心包穿刺致持续性低血压1例

心包穿刺并发症较多，但致持续性低血压尚未见报道．我院近遇1例，报道如下。     

心包穿刺致室性心律失常死亡1例

心包穿刺致室性心律失常临床上极为少见,现将笔者所在医院收治的心包穿刺致室性心律失常死亡1例报告如下.1 病例介绍患者男性,72岁,因"胸闷、气短1年,加重伴双下肢水肿6 d"主诉于2009年3月16日入院,入院时查体:血压165/90 mm Hg,脉搏80次/min,头颅五官无异常,双肺底呼吸音粗糙,心尖搏动不明显,第一心音强弱不等,心音低遥.肝脾肋下未触及,双下肢轻度凹陷性水肿.     

心包穿刺引起心脏骤停1例

心包穿刺抽液减压对挽救患者生命有立竿见影的效果。但穿刺手术危险性较大,必须充分准备,严格按操作规程操作,否则随时可能会发生意外,造成病人痛苦甚至死亡。1　临床资料1.1　一般资料:患者,女,62岁。因反复胸闷伴左侧胸痛,气促1年余,加重2周,于1999年7月2日住入我院心血...     

冠脉痉挛致再发急性心肌梗死1例

<正>冠状动脉痉挛(coronary artery spasm,CAS)是指脏层心包下的冠状动脉发生一过性收缩,引起血管部分或几乎完全闭塞,导致心肌缺血的一组临床综合征。CAS常发生在午夜至清晨,它可引起心肌缺血、心肌梗死、心律失常、晕厥,甚至猝死。由于CAS     

1例低血钾致冠脉痉挛患者室颤的抢救

<正>冠脉痉挛是指各种原因引起的冠脉平滑肌节段或弥漫性痉挛性收缩,导致心肌缺血,甚至心肌坏死[1],临床上常促发心绞痛、急性心肌梗死、缓慢性和/或快速性室性心律失常甚至心脏性猝死等严重心血管事件[1-2]。可能是因为冠脉痉挛导致心肌供血不足,缺血区域心肌传导抑制,心肌内电生理稳定性减退,易形成激动折返而导致室速、室颤等恶性心律失常。另外,低血钾常致心律失常,严重者出现室颤、心搏骤停,在急诊     

负压进针穿刺心包68例

我院从1990～2003年10月，68例心包积液住院病人，均采用负压进针穿刺心包抽液，未发生并发症，认为此法可以在基层医院推广。     

心包穿刺9例治疗分析

心包炎后常引起心包积液 ,但对于心包穿刺的指征和危险性一直有争议。我们使用单腔中心静脉导管盒 (Ａｒｒｏｗｉｎ ｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ)引流 9例心包积液 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 9例患者选自我院 1999— 2 0 0 1年急诊及住院患者 ,其中男 6例 ,女 3例 ,年龄 17～ 6 5岁。有感染者 6例 ,其中感染结核 4例 ,感染柯萨奇病毒、流感病毒各 1例 ;非感染者中肺癌 2例 ,甲减 1例 ,并通过彩超确定积液量、分布范围、心包有无增厚、其中有无分隔等。采用 5 2ｍｌ/ｍｉｎ[(Ｒ Ｉ Ａ) / 3]ｍｍ计算心包积液大致液体量并做出判…     

心包积液65例心包穿刺置管引流治疗体会

2002年12月至2005年9月,作者采用心包穿刺置管引流治疗心包积液65例,临床效果满意,现总结如下.     

剧烈运动后冠脉造影证实冠脉痉挛致急性心肌梗死1例

冠状动脉痉挛是指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩,引起血管不完全性或完全性闭塞,从而导致心肌缺血,产生心绞痛、心律失常、心肌梗塞及猝死的临床综合征。它对心肌缺血性疾病的诊断、     

心包开窗和经皮心包穿刺引流治疗心包积液的比较

目的 比较经皮心包穿刺和剑下心包开窗治疗有症状心包积液的结果.方法 回顾性分析10年间分别接受经皮心包穿刺和剑下心包开窗手术治疗的心包积液患者的结果.结果 160例患者因症状性心包积液接受治疗,其中106例为剑下心包开窗.54例为经皮心包穿刺.经皮心包穿刺组并发症发生率为2%.与心包开窗组的5%相近(P=0.64).心包开窗组中10例(11%)心包积液复发,6例(6%)出现心包缩窄;而经皮穿刺组有12例(25%)复发,10例(21%)发生缩窄(P=0.01).单纯心包积液细胞学对恶性疾病的确诊率为19%,低于心包积液联合心包活检的确诊率(45%),有显著性差异(P=0.02).结论 经皮心包穿刺和心包开窗同样有效而安全.心包开窗治疗后的复发率和心包缩窄发生率较低,而且能够通过心包活检提高恶性疾病的确诊率.     

经皮心包穿刺置管引流大量心包积液52例

1　对象与方法1 1　对象　我院 1998年 2月～ 2 0 0 3年 3月 ,采用X光透视下经皮穿刺留置导管引流治疗大量心包积液 5 2例 ,男 38例 ,女 14例 ;年龄 2 3～ 72岁 ( 4 8± 16 .7岁 ) ;其中心包转移瘤 2 1例 ,甲状腺功能减退症 3例 ,系统性红斑狼疮 2例 ,结核性心包炎 12例 ,尿毒症 6例 ,化脓性心包炎 1例 ,不明原因 7例。病程 3～ 4周 ,其中 1例病程达 6年。超声心动图及心脏X光片均提示中至大量心包积液 ,所有患者均有程度不等心包填塞症状 ,其中 12例为急性心包填塞。1 2　方法　采用瑞典金宝公司生产的 8F单腔多孔静脉留置管(长 15cm) ,…     

心电监护下心包穿刺抽液29例体会

心电监护下心包穿刺抽液２９例体会河池地区第一人民医院黄绍湘心包穿刺是一项危险操作，严重并发症发生率可达２０％（１）。我院１９８２～１９９５年在心电监护下对２９例心包积液患者进行心包穿刺抽液，取得较好效果，现报道如下。１临床资料１．１对象与方法：（１）...     

B超监控心包积液穿刺135例分析

采用Ｂ超超声波引导进行心包穿刺抽液。１３５例患者中最少抽吸１次抽出１２ｍｌ积液，最多１例抽吸１３次，抽液总量达５３００ｍｌ。结果无１例出现严重并发症。分析认为，Ｂ超引导心包穿刺，定位准确，深度精确。安全性好。     

心包穿刺

心包穿刺是心脏病学领域内的一个重要的诊断和治疗方法。常用于缓解心脏压塞的症状、明确心包积液的原因。当由有经验的术者施行时，心包穿刺是安全、有效的。     

剑突下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液

剑突下心包穿刺置管引流治疗大量心包积液章萍，王岳送，孙葆青，王社临（马鞍山市人民医院心内科２４３０００）我们自１９９３年２月开始对大量心包积液患者采用剑突下心包穿刺置管引流，到１９９４年１２月止共做１０例次。取得了较满意的疗效。１临床资料与方法１．１...     

经皮穿刺心包引流治疗尿毒症心包积液

目的：观察经皮穿刺心包引流治疗尿毒症心包积液的疗效。方法：对11例维持性血液透析伴心包填塞患采用经皮穿刺心包留置导管持续引流7～42天。结果：11例患均为心包积液,10例心包积液治愈,1例因中断血透死亡。结论：经皮穿刺心包引流治心包积液治愈率高,副作用少,且操作简单。