反应监测资料分析

[目的]了解深圳市2007年疑似预防接种异常反应（AEFI）监测系统的运转情况。[方法]用描述性流行病学分析对深圳市2007年的疑似预防接种异常反应监测数据进行分析和评价。[结果]2007年深圳市共接种31种疫苗,AEFI监测系统共报告发生反应的86例,报告发生率为1．59／10万。其中,其中一般反应37例,占43．02％;异常反应42例,占48．86％;偶合症6例,占6．98%;不明原因1例,占1．16％。AEFI报告发生率最高的为吸附百白破疫苗;疫苗反应中最常见的为发热（占29．06％）和不伴过敏性休克的过敏反应（占19．77％）。[结论]深圳市AEFI监测系统运转良好,但需进一步完善,可操作性需进一步加强。     

江门市2002-2004年脊灰疫苗效价及儿童免疫成功率监测分析

目的 了解江门市脊髓灰质炎（脊灰)口服活疫苗(OPV)质量及脊灰疫苗免疫效果。方法 于2002-2004年在冷链各环节随机抽取脊灰疫苗进行效价测定，同时对基础免疫儿童进行了脊灰疫苗免疫成功率监测。结果 OPV合格率为98A1％．平均效价为6.09半数组织感染计量(TCID)50／粒。基础免疫儿童免前脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为48.28％、40．23％、34.62％，抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为2．38、2．28、1．22；免疫后脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均为100.00％，GMRT分别为366．86、361．91、158．42，脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为100．00％、100．00％、97.70％。结论 江门市脊灰免疫接种和冷链运作良好．儿童免疫成功率较高。     

临沧市县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备现状调查

[目的]了解临沧市县、乡、村三级计划免疫人力资源及冷链设备现状。[方法]于2008年对全市进行调查。[结果]全市有计划免疫岗位人员1443人,有大学、中专、无学历的人员分别占4.85%、33.68%、63.55%;有高级、中级、初级、无职称的分别占0.07%、3.12%、35.34%、61.47%;现有的7种冷藏设备2217台,正常运转、报废率分别占73.07%、26.93%。在安全注射的调查中,自毁型注射器的使用率达到100%。[结论]全市计免人员的学历偏低,冷链设备仅能勉强维持运转,存在着影响疫苗质量的许多问题,需有计划地更新冷链设备和加强岗位人员的业务培训。     

山东省2004年艾滋病监测情况分析

[目的]了解2004年山东省艾滋病监测工作情况及流行趋势，为制定防治措施提供科学依据。[方法]采用SPSS11．0分析软件对2004年山东省各监测点的监测资料进行统计分析。[结果]全年共监测52个监测点、9类目标人群、36472人，检出HIV抗体阳性者14例。梅毒抗体阳性495例，行为学监测数据显示性病门诊就诊者中性病感染率为71．8％，暗娼人群每次使用安全套率为15．4％。[结论]我省HIV感染率仍处于低水平，但在3类高危人群监测到了HIV感染者，危险因素广泛存在，应进一步采取有效预防措施控制艾滋病的传播。     

九万名国际旅行者预防接种的副反应分析

[目的]了解国际旅行者预防接种副反应发生的情况，为监测预防接种副反应提供参考。[方法]对辽宁国际旅行卫生保健中心2005年1月-2007年6月的预防接种基本情况和预防接种副反应的资料进行统计分析。[结果]在2年半的时间，共有90155人次接种疫苗，预防接种后出现副反应者共有1098例，副反应发生率为1．22％。A＋C脑膜炎球菌多糖疫苗副反应发生率最高，达32．31％；其次为重组（CHO细胞）乙型肝炎疫苗，为12．36％；甲型肝炎减毒活疫苗和口服重组B亚单位菌体霍乱菌苗的副反应发生率仅分别为0．12％和0．19％。[结论]虽然国际旅行卫生保健中心在实施预防接种中已经严格执行免疫接种的操作规程，正确掌握接种禁忌症的有关事项，使用安全高质量的疫苗，做好疫苗的冷链运输，并加强咨询过程中的问诊和接种前的重复问诊，最大限度的降低预防接种后不良反应的发生率，但本结果显示，预防接种后副反应的发生率仍然是较高的，今后应对预防接种后副反应予以高度关注。     

2000--2007年济南市历城区部分儿童预防接种证卡管理情况调查

[目的]了解历城区儿童计划免疫预防接种证管理现状。[方法]采用WHO推荐的PPS抽样方法,对济南市历城区2000年1月1日至2007年11月出生的常住儿童1762名进行预防接种证卡管理情况调查。[结果]共调查2000~2007年11月出生儿童1722名,建证、建卡率均为为100．00％;接种证卡符合率为97．77％;接种证涂改率为19．92％;填写完整率为97．44％;不同年份出生儿童接种证填写完整率的差异有统计学意义（P〈0．05）;出生1个月内办理接种证的儿童占66．23％。[结论]济南市历城区儿童建证（卡）率保持较高水平,证（卡）管理较为规范,但建证（卡）及时率未达到100％要求。今后应采用信息化等手段提高建证（卡）及时率,进一步规范接种证（卡）的管理。     

湖北省冷链系统监测评价

应用疫苗监测卡县级以上冷链系统的运输和贮存温度进行监测，分析和评价发当前冷链系统的运转现状，提出相应的改进意见及措施。