流行性腮腺炎致双耳听力中度减退

流行性腮腺炎合并双侧神经性耳聋较为少见 ,我院收治1例。报告如下 :患儿 ,女 11岁。 1997年 7月 2 7日以双侧腮腺肿胀 6天 ,突发性耳聋 3天入院。病初有发烧、头痛、恶心、呕吐、耳鸣。当地腮腺炎流行并有密切接触史。查体 :T :36℃ ,P :88次 min ,R :18次 min ,神志清 ,颈软 ,双侧瞳孔等大正圆 ,对光反应敏感。双侧腮腺以耳垂为中心肿胀 ,局部疼痛 ,表面灼热 ,有弹力感及触痛。腮腺管口红肿。双侧鼓膜轻度充血无渗出。心肺听诊无异常 ,腹部软 ,未触及肿块及压痛。四肢活动自如。无病理反射。辅助检查 :耳血、尿、便常规正常。声导抗测…     

肠道钩虫症致急性消化道大出血一例

女性患儿,10岁,以突然大量呕血(总量约300ml)、黑便1天入院,伴头晕、乏力和上腹痛;患儿呈贫血貌,血压70/40mmHg,皮肤、粘膜无出血点及紫癜,上腹有轻压痛,肝脾未及,实验室检查血红蛋白8g/dl,白细胞8200/mm~2,中性68%,淋巴32%,血小板20万/mm~2,大便柏油样,潜血强阳性,有大量钩虫卵,诊为     

传染性单核细胞增多症6年后复发一例

患儿,刘×,男,8岁,住院号000556,以发热、咽痛、乏力4天住院。两耳后,颌下、腋下、腹股沟等多处浅表淋巴结如黄豆至蚕豆样肿大,心肺腹正常,肝脾未扪及。红细胞400万/mm~3,血红蛋白11.9g/dl,白细胞7000/mm~3,中性69%,淋巴细胞27%,单核4%,住院第二天复查白细胞7000/mm~3,杆状10%,中性分叶核32%,淋巴30%,异型淋巴15%,单核13%,诊为传染性单核细胞增多症(传单),住院14天痊愈出院。患儿2     

对乙酰氨基酚致胃出血一例

患儿 ,女 ,5岁 ,因发热 4ｄ ,呕血0 5ｈ入院。 4ｄ前因受凉后出现发热 ,体温 39 8℃ ,在家自服对乙酰氨基酚 ,每次 0 2 5 ｇ,每天 3～ 4次。病后第 3天加用青霉素治疗。于入院前 1ｄ ,因体温持续不降 ,对乙酰氨基酚继用前量 ,每 3ｈ 1次 ,连服 4次 ,均为空腹。服至第 4天对乙酰氨基酚总量为 3 5 ｇ,患儿出现上腹部疼痛、恶心、呕吐 2次 ,呕吐物为暗红色和鲜红色血液 ,含有血块 ,量约 15 0ｍｌ,急诊入院。既往史 :无肺炎及胃病史。体检 :Ｔ :37 5℃ ,Ｐ 10 0次/分 ,Ｒ 2 8次 /分 ,ＢＰ 12 / 8ｋＰａ (90 /6 0ｍｍＨｇ) ,体重 17ｋｇ神志清 …     

免疫性血小板减少症与结核病有关

作者报导母、子同时发生与结核病有关的免疫性血小板减少症。病例报告:例1。2岁,男孩。发热10天入院。查体:颈部有多个弹丸样淋巴结。余正常。入院时实验室检查:Hb10.7g/dl,WBC18,700/mm~3(多形核56%,带状核20%,淋巴细胞13%,单核细胞     

流行性腮腺炎合并出血性膀胱炎一例

患儿,男,3岁6个月,因发热、咳嗽一周、腮腺肿大、血尿四天入院。门诊尿蛋白+,红细胞++++,白细胞10～15/HP。未询出过敏及外伤史。体检:T40.3℃,Bp14.6/10.2kPa,两耳垂下可们及软性肿块,有压痛,两侧腮腺导管口红肿,扁桃体红肿,心肺腹无异常。白细胞5.2×10~9/L,中性粒细胞52％,淋巴细胞48％。尿蛋白++,红细胞10～25/HP,白细胞5～10/HP。尿培养二次阴性。CH50测定160单位/ml,C_8补体0.5g/L,     

阿斯匹林引起小儿十二指肠穿孔一例报告

患儿,男性,11岁,因感冒口服阿斯匹林,每日三次,每次0.6g,三日后突然上腹疼痛伴恶心、呕吐,第四日来我院就诊。患儿既往健康,无胃病史。入院体检:体温37.4℃,脉搏94次/分,呼吸20次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,咽略充血,心肺无殊,腹肌紧张,全腹压痛反跳痛明显,肝浊音区消失,中上腹部叩诊呈鼓音,肠鸣减弱;红细胞485万/mm~3,血红蛋白13g/dl,白细胞16000/mm~3,中性88%,淋巴12%;胸腹透视见心肺正常,右膈下有新月状透光区。诊为上消化道穿孔并弥漫性腹膜炎,立即硬膜外麻醉下剖腹探查,见腹腔大量黄色渗出液,共     

先天性纯红细胞再生障碍性贫血1例

患儿男 ,1 5天 ,第四胎第二产 ,足月顺娩 ,因皮肤黄染 1 2天入院。生后 3天有皮肤黄染 ,逐渐出现皮肤粘膜苍黄。病史中无便血、呕血、血尿等出血史 ,无氧化剂及药物接触史。其母曾人流 2次 ,育有一女 ,体健 ,否认家族中有类似病例。查体 :体温 37℃ ,2 75 0 g,成熟儿貌 ,反应差 ,全身皮肤苍黄 ,前囟平软 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,肝肋下 1 .5 cm,剑下2 cm,质软边锐 ,脾未及。外周血白细胞 1 2 .6× 1 0 9/L,淋巴 0 .49,中性 0 .5 0 ;红细胞 1 .2 7×1 2 /L ,MCV 1 0 7fl,MCH 43.3g,MCHC40 4g/L,血小板 35 5× 1 0 9/L,网织红 1 .0 %。T…     

急性支气管炎并发一侧肺不张一例

患儿倪××,女,12岁,因五天前受凉、发热、咳嗽、胸闷及左胸病入院。无结核病史及异物吸入史。体检:发育、营养中等,神清,体温38℃,脉搏128次/分,呼吸42次/分,无紫绀现象。气管居中,左胸塌陷,肋间隙变窄,呼吸运动及语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音明显减低;右肺呼吸音增强,两肺均未闻及干、湿性罗音及胸膜摩擦音。左心界叩不清,心音有力,未闻及杂音和心包摩擦音。腹软,肝右肋下1 cm,质中等硬度。实验室检查,血红蛋白13.2g/dl,红细胞440万/mm~3,白细胞24650/mm~3,中性粒细胞92%,淋巴细胞8%,血沉第1小时末10mm。胸部X 线摄片示左胸廓塌陷,     

新生儿急性化脓性腮腺炎二例

例1患儿男,26天,主因"发热、哭闹、左面部肿胀1天"收入院。患儿系第1胎第1产,足月自然分娩。出生前有宫内窘迫,胎膜早破20h,羊水Ⅱ度污染,生后无窒息。其母孕期健康。查体:T38.8℃,R50次/min,精神反应可,整个左面部红肿,范围约5cm×4cm,质较硬,局部皮温高,触痛明显,无波动感,双侧外耳道发育正常,无异常分泌物,左腮腺导管口红肿,挤压肿物可见白色脓液溢出,右侧腮腺导管口正常,心肺腹及神经系统未见异常。外周血WBC16.9×109/L,N0.64,L0.30,C反应蛋白2.6mg/L,血培养无细菌生长,左腮腺     

HPS1基因杂合突变的伴严重消化道出血的白化病1例

正1病例资料患儿,女,6岁,因"乏力2月,发热、黑便3d"入院。无咯血、呕血,无腹痛、腹泻。出生史不详,生后约第3d送于福利院收养,父母情况不详。入院查体:生命体征平稳,神清,头发、眉毛黄白色,皮肤白,结膜、口唇苍白,双侧眼球震颤,肝脏触及肋下3.5cm,脾肋下未及,心肺无异常,神经系统检查无异常。辅助检查:查血常规示:WBC 5.44×109/L,N 44%,RBC 1.72×10~(12)/L,HBG 25g/L,PLT330×10~9/L,红细胞平均体积(MCV) 58.1f L,     

成人纤维胃镜在小儿上消化道检查中的应用价值

我院近年来将日产OLYMPUS之GIF-K_2型成人纤维胃镜,应用于儿科上消化道检查共40例。其中男24例,女16例;年龄1 1/2～14岁,病程1月～1年不等。病史有上腹痛、恶心呕吐、食欲减退25例,泛酸和黑便各6例,呕血1例,食道异物2例。检查结果正常3例,浅表性胃炎25例,消化性溃疡6例(胃窦部溃疡和十二指肠球部溃疡各3例,均伴有     

流行性腮腺炎合并血小板减少性紫癜1例

1 病历摘要 患儿，女，10岁，因“发热伴双侧腮腺肿胀7天，发现皮肤出血点1天”于2006年3月11日入院。患儿有腮腺炎接触史，2-3周前无病毒感染史，近期无疫苗接种史。查体：T38．1℃，R22次／min，P100次／min．BP90／60mm Hg，神志清楚，全身皮肤见散在出血点，     

临床病理讨论——苍白、呻吟、气促

病史摘要朱×,男,12天。面色苍白3天,呻吟、气促1天入院。第一胎第一产,足月顺产,出生体重2700g,生后即哭,母乳喂养,一般情况可。患儿入院前三天起面色苍白,且逐渐加重,今起呻吟、气促、并发现有腹胀,病来无发热、呕吐、腹泻及咳嗽,纳可,大便每日二次,黄糊状,量不多,无脓血。病前否认外伤史。急诊时检查:血红蛋白4.9g%,红细胞280万/mm~3,     

小儿胃高位溃疡2例报告

例1,男,14岁。呕血、黑便6小时入院。2年前曾有上腹隐痛、呕血及黑便史,X线钡餐检查提示“胃窦炎”。入院时血Hb58g/L,大便潜血试验阳性。急诊胃镜检查发现贲门小弯侧有一1.2×1.0 cm大小溃疡,有活动性出血。活检病理诊断:慢性溃疡伴出血。入院经止血及对症治疗,2天后呕血止,5天     

Vit B_(12)所致过敏性休克1例报告

患儿,男,7月,以往无药物过敏史。于1983年7月5日因咳嗽二天就诊。体检:眼睑结膜显苍白,余无异常。血红蛋白7.3g/dl,红细胞240万/mm~3。     

结核病

8730552 先天性无反应结核病误诊一例/苗榕…//实用儿科杂志.-1986,1(5).-272患儿女,12天。生后第3天开始轻咳,第8天出现不规则热。患儿为足月顺产,未接种卡介苗。入院时体温37.8℃,呼吸52次/分,发育及营养较差,皮肤苍白。腹略胀气,肝肋下2cm。红细胞375万/mm~3,血红蛋白10g%,白细胞3900/mm~3,分叶54%,淋巴46%。胸片:     

胎母间输血一例

患儿,男,因生后面色苍白12小时由外院转入我科。患儿系第2孕,第1胎,孕41+5周,顺产,出生体重3650g。患儿娩出后即见全身皮肤苍白,无浮肿,反应好,哭声大,肌张力正常。即查血红蛋白8.6g/dl,红细胞305万/mm~3,白细胞28900/mm~3,中性粒细胞48％,淋巴细胞52％,血小板17万/mm~3,血型为A型。即输同型新鲜血50ml后,拟“新生儿溶血病”而转来我     

先天性纤维蛋白原缺乏症1例

患儿男,2天,因呕血3小时入院。患儿系第1胎第1产,足月顺产,出生体重3200g,无窒息。生后3小时开奶,进乳量少。生后50小时无明显诱因出现呕血,呈鲜红色,量多。在院外给予Vitk1、输添加剂红细胞、甲氰米呱”等治疗,效果不佳,转入我院。否认有家族史,非近亲婚配,母无特殊药物服用史。体检:体温35℃,呼吸38次/分,脉搏140次/分,对外界反应迟钝,面色苍白,皮肤发花,未见出血点及黄染,双肺呼吸音清,心率140次/分,律齐。各瓣膜区未闻及杂音,肝肋下1.0cm可及,质软,脾肋下未及。实验室检查:血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.32×1012/L,血小板115×109/L…     

播散性曲菌病1例尸检报告

简史女婴,10月。因腹泻半月,血水样便2天入院。入院前半月无明显诱因出现腹泻为绿色水样便,后转脓血样便,经多种抗菌素治疗,大便性质曾转为正常。2天前又出现脓血便。检查:发育正常,重度贫血貌。心肺无异常。肝右肋下及剑突下均3cm。Hb 3.5g,WBC 4400/mm~3。大便检查见有