恶性血液病病人照顾者支持性需求研究进展

从照顾者分类、支持性需求、照顾者需求评估工具及支持性需求内容方面介绍国内外恶性血液病病人照顾者需求的研究现状,提出目前国内关于恶性血液病病人照顾者需求评估研究的不足及改进方向。     

香港与内地脑卒中患者照顾者需求的比较

目的 比较香港地区与内地脑卒中患者照顾者需求的差异.方法 采用脑卒中照顾者需求问卷(MCAS)对内地两所三级医院104例脑卒中患者的照顾者对患者出院后的预期需求进行问卷调查,与本研究问卷设计者Mackenzie对香港脑卒中照顾者预期需求的调查结果进行比较.结果 本研究脑卒中患者照顾者的预期需求均分为0.97±0.56分,需求条目中得分排前3位的分别是预防中风复发的资料不足、照顾患者的医疗及社会服务资料不足、缺乏社会服务的支援.结论 内地脑卒中患者照顾者总体需求水平较低,各条目需求得分排序与Mackenzie对香港地区脑卒中患者照顾者预计患者出院后需求的调查结果不一致.     

慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求现状及影响因素分析

[目的]调查慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求现状,并分析其影响因素。[方法]随机选取医院疼痛科2018年11月—2019年11月收治的慢性疼痛伴抑郁状态病人和主要照顾者为研究对象,在病人住院期间或出院后门诊复诊时发放问卷,调查病人主要照顾者的健康教育需求现状,分析其影响因素。[结果]慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求现状总评分为(40.31±3.26)分,需求度处于中上水平;多因素Logistic回归分析结果显示,病人病程、住院次数、照顾者文化程度、与病人关系、照顾者月收入、照顾时间和病人医疗支付方式均是影响照顾者健康教育需求的独立性因素。[结论]慢性疼痛伴抑郁状态住院病人主要照顾者健康教育需求相对较大,病人病程、住院次数、照顾者文化程度、与病人关系、照顾者月收入、照顾时间和病人医疗支付方式均是病人主要照顾者健康教育需求的影响因素,临床护理应该重视照顾者的健康教育需求,采取积极措施满足照顾者需求,提高认知水平和照顾能力。     

痴呆患者照顾者需求的质性研究

目的了解痴呆患者照顾者的需求,为促进患者康复、减轻照顾者负担提供依据。方法采用现象学研究方法对首都医科大学宣武医院神经内科收治的10名痴呆患者的照顾者进行半结构式访谈,将记录的资料按Colaizzi步骤进行分析。结果痴呆患者照顾者的需求可归纳为4个主题:疾病相关知识需求、心理疏导需求、经济援助需求和社会关注需求。结论护理人员应了解痴呆患者照顾者的需求,探讨满足其合理需求的方法和措施,帮助其以良好的心态积极应对患者的症状,从而减轻照顾者的身心负担,促进患者康复或延缓疾病进程,提升患者及照顾者的生活质量。     

对脑胶质瘤病人亲属照顾者真实体验的质性研究

目的探讨脑胶质瘤亲属照顾者的真实体验,以其了解中国文化背景下脑胶质瘤照顾者的体验及需求。最终为提高脑胶质瘤的综合治疗水平提供帮助。方法采用质性研究的方法,用便利取样的方法选择120名脑胶质瘤亲属照顾者通过访谈收集资料。每例访谈均全程录音,将访谈录音逐字逐句记录下来,并记录亲属照顾者的表情和非语言行为,从亲属照顾者的诉求、建议、表扬、批评中了解亲属照顾者的每一个需求。结果了解到有4类32项亲属照顾者的需求;获得了亲属照顾者需求的资料。结论脑胶质瘤病人治疗过程中亲属照顾者的心理和经济需求比生理和技术需求迫切、强烈,这与我国医疗现状和国情相符合。     

112名住院癌症病人主要照顾者综合需求现状及影响因素分析

目的:了解住院癌症病人主要照顾者综合需求现状,并分析其影响因素,为临床工作提供参考.方法:2019年11月—2020年1月以方便抽样的方法抽取112名广州市3所三级甲等医院住院癌症病人的主要照顾者为研究对象,使用一般资料调查表、癌症病人照顾者综合需求评估量表对其进行问卷调查.采用单因素分析、多重线性回归分析研究住院癌症病人主要照顾者综合需求的影响因素.结果:主要照顾者综合需求总分为(49.71±20.64)分,癌症病人的性别、文化程度和自理能力是住院癌症病人主要照顾者综合需求的影响因素(P<0.05).结论:临床工作中需要加强女性、文化程度高及自理能力差的住院癌症病人主要照顾者的需求评估,以提供适当的支持服务、满足其需求,减轻主要照顾者的照护负担,提高癌症病人及其主要照顾者的生活质量.     

农村失能老年人主要照顾者照顾能力及医疗服务需求调查

目的:了解农村失能老年人主要照顾者照顾能力及医疗服务需求。方法:于2022年1月7日—2022年2月22日采用便利抽样法在河南省20个农村中调查350例失能老年人主要照顾者,使用一般资料调查表、Barthel指数(BI)评定量表、主要照顾者照顾能力测量量表和主要照顾者医疗服务需求问卷进行调查。结果:农村失能老年人主要照顾者照顾能力总标准分为(13.14±8.87)分;主要照顾者压力种类、性别及失能老年人性别是照顾能力的影响因素(P<0.05);主要照顾者对社会支持服务、知识/技能指导服务和护理专业服务需求度较高。结论:农村失能老年人主要照顾者照顾水平有待进一步提升,应重点根据照顾者压力种类开展对策研究,满足主要照顾者多样化的医疗服务需求,关注农村失能老年人居家照顾者照顾方式新趋势,提高主要照顾者照顾水平。     

居家痴呆病人照顾者需求调查研究

[目的]了解我国居家痴呆病人照顾者需求状况及相关因素.[方法]对108例居家痴呆照顾者进行需求问卷调查.[结果]痴呆病人照顾者需求是多方面的,痴呆病人因素中,年龄、婚姻状况、痴呆用药与照顾者需求呈正相关;而痴呆诊断时间、痴呆症状出现时间与照顾者需求呈负相关;照顾者文化程度与之呈正相关,参与照顾人员与需求呈负相关.[结论]在对痴呆病人照顾者提供支持过程中,不仅要注意照顾者的总体需求,还要注重照顾者的个体需求差异,采取有针对性的干预措施,减轻照顾者压力.     

以护士为主导的居家舒缓疗护服务需求的质性研究

[目的]深入了解晚期肿瘤病人及主要照顾者对舒缓疗护团队服务的需求,以期为舒缓疗护服务的实施提供更有效的参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法对12名晚期肿瘤病人及主要照顾者进行半结构式访谈,并运用现象学分析法对资料进行分析。[结果]经资料分析,晚期肿瘤病人及主要照顾者对舒缓疗护团队服务的需求析出4个主题,依次为生理需求、心理需求、知识技能需求、社会支持需求。[结论]晚期肿瘤病人及主要照顾者对舒缓疗护团队服务需求急切,舒缓疗护团队应以提高病人生活质量为中心,满足病人生理、心理需求,主要照顾者知识技能需求,以及病人与主要照顾者对社会支持的需求,以期更好地服务于病人及主要照顾者。     

急性白血病患儿照顾者支持性照护需求现状调查及其影响因素分析

目的 了解急性白血病患儿照顾者支持性照护需求现状以及影响因素。方法 选择2018年12月~2020年3月在我院住院治疗的128名急性白血病患儿照顾者作为研究对象,采用急性白血病患儿照顾者一般资料、癌症患者照顾者支持性照护需求量表、社会支持量表进行横断面调查。结果 急性白血病患儿照顾者支持性照护需求得分为(121.95±38.74)分,经多元逐步分析结果可知,急性白血病患儿照顾者年龄、文化程度、共同照顾者数量、需照顾其他人、是否有照顾经历以及社会支持为影响其支持性照护需求的主要因素。结论 急性白血病患儿照顾者支持性照顾需求水平较高,受较多因素影响,医护人员应当针对性的为患者制定个体化干预方案,给予急性白血病患儿照顾者更多的照护支持,提高照护能力。     

老年人照顾者健康状况与社区护理需求的调查研究

目的 探讨老年人主要照顾者健康状况与其对社区护理需求之间的关系.方法 选择上海市徐汇、虹口、杨浦三个区中557例老年人照顾者作为研究对象,使用简明健康状况量表SF-36和自编的社区护理需求调查问卷对照顾者的健康状况和护理需求进行调查.结果 老年人照顾者的健康状况都有不同程度的下降,其对社区护理均有较高需求.此外,照顾者的健康状况与其对社区护理的需求之间存在负性相关,即照顾者的健康状况越差,其对社区护理的需求越高,反之则较低.结论 社区护理人员应在关注老年人健康问题的同时,重视照顾者自身的健康,通过满足他们的护理需求,提高其健康水平,进而提高其为老年人提供照顾服务的能力,满足老年人的照顾需求.     

老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求的质性研究

目的深入了解老年髋部骨折患者照顾者对延续护理的需求,为提供有效的延续护理提供依据。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名老年髋部骨折患者的主要照顾者进行半结构访谈,用Colaizzi分析法对访谈内容进行资料分析。结果老年髋部骨折患者照顾者延续护理需求共提炼出4个主题:医院和社区卫生资源需求;疾病相关知识需求;康复护理服务需求;家庭、社会支持需求。社区卫生资源的可及性是照顾者的首要需求;提供上门护理服务是照顾者的最迫切需求。结论构建医院-社区联合医疗模式,发展家庭护理服务,完善社会支持体系,切实满足老年髋部骨折患者及照顾者的延续护理需求。     

脑卒中主要居家照顾者照顾负荷与照顾者需求研究

[目的]了解脑卒中主要居家照顾者的照顾负荷与照顾者需求现状,分析照顾者照顾负荷与照顾者需求之间的关系.[方法]对180例社区脑卒中病人及其主要照顾者进行问卷调查.[结果]脑卒中主要居家照顾者照顾负荷总分为48.83分±8.05分,其中生理负荷最重.脑卒中主要居家照顾者需求总分为34.62分±9.93分,家庭访诊、康复锻炼方法、预防常见并发症、疾病基础知识、饮食指导和电话咨询服务排在需求列表的前5位.照顾者照顾负荷与照顾者需求总分及各维度得分呈负相关(P＜0.01或P＜0.05).[结论]脑卒中主要居家照顾者承受着较重的负荷,了解照顾者需求,制订和实施针对性的干预措施将有助于减轻照顾者的照顾负荷.     

痴呆症患者居家照顾者需求质性研究的Meta整合

目的 整合痴呆症患者居家照顾者需求的质性研究,为开展满足照顾者需求的干预研究,推动政策发展及服务改善提供可靠的依据。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、CINAHL、EMBase、Scopus、PsycINFO、中国知网、万方、中国生物医学文献数据库（CMB）、维普数据库,自建库至2018年12月收录的关于痴呆症患者居家照顾者需求的质性研究。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的质性研究评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合方法整合结果。结果 共纳入19项研究,提炼出62个完整明确的结果,经过归纳组合后形成6个新的类别,得到2个整合结果：与痴呆症患者管理相关的照顾者需求;照顾者自身需求。结论 需对痴呆症患者居家照顾者的实际需求,开展满足照顾者需求的干预研究,推动政策发展及服务改善。     

脑卒中主要居家照顾者照顾负荷与照顾者需求研究

[目的]了解脑卒中主要居家照顾者的照顾负荷与照顾者需求现状,分析照顾者照顾负荷与照顾者需求之间的关系。[方法]对180例社区脑卒中病人及其主要照顾者进行问卷调查。[结果]脑卒中主要居家照顾者照顾负荷总分为48.83分±8.05分,其中生理负荷最重。脑卒中主要居家照顾者需求总分为34.62分±9.93分,家庭访诊、康复锻炼方法、预防常见并发症、疾病基础知识、饮食指导和电话咨询服务排在需求列表的前5位。照顾者照顾负荷与照顾者需求总分及各维度得分呈负相关（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]脑卒中主要居家照顾者承受着较重的负荷,了解照顾者需求,制订和实施针对性的干预措施将有助于减轻照顾者的照顾负荷。     

脑卒中吞咽障碍患者照顾者需求的质性研究

目的 了解脑卒中吞咽障碍患者照顾者的需求,为构建脑卒中吞咽障碍患者照顾者培训体系、减轻照顾者负担、促进脑卒中吞咽障碍患者康复提供参考.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,选取11名脑卒中吞咽障碍患者照顾者进行半结构式访谈,对访谈资料进行转录、编码、分析、总结和归纳.结果 脑卒中吞咽障碍患者照顾者需求可提炼为4个主题:...     

脑卒中居家主要照顾者需求及影响因素分析

目的 了解脑卒中居家主要照顾者需求现状,并分析其影响因素。方法 纳入2018年9月—2019年1月在四川大学华西医院神经内科门诊就诊的脑卒中患者及其主要照顾者298对,并收集患者及其主要照顾者一般资料,运用脑卒中居家主要照顾者需求量表评估照顾者需求。应用多因素Logistic回归分析分别探索患者、照顾者资料与照顾者需求的关系。结果 多因素分析显示患者性别（OR=0.558,95%CI：0.329~0.945）、辅助照顾者人数（OR=7.212,95%CI：1.439~36.137）、照顾者学历（OR=0.273,95%CI：0.103~0.726）是脑卒中居家主要照顾者信息需求的独立影响因素;辅助照顾者人数（OR=2.467,95%CI：1.162~5.240）、患者家庭人均月收入（OR=2.470,95%CI：1.216~5.019）、照顾者与患者的关系（OR=3.322,95%CI：1.245~8.868）是脑卒中居家主要照顾者照顾技能需求的独立影响因素;辅助照顾者人数（OR=4.497,95%CI：1.130~22.110）是脑卒中居家主要照顾者社会支持需求的独立影响因素;照顾者年龄（OR=3.348,95%CI：1.021~10.983）及辅助照顾者人数（OR=14.200,95%CI：2.521~79.988）是脑卒中居家主要照顾者整体需求的独立影响因素。结论 脑卒中居家主要照顾者需求程度由高到低排序依次为信息需求、社会支持需求、照顾者个人需求、照顾技能需求。女性患者、家庭人均月收入较高的患者、学历较高的照顾者、辅助照顾者者较多以及照顾者的子女是患者主要照顾者需求的独立影响因素。提示医护人员应重点关注此类人群,及时提供相应的服务,以期减少照顾者负担。     

居家痴呆病人照顾者需求调查研究

[目的]了解我国居家痴呆病人照顾者需求状况及相关因素。[方法]对108例居家痴呆照顾者进行需求问卷调查。[结果]痴呆病人照顾者需求是多方面的，痴呆病人因素中，年龄、婚姻状况、痴呆用药与照顾者需求呈正相关；而痴呆诊断时间、痴呆症状出现时问与照顾者需求呈负相关；照顾者文化程度与之呈正相关，参与照顾人员与需求呈负相关。[结论]在对痴呆病人照顾者提供支持过程中，不仅要注意照顾者的总体需求，还要注重照顾者的个体需求差异，采取有针对性的干预措施，减轻照顾者压力。     

癌症病人照顾者需求评估工具研究进展

对癌症幸存者配偶未满足需求量表(CaSPUN)、癌症病人支持者未满足需求调查表(SPUNS)、癌症病人照顾者支持性照护需求量表(SCNS-PC)、癌症病人家庭照顾者需求量表(NAFC-C)、癌症病人照顾者综合需求量表(CNAT-C)等目前较常用的癌症病人照顾者需求自我测评工具进行综述,以期为选择癌症病人照顾者需求评估工具提供依据,为发展适合我国文化的癌症病人照顾者需求自我测评工具提供参考。     

脑卒中患者居家主要照顾者照顾体验的研究

我国脑卒中患者的康复多在家中进行[1],且大约80％的脑卒中患者出院后由家人完成家庭康复及护理活动[2].目前,我国采用量性研究的方法探讨居家照顾者的照顾负荷、照顾压力以及需求现状,采用质性研究的方法探索居家照顾者的照护体验.因此,本研究旨在通过深入访谈,揭示、描述脑卒中主要居家照顾者的照顾感受和体验,为制订照顾者的需求提供依据,现报道如下.