铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况分析

目的分析铜绿假单胞菌的临床分离和药敏情况,指导临床合理使用抗生素。方法对本院2016年1月~2017年10月临床分离的524株铜绿假单胞菌采用统一的方法、设备和判断标准进行耐药性检测,使用WHONET5.6进行数据分析。结果铜绿假单胞菌耐药率在50%以上的抗生素包括复方新诺明、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、头孢噻肟、四环素、氨苄西林、呋喃妥因和头孢唑啉,敏感性高于70%的抗生素包括头孢他啶、哌拉西林、左旋氧氟沙星、头孢吡肟、美洛培南、环丙沙星、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、阿米卡星和多粘菌素B。结论铜绿假单胞菌的耐药机制复杂,应加强对铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素,采取有效的防范措施控制医院感染,采取多种治疗策略最大限度减少铜绿假单胞菌耐药性发展。     

老年肺炎患者铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的研究老年肺炎患者铜绿假单胞菌的耐药性。方法选取我院2011年1月-2012年1月间入院治疗的84例老年肺炎患者为研究对象,对从中分离出的84株铜绿假单胞菌进行相关分析和研究。结果在药物敏感率方面,铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高,敏感率为95.12%,排名前五的还有头孢哌酮90.24%、替卡西林/克拉维酸85.37%、环丙沙星85.37%、左氧氟沙星82.93%;在药物耐药率方面,铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率最高,耐药率为97.62%%,排名前五的还有庆大霉素92.86%,头孢唑啉、氯霉素90.48%,哌拉西林、头孢他啶、头孢曲松85.71%。结论铜绿假单胞菌对亚胺培南的敏感率最高,对复方新诺明的耐药率最高,对于铜绿假单胞菌耐药情况的研究具有重要意义。     

102株铜绿假单胞菌的耐药性分析

[目的]了解铜绿假单胞菌对抗生素敏感及耐药情况,从而指导临床合理用药。[方法]对我院各种临床标本中分离出的铜绿假单胞菌药敏结果进行回顾性分析。[结果]102株铜绿假单胞菌中,84株(82.35%)来自于下呼吸道标本。铜绿假单胞菌对多粘菌素E、阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗匹宁的耐药率分别为4.90%、5.88%、5.88%、6.86%、7.84%,对复方新诺明、复方氨苄西林的耐药率分别高达100%、98.04%。[结论]铜绿假单胞菌主要以呼吸道感染为主。多粘菌素E、阿米卡星、妥布霉素、亚胺培南、美罗匹宁可作为治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物,头胞他定、哌拉西林/他唑巴坦可作为次选药物。     

289株铜绿假单胞菌医院感染现状及体外耐药监测

目的：研究铜绿假单胞菌医院感染现状、分布特征，并分析其耐药谱及多重耐药性，指导临床合理用药。方法：用VITEK32型全自动细菌鉴定分析系统对临床标本中分离的289株铜绿假单胞菌进行鉴定，并采用Kitty—Bauer法选用22种抗菌药物进行药物敏感试验。结果:289株铜绿假单胞菌主要来源于痰标本，占77．2％，其次为分泌物和尿液；其在临床病区分布中居前3位者依次为呼吸内科、神经外科、老年病科。289株铜绿假单胞菌对环丙沙星、阿米卡星、亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶和哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低，均小于40％；而对氯霉素、复方新诺明、氨苄西林、头孢噻吩、萘啶酸、阿莫西林／克拉维酸和头孢西丁则表现出高度耐药；且铜绿假单胞菌多重耐药率呈上升趋势。结论:铜绿假单胞菌临床分离株耐药现状严重，应合理选择和使用抗菌药物，以减少耐药株的出现与扩散。     

呼吸道铜绿假单胞菌耐药性监测

目的了解呼吸道铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物耐药情况。方法比较我院近两年细菌室分离的441株铜绿假单胞菌对常用12种临床抗菌药物的耐药情况。结果 2004年1月至2004年12月我院细菌室共分离出211株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感性最高,敏感株占78.71%,其次为亚胺培南,敏感株占68.84%,再次为环丙沙星,敏感株占66.84%,头孢他啶占63.51%,头孢吡肟占59.80%,氨曲南占59.38%,哌拉西林/他唑巴坦占58.46%,哌拉西林占50.97%;2005年1月至2005年11月我院细菌室共分离出230株铜绿假单胞菌,显示铜绿假单胞菌对环丙沙星敏感性最高,敏感株占81.74%,其次为阿米卡星,敏感株占81.72%,再次为哌拉西林/他唑巴坦,敏感株占69.23%,头孢吡肟占69.06%,氨曲南占66.83%,亚胺培南占66.38%,头孢他啶占65.65%,哌拉西林占57.70%。结论铜绿假单胞菌以环丙沙星、阿米卡星、头孢吡肟、氨曲南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶及哌拉西林敏感,传统敏感药物如亚胺培南、头孢吡肟及头孢他啶敏感率有逐年下降趋势,但仍保持60%以上敏感性,另外阿米卡星及环丙沙星仍保持较高敏感性。     

123株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的感染分布及耐药现状,为临床治疗感染提供依据。方法采用VITEK系统进行细菌鉴定及药敏检测,应用WHONET软件进行耐药统计分析。结果铜绿假单胞菌最常见分离自痰标本(69.1%),其次是伤口分泌物(14.6%)。对铜绿假单胞菌耐药率较低的的药物依次为哌拉西林/他唑巴坦(24.4%)、亚胺培南(27.6%)、阿米卡星(39.0%)、头孢他啶(40.7%)、氨曲南(46.7%),铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢吡肟、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药较严重,耐药率在52.8%~92.7%之间。结论铜绿假单胞菌耐药性较严重,合理用药及加强细菌耐药性监测十分必要。     

铜绿假单胞菌5年耐药性监测结果分析

目的探讨2000～2004年期间我院患者分离的铜绿假单胞菌对10种常用抗生素耐药性.方法采集患者痰、伤口分泌物、尿及其它标本进行铜绿假单胞菌培养、鉴定及药敏试验.结果我院分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本.2000～2004年期间,分离的331株铜绿假单胞菌对10种抗生素的合计耐药率＜10%有亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦;复方新诺明的耐药率几乎达90%.其耐药率由低至高依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢哌酮,复方新诺明.ICU病房分离的菌株耐药率远高于非ICU病房.讨论2000～2004年期间铜绿假单胞菌多重耐药性呈逐年上升趋势,通过对耐药性监测研究使医护人员提高抗生素耐药性问题的认识,为抗生素使用和调控提供基础.     

医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策

目的:探讨医院铜绿假单胞菌耐药性变迁及临床对策。方法:将2009年1月-2012年12月在我院进行住院治疗患者分离的1 257株铜绿假单胞菌,通过抗菌药物的药敏实验结果,判断铜绿假单胞菌耐药性变迁。结果:绿脓假单胞菌耐药性呈现增加趋势,除环丙沙星和亚胺培南耐性较低,其他药物耐药性均呈现较为严重耐药性。头孢他啶、环丙沙星、阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南、美罗培南、氨曲南耐药率较低,2012年耐药率为22.46%~49.19%。头孢唑林、氨苄西林、头孢西丁、阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢呋辛钠、磺胺甲唑林2012年耐药率为100%。结论:铜绿假单胞菌的耐药性逐年增加,其中多种药物均呈现明显耐药性,临床用药过程中应加强管理,合理利用抗菌药物,有效降低耐药菌的生长。     

ICU肺部铜绿假单胞菌感染的药物敏感试验分析

目的研究ICU肺部感染的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,指导临床用药。方法对2004—2006年于本院ICU患者的痰标本中分离出的133株铜绿假单胞菌进行药物敏感试验。结果铜绿假单胞菌较敏感的药物主要有哌拉西林/他唑巴坦(敏感率为75.2%)、亚胺培南(71.4%)、头孢吡肟(70.7%)、头孢哌酮/舒巴坦(69.9%),耐药的药物主要有氨苄西林(耐药率为100.0%)、头孢噻肟(93.2%)、复方新诺明(91.0%)。结论本院ICU铜绿假单胞菌耐药形势严峻,建议临床医生根据药物敏感试验结果合理应用抗菌药物,控制铜绿假单胞菌耐药。     

2008年度新乡市中心医院铜绿假单胞菌耐药性分析

目的:了解铜绿假单胞菌临床分离株的耐药现状.方法:收集2008年度临床分离的铜绿假单胞菌株584株,用Kirby-Bauer法做药敏试验,并根据耐药表型分析可能存在的耐药机制.结果:临床分离的铜绿假单胞菌耐药率依次为头孢哌酮舒巴坦28.4%,亚胺培南34.0%,环丙沙星36.5%,左氧氟沙星43.2%,头孢他啶48.0%,阿米卡星49.2%,哌拉西林-他唑巴坦55.1%,哌拉西林62.5%,氨曲南62.6%,替卡西林-克拉维酸63.9%.结论:临床分离的铜绿假单胞菌耐药率相对较高,耐药机制非常复杂,需引起实验室和临床密切关注.     

404例ICU铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解医院2007年12月-2008年12月重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,给临床治疗提供参考.方法 收集重症监护病房分离的404株铜绿假单胞菌,培养鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)测定其对15种抗菌药物的敏感性.结果 耐药卒最高为复方新诺明(97.7%),其次为哌拉西林(82.4%).耐药率较低的有多粘菌素B(6.7%)、头孢吡肟(16.2%)、头孢他啶(28%),阿米卡星(22.4%),头孢哌酮/舒巴坦(21.1%),亚胺培南(15.0%)美罗培南(14.0%)等.结论 铜绿假单胞菌是目前临床上较为常见的革兰阴性杆菌,治疗上可联合应用头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星,在此基础上还可加用头孢他啶,以提高治疗效果.     

160株铜绿假单胞菌感染分布和耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌感染分布的特点及对14种常用抗生素耐药的特点。方法用VITEK-32全自动细菌鉴定仪鉴定为铜绿假单胞菌160株进行来源监测及对其药敏试验进行统计分析。结果160株铜绿假单胞菌中,主要来自于痰和咽拭子131株(占81.8%),其次为伤口分泌物12株(7.5%)。铜绿假单胞菌对氨苄西林、头孢唑啉、复方新诺明耐药率达100%,而对呋喃坦啶和氨苄西林/舒巴坦的耐药率也高达99.7%和98.7%;亚胺培南、氟喹诺酮类、哌拉西林/他唑巴坦有较高的敏感率,分别为84.4%、84.0%、83.8%、88.8%。阿米卡星和妥布霉素敏感率最高,分别为93.8%和91.3%。结论临床应结合体外药敏试验合理选用抗菌药物,阿米卡星和妥布霉素可作为治疗铜绿假胞菌感染的首选药物。     

铜绿假单胞菌下呼吸道感染126例耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌下呼吸道感染和对抗菌药物的耐药状况。方法使用纸片扩散法（K—B法）进行药敏试验。结果铜绿假单胞菌耐药率〈20％的抗菌药物有亚胺培南、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦和氨曲南;头孢他啶、哌拉西林／他唑巴坦、喹诺酮类的耐药率在20％～40％之间;哌拉西林、头孢噻肟、阿米卡星、庆大霉素、奈替米星、妥布霉素的耐药率在50％～70％之间;耐药率最高的是复方新诺明,达100％。结论临床上由铜绿假单胞菌引起的呼吸道感染日益增加,耐药率不断增高,应加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药分析

目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的耐药情况.方法对2008年1月至2011年12月住院患者临床标本中分离的267株耐亚胺培南假单胞菌的检出部位、科室、抗生素的耐药情况进行分析.结果IRPA主要来源于ICU科、呼吸内科、神经内科、神经外科、骨科的患者,其中痰标本中最多,占89.89%;对亚胺培南、氯霉素、氨苄西林三种抗生素的耐药率为100%;对阿莫西林/克拉维酸、四环素、头孢噻肟的耐药率在90%以上;阿米卡星耐药率最低,为26.97%.结论 IRPA感染的治疗较困难且会增加患者的病死率,在临床治疗时应引起足够的重视,选择适合的治疗措施及抗菌药物.     

404例ICU铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解医院2007年12月-2008年12月重症监护病房铜绿假单胞菌的耐药情况,给临床治疗提供参考。方法收集重症监护病房分离的404株铜绿假单胞菌,培养鉴定,采用纸片扩散法（K-B法）测定其对15种抗菌药物的敏感性。结果耐药率最高为复方新诺明（97.7%）,其次为哌拉西林（82.4%）.耐药率较低的有多粘菌素B（6.7%）、头孢吡肟（16.2%）、头孢他啶（28%）,阿米卡星（22.4%）,头孢哌酮/舒巴坦（21.1%）,亚胺培南（15.0%）美罗培南（14.0%）等.结论铜绿假单胞菌是目前临床上较为常见的革兰阴性杆菌,治疗上可联合应用头孢哌酮/舒巴坦与阿米卡星,在此基础上还可加用头孢他啶,以提高治疗效果。     

铜绿假单胞菌的药敏试验结果及耐药性分析

分析我院2008年1月-2009年12月份临床标本中分离出的115株铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验结果以及耐药趋势,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考.方法 用合肥恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪进行细菌鉴定和药敏试验,检测115株铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的敏感性.结果 1358份临床标本中共分离出115株铜绿假单胞菌,铜绿假单胞菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶及环丙沙星的敏感率较高,而对头孢噻肟、庆大霉素、复方新诺明、氨苄西林等抗生素已表现出较高的耐药性.而且耐亚胺培南铜绿假单胞菌比例也日渐增高.结论 近年来,铜绿假单胞菌的分离率已经很高,多重耐药菌日趋增多,耐药机制复杂.因此,加强铜绿假单胞菌对常用抗生素的药敏试验监测可为临床提供最新的流行病学,尽量减少临床经验用药,避免盲目和滥用抗生素.     

铜绿假单胞菌5a耐药性监测结果分析

目的:探讨2000年至2004年期间我院患者分离的铜绿假单胞菌对10种常用抗生素耐药性。方法:采集患者痰、伤口分泌物、尿及其他标本进行铜绿假单胞菌培养、鉴定及药敏试验。结果:我院分离的铜绿假单胞菌主要来自呼吸道标本;在2000年至2004年期间,分离的331株铜绿假单胞菌对10种抗生素的合计耐药率<10%有亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦;复方新诺明的耐药率几乎达90%。其耐药率由低至高依次为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、庆大霉素、头孢他啶、哌拉西林、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢哌酮、复方新诺明。ICU病房分离的菌株耐药率远高于非ICU病房。结论:2000年至2004年期间铜绿假单胞菌多重耐药性呈逐年上升趋势,通过对耐药性监测研究使我们提高抗生素耐药性问题的认识,为抗生素使用和调控提供基础。     

耐亚胺培南铜绿假单胞菌耐药性分析

目的：探讨住院病人临床标本中分离的耐亚胺培南铜绿假单胞菌(IRPA)的耐药情况,以指导临床有效使用抗生素。方法：按常规方法对铜绿假单胞菌进行分离培养,VITEK—Ⅱ全自动细菌鉴定仪进行药敏实验采用纸片扩散(K-B)法,按2005年NCCLS标准对结果进行判读,使用whonet5.3软件对数据进行统计处理。结果：60株IR-PA对14种常用抗生素的耐药率分别为：头孢他啶100.0％,头孢哌酮／舒巴坦98.0％,头孢吡肟72.0％,哌拉西林70％,哌拉西林／他巴坐坦71.7％,替卡西林／克拉维酸85.0％,美洛培南75％,氨曲南78.3％,环丙沙星51.7％,左氧沙星氟78.3％,阿米卡星35.0％,庆大霉素45.0％,复方新诺明98.3％。除环丙沙星、庆大霉素、复方新诺明外,IRPA组的耐药率明显高于亚胺培南敏感铜绿假单胞菌(ISPA)组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：IRPA对大多数常用抗生素呈现出更强的耐药性。     

铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌耐药性的情况，为临床提供药物治疗的依据。方法对我院2003～2005年检出的铜绿假单胞菌的耐药性的变化进行统计分析。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、妥布霉索耐药率低，头孢曲松、复方新诺明、庆大霉素、头孢他啶耐药率高。结论加强对铜绿假单胞菌耐药性的动态监测，合理使用抗生素非常重要。     

Analysis on infection distribution and the drug resistance of Pseudomonas aeruginosa

目的 了解铜绿假单胞菌的感染分布及耐药现状,为临床治疗感染提供依据.方法 采用VITEK系统进行细菌鉴定及药敏检测,应用WHONET软件进行耐药统计分析.结果 铜绿假单胞菌最常见分离自痰标本(69.1％),其次是伤口分泌物(14.6％).对铜绿假单胞菌耐药率较低的的药物依次为哌拉西林/他唑巴坦(24.4％)、亚胺培南(27.6％)、阿米卡星(39.0％)、头孢他啶(40.7％)、氨曲南(46.7％),铜绿假单胞菌对头孢曲松、头孢吡肟、哌拉西林、替卡西林/克拉维酸、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药较严重,耐药率在52.8％～92.7％之间.结论 铜绿假单胞菌耐药性较严重,合理用药及加强细菌耐药性监测十分必要.