非胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛素不足

有关胰岛素不足和胰岛素抵抗在非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病因学上的作用仍有争议。通常,在 NIDDM 和非糖尿病对照者中,血胰岛素浓度有较大范围的重叠。此外,血循环中胰岛素免疫活性包括胰岛素及胰岛素原的各种产物(如 C 肽,完整的和部分裂解的胰岛素原)。作者建立了一种应用单克隆抗体的胰岛素免疫放射分析法可将其区分,并精确了解人胰岛素的浓度。病人和方法研究对象为新近确诊、未经治疗的NIDDM 患者,根据体重指数(BMI)将患者分为非     

胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病患者左心室功能的比较

糖尿病患者中左心室收缩及舒张功能受损已有报道。虽然糖尿病常常伴有冠状动脉病变,这也可作为解释左心室功能受损的原因。然而,在无冠状动脉病变的糖尿病患     

胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病患者的类风湿因子测定

胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)的发病与自身免疫反应有密切关系,此型患者抗胰岛细胞抗体、抗甲状腺抗体等器官特异性抗体检出率铰高,但列非器官特     

非胰岛素依赖型糖尿病胰岛素不足

胰岛素不足和胰岛素抵抗在Ⅱ型糖尿病(NID-DM)中的发病作用仍有争论。显然,如果胰岛素不足在糖尿病糖耐量中起重要作用,那么可以想象所有NIDDM患者的血浆胰岛素反应均应降低。血浆胰岛素的特异性测定较困难,这是因为从胰岛素原生成胰岛素的过程中尚有其它分子存在(包括C一肽,完整的和部分修饰的胰岛素原)。就作者所知,目前尚没有一种胰岛素测定方法在胰岛素和部分修饰的胰岛素原中间产物存在的情况下能特异性     

非胰岛素依赖型糖尿病患者维生素的补充

治疗轻度和中度非胰岛素依赖型糖尿病患者 3 2例 ,随机分 2组 :①基本组 2 0例 ,男 6例 ,女 1 4例 ,年龄( 55 9± 1 5)岁 ,病程 ( 7 0± 1 5)ａ ,体重 ( 96 2± 4 9)ｋｇ,血糖 ( 1 0 0± 0 7)ｍｍｏｌ/Ｌ。有 1 6例口服降糖药。均使用传统的饮食疗法 :每日食谱含蛋白质 80～ 85ｇ(植物蛋白 2 5～ 3 0ｇ) ,脂肪 70～ 75ｇ(植物油 3 5～ 4 0ｇ) ,碳水化合物 2 50ｇ ,热量 1 995大卡。加用浓缩的维生素饮料粉 2茶匙 (加水 2 0 0ｍｌ) :所含维生素Ａ、Ｄ、叶酸、泛酸钙为机体每日需要量的 50 % ,维生素Ｅ、Ｂ6 、ＰＰ为需要量的 4 0 % ,维…     

非胰岛素依赖型糖尿病的病因

大约在150年前,Bernard报告穿刺兔的第四     

非胰岛素依赖型糖尿病患者黎明现象的观察

本文对10例NIDDM患者的黎明现象进行了观察。受试者在常规饮食和口服降糖药的情况下,于0:00～8:00时每小时抽血一次,测定BG、F、GH、GG和INS,并于0:00、3:00、5:00、8:00时分别采血测定ACTH。如按凌晨BG上升至少大于1mmol/L作为黎明现象的判定标准,则本组出现这种现象的频率为6/10。本观察结果提示,在常规治疗的NIDDM患者中,黎明现象也常见到。胰岛素作用缺乏和对抗激素F升高,可能在黎明现象的发生机理中起作用。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者的肝脏铁储存量

最近一篇报道依据一组控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者经铁螫合剂治疗后症状改善的结果,提出NIDDM患者亚临床铁超负荷能比以前了解的更常见。本文作者对这一基本群体尸检的肝铁储量进行评价,以检验NIDDM患者有大量肝脏铁沉积的设想。     

减少非胰岛素依赖型糖尿病患者抵抗胰岛素的治疗方法

作者对有关增强非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人体内胰岛素作用的切实可行治疗作了文献复习和总结。饮食大多数不需药物治疗的NIDDM病人是超重的,通过限制热卡使体重减轻,可以增强体内胰岛索的作用。糖耐量正常或受损的肥胖者,体重下降20磅可导致胰岛素作用增强近一倍。还有资料证实,患NIDDM的肥胖病人长期减轻体重,可使糖耐量恢复至接近正常。这种改善与血浆胰岛索对葡萄糖的反应增强有关。不同的饮食组成成份对体内胰岛素作用的影响仍不明确。适当改变饮食中碳水化合物的组成,虽不如限制热卡的治疗价值大,但也不容忽视。锻炼已知短时间的剧烈运动有降血糖的作用,而且有规律的锻炼常被视为治疗糖尿病的基本措施。在用链脲霉素所致的胰岛素中等缺乏的大鼠中,运动     

Glipizide对非胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

用微小模型方法评价了Ｇｌｉｐｉｚｉｄｅ治疗前后６例ＮＩＤＤＭ患者胰岛素敏感性（ＳＩ）的变化，同时观察了糖的自身效应（ＳＧ）、糖的下降速率（ＫＧ）、０－２０分钟曲线胰岛素释放面积、空腹血糖（ＦＢＧ）、空腹胰岛素（ＦＩＮＳ），结果发现ＮＩＤＤＭ患者治疗前后ＳＩ、ＳＧ、ＫＧ、Ｉａｒｅａ ０－２０ｍｉｎ较正常对照组低，ＦＢＧ较对照组高，用Ｇｌｉｐｉｚｉｄｅ治疗２周后，ＦＢＧ降低，ＳＩ、ＳＧ、ＫＧ、Ｉａｒｅ     

非胰岛素依赖型糖尿病与HLA

非胰岛素依赖型糖尿病与ＨＬＡ吴松华，项坤三自７０年代人类白细胞抗原（ＨＬＡ）免疫学分型方法迅速发展，并应用于与人类疾病关系的研究以来，各国学者开展了ＨＬＡ与糖尿病，尤其与Ⅰ型糖尿病（ＩＤＤＭ）发病关系的研究。曾发现西方白种人中１１号染色体胰岛素基因５...     

少儿非胰岛素依赖型糖尿病研究进展

以往学者们认为,少儿糖尿病（ＤＭ）是由于遗传因素造成胰岛β细胞变性,使胰岛素产生和释放降低所致,属胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）;成人ＤＭ则是由于血中胰岛素拮抗物增多或胰岛素失活而使体内胰岛素增多所致,属非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）。但近年来的研究发现,ＮＩＤＤＭ在少儿ＤＭ中并不少见。１９９６年１２月在美国举行的首届国际少儿ＤＭ学术会议上,正式确定了少儿ＮＩＤＤＭ的概念〔１〕。１　少儿ＮＩＤＤＭ的发病情况少儿ＮＩＤＤＭ主要发生于有色人种。１９８８～１９９５年美国阿肯色州共发现少儿ＮＩＤＤＭ…     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆内皮素水平测定

非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆内皮素水平测定宁兆琪，余霞君，曾强内皮素（ＥＴ）是近年发现的一种强效缩血管多肽，并具有刺激血管内皮细胞和平滑肌细胞分裂和增生作用。我们于１９９２年１０月至１９９３年２月测定７０例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者血浆Ｅ...     

非胰岛素依赖型糖尿病的Acarbose治疗

Acarbosr是一种肠道α糖甙酶抑制剂,对蔗糖酶、葡糖淀粉酶和麦芽糖酶具有良好的亲和力,正常受试者服用Acarbose可降低碳水化合物摄入后的餐后血糖和胰岛素水平。晚近,国际专题讨论会介绍的初步报告表明:Acar-bose治疗对降低糖尿病患者血糖水平可能是一个有效途径。本文旨在进一步评价Acarbose对非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者中特别令人麻烦的一组,即     

妊娠期非胰岛素依赖型糖尿病的处理

一般认为,糖尿病人在妊娠期不用口服降血糖药为好。其理由可能在于:①口服降血糖药在妊娠期效果差;②怕引起新生儿畸彤;③担心增加毒副反应;④担心发生新生儿低血糖。作者认为口服降糖药只要能良好地控制血糖,也可用于妊娠期糖尿病人。据此,对南非的妊娠非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者应用下述方案;首先给予饮食控制,日摄取热卡:肥胖者1000卡,非肥胖者1400～1600卡。若血糖控制不满意,加用口服降糖药:肥胖者用降糖片,非肥胖者则选用优降糖。降糖片最大量可达3g/d,而优降糖最大量可达20mg/d。如单用一种口服药效果不佳则两者合用.若效果仍差,则改用胰岛素.无论     

非胰岛素依赖型糖尿病患者应用胰岛素治疗指征的探讨

为了探讨无严重应激和并发症的ＮＩＤＤＭ患者改用或加用胰岛素的指针，我们分析了１１６例ＮＩＤＤＭ住院患者的临床资料，发现空腹血糖（ＦＢＧ）大于１６．７ｍｍｏｌ／Ｌ或糖耐量２小时血糖（２ＢＧ）大于２７．８ｍｍｏｌ／Ｌ的病人，一般需用或加用胰岛素治疗，ＦＢＧ〈１１．１ｍｍｏｌ／Ｌ或２ＢＧ〈１６．７ｍｍｏｌ／Ｌ的病人，一般不需要胰岛素，两者之间者，可结合临床作出判断，胰岛素体内分泌量作为指导用药指标的准确     

非胰岛素依赖型糖尿病病人的胰岛素疗法比较

一些非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病人开始时用口服降糖药的疗效满意,但10年后往往仅约50%的病人仍有效。这些病人需改用或加用胰岛素治疗,作者对各种胰岛素疗法作了比较。方法作者将153例病人分成5组:①晨NPH 组:在口服降糖药的基础上,晨7时注射低精蛋白锌胰岛素(NPH 胰岛素);②晚 NPH 组:口服降糖药加晚9时注 NPH 胰岛素;③每日2次胰岛素注射组:NPH 胰岛素和普通胰岛素以7:     

胰岛素依赖型和非依赖型糖尿病红细胞的糖代谢指标

确定糖尿病的类型有重要的临床意义,因为能解决治疗方针的选择问题。其实按临床标准远非能有把握地把所有病人分为胰岛素依赖型(Ⅰ型)和非依赖型糖尿病(Ⅱ型)。测定血胰岛素和C肽也并非都能解决诊断问题,因为有些Ⅰ型仍残存着β细胞的功能;而Ⅱ型往往有胰岛损害,发生胰岛素