用波速学说分析正常人F—V曲线形状形成的力学机制

在572例正常男女青少年用DFM—86型肺功能仪、262例正常男女成人用LR—80型流速流量仪测定了最大呼气流量—容积曲线(MEFV或F—V曲线),并用波速学说分析其F—V曲线形状形成的力学机制。将F—V曲线形状分为平台型、直线型、凸型和凹型四大类。平台型的特点是:恰在顶峰之后有一快速的首次下降,接着为下降缓慢的平     

离体肺压——容曲线测量记录系统的误差分析

对离体肺压力一容积曲线的测量,其实验资料的可靠程度取决于测试方法的正确性和合理性,测量仪器和记录设备的精确度。本文将着重阐述离体肺压力—容积曲线测试方法的合理性,测量仪器和记录设备的精确度,并对测试系统进行误差分析。     

攀钢生活区大气污染对儿童最大呼气流量——容积曲线的影响

本文就口攀钢生活区大气污染对767例儿童 MEFV 曲线的影响进行了调查研究。所用仪器系山城电表厂制 FG-6-1型肺功能计,对鼓速和容积进行了校正。常规肺功能用一般方法计算,MEFV 曲线用“点值法”计算。结果表明 MEFV 曲线各肺容积时的流量是检查大气污染较敏感的指标。(?)_(75)、(?)_(50)、(?)_(25)、MMEF 及 FEF 75—85%在污染区比对照区明     

正常兔呼吸力学参数的测定

本文对12只正常日本大耳白兔的呼吸力学进行了非损伤性可重复性实验。实验中采用混合麻醉法、无创性经口气管内插管术.并用自制食道气囊记录食道压(Pes)。测定的指标有呼吸频率f、潮气容积V,、呼吸流量V、Pes、肺动态顺应性Cldyn、肺阻力Rn和时间常数t。所测数据稳定,变异系数小。隔5日、50日和70日后作重复性实验.经方差分析各指标在各次实验之间均无显著差异。本研究可为呼吸系疾病模型的研究以及药物作用机制的探讨提供参考。     

活力苏对中老年心功能作用的观察

本文以心血流阻抗微分图和心缩间期为指标,观察中老年人口服活力苏后对心功能的影响。受试者共65例,分为两组。一组服活力苏,对照组服安慰剂。连服三个月,服药前、后作同项心功能检查对照。全部受试者用RM——46型四导生理记录仪和ScZw——IA型血流阻抗微分仪同步描记     

刺激足三里穴对动物摄食和运动的影响

过去报导有相矛盾者,本文对研究方法作了些改进,经反复验证得出了较恒定的结果。研究方法:实验动物:中国本地大白兔仪器:成都仪器厂的 LMS—2A 型二导生理记录仪,将其记时和标记二支笔改为记录摄食。     

基于因子分析的生物电阻抗技术的睡眠呼吸容积监测

目的 为了消除睡眠姿势变化对呼吸容积监测的影响,提出一种基于双通道生物电阻抗技术对左右肺呼吸阻抗信号进行数据融合实现呼吸容积监测的新方法。方法 本文搭建了一套基于双通道生物电阻抗技术的睡眠呼吸容积监测系统,用多导生理信号记录仪MP150(BIOPAC,美国)采集10名受试者依次保持仰卧、左侧卧和右侧卧3种睡眠姿势下平静呼吸时的呼吸流速信号以及左右肺和胸腔的呼吸阻抗信号。以呼吸流速信号为金标准,比较通过因子分析法得到的左右肺融合信号和单通道胸腔的呼吸阻抗信号。结果 相比于单通道阻抗方法,因子分析方法获得的左右肺融合的呼吸阻抗信号与金标准信号之间的平均误差值要更小,且一致性更好。结论 基于双通道阻抗技术结合因子分析的数据融合算法是一种可信的睡眠呼吸容积监测新方法。     

正常豚鼠小肠电活动的观察

近20—30年欧美及日本各国均有许多学者把小肠电活动作为一项指标研究胃肠运动功能的生理、病理变化。在我国这项研究开展较晚。本文对正常豚鼠的小肠电活动作初步观察。 实验方法是把针状铂金丝双电极分别埋在十二指肠,空肠和回肠部位的浆膜下肌层,用日本产RM-6000型多导生理记录仪记录。     

人体肺胸系统数学模型及强度耐限的研究

飞机在高空飞行中座舱的突然破裂,将导致舱内气压迅速降低,人体肺内气体膨胀和压力骤然增加。这一突然的变化是引起人肺损伤以及其它继发性病理变化甚至死亡的根本原因。故人肺对减压峰值的耐限历来是各国有关学者所关心的问题。我们在大量动物实验(30例活体兔肺、28例活体狗肺静态实验;7例活体狗肺动态实验)和安全线以下的人体实验(4例静态实验,7例动态实验)的基础上,找出了生物体胸肺系统的共同特点:(1)P—V曲线形状相似,数学模型类型一致:(2)模型中C一致,即[V/V_0)_c=常数;(3)P—V曲线C点处的斜率比一致,即(k_0e~(klp))’_C/(k_2l_np k_2p)’_C=α;(4)生理耐限点D的容积比一致,即(V/V_0]_D=常数。我们由安全范围内人体的实验数据,确定了模型参数k_0、k_1;又根据上述的前三个共同点,从k_0、k_1求解出k_2、k_3,从而确立了人肺的数学模型。通过模型计算,就可获得人肺的破裂强度和生理耐限。静态加压充气条件下.人肺的破裂强度为970mmH_2O,生理耐限为800mmH_2O,安全保险值为650mmH_2O,迅速减压条件下,人肺的破裂强度为1477mmH_2O,生理耐限为1050mmH_2O,安全保险值为860mmH_2O。人体肺胸系统在高载荷下,刚度呈非线性,胸廓效应随着肺容积的扩大而增加。当肺容积扩张到最大容积的86.4％以后,肺组织逐渐变“硬”。肺顺应性明显下降,肺扩张愈来愈难,肺损伤开始加重,这就是肺脏的生理耐限点。     

正常老中青少年1468例和慢阻肺患者168例用力呼气弦线时间常数的初步探讨

本文在正常老青少年1486例和慢阻肺(COPD)患者168例的最大呼气流量—容积(MFFV)曲线上,用Knudson的弦线法于高中低肺容积处的弦线时间常数,τch75、τch50、τch25和本文采用的容积校正的比时间常数(Sτ) 1/75、1/50、1/25进行了系统探讨。在IBM-PC/XT计算机上建立青少年组和成年组各指标的回归方程。应用COPD患者各指标实测值占预计值的百分数和t检验,以估计疾病改变的程度。结果表明,各τch均随年龄而延长;青少年τch随肺内容积的衰减而缩短,老年人则随其衰减而延长。1/在青少年中随年龄而缩短,成年以后则随年龄而延长,1/在老中青少年中均随肺内容积的衰减而延长。COPD患者τch和1/的改变为:肺心病>300％,肺气为170～280％,慢支为110～180％。较MEFV曲线更为敏感,具有临床应用前景。本文讨论了上述指标的生理及临床意义。     

刺激(兔)颈迷走神经中枢端对呼吸动运的影响

我们以14只家兔用气管插管法作此实验,其中2只同时采用孟氏胸腔插管及膈肌记录。记录用木质刨花笔尖加塑料泡沫薄片和加有10％甘油的墨水。记录仪用JWD—260×2500电动生理记纹双鼓,刺激器用SF—77117方波生理仪,刺激频率及输出电压范围为5HZ—60HZ;5V—75V,每次刺激时间范围为:5″—10″。我们观察到刺激颈迷走神经中枢端对呼吸运动影响的突出表现是:1,结果多不能预测,但大多数出现呼吸暂停;2、往往在停刺后呼吸暂停仍持续1—8秒,以持续1秒最常见;3、     

共面与非共面的VMAT在肺癌放疗中的剂量学比较

目的:探讨共面与非共面的容积调强（VMAT）技术在中央型肺癌和周围型肺癌中的剂量学差异。 方法:选择14例单一病灶的肺癌患者,其中7例为中央型肺癌、7例为周围型肺癌,分别制定共面的VMAT计划以及非共面的VMAT计划。比较两种计划的靶区适形指数（CI）、均匀性指数（HI）和梯度指数（GI）;危及器官比较:双肺V1、V2.5、V5、V20、Dmean,健侧肺V1和V5,心脏Dmean,食管Dmean,脊髓Dmax,胸壁V30及Dmean。 结果:对于靶区GI、胸壁V30和双肺V20,非共面的VMAT计划均要好于共面的VMAT计划。在中央型肺癌中,差异更加明显,结果具有统计学意义（P<0.05）。双肺及健侧肺的V1中,非共面的VMAT计划高于共面的VMAT计划（P<0.05）。对于心脏Dmean,非共面VMAT计划高于共面的计划,但差异无统计学意义（P>0.05）。非共面VMAT计划的机器跳数高于共面的VMAT计划（P<0.05）。 结论:非共面的VMAT计划较共面的VAMT计划剂量梯度更陡,对于保护胸壁和肺更有优势,在中央型肺癌中更加明显。本研究结果为肺癌的计划设计提供了一种新思路。     

SJ—Ⅱ型生理记录仪(摘要)

当前生理实验中的记录设备,仍沿用老式的记纹鼓和杠杆描笔装置,技术比较落后。近年来虽然有少量生理记录仪问世,但产品存在着弧线描记及采用水银检压计、短路环计液滴装置,记录纸费用大等等不足之处。 本文报告了在华西医大生理教研室倡仪下,与我厂联合研制的SJ—Ⅱ型生理记录仪。实验中的血压描记是通过电生理记录将血压转     

自制金属气压膜盒电磁换能装置对家兔呼吸动态变化的测定

用自制的全金属气压膜盒电磁换能装置,对家兔呼吸气量的动态变化作了测定,得到的呼吸气量动态变化曲线,可以进行呼吸频率、吸气量、呼气量等的定量分析。曲线还可以反映家兔呼吸过程中较真实的细微动态变化。对照马利氏气鼓连接记纹鼓及马利氏气鼓连张力换能器接LMS—2A型二道生理记录仪对家兔呼吸变化的测量,全金属气压膜盒电磁换能     

基于强迫振荡技术的肺功能测量系统研究

强迫振荡技术是一种通过对呼吸系统施加外部强迫振荡气体,并检测经气道后气体压力和流量变化,结合系统辨识方法来获得呼吸系统阻力特性的主动型肺功能检测技术。本文研制了强迫振荡法的肺功能测量系统,对振荡气体发生单元主要构件、压力和流量传感器选型、振荡气体激励信号的设计以及压力、流量传感信号同步数据采集等进行了深入分析,搭建了基于LabVIEW的软硬件测量系统。基于该测量系统,分析了压力和流量传感器性能,得到了系统振荡压力频响曲线,基于该频响曲线,修正了振荡气体发生单元在各频率点(4~40 Hz)的压力信号幅度。最后,使用主动模拟肺ASL5000进行了呼吸阻抗的模拟测试。测试结果表明,本系统可以正确测量呼吸系统阻抗。     

高位硬膜外麻醉对肺通气和血气的影响

为探讨高平面硬膜外阻滞麻醉对肺通气功能的影响,对29例无明显心肺疾患的择期手术成年病人于硬膜外麻醉前后进行肺功能测试和血气分析。结果:麻醉后肺活量,肺活量占预计值百分比、补呼气量、补吸气量、最大通气量及最大用力呼气流量容积曲线的呼气流量均有显著降低(P<0.05)。提示选择高位硬膜外阻滞时对肺通气功能有一定影响,应用时应有呼吸支持的准备。     

正常人、吸烟者、慢阻肺和肺心病患者的切线时间常数研究

F-V曲线上某点的切线时间常数(Tt)是该点斜率的倒数。Tt的长短可反映V降落的快慢，进而反映曲线的曲度，故可用Tt来估计F-V曲线的形状。高中低肺容积处的Tt表示为Tt75、Tt50、Tt25，单位为soF-V曲线形状正常可分为4大类型。(1)平台型：由顶部、平台、膝和尾部4部分组成。(2)顶部降落与平台、膝和尾部融合成一直线的直线型。     

肺复张策略对急性呼吸窘迫综合征模型犬压力-容积曲线和肺组织病理的影响

 目的：探讨肺复张策略（LRM）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）模型犬静态P-V曲线和肺组织病理的影响。方法：健康犬24只,随机分为肺外源性ARDS（ARDSexp）组和肺内源性ARDS（ARDSp）组,每组12只,经股静脉注射油酸复制ARDSexp模型,盐酸灌肺复制ARDSp模型,再随机各分为2组,每组6只,分别采用肺保护通气策略（LPVS）和LPVS联合以压力-容积曲线为导向的LRM（LPVS+LRM）进行机械通气。LRM采用压力控制通气（PCV）,压力上限为高位转折点（UIP）, 呼气末正压(PEEP)为低位转折点（LIP）+2 cmH₂O,维持时间60 s。观察LRM后P-V曲线LIP、UIP以及肺复张容积变化。4 h后取肺组织行病理学评分。结果：应用LRM后,ARDSp组和ARDSexp组LIP均明显降低,与ARDSp组相比,ARDSexp组LIP下降更为显著;ARDSexp组4例犬P-V曲线出现UIP消失,2例无改变,ARDSp组犬UIP无明显变化;肺复张容积增加,肺病理损伤评分明显下降,ARDSp组的改善程度不如ARDSexp组。结论：LRM可降低LIP,导致P-V曲线发生改变,LRM后应重新根据P-V曲线调整呼吸机通气参数;对于不同原因ARDS,LRM具有增加肺复张容积、减轻肺损伤的作用,ARDSexp组的治疗效果明显优于ARDSp组。     

机器学习在肺癌VMAT计划中对危及器官剂量预测的可行性

目的:探讨机器学习在肺癌容积旋转调强（VMAT）治疗计划对心脏和肺的剂量体积直方图（DVH）预测的可行性。方法:选取51例肺癌VMAT计划,随机选取其中43例为训练组,剩余8例为验证组。分析训练组中患者的解剖信息与两侧肺V5、V20和心脏V30、V40的相关性。采用机器学习方法,以解剖信息为输入、危及器官（OAR）的DVH为输出,分别构建并训练关于两侧肺以及心脏的人工神经网络模型。将验证组中8例VMAT计划中的解剖信息分别输入到已经构建好的人工神经网络模型,分别预测OAR的DVH。结果:两侧肺V5、V20和心脏V30、V40受自身体积大小影响可忽略,受OAR与靶区的空间相对位置关系影响较大。患侧肺、对侧肺、心脏的人工神经网络结构模型中隐藏层分别含有41、38、34个神经结点,线性回归系数分别为0.994、0.975、0.986。对验证组中患侧肺和对侧肺的V5、V20的预测误差分别为2.70%[±]1.83%、2.84[%±]1.97%和13.7%[±]7.8%、0.72[%±]0.75%,对心脏V30、V40的预测误差分别为3.20[%±]0.63%、2.1[%±]1.5%,仅对侧肺V5的预测值和实际值差异有统计学意义（P<0.05）。结论:采用人工神经网络方法可以对肺癌VMAT计划中解剖信息与OAR的DVH数据进行学习,构建的人工神经网络模型可预测出患侧肺、心脏V25[~]V60和对侧肺V20的DVH数据,可为临床计划设计提供参考。     

左肺上叶静脉解剖分型MSCT评价及临床应用

目的　应用多层螺旋CT（MSCT）对健康人左肺上叶肺静脉解剖及引流模式分型,为解剖性肺段切除术提供帮助。 方法　收集200例肺无异常胸部CT影像资料,通过容积重建（volume reconstruction,VR）获得静脉解剖及引流模式图,统计各静脉分型出现率;重建5 mm轴位最大密度投影（maximum density projection,MIP）图,辨识对应各分型。 结果 左肺上叶静脉根据共干情况不同可分为：V1+2型,V2+3型,及V1+2a V2+3bc型,其出现率分别为69%（138/200）、17.5%（35/200）、13.5%（27/200）。其特点为：V1+2为V1与V2共干,其各自发出属支相互无联系;V2+3型中V2与V3共干,V1与V2+3分别汇入左上肺静脉干;V1+2a V2+3bc型,此型主要是V2变异较大。左肺上叶舌段静脉V4、V5共干时,其属支各自无联系,V4存在与V3b共干的情况,并各自具有不同的引流特点。 结论 左肺上叶因舌段的存在,其静脉分型更为复杂,MSCT所得静脉解剖及引流模式图结合5 mm轴位MIP图可清楚显示肺静脉解剖分型,作为其解剖识别常规手段。