内固定治疗不稳定性骨盆骨折23例

探讨非稳定性骨盆环骨折的内固定治疗 2 3例。随访 6个月～ 3年 ,根据MattaX线标准评价结果 :优良率达 91 3 %。对 1 1例下肢短缩者采用Matta骨盆X片测量法 ,术前平均短缩 1 4mm ,术后平均 1mm。认为下肢短缩测量应作为评价骨盆骨折的一项重要指标。骨盆骨折一旦血液动力学稳定应尽早作内固定术。耻骨支骨折不需要内固定 ,膀胱破裂不是前路骨盆环损伤内固定禁忌证。松质骨拉力螺钉在骶髂关节固定中可在骨折或脱位之间产生一种有效的拉力 ,使之压缩复位 ,固定可靠     

不稳定性骨盆骨折的手术治疗

不稳定性骨盆骨折为一严重的损易俣并其它部位的损伤，死亡率较高，为促进病人的早期康复，降低死记发率及合并症的发生，近年来对不稳定性骨贫骨折国外已逐渐开展手术治疗，本文综述手术治疗的有关进展。     

内固定治疗不稳定性骨盆骨折23例

探讨非稳定性骨盆环骨折的内大定治疗２３例。随访６个月～３年,根据Ｍａｔａ Ｘ线标准评价结果：优良率达９１．３％。对１１例下肢短缩者采用Ｍａｔｔａ骨盆Ｘ片测量法,术前平均短缩１４ｍｍ,术后平均１ｍｍ。认为下肢短缩测量应作为评价骨贫骨折的一项重要指标。骨贫骨折一旦血流动力学稳定应尽早作内固定术。耻骨支骨折不需要内固定,膀胱破裂不是前路骨盆环损伤内固定禁忌证。松质骨拉力螺钉在骶髂关节固定中可在骨折或脱位     

高原地区不稳定性骨盆骨折86例手术治疗体会

<正>本院地处青藏高原,海拔2800m,环境恶劣,交通伤多,伤后送治时间长,且院外多数未经正规处理。自2001年6月~2008年12月,笔者对收治的86例不稳定性骨盆骨折进行手术治疗,效果良好。现报告如下。     

不稳定性骨盆骨折的手术治疗

目的 探讨不稳定性骨盆骨折损伤特点和评价应用内固定治疗的临床效果.方法 对25例不稳定性骨盆骨折采用骨盆前方和（或）后方复位钢板内固定治疗.结果 本组随访6～15个月,骨折均愈合,骨折和内固定位置满意.所有患者术后无神经损伤,切口均一期愈合,腰骶及双下肢运动和感觉均满意,无会阴部感觉障碍.结论 对不稳定性骨盆骨折应早期手术治疗,应用骨盆前方和（或）后方复位钢板内固定治疗骨折复位满意,固定牢靠,并发症少,可有效提高患者的生活质量.     

内外固定治疗不稳定性骨盆骨折18例报告

18例不稳定性骨盆骨折采用切开复位内固定或骨盆外固定器治疗,其中旋转不稳型10例,垂直不稳型8例.平均随访17个月,疗效满意.认为旋转不稳型骨盆骨折宜首选外固定器治疗,垂直不稳型骨盆骨折应争取解剖复位,为此必须采用切开复位内固定治疗.     

内外固定治疗不稳定性骨盆骨折18例报告

１８例不稳定性骨盆骨折采用切开复位内固定或骨盆外固定器治疗，其中旋转不稳型１０例，垂直不稳型８例。平均随访１７个月，疗效满意。认为旋转不稳型骨盆骨折宜首选外固定器治疗，垂直不稳型骨盆骨折应争取解剖复位，为此必须采用切开复位内固定治疗。     

切开复位固定治疗不稳定性骨盆骨折疗效观察

目的观察切开复位固定治疗不稳定性骨盆骨折的疗效。方法对38例AO分型为B、C的不稳定骨盆骨折患者采用切开复位内固定治疗,观察治疗效果。结果本组38例患者均顺利完成手术,手术时间(2.23±0.38)h。术中输血(600±120.38)m L。术后除1例切口发生感染延迟愈合外。其余切口均I期愈合,未出现其他感染及血管神经损伤等并发症。患者均获(15.64±3.06)个月随访。骨折均愈合良好,无骨盆环明显畸形,无内固定物松动或断裂。根据Matta评定标准,本组总优良率89.47%(34/38)。结论早期内固定手术治疗骨盆骨折能有效恢复骨盆稳定度,早期行功能锻练,并发症发生率低。     

骨盆骨折后尿道断裂67例诊治分析

后尿道断裂大多由骨盆骨折引起,常合并多脏器损伤,且部分患者处于休克状态,病人来势急、病情重,故在基层医院急诊情况下治疗方法选择很重要.本院自1985年4月至2002年12月,共收住骨盆骨折、多发性损伤伴后尿道断裂67例,采用尿道会师术加牵引术治疗,取得满意效果.报告如下.     

牵引治疗脊柱胸腰段不稳定性骨折合并肋骨骨折

脊柱胸腰段不稳定性骨折、不全截瘫合并多发性肋骨骨折致反常呼吸、血气胸是较严重的创伤,临床处理困难。自1999-2003年以双侧股骨髁上牵引和肋骨牵引法治疗该病7例,效果满意,报告如下。1临床资料本组7例,男6例,女1例;年龄20～43岁,平均31.4岁。均为矿石或其他巨大重物砸于背部     

联合牵引疗法治疗骨盆环骨折

不稳定性骨盆骨折的治疗多数趋向于手术治疗，自1993年1月-2004年6月收治363例骨盆骨折，按Tile分类C型骨折24例，采取联合牵引疗法治疗，就其治疗情况进行总结。     

改良骨盆骨外固定器治疗不稳定骨盆骨折43例

目的:观察改良骨盆骨外固定器治疗不稳定骨盆骨折临床疗效。方法:43例不稳定骨盆骨折,男27例,女16例;年龄12～72岁。开放性骨折3例,闭合性骨折40例。骨折按Tile分型,B型损伤10例,C型损伤33例,均应用改良骨盆骨外固定器治疗。结果:2例患者因合并严重的颅脑、胸、腹脏器损伤死亡。41例患者痊愈,随访6个月～3年6个月,优29例,良10例,尚可2例,优良率88.37%。轻微跛行步态9例,较严重者3例;活动后腰骶部疼痛者1例。X线复查,骨盆倾斜5例,骨盆旋转1例。结论:改良骨盆骨外固定器治疗不稳定型骨盆骨折不仅能控制骨盆出血、缓解疼痛、方便护理、安装简便,而且还满足临床腹部手术需要,在辅助牵引下还能作为大部分骨折的终极治疗。     

跟骨牵引经皮撬拨治疗Pilon骨折

本院自1995年1月～2000年1月,采用跟骨牵引电透下闭合整复经皮克氏针撬拨多针固定治疗Pilon骨折8例,取得满意疗效,现总结如下.     

骨盆牵引配合早期腰肌功能锻炼治疗老年腰椎爆裂骨折

腰椎爆裂骨折是临床上腰脊柱的严重损伤，1995年-2004年，采用骨盆牵引配合早期腰肌功能锻炼的方法，治疗30例急性无合并脊髓神经损伤的腰椎爆裂骨折，经近远期随访，疗效满意，现报告如下。     

尺骨鹰嘴牵引配合闭合复位治疗肱骨部分骨折

目的：分析以尺骨鹰嘴牵引为主治疗肱骨外科颈、骨干、髁上、髁间骨折的方法和疗效。方法：收治病例共66例，男46例，女20例；年龄8～78岁，平均38岁。外科颈骨折21例，骨干骨折8例，伸直型髁上骨折32例，髁间骨折5例。所有骨折均为新鲜骨折。上述骨折多数在行牵引前有1～2次手法整复失败史。本组均采用尺骨鹰嘴牵引为主，配合闭合复位、小夹板加纸压垫外固定治疗。结果：所有病例随访6～24个月，依照《中医病证诊断疗效标准》，66例中治愈61例，好转2例，未愈1例，另有2例肱骨干骨折中途因软组织嵌插而改行切开复位内固定。功能恢复满意达90％。所有小儿肱骨髁上骨折均治愈，无肘内翻发生。结论：应用尺骨鹰嘴牵引为主的方法治疗肱骨外科颈、骨干、髁上、髁间骨折能使骨折较好复位，促进软组织损伤的修复，关节功能恢复好，肘内翻的发生率低。     

旋转垂直不稳定型骨盆骨折的手术治疗

目的探讨旋转垂直不稳定型骨盆骨折手术治疗的临床疗效．方法对34例旋转垂直不稳定型骨盆骨折行前侧入路切开复位内同定。结果3例失访,2例死于多器官功能衰竭,29例术后获随访1～5年（平均3年）,骨折均愈合。无骨盆畸形愈合、腰骶部疼痛、下肢不等长等并发症,结论旋转垂直不稳定型骨盆骨折前侧入路切开复位内固定效果满意,有很好的应用前景。     

持续牵引在纠正桡骨远端不稳定骨折中桡骨短缩的作用机制探讨

目的：探讨持续牵引在桡骨远端不稳定骨折治疗中的力学机制。方法：采用复位外固定器治疗30例桡骨远端不稳定骨折,男4例,女26例;年龄18-85岁,平均61岁。按AO分型,其中A3型12例,B2型3例,C1型8例,C2型4例,C3型3例。分别测量患者术前与术后X线上的桡骨茎突与尺骨关节面之间的距离。结果：30例患者获得6-15个月的随访,平均11．2个月。测量X线结果为术前平均（0．55±0．22）cm,术后平均（1．07±0．23）cm,明显高于术前,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：复位外固定器提供的持续牵引其作用机制可以通过筋束骨理论、韧带整复原理及牵拉成骨理论解释。     

小儿股骨干骨折的治疗

我院自1991年1月-2003年1月运用牵引后夹板固定或石膏固定治疗小儿股骨干骨折162例，疗效满意，报告如下。     

TSRH系统治疗Tile C型骨盆骨折

2003年8月～2008年8月,我科采用TSRH系统治疗Tile C型骨盆骨折患者13例,均取得较好效果。1材料与方法1.1病例资料本组13例,男9例,女4例,年龄19～52岁。其中6例伴有肢体骨折,3例合并腹腔脏器伤,2例合并