创伤性膈疝的影像学表现与鉴别诊断

创伤性膈疝并非少见,发生漏诊、误诊屡见不鲜。为了进一步提高对本病的认识,作自1990年～2002年间搜集15例经手术证实的急性创伤性膈疝的临床、影像学资料,现将X线、CT表现报告如下。     

外伤性膈疝的诊断与治疗

外伤性膈疝是由于胸腹部闭合伤或开放伤所致的膈肌破裂,受伤之后或经过一定的时间后,腹腔脏器常常嵌顿在胸腔内,其发病率占胸腹部创伤的2.3～4.5％,占全部膈疝的10～20％。以左侧较多且多见于复合性损伤,常因其它症状遮盖而不易及时做出诊断,一     

小儿先天性膈疝31例影像学分析

目的通过分析先天性膈疝的影像学表现,探讨其影像学特点。方法收集我院经手术确诊的膈疝患者31例,对其影像资料进行回顾性分析。结果胸腹膜裂孔疝9例,食管裂孔疝(食管旁型)22例。结论先天性膈疝均具有典型的影像学表现,通过消化道造影,必要时辅以CT检查就能做出正确的诊断,而普通X线检查主要是作为辅助检查提供一定信息。     

创伤性膈疝的超声诊断

目的:总结创伤性膈疝的诊断方法。方法:回顾分析我院1986年1月～2006年1月收治的21例创伤性膈疝的临床资料,其中,开放性损伤2例,闭合性损伤19例,有合并伤者20例。结果:术前确诊16例(76.2%),治愈19例,死亡2例(9.5%)。结论:CT、X线、B超检查是提高膈疝早期诊断率的关键。     

创伤性膈疝误诊6例分析

创伤性膈疝误诊６例分析福建省第二人民医院黄泽文陈文南京军区福州总医院肖海创伤性膈疝发病隐袭，术前不易明确诊断。一旦误诊、漏诊，可导致胃肠绞窄坏死等严重并发症，重者危及生命。作者结合１９９１年１月～１９９６年６月间收治的１２例膈疝病人中６例误诊的体会，...     

创伤性膈疝的诊断与治疗

创伤性膈疝本身常缺乏典型的临床表现,加之合并伤的存在,在受伤早期往往不易做出正确诊断。创伤性膈疝一旦误诊、漏诊或延误诊断,早期可因急性呼吸循环功能衰竭,晚期可因疝入胸腔之腹腔脏器的梗阻或绞窄而危及患者生命,故创伤性膈疝的早期诊断和及时手术是降低病死率、减少并发症和提高治愈率的关键。本文通过对创伤性膈疝误漏诊原因的深入分析,报告了对创伤性膈疝早期诊断的几点体会,并对创伤性膈疝的手术时机、手术进路及围手术期处理等进行了讨论。 1 临床资料     

创伤性膈疝的诊断与治疗

创伤性膈疝临床表现不典型 ,往往被合并伤的征象所掩盖而误诊、漏诊 ,给病人造成严重的不良后果 ,甚至危及病人生命。我院自 1973- 0 3～ 2 0 0 0 -0 3共收治创伤性膈疝 17例 ,现就其诊治情况报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组共 17例。男 16例 ,女 1例。年龄 2 4～ 58岁。就诊时间 :伤后 2 4ｈ内就诊者 7例 ,3～ 7ｄ 5例 ,8ｄ以上者 5例 ,其中 1例弹片伤长达 18年。刀刺伤 2例 ,弹片伤 1例 ,砸伤 4例 ,车祸撞伤 8例 ,摔伤 1例 ,因抬重物时自半蹲位直立时瞬间用力过猛致伤 1例。左侧膈疝 16例 ,右侧 1例。疝入脏器分别为胃、大网膜…     

膈疝的X线诊断分析

腹腔脏器越过横膈进入胸腔称为膈疝,本病并不少见,为提高对膈疝影像学的认识,现将我院资料齐全并经手术证实的膈疝26例报道如下.     

膈疝的多层螺旋CT诊断

<正>膈疝系腹腔脏器及组织经膈裂孔或外伤所致膈缺损区进入胸腔。此病是一种非常见的疾病,由于其临床与影像学表现复杂多样,发病率较低,有的病因隐袭,易造成误诊和漏诊,尤其创伤性膈疝如不及时处理会带来严重后果,通常延误患者的最佳治疗时机[1]。在此,笔者回顾分析     

创伤性膈疝的诊断和治疗

目的:探讨创伤性膈疝的诊疗和治疗。方法:对6例创伤性膈疝的诊断治疗进行回顾性分析。结果:经早期诊断及积极治疗均痊愈出院。结论:创伤性膈疝术前误诊率较高,早期明确诊断、及时正确处理是提高治愈率的关键。     

创伤性膈疝的诊断和治疗

目的 探讨创伤性膈疝的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析10例创伤性膈疝的诊断方法、影响诊断的因素和手术治疗的术式及结果.结果 术前确诊6例.左侧疝9例,右侧膈疝1例.治愈9例,死亡1例,病死率为10.0%.结论 影响早期诊断因素有就诊时间、受伤部位、合并伤、膈肌破裂程度、术中遗漏、术者经验等.钡餐动态X线胸腹联透在创伤性膈疝诊断中最具价值.剖腹术是创伤性膈疝的首选手术方法.腹部切口的选择应为胸腹联合手术创造有利条件.     

创伤性膈疝的诊断与治疗

我院自 1992年 3月至 2 0 0 1年 6月共收治创伤性膈疝 7例 ,其中 1例为陈旧性 ,6例为急性 ,均系急诊入院 ,经手术证实。现就该病的致病因素、诊断及治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 4 7岁。均系右侧膈肌破裂。1 2　病因　 2例为刀刺伤 ,4例车祸伤 ,1例坠落伤。发病至就诊时间多数在 2～ 2 6h ,1例陈旧性膈肌破裂 3年前因腹部外伤在外院行小肠部分切除 ,术后仅有轻度胸闷 ,因突发急性呼吸困难 ,胸痛 2h后入院。1 3　症状　全组病例均有呼吸困难、左侧胸痛 4例 ,左上腹痛 3例。1 4　体检　休克、脉搏…     

胸片与胃肠透视结合在提高膈疝诊断中的应用分析

目的:分析胸片结合胃肠透视应用于膈疝的诊断效果.方法:回顾性分析某院2019年1月～2020年12月期间收治的30例创伤性膈疝患者的临床资料,所有患者均经手术证实,术前行胸片结合胃肠透视检查,以手术结果为金标准,观察胸片结合胃肠透视的诊断准确率.结果:以手术结果为金标准,30例膈疝患者经胸部X线结合胃肠透视检查确诊26...     

先天性膈疝的诊断及外科治疗22例分析

目的为提高先天性膈疝的治愈率,对我院收治的22例先天性膈疝的临床资料进行总结。方法对该病22例诊断和治疗经验进行回顾性分析。结果20例治愈,2例死亡,术后合并肺炎5例。结论术前诊断明确,及时手术治疗,术后严密监护和护理是提高治愈率的关键。     

创伤性膈疝延误诊断的分析（附13例报告）

目的 探讨创伤性膈疝在临床上常被误诊和漏诊的原因。方法 回顾我院收治的创伤性膈疝13例患者在诊疗过程中的体会。结果 因有相关症状并行针对性检查后确诊7例。在其它疾病的治疗过程中，逐步确诊6例。结论 提高对创伤性膈疝的认识和警惕是早期诊断的关键。