腹腔镜子宫全切除术中两种子宫动静脉处理分析

目的 比较腹腔镜下全子宫切除术中用双极电凝和血管闭合系统(Ligasure)处理子宫动静脉的临床效果.方法 回顾性分析184例腹腔镜下全子宫切除术中子宫动静脉采用双极电凝、Ligasure于子宫峡部游离、钳断子宫动静脉的不同处理方法对手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置尿管时间及术后并发症进行比较.结果 双极电凝组与Ligasure组患者的肛门排气时间、留置尿管时间及住院天数差异无统计学惫义(P＞0.05);但用Ligasure切断子宫血管较双极电凝的手术时间显著缩短(P＜0.01),出血量明显减少(P＜0.01),无术中术后并发症.双极电凝组输尿管损伤1例.结论 腹腔镜下子宫全切术应用Ligasure有需要的器械简单、缩短手术时间、止血效果更佳等优点,具有安全、可靠、操作简便、术野清晰等特点.     

90例腹腔镜子宫次全切除术的临床分析

目的：分析腹腔镜下子宫次全切除术的临床疗效。方法：对90例腹腔镜下子宫次全切除术（观察组）与以往的51例开腹子宫次全切除术（对照组）患者的临床资料进行回顾分析,比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间、住院天数、并发症发生率等指标。结果：两组患者术中出血量、并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而观察组的手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间、住院天数明显优于对照组（P〈0.05）。结论：腹腔镜下子宫次全切除术具有创伤小、恢复快等优点,是一种理想的术式,值得临床推广应用。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的效果对比

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术临床治疗效果。方法回顾我院行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术（LVAH）患者60例,作为观察组,随机抽取同期实行腹式全子宫切除术（TAH）患者60例作为对照组。两组患者术前经B超和宫颈细胞学常规检查排除子宫及附件恶性肿瘤、子宫体积≤12周,两组患者在年龄、病情、体质量、子宫大小等方面无显著性差异,具有可比性。观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症、住院时间。结果观察组患者在手术时间和术中出血量明显少于对照组,术后疼痛时间短、肛门排气时间早,术后并发症少,住院时间明显少于对照组,住院费用也相对减少,两组比较具有显著性差异。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术具有微创、手术时间短、术中出血量少、术后恢复快等优点,值得临床广泛推广使用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的效果对比

目的：对比分析腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的临床价值。方法将110例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除与对照组行开腹全子宫切除。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症、疼痛程度、肛门排气时间及平均住院时间。结果2组手术时间差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间及平均住院时间均明显短于对照组,术后疼痛率低于对照组（ P＜0．05）。观察组患者术后未出现并发症,对照组出现6例切口感染等并发症,发生率为10．9％（ P＜0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、术后并发症少等优点,值得临床推广使用。     

Ligasure应用于腹腔镜下全子宫切除术的临床观察

目的观察Ligasure（结扎束血管闭合系统）应用于腹腔镜下全子宫切除术的临床效果及安全性。方法选择我院2008年6月一2010年5月应用Ligasure行腹腔镜下全子宫切除术的36例患者为观察组,选择同期行传统的腹式全子宫切除术的36例患者为对照组;比较分析两种手术方法在手术时间、术中出血、术后使用抗生素时间、术后肛门排气时间、住院天数的差异,术后1个月、2个月门诊复查。结果观察组手术时间【f80±28）分vs．f100±25）分1、术中出血[（101±65）mlVS．（220±57）m1]明显少于对照组,术后使用抗生素时间、术后肛门排气时间、住院天数明显短于对照组。结论Ligasure应用于腹腔镜下全子宫切除术具有手术时间短、术中出血少、术后胃肠功能恢复迅速、住院时间短等优点,是行腹腔镜下全子宫切除术的一种较好的器械。     

杯状举宫器在腹腔镜全子宫切除术中的应用

目的探讨用杯状举宫器行腹腔镜全子宫切除（TLH）与用举宫棒行腹腔镜全子宫切除两种术式的临床应用效果。方法2006年4月至2009年2月有手术指征的子宫肌瘤,子宫腺肌症,功能性子宫出血,CIN3共100例,运用杯状举宫器行TLH70例,用举宫棒行TLH30例,两组均采用双极电凝完成子宫切除,比较两种术式的临床效果。结果TLH2组比TLHl组手术时间短,术中出血少,肛门排气快时间,住院时间短,差异有统计学意义（P〈0．05）,TLH1组并发症少。结论使用杯状举宫器行腹腔镜下全子宫切除术,提高了手术的安全性且操作简捷,解决分离膀胱输尿管困难、切开阴道穹窿界限不清技术难题和降低手术费用等问题,有利于腹腔镜子宫切除术的普及推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经阴道子宫切除术临床效果比较研究

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经阴道子宫切除术的手术特点和临床效果。方法选取我院收治的76例行全子宫切除术的患者,按照不同的手术方法将其分为观察组与对照组,各38例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）治疗,对照组则行经阴道子宫切除术（TVH）治疗。比较两组术中出血量、手术时间、术后排气时间以及下床活动时间和住院时间。结果两组在术中出血量、术后排气时间以及住院时间方面比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但在手术时间及术后下床活动时间方面,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、切口与损伤较小、恢复快的优点,值得在临床上推广应用。     

双极电凝和PK刀在66例腹腔镜子宫切除术中的应用比较

目的 探讨PK刀在妇科腹腔镜子宫切除术中的应用价值。方法 将腹腔镜子宫切除术的患者分成两组，手术过程中分别使用双极电凝和PK刀，通过手术出血量、手术时间、术后发热、并发症等指标进行比较。结果 与双极电凝相比，PK刀明显减少术中出血量、显著缩短手术时间。结论 使用PK刀行腹腔镜子宫切除术明显优于双极电凝，值得在临床上推广应用。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果观察

目的：探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果。方法选取本院2008年10月~2013年10月收治的巨大子宫肌瘤患者160例,将其随机分为观察组和对照组各80例,对照组患者采用开腹全子宫切除术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术进行治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果观察组患者的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的临床效果优于开腹全子宫切除术,患者手术时间短、术中出血量少、术后排气时间早、恢复快,值得临床推广应用。     

双极电凝子宫血管在腹腔镜下子宫次全切除术中的应用

目的：通过对双极电凝子宫血管后腹腔镜下子宫次全切除术的应用，探讨双极电凝子宫血管后腹腔镜下子宫次全切除术的有效性及可行性。方法：将有在腹腔镜下子宫次全切除术适应证而无手术禁忌证的患者随机分成双极电凝组和套扎组两组，在处理双侧圆韧带、附件、阔韧带及剪开膀胱腹膜反折下推膀胱后，套扎组用套扎线套扎子宫下段切除子宫；双极电凝组采用双极电凝钳紧贴子宫峡部电凝子宫血管，待血管完全闭锁后切除子宫。结果：在手术时间、术中出血及术后残端出血方面两组比较有显著性差异（P〈0．01），双极电凝组优于套扎组。结论：双极电凝子宫血管后腹腔镜下子宫次全切除术操作简便、安全、易于掌握，术后恢复好，在微创子宫切除中具有非常实用价值，值得临床推广。     

腹腔镜子宫全切除术与开腹术后情况的对比研究

目的：观察腹腔镜子宫全切除术后的临床效果。方法：将2009年1月～2010年2月本院收治的子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者91例随机分为观察组46例（腹腔镜子宫全切除术）和对照组45例（腹式子宫全切除术）。两组患者术后情况进行比较。结果：两组术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、住院时间及拔导尿管后小便时间相比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜子宫全切除术的优点在于出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、瘢痕少。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切200例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用价值。方法：回顾性分析本院2008年1月～2010年10月妇科收治的采用腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的子宫良性病变患者200例,选择本院同期开腹子宫全切术病例200例作为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症及平均住院时间,征求患者对手术的满意度。结果：与开腹子宫全切组相比,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术组病例术后最高体温、术后发热率、肛门排气时间均明显低于开腹组（P〈0.05）,患者术后满意度高于开腹组（P〈0.05）,但手术时间较开腹组长（P〈0.05）,两组术中出血量、住院天数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜辅助下阴式子宫切除术有明显优点及实用性。     

超声刀在腹腔镜下子宫切除术中的应用分析

目的通过腹腔镜下应用超声刀行子宫切除术,分析其临床价值。方法研究组使用超声刀对98例子宫良性病变需切除子宫者行腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术。对照组使用单、双极电凝对86例子宫良性病变患者行腹腔镜下超声刀筋膜内子宫切除术,分别对2组手术时间、术中出血量、手术后体温、术后白细胞计数及血红蛋白浓度的均数进行比较。结果全部患者手术经过顺利,无并发症。研究组手术时间、术中出血量、手术后体温、术后白细胞计数及血红蛋白浓度分别为（86±38）min、（62±12）ml、（37．8±0．2）℃、（5．3±2．6）×10^9、（118±11）g／ml,与对照组分别为[（120±35）min、（91±21）ml、（38．9±0．9）℃、（9．0±4．2）×10^9、（102±12）g／ml]比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。术后进行1—6个月的随访,均无慢性腹痛及胃肠功能紊乱等现象出现。所有患者的宫颈外鞘恢复近似正常。盆腔组织质地柔软,性生活满意。结论超声刀具有组织损伤小、少烟、少结痂、一剪多用等优势,是一种实用性强、值得普遍推广的腹腔镜手术器械。     

腹腔镜下全子宫切除术的临床研究

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术在不同子宫病变中的临床运用价值。方法我院自2008年12月至2011年12月因妇科疾病需行全子宫切除术共计248例,采用腹腔镜全子宫切除术(Total Laparoscopic Hysterecomy,TLH)72例,选取同期行阴式全子宫切除68例,经腹筋膜外全子宫切除108例作为对照组,比较各组的手术创伤程度、术后患者机体恢复情况、手术时间、术中出血量、术后镇痛率、术后下床活动时间、肛门排气时间、并发症发生率、住院时间。结果腹腔镜全子宫切除术在手术时间、术中出血量、术后镇痛率及术后住院时间方面与其余两组比较差异显著(P<0.05)。在术后病率方面与其余两组无明显差异,术后排气时间短于经腹组,与阴式组无明显差异。结论腹腔镜全子宫切除术具备微创、术后恢复快的优点,值得临床推广。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的效果观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的临床效果。方法选取本院2010年2月~2013年10月收治的110例巨大子宫患者,分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用开腹全子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的临床效果优于开腹全子宫切除术,患者术中出血量少,术后恢复快。     

腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病外科治疗中的效果

目的 探讨腹腔镜下阴式子宫全切术在妇科疾病外科治疗中的临床效果.方法 选取本院收治的48例择期行子宫全切术的患者,随机均分为对照组和观察组,对照组行单纯阴式子宫全切术,观察组行腹腔镜下阴式子宫全切术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间、住院时间及并发症发生率.结果 观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组术中出血量、术后排气时间、腹痛消失时间和住院时间均显著少于对照组（P＜0.05）;观察组患者术后无严重并发症发生,对照组有1例出现膀胱损伤,两组并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下阴式子宫全切术安全有效,能显著减少术中出血量,腹痛时间短,术后恢复快.     

改良式筋膜内子宫切除术262例临床疗效观察

目的探讨改良式筋膜内子宫切除术的临床治疗效果。方法选择我院2006年12月至2008年12月需行子宫切除术患者500例,均为良性病变。随机将患者分为两组,观察组和对照组。观察组采用改良式筋膜内子宫切除术,对照组采用传统腹式子宫切除术。记录两组手术时间和术中出血量,观察两组术后肛门排气时间、术后病率及术后住院天数。结果两组手术时间和术中出血量有显著差异,观察组的手术时间及术中出血量均低于对照组（P〈0．05）;观察组术后排气时间早于对照组、术后病率低于对照组、手术住院天数少于对照组（P均〈0．05）。结论改良式筋膜内子宫切除术术式简单,手术时间短,出血量低,术后恢复快,对患者性生活影响小,值得临床推广。     

腹腔镜与开腹筋膜内行巨大子宫全切除术的护理比较分析

目的:对腹腔镜与开腹筋膜内行巨大子宫全切术的临床护理进行分析比较.方法:将60例子宫肌瘤引起巨大子宫的患者,随机分为腹腔镜行巨大子宫全切术组(观察组)30例与开腹筋膜内行巨大子宫全切除术组(对照组)30例,在手术时间、术中出血、术后疼痛及进食、肛门排气时间、住院时间、愈后情况等方面进行观察分析.结果:观察组术中出血量、手术时间、尿管停留时间、离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均优于对照组(P<0.01).结论:腹腔镜子宫切除创伤小、出血少、痛苦小、恢复快,不但术后护理简单,还节省了护理时间、减轻护理强度.     

腹腔镜下全子宫切除术的临床观察

目的探究腹腔镜下全子宫切除术的临床效果。方法将于2016年8月至2017年8月进入我院妇产科实行子宫切除术治疗的108例患者视为研究主体对象,根据其个人意愿划分为对照组及观察组,各组54例;对照组患者实行常规经腹子宫切除术,观察组患者实行腹腔镜下全子宫切除术,对比2组患者的手术时间指标及术中出血量。结果经治疗,对照组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后发热时间及住院时间各项指标与观察组相比差异较为明显,2组数据对比具有统计学意义(即P <0.05)。结论相较于常规经腹子宫切除术,腹腔镜下全子宫切除术具有住院时间短、机体恢复快及创伤小等鲜明特点,能大大提高手术安全性,不存在严重手术并发症,值得在临床治疗领域中使用及推广。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术58例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用价值。方法子宫良胜病变患者248例,其中腹腔镜辅助下阴式子宫全切术病例58例,开腹子宫全切术病例190例,对比两组的手术时间、术中出血量、术后恢复情况、术后并发症及平均住院时间。结果与开腹子宫切除组相比,腹腔镜辅助阴式子宫切除术组病例术后最高体温、肛门排气时间均明显低于开腹组（P〈O．05）,两组手术时间、术中出血量、住院天数无差异（P〉0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有腹腔镜及阴式手术共同的优点,优于传统经腹子宫全切术。