罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效观察

选取2013年1月~2014年12月在我院就诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的患者100例,男58例,女42例,将其随机分成试验组和对照组各50人,试验组给予罗格列酮,对照组给予比格列酮进行治疗,疗程为6个月。治疗前后用B超进行肝脏检查,对脂肪肝的情况进行评价。结果两组患者治疗后FPG、P2h PG、Hb A1c的比较结果显示,与治疗前相比有统计学差异P<0.05,但是两组数据比较结果没有统计学差异。试验组在TG、TC、HDL-C、AST、ALT、FNS、HOMA-IR值比较中有统计学差异(P<0.05)。罗格列酮对于治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的治疗是有效的,不仅可以有效控制血糖,减少胰岛素抵抗的出现,还可以使肝脏的肝功能有增强作用。     

罗格列酮治疗2型糖尿病多项目临床观察

目的：观察罗格列酮单独及联合用药治疗2型糖尿病．改善胰岛素抵抗及恢复胰岛β细胞功能的有效性、安全性及不良反应。方法：按照1999年WHO制定的诊断标准确诊为2型糖尿病108例，其中30例为初诊未接受药物治疗2型糖尿病，饮食及运动治疗3周，血糖控制不佳；单独应用胰岛素治疗血糖控制不佳21例；服用二种常规口服降糖药血糖控制不佳者57例，疗程12周，均在原有治疗不变的基础上加用罗格列酮4mg，1次／d。结果：108例共有6例退出。治疗前后平均血糖下降35％，糖化血红蛋白下降1．5％，HOMA-IR值降低50％，β细胞功能恢复53％。结论：罗格列酮单独及联合口服降糖药、胰岛素，能显著降低血糖水平，提高胰岛素的敏感性．无明显不良反应。     

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝病危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素.方法 回顾性分析153例新诊断T2DM住院患者临床资料,分为NAFLD组和对照组,对2组患者体重指数、腰臀比、血糖、血脂、血清转氨酶、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),以及合并症情况进行分析.结果 NAFLD组患者体重指数(26.8±3.1)kg/m2、腰臀比(1.3±0.3)、空腹血糖(10.9±2.8)mmol/L、血胆固醇(6.4±1.1)mmol/L、丙氨酸转氨酶(56.6±31.9)U/L、胰岛素抵抗指数(4.8±1.5),对照组上述指标分别为(23.6±3·0)ks/m2、(0.8±O.2)、(9.3±2.7)mmol/L、(5.1±1.2)mmol/L、(25.4±13.7)U/L、(3.7±1.4),各指标相比,差异均有统计学意义(P均<0.05).NAFLD组与对照组患者合并肥胖症(54.3%与29.2%,X2=9.87)、中心性肥胖(79.0%与40.3%,X2=6.75)、高血压(48.1%与31.9%,X2=4.15)相比,差异均有统计学意义(P均<0.05).Logistic逐步回归分析显示BMI(OR=1.98)、WHR(OR=2.16)、HOMA-IR(OR=2.47)是NAFLD的危险因素(P均<0.05).结论 T2DM合并NAFLD患者糖脂代谢紊乱更严重,合并NAFLD危险因素是体重指数、中心性肥胖和胰岛素抵抗.     

硫普罗宁与罗格列酮联合治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察

目的：观察硫普罗宁与罗格列酮联合治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）疗效及其对调节性T细胞的影响。方法100例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组（n=50）,治疗组给予硫普罗宁肠溶片200 mg 口服,每日三次和罗格列酮片2 mg 口服,每日二次治疗,对照组给予护肝片1.5 g 口服,每日三次治疗。两组均治疗3个月,比较其疗效和对肝功能、血脂、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及调节性T细胞的影响。结果两组患者治疗后血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平均明显降低,差异均有统计学意义（t分别=31.81、17.94、20.31、14.86,P均＜0.05）,治疗组治疗后血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和HOMA-IR水平均有明显下降,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高,差异均有统计学意义（t分别=6.84、8.81、7.59、7.41、4.67, P均＜0.05）,而对照组仅血清TG、TC下降,差异均有统计学意义（t分别=4.71、4.96,P均＜0.05）;治疗组治疗后脂肪肝B超分级程度明显低于对照组,差异均有统计学意义（Z=2.56,P＜0.05）,治疗组的总有效率（92.00％）明显高于对照组（67.10％）,差异亦有统计学意义（χ2分别=10.07,P＜0.05）;治疗组明显提高CD4＋CD25＋/CD4＋比率和CD4＋CD25＋Foxp3/CD4＋比率,差异均有统计学意义（t分别=4.78、6.74,P均＜0.05）。结论硫普罗宁与罗格列酮联合治疗NAFLD在降低血脂水平、减轻胰岛素抵抗和改善肝脏功能方面疗效明显。     

罗格列酮干预大鼠非酒精性脂肪肝

目的：用马来酸罗格列酮治疗非酒精性脂肪肝大鼠,观察治疗前后胰岛素抵抗情况、血浆载脂蛋白CII（ApoCII）、载脂蛋白CIII（ApoCIII）的含量变化和脂蛋白脂肪酶（LPL）、肝脂肪酶（HL）的活性变化,肝组织载脂蛋白B100（Apo-B100）mRNA表达量和病理学变化。方法：用高脂肪高胆固醇饮食饲养SD雄性大鼠8周建立大鼠脂肪肝模型成功后对大鼠用马来酸罗格列酮治疗4周;HE染色观察大鼠肝脏病理学变化,逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测大鼠肝脏Apo-B100mRNA表达,用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠血浆ApoCII、ApoCIII、胰岛素含量,用酶法检测大鼠LPL、HL的活性,快糖仪测大鼠空腹血糖,根据HOMA-IR公式[IR=FPG（mmol/L）×FINS（mIU/L）/22.5]计算胰岛素抵抗指数。结果：脂肪肝大鼠经马来酸罗格列酮干预治疗后胰岛素抵抗和肝细胞脂肪变性较治疗前减轻,肝组织中Apo-B100mRNA表达量增加;ApoCII含量升高,ApoCIII含量降低;LPL、HL活性升高。结论：马来酸罗格列酮可以减轻脂肪肝大鼠的胰岛素抵抗,改善其脂质代谢紊乱,减轻其肝细胞脂肪变性。     

罗格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病大鼠肝脏保护作用的研究

目的：探讨罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）大鼠的肝脏保护作用及可能机制。方法：将48只8周龄雄性健康远交系大鼠随机分为3组,每组16只。对照组大鼠以普通饲料喂养,模型组及治疗组大鼠均以高脂饲料喂养,于第8周末腹腔内注射链脲佐菌素制作糖尿病大鼠模型,成功后2组继续以高脂饲料喂养,在此基础上治疗组予罗格列酮3mg／（kg·d）灌胃。于第17周、21周末分批处死动物,检测其血糖、肝功能、血脂和胰岛素等指标,光镜下观察大鼠肝脏组织学形态,RT—PCR法检测肝组织解偶联蛋白（UCP）2mRNA的表达情况。结果：与对照组比较,17周及21周模型组大鼠的血糖、胰岛素、ALT、AST、三酰甘油、总胆固醇、LDL—C、游离脂肪酸均明显升高（P均〈0．01）,光镜下肝组织呈重度脂肪变性,且肝组织UCP2mRNA表达水平明显升高（P〈0．01）。与模型组比较,17周及21周治疗组大鼠血糖、ALT、AST、三酰甘油、总胆固醇及游离脂肪酸均有改善（P〈0．05或0．01）,光镜下肝组织呈轻度脂肪变性,肝组织UCP2mRNA表达水平明显下降（P〈0．01）。结论：罗格列酮作用于T2DM合并NAFLD大鼠,不仅可降低血糖、血脂水平,还可改善肝功能、减轻肝脏的脂肪变性,而罗格列酮降低T2DM合并NAFLD大鼠肝脏UCP2的表达,可能是作用机制之一。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

【目的]探讨影响2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝的危险因素。【方法】分析T2DM伴有非酒精性脂肪肝组26例,T2DM不伴脂肪肝组31例多项指标。【结果】T2DM病伴有脂肪肝组体重指数、腰围、腰臀比、体脂百分比、甘油三酯、胰岛素敏感指数较T2DM不伴有脂肪肝组显著增高（P〈0．05）。【结论】T2DM患者合并非酒精性脂肪肝的独立危险因素是肥胖、高甘油三酯血症和胰岛素抵抗。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征分析

[目的]探讨2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝（NAFLD）与胰岛素抵抗、血脂紊乱、尿酸的关系及其发病因素.[方法]对本院2011年1~8月的133例T2DM住院患者的临床资料进行回顾性分析,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组（A组,70例）和不合并NAFLD组（B组,63例）,分析比较两组体重指数（BMI）、腰围（WL）、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素、脂代谢指标、尿酸的水平.[结果]与B组比较,A组的T2DM患者的BMI、WL、空腹胰岛素、血甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胆固醇、尿酸显著增高（P均＜0.05）;同时高密度脂蛋白（HDL-C）显著降低（P＜0.05）;Logistic回归分析显示：BMI、WL、TG、HDL-C对T2DM合并NAFLD的发生有显著影响（P均＜0.05）.[结论]2型糖尿病患者合并NAFLD,与肥胖（主要是腹型肥胖）、血脂紊乱、尿酸增高相关;而与糖尿病病程、血糖控制程度、糖化血红蛋白不相关,导致糖尿病合并NAFLD的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱.     

罗格列酮钠对2型糖尿病合并与不合并非酒精性脂肪肝患者疗效和安全性的比较

目的观察罗格列酮钠对血糖控制未达标的2型糖尿病(T2DM)合并与不合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者的降糖疗效和安全性。方法 2009年1月-2011年1月60例仅用磺脲类和二甲双胍治疗血糖控制未达标的T2DM患者,按合并和不合并NAFL分为观察组和对照组各30例,两组均在原口服降糖药基础上联合加用国产罗格列酮钠4 mg 1次/d,治疗共3个月,观察治疗前后的血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、血脂、肝功、血压水平以及药物不良反应,并比较治疗后的血糖达标率。结果两组患者治疗后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、HbA1c、空腹胰岛素、甘油三酯和极低密度脂蛋白胆固醇均较治疗前下降,高密度脂蛋白胆固醇较治疗前升高(P<0.05),而丙氨酸转氨酶、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血压无明显变化(P>0.05),但观察组治疗后的FPG和2hPG均较对照组下降更明显(P<0.01),且血糖达标率为73.3%,显著高于对照组的46.7%(P<0.05),同时观察组餐后2 h胰岛素(2hINS)水平在治疗前后均明显高于对照组而且治疗后有显著下降(P<0.01),但对照组治疗后2hINS虽然也有下降但无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗前后BMI无明显变化,但对照组治疗后BMI有明显的升高(P<0.05)。结论国产罗格列酮钠片对血糖控制未达标的T2DM合并和不合并NAFL患者均有进一步降低血糖、HbA1c以及改善血脂的作用,但对T2DM合并NAFL的患者的降糖疗效更显著,未见加重肝功能损坏,不良反应小,可作为此类患者联合用药的一种选择。     

罗格列酮联合二甲双胍治疗合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝疗效观察

目的:观察胰岛素增敏剂罗格列酮及二甲双胍对合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的治疗效果.方法:60例合并2型糖尿病的NAFLD患者随机分为治疗组和对照组,两组均在饮食治疗基础上加用口服降糖药,治疗组给予二甲双胍500 mg,3次/d,罗格列酮4 mg/d,晨服,如血糖控制不佳,再加用胰岛素;对照组给予磺脲类降糖药口服,如血糖控制不佳,再加用胰岛素,两组直至空腹及餐后血糖达到理想或尚可水平,所有患者均在治疗前及治疗24周后分别检测体重、体质指数(BMI)、肝功能(AST、ALT、GGT)、OGTT(同步抽血化验空腹及早餐后2 h血糖、胰岛素)、血脂(TC、TG)、HbA1c、肝脏B超,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并判断两组患者治疗效果.结果:两组患者的TC、TG、AST、ALT、GGT、HOMA-IR均较治疗前明显改善(P ＜ 0.01),治疗组更明显(P ＜ 0.05),差异有统计学意义,治疗组有效率为93%,对照组有效率为50%,两者的差异有统计学意义(P ＜ 0.01).治疗后两组血糖均有明显下降,差异无统计学意义.结论:罗格列酮与二甲双胍联用治疗合并2型糖尿病的NAFLD安全有效,优于磺脲类药物.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝179例临床特征分析

[目的]探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特征.[方法]对179例2型糖尿病患者检测血压、体重、身高、腰围、臀围、胰岛素、ALT、血脂、hsCRP,计算体重指数(BMI)和HOMA-IR指数,使用血管彩超检测颈动脉内膜中层厚度(IMT).根据是否合并NAFLD分为A组(合并NAFLD,86例)和B组(无NAFLD,93例),比较两组患者合并代谢综合征、胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、动脉粥样硬化程度的差别.[结果]合并NAFLD的2型糖尿病患者与未合并者相比,更多合并代谢综合征,BMI、腰围、ALT、TG、HOMA指数、hsCRP、IMT值更高(P<0.05),血糖则无明显差别(P>0.05).NAFLD与BMI(0R=1.62)、TG(0R=1.41)、FINS(OR=2.01)、HOMA-IR(OR=2.17)、hsCRP(OR=1.34)、颈动脉IMT相关(OR=1.24).校正BMI和TG因素后,NAFLD仍与HOMA-IR相关(OR=1.56).[结论]合并NAFLD的2型糖尿病患者更多合并代谢综合征,胰岛素抵抗和脂代谢紊乱更明显,氧化应激更重,更易出现动脉粥样硬化.     

胰岛素抵抗对合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝病患者发病的影响

目的比较2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者空腹和糖负荷后胰岛素敏感性的变化情况,并探讨其独立危险因素。方法选取2013~2014年住院的T2DM患者299例,据腹部超声结果分为2组,其中合并NAFLD组(T2DM+NAFLD组)176例,单纯T2DM组123例。2组患者均测血脂,并行口服葡萄糖耐量(OGTT)和胰岛素释放试验,以胰岛素敏感指标(ISI)、定量检测胰岛素敏感性指数(QUICKI指数)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)反映空腹胰岛素敏感性;稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)反映基础胰岛β细胞功能;Cederholm指数、Matsuda指数反映糖负荷后胰岛素敏感性;早期胰岛素分泌功能指数(ΔI30/ΔG30)、晚相胰岛素分泌功能指数(AUCI30-120/AUCG30-120)反映动态胰岛β细胞功能;以胰岛素抵抗指数(HIR)评估肝脏胰岛素抵抗程度。组间比较采用t检验或非参数检验,并行Logistic回归分析,筛查T2DM合并NAFLD患者的独立危险因素。结果与T2DM组相比,T2DM+NAFLD组HOMA-IR、HIR升高(P均<0.05),QUICKI指数、Matsuda指数、Cederholm指数、ISI降低(P均<0.05),血脂、FPG、PPG、HOMA-β、早相和晚相胰岛素分泌功能指数差异无统计学意义(P均>0.05)。Logistic回归结果显示Cederholm指数、Matsuda指数与T2DM伴NAFLD独立相关(OR值分别为0.956,0.840,P均<0.05)。结论糖负荷后胰岛素敏感性下降在T2DM合并NAFLD患者发病机制中所占贡献更大;伴T2DM的NAFLD患者动态胰岛素分泌功能均下降,机体代偿分泌胰岛素能力减低。     

2型糖尿病大鼠心肌细胞病理改变与罗格列酮的干预效应

目的：观察罗格列酮对2型糖尿病大鼠心肌细胞病理改变的作用.方法：实验于2003-01/2003-10在河北医科大学第二医院动物室,河北医科大学电镜室、组胚教研室完成.选择健康8周龄SD雌性大鼠40只.随机选用10只大鼠为对照组：普通饲料喂养.12周时每日给予同实验组等体积的高压消毒水灌胃.给予其余30只大鼠高脂高糖饲料喂养.6周时,腹腔注射小剂量链脲佐菌素（30mg/kg,溶于0.1 mol/L枸橼酸缓冲液中,pH 4.4）.8周时,24只空腹血糖≥7.8 mmol/L（造模成功）.12周时将24只大鼠随机分为糖尿病组和罗格列酮组各12只.罗格列酮组：每日给予罗格列酮1.42 mg/（kg&;#183;d）灌胃治疗.糖尿病组：每日给予同罗格列酮组等体积的高压消毒水灌胃.24周麻醉大鼠,取出心脏,然后取部分左心室组织置于中性甲醛固定,脱水,石蜡包埋,常规切片,进行苏木精-伊红染色,光镜下观察心肌细胞病理变化,另取部分心室组织透射电镜下观察心肌细胞超微结构变化.结果：[1]因造模失败脱失6只,最终进入结果分析34只.[2]光镜可见对照组大鼠心肌细胞排列整齐,致密,结构清晰,细胞核呈卵圆形.糖尿病组大鼠心肌细胞排列紊乱,扭曲,间质有免疫细胞聚集.罗格列酮组心肌细胞排列趋于整齐,结构接近正常.[3]电镜可见对照组大鼠心肌细胞排列整齐,密集,细胞连接清晰.细胞核呈卵圆形,胞浆内可见大量的结构正常的线粒体和糖原.糖尿病组大鼠肌纤维排列紊乱、稀疏,线粒体肿胀,数量减少,糖原减少.罗格列酮组心肌细胞的结构基本接近正常.结论：罗格列酮可以减轻糖尿病大鼠心肌细胞的病理改变,延缓糖尿病心肌病变的发展.     

罗格列酮治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝炎的临床观察

非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞弥漫性脂肪变性为主的临床病理综合征,其发病与肥胖、脂代谢紊乱和2型糖尿病密切相关。动物实验证实胰岛素增敏剂罗格列酮可以明显改善糖脂代谢,对非酒精性脂肪性肝病有一定的治疗作用。非酒精性脂肪性肝病病理上分为单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒     

罗格列酮联合中效胰岛素治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的 探讨罗格列酮和中效胰岛素对初发2型糖尿病的降糖效果.方法 18例初发的2型DM病人应用罗格列酮8mg/d,加用中效胰岛素治疗12周后全部停药,分别在12周和26周测空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HBA1c）.结果 治疗3个月后糖化血红蛋白平均下降1.85%,空腹血糖平均下降4.02 mmol/L,餐后血糖平均下降5.79mmol/L;治疗6个月后糖化血红蛋白平均下降1.82%,空腹血糖平均下降3.36 mmol/L,餐后血糖平均下降5.2 mmol/L.结论 罗格列酮联合中效胰岛素治疗初发2型糖尿病疗效可靠,有很好的后续作用.     

罗格列酮与胰岛素联合治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:探讨胰岛素联合罗格列酮治疗2型DM的协同作用、安全性。方法:将21例2型DM患者采用随机法分为两组,两组用药前FPG、PPG及每日胰岛素用量均无统计学差异。A组11例使用基因合成人胰岛素三短一中方案治疗12周。B组10例使用基因合成人胰岛素三短一中及联合罗格列酮治疗方案12周。结果:治疗12周后,两组的FPG及2hPPG均有所降低,以B组下降更为明显,有显著差异(P<0.001),用药后,B组的TG有明显改善,胰岛素用量也明显减少(P<0.001),HDL-C及舒张压也有所改善(P<0.05),而两组治疗前后BUN、Cr、TB、ALT均无统计学差异。结论:在2型DM治疗中,胰岛素联合罗格列酮方案能使2型DM患者的血糖得到很好控制,并可减少其胰岛素用量,有很好的协同作用和安全性,无明显不良事件发生。     

吡格列酮对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和高同型半胱氨酸（HCY）血症在2型糖尿病患者中的发生率均显著高于普通人群。目前很多研究表明，胰岛素抵抗是共同影响因素之一，二者均是冠心病发生的危险因素。因此，对2型糖尿病患者NAFLD和高HcY血症的干预对防治糖尿病大血管并发症具有重要意义。吡格列酮为噻唑烷二酮类降糖药，具有调节糖脂代谢、提高胰岛素敏感性的作用，研究证实吡格列酮可有效改善NAFLD的肝功能及肝脏组织病理学，但其对2型糖尿病合并NAFLD患者血浆HCY水平的影响少有报道。本研究旨在探讨盐酸吡格列酮治疗对2型糖尿病合并NAFLD血浆HCY水平的影响。     

罗格列酮治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的 观察罗格列酮治疗2型糖尿病肾病的临床疗效.方法 40例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予格列喹酮30 mg/d,治疗组给予罗格列酮4 mg/d,共2个月,观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、C-反应蛋白(CRP)和内生肌酐清除率(CCR)的变化.结果 治疗组尿白蛋白的排泄率及C-反应蛋白明显下降(P＜0.01)而对照组下降不明显(P＞0.05).结论 罗格列酮对2型糖尿病肾病有较好的治疗作用.     

血清瘦素与2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病关系研究进展

2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的发病率逐年增加。胰岛素抵抗是T2DM和NAFLD共同的发病机制。瘦素参与胰岛素抵抗,并在T2DM合并NAFLD的发生、发展中起重要作用。本文就瘦素与T2DM合并NAFLD关系的研究进展作一综述。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸水平分析

目的观察新诊断的2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及相关因素。方法72例新诊断的T2DM患者,分为合并NAFLD组（37例）和对照组（35例）,检测血糖、血脂、血清转氨酶、空腹胰岛素,以及血浆同型半胱氨酸的水平。结果合并NAFLD组IR（5．4±2．5）、FINS（10．8±3．1）mIU／L、Hcy（12．1±6．5）mmol／L,对照组IR（4．2±2．1）、FINS（9．1±3．6）mIU／L、Hcy（9．44±4．6）mmol／L,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示,血浆Hcy水平与FINS和HOMA—IR水平呈正相关。结论在T2DM患者中合并NAFLD者Hcy水平高于未合并NAFLD者,与胰岛素抵抗相关。