32例肾综合症出血热误诊分析

目的分析被误诊肾综合症出血热的各种临床资料、误诊为疾病种类,误诊后果,减少误诊的发生。方法观察我院2011年01月至2015年12月收治的32例肾综合症出血热误诊病例,临床表现、误诊为疾病种类、误诊原因、治疗、预后等资料进行回顾性分析。结果 32例误诊肾综合症出血热中误诊为10余种疾病,以误诊为上呼吸道感染及血液系统疾病最多见为18例,误诊原因多样,死亡5例,同期没有误诊病例中无死亡病例预后均良好。结论肾综合症出血热症状、体征多样,容易误诊,误诊原因多样,误诊为其他疾病种类多,误诊后果严重。重视医学基础学习、专科收治病人、多学科会诊是减少误诊的有效方法,降低病死率。     

如何降低基层医院的误诊率（附100例误诊分析）

笔者自2003年4月～2005年5月,在县级医院内科某疗区,共搜集100例误诊的病人进行分析。肾功能不全误诊8例;肺结核误诊8例;阑尾炎误诊7例;流行性出血热误诊6例;老年性甲亢误诊6例,再生障碍性贫血误诊6例;不典型心肌梗死误诊4例;有机磷中毒致精神症状的误诊4例;原位再梗误诊3例;甲状腺功能减退误诊3例;格林巴利综合征误诊3例;右室肥厚性心肌病误诊3例;糖尿病误诊3例;心肌病误诊3例;风湿性心脏病洋地黄中毒误诊2例;心内膜下心肌梗死误诊2例;心肌炎后心包炎误诊2例;腹膜癌误诊2例;布氏杆菌病误诊2例;右室梗死误诊2例;马凡综合征的误诊,室上速的误…     

老年人休克型肺炎42例误诊分析

目的：分析老年休克型肺炎临床误诊特点及原因,探讨老年人休克型肺炎误诊预防经验及方法。方法：分析42例老年人休克型肺炎误诊临床资料。结果：14例误诊为脑血管异常,10例误诊为心血管疾病,4例误诊为急性食物中毒,4例误诊为肝胆疾病,3例误诊为过敏性休克,3例误诊为癫痫发作,3例误诊为高渗昏迷,2例误诊为低血糖发作,1例误诊为癔症,1例误诊为安眠药中毒。结论：老年休克型肺炎起病急、症状复杂易与其他疾病混淆、医师责任心不强、对疾病认识不足等是造成误诊的原因。     

神经梅毒21例误诊分析

目的 探讨神经梅毒的误诊原因,减少误诊。方法 回顾性分析经临床和实验室确诊的39例神经梅毒病人的临床资料。结果 有21例误诊。其中,5例被误诊为脑卒中,4例被误诊为结核性脑膜炎,5例被误诊为颈椎病、脊髓压迫症、急性脊髓炎、脊髓血管病,2例被误诊为视神经炎,1例被误诊为癫痫,1例被误诊为偏头痛,1例被误诊为附睾炎,1例被误诊为精神分裂症,1例被误诊为老年性痴呆。结论 神经梅毒临床表现复杂多样。加强重视,全面查体,对疑似病例进行相关实验室检查,以减少误诊。     

老年肺结核误诊为肺癌的原因探讨(附22例临床分析)

目前肺结核在我国仍是一种常见病,其误诊为肺癌的病例并非罕见,葛立信报告40例肺结核误诊病人中,有8例误诊为肺癌。老年肺结核则更易误诊。现将我院误诊为肺癌的22例老年肺结核作一分析,22例误诊病人中,院外误诊16例,本院误诊6例。     

非典型急性心肌梗死48例误诊讨论

目的探讨非典型急性心肌梗死误诊、漏诊的原因。方法对46例误诊、漏诊的非典型急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果15例误诊为消化道疾病;8例误诊为呼吸道感染;4例误诊为肺心病;4例误诊为心绞痛;3例误诊为高血压性心脏病;2例误诊为感染性休克,其余12例误诊为其他疾病。结论非典型急性心肌梗死临床症状复杂多样,易误诊,临床医生应重视对本病的认识。     

过敏性紫癜17例误诊分析

目的部分过敏性紫癜由于皮肤紫癜出现晚于其他系统症状,容易导致误诊,为了提高对本类疾病的认识及减少误诊。方法对17例误诊的患儿进行回顾性分析。结果误诊为急性阑尾炎者3例,误诊为肠梗阻者2例,误诊为消化性溃疡消化道出血者3例,误诊为急性胰腺炎者1例,误诊为风湿性关节炎者3例,误诊为急性肾小球肾炎者3例,误诊为脑炎者1例。误诊为腹型癫痫者1例。结论误诊原因（1）皮肤特征性紫癜出现延迟,（2）首诊医生体检不仔细。     

胃癌卵巢转移8例误诊分析

胃癌卵巢转移的误诊,迄今仍屡见不鲜。四医大附属一院及包钢职工医院近年收治误诊病例8例,其中内科误诊5例,妇科误诊3例。本文旨在通过临床分析,探讨误诊教训,以减少临床误诊。     

腹部超声检查误诊分析及预防

腹部超声检查误诊在我们平时工作中时有发生,而且文献报道也不少见,常见误诊如：肝脏炎性假瘤误诊为原发性肝癌;肝平滑肌瘤误诊为肝囊肿;结肠癌误诊急性阑尾炎[1];胆囊癌并发胆囊结石误诊为单纯性胆囊结石,胆囊癌误诊为胆囊息肉[2];胆总管瘤栓误诊为胆总管结石等等。腹部脏器除脾脏外,几乎均有误诊发生。     

支气管异物11例误诊分析

目的探讨支气管异物误诊的常见原因。方法对11例支气管异物误诊病例进行回顾分析。结果11例误诊病例中1例误诊为支气管炎,3例误诊为大叶性肺炎,5例误诊为支气管肺炎,2例误诊为婴幼儿哮喘。结论提示详细的病史询问、胸部透视及呼气相摄片,对难治病例认真鉴别诊断可以减少误诊的机会。     

亚急性甲状腺炎误诊13例分析

目的：探讨亚急性甲状腺炎的误诊原因。方法：收集13例亚急性甲状腺炎误诊病例资料,并进行分析。结果：5例误诊为急性上呼吸道感染,3例误诊为颈部淋巴结炎,3例误诊为甲亢,1例误诊为心律失常——窦性心动过速,1例误诊为风湿免疫病。结论：仔细询问病史,认真查体,进行合理必要的辅助检查是减少误诊发生的关键。     

成人急性风湿热误诊原因分析

成人急性风湿热(RF)临床少见,症状不典型,易发生误诊。本院1983～1993年共收治成人急性风湿热34例,其中误诊15例,其误诊原因分析如下。 临床资料 15例误诊病人中,男9例,女6例。年龄21～54岁,平均年龄31岁。院外误诊10例,门诊误诊4例,住院误诊1例;误诊为急性咽炎5例,上感4例,风湿性关节炎3例,心肌炎2例,其它1例;15例误诊病人     

疼痛诊疗中误诊原因分析：7例报告

本文报道7例误诊,其中颈部肿瘤误诊为颈椎病2例,颈椎间盘突出症误诊为腰椎间盘突出症2例,肺癌误诊为类风湿性关节炎1例,肝癌误诊为腰椎间盘突出症1例,多发性骨髓瘤误诊为腰椎间盘突出症、骨质疏松症1例,对各例误诊的原因进行了分析。     

亚急性甲状腺炎误诊原因文献分析

目的：了解与分析亚急性甲状腺炎误诊的疾病及误诊原因。方法：查阅2006-2010年国内公开发行的医药期刊,收集误诊病例,记录患者年龄、性别、误诊的病种及误诊原因。结果：285例误诊患者误诊时间为10d-6个月。男女之比为1：3．2。误诊的疾病超过18种之多,误诊的原因是多方面的,主要有体格检查不仔细、询问病史不详细、分析片面、先人为主及基层检查条件不完善等。结论：临床医生应提高对该病的认识,以减少误诊、误治。     

川崎病50例误诊分析

［摘要］ 目的　研究影响川崎病诊断的因素,了解误诊带来的后果．方法　分析50例川崎病误诊病例的临床表现特征,误诊的病症,了解因误诊带来的不良后果．结果　调查结果显示,50例误诊的川崎病患儿中,15例误诊为上呼吸道感染,占30%,误诊时间为5 d;10例误诊为肺部感染,占20%,误诊时间8 d;8例误诊为副伤寒,占16%,误诊时间为3 d;7例误诊为过敏性紫癜,占14%,误诊时间为15 d;6例误诊为心肌炎,占12%,误诊时间为11 d;4例误诊为药疹,占8%,误诊时间为9 d．50例误诊的患儿冠脉扩张以及心脏扩大情况与非误诊患儿进行比较,结果显示冠脉扩张误诊病例26例（52%）、瘤样扩张误诊病例12例（24%）、总冠脉扩张误诊病例38例（76%）、心脏扩大误诊病例11例（22%）．均明显多于非误诊病例,差异具有统计学意义（P＜0.05）．结论　由于对川崎病认识的不足,病症临床表现不典型,造成川崎病在治疗中容易出现误诊．对此需要提高诊断水平,降低临床误诊率．     

咳嗽变异性哮喘50例临床分析

目的为了减少变异性哮喘的误诊,寻找误诊原因,达到及时确诊的目的。方法通过对50例变异性哮喘资料系统回顾分析,找出误诊原因。结果50例中误诊为急性支气管炎18例,误诊为慢性支气管炎8例,误诊为慢性咽炎10例,误诊为支气管扩张4例,误诊为反复的上呼吸道感染10例。结论咳嗽变异性哮喘为慢性咳嗽的常见原因,支气管激发试验阳性或最大呼气流量(PEF)昼夜变异率＞20%可确诊。     

32例急性脑血管病误诊的思维原因分析

本组资料包括住院病例29例,门诊病例3例,其中男性22例,女性10例.年龄11～72岁.32例误诊病例中,30例曾做过颅脑CT扫描.其中脑出血误诊为脑血栓形成5例,误诊为病毒性脑炎2例,误诊为酒精中毒1例;肺癌转移性脑瘤误诊为脑血栓形成2例,脑胶质瘤误诊为脑出血2例;一氧化碳中毒后迟发性脑病误诊为脑血栓形成2例,散发性脑炎误诊为脑血栓形成2例、脑萎缩误诊为脑血栓形成3例,格林-巴利氏综合征误诊为脑血栓形成1例,腰椎间盘脱出症误诊为脑梗塞1例;脑梗塞误诊为脑出血2例,误诊为短暂性脑缺血发作1例,误诊为散发性脑炎2例,硬脑膜下血肿误诊为蛛网膜下腔出血2冽,误诊为血管性头痛1例;蛛网膜下腔出血误诊为脑出血1例,误诊为椎-基底动脉供血不足2例.     

给误诊"会诊"

误诊,伴随着医学诊断的出现而出现。有诊断就会有误诊,无论历史还是现实,都是无可争议的事实。误诊是临床工作中一个极为重要的问题,直接影响病人的治疗效果,甚至生命。解决误诊问题的关键是:不断总结经验教训,认真寻找误诊的原因,最大限度地减少误诊。只有分析、研究其内在的规律,才能最大限度地避免误诊误治。     

强直性脊柱炎104例误诊分析

目的分析强直性脊柱炎（AS）误诊原因,提高该病诊治水平。方法根据1984年修订的AS纽约标准,对104例AS误诊病例进行回顾性分析。结果因腰骶部疼痛,误诊为腰椎间盘突出症24例,误诊为腰肌劳损16例,因髋关节炎并股骨头坏死,误诊为单纯股骨头坏死4例,因髋关节疼痛误诊为坐骨神经痛2例,因虹膜炎误诊为单纯虹膜炎2例,22例无明确诊断。结论 AS临床表现多样,易误诊误治,加强对AS的认识和经验积累,减少误诊误治,降低致残率。     

甲状腺疾病误诊98例

目的探讨甲状腺疾病门诊急诊病例的误诊和漏诊的原因,以减少误诊和漏诊的发生。方法回顾性分析甲状腺疾病的误诊原因,并结合文献对其发病机制、引起误诊的原因进行讨论。结果共98例甲状腺疾病误诊的患者,其中甲状腺功能亢进症误诊56例,甲状腺功能减退误诊23例,甲状腺炎误诊19例。结论甲状腺疾病可涉及到全身各个脏器,在临床上表现多种多样,遇到疑似病例,应扩宽思路,全面分析病情,力求早诊断、早治疗,避免误诊、漏诊。