并发症模拟体验教育提高糖尿病病人自我管理依从性的研究

[目的]探讨并发症模拟体验式教育对糖尿病病人自我管理依从性的影响。[方法]选择2017年3月—2018年4月内分泌科住院的2型糖尿病病人作为研究对象,分为试验组与对照组。比较两组病人血糖控制水平和糖尿病并发症认知度。[结果]试验组通过糖尿病并发症模拟体验式教育形式干预,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、自我管理效能(C-DMSES)和自我管理行为(SDSCA)评分均优于对照组(P<0.05)。病人及家属对糖尿病并发症认知度调查,对照组病人干预后优于干预前(P<0.05),干预后试验组病人对糖尿病并发症认知度优于对照组(P<0.05)。[结论]并发症模拟体验教育模式的效果优于传统的健康教育形式,能提高糖尿病病人自我管理依从性,使病人血糖达到更好的控制水平,使病人对并发症问题做好预防准备。     

并发症模拟体验教育在类风湿关节炎患者中的效果研究

目的探究并发症模拟教育在类风湿关节炎患者中的效果,减轻患者的心理压力,提高类风湿关节炎的干预依从性。方法选取2018年6月至2019年11月于某院进行干预的类风湿关节炎患者151例。按照随机数字表分为两组,对照组75例和实验组76例,对照组采用常规教育方法对患者进行类风湿关节炎教育,实验组采用并发症模拟体验教育模式。分别检测两组患者干预前后的晨僵时间、关节肿胀个数、关节压痛个数、双手握力时间、干预依从性评分、自我管理评分等。结果干预前两组类风湿关节炎患者的晨僵时间、关节肿胀个数、关节压痛个数、双手握力时间、干预依从性评分、自我管理评分等进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。干预后,对照组的晨僵时间为(1.85±0.89)h,实验组的晨僵时间为(0.98±0.56)h,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);对照组的关节肿胀个数为(8.56±2.24)个,实验组的关节肿胀个数为(3.45±1.56)个,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);对照组的关节压痛个数为(6.97±1.78)个,实验组的关节压痛个数为(2.85±1.23)个,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);对照组的双手握力时间为(4.56±2.42)h,实验组的双手握力时间为(7.89±1.56)h,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);对照组的干预依从性评分为(7.89±1.02)分,实验组的干预依从性评分为(9.06±0.82)分,两组对比差异具有统计学意义(P0.05);对照组的自我管理评分为(3.89±2.25)分,实验组的自我管理评分为(6.54±2.56)分,两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论并发症模拟体验教育可以明显增强类风湿关节炎患者的干预依从性,缓解类风湿关节炎患者的心理压力,改善类风湿关节炎的症状,在类风湿关节炎患者的干预过程中具有显著效果。     

并发症模拟体验教育对初始胰岛素治疗糖尿病患者的应用研究

目的探讨糖尿病并发症模拟体验教育模式对初始胰岛素治疗糖尿病患者血糖控制和自我管理行为的影响。方法根据WHO糖尿病诊断标准,将2016年8月—2017年10月入住本院内分泌科的初始胰岛素治疗糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组以常规教育方式进行糖尿病并发症教育,观察组应用糖尿病并发症模拟体验工具进行教育。均采取一对一教育模式。比较两组教育前和教育后3个月月血糖监测频率;教育后3个月月自我效能、自我照顾活动评分;教育后3个月空腹、餐后血糖、HbA1c水平及自我管理行为差异,低血糖发生次数(轻度,重度)。结果教育前两组患者的一般情况、各项血糖指标值、糖尿病管理自我效能C-DMSES评分、糖尿病自我管理行为SDSCA评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);教育后3个月观察组血糖监测频率明显高于对照组,教育后3个月观察组低血糖发生率明显低于对照组;教育后3个月观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白值分别为(6.77±1.93)、(10.34±2.30) mmol/L、(7.61±2.05)%,分别低于对照组的(7.55±1.92)、(11.32±2.61) mmol/L、(8.45±2.08)%,差异有统计学意义(P0.05)。教育后观察组自我管理效能和自我管理行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论糖尿病并发症模拟体验教育在改善初始胰岛素治疗糖尿病患者的血糖控制水平和自我行为管理水平方面均优于常规的健康教育模式。     

糖尿病并发症体验式健康教育的效果研究

目的 探讨糖尿病并发症体验式健康教育对糖尿病患者血糖控制、自我管理行为的影响。方法 便利抽取2016年1月—8月在我院内分泌科住院的2型糖尿病患者134例作为研究对象,随机分为试验组68例和对照组66例,试验组接受常规健康教育和糖尿病并发症体验式健康教育,对照组接受常规健康教育,比较两组干预前后血糖控制及自我管理行为的差异。结果 校正了年龄、性别、糖尿病病程、血压、血脂、文化程度、对应干预指标干预前的基线,试验组干预后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、自我管理行为的改善程度均优于对照组（P<0.05）,差异有统计学意义。结论 糖尿病并发症体验式健康教育明显改善了糖尿病患者的自我管理行为,优化了糖尿病患者的血糖控制结果。     

糖尿病并发症模拟体验对患者自我管理效能的影响

目的 探讨应用糖尿病并发症模拟体验对患者自我管理效能及自我护理行为的影响.方法 糖尿病患者44例采用入院后由专职省级糖尿病专科护士全面评估患者在家中的自我照顾和自我管理效能情况,填写日常生活自我照顾活动表（SDSCA）和糖尿病管理自我效能量表（C-DMSES）.入院后即选择下午患者不做治疗时带患者进行糖尿病并发症模拟体验活动,从眼部并发症到心血管、肾脏、神经、血管、骨关节并发症分别体验.至患者出院前再次填写SDSCA、C-DMSES量表并作体验前后评分比较.结果 经过并发症模拟体验后患者饮食管理、运动行为、血糖监测、遵医嘱服药、足部护理自我照顾能力评分前后比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;体验后患者自我效能除＂能依医师处方按时服药＂这一条目前后比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）,其余各条目的比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 糖尿病并发症模拟体验可以提高患者的自我管理效能;改善患者饮食管理,运动行为,血糖监测,遵医嘱服药,足部护理的行为;帮助提高临床糖尿病教育效果,可以在糖尿病教育管理中推广应用.     

并发症模拟体验教育对2型糖尿病患者血糖监测行为的影响

目的探讨并发症模拟体验教育对2型糖尿病患者血糖监测行为的影响。方法采用便利抽样方法选择115例2型糖尿病患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组。对照组患者采用常规教育,干预组患者常规教育增加并发症模拟体验教育。比较干预前后两组患者血糖监测和控制情况。结果干预后干预组血糖控制各指标较对照组好,血糖监测频率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。干预后干预组血糖结果记录率、特殊情况下增加血糖监测率等血糖行为明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);但血糖仪持有率、血糖监测次数达标率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论对2型糖尿病患者采用并发症模拟体验教育可改善患者的血糖监测行为,有利于控制血糖水平。     

相关并发症模拟体验对2型糖尿病患者的影响

目的:探讨相关并发症模拟体验对2型糖尿病患者的影响。方法:选取2018年9月1日～2019年5月31日初次就诊的2型糖尿病患者106例,根据随机数字表法分为实验组和对照组各53例,对照组采用常规糖尿病健康教育,实验组在常规糖尿病健康教育基础上加入糖尿病相关并发症模拟体验;随访6个月后,比较两组血糖控制情况、自我管理行为及糖尿病并发症发生情况。结果:实验组血糖控制有效率高于对照组(P0.01),自我管理行为各项评分及总分均高于对照组(P0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对糖尿病患者在常规健康教育中加入相关并发症模拟体验,有利于帮助患者提高自我管理能力,从而有效控制血糖,降低糖尿病相关并发症的发生率,建议临床推广。     

并发症模拟体验教育对缺血性脑卒中患者的影响

目的:探讨并发症模拟体验教育对缺血性脑卒中患者的影响.方法:选取2020年2月1日～5月31日收治的60例缺血性脑卒中患者作为对照组,采用常规健康教育;选取2020年6月1日～10月1日收治的75例缺血性脑卒中患者作为观察组,采用并发症模拟体验教育.比较两组干预前后自我管理效能[采用慢性病患者自我管理效能量表(SCC)...     

模拟体验并发症健康教育在中青年初发2型糖尿病患者中的应用

目的 探讨应用糖尿病并发症模拟体验的健康教育策略在中青年初发2型糖尿病患者的应用效果。方法 对52例中青年初发2型糖尿病患者通过并发症模拟体验进行健康教育。比较干预前及出院后3个月末患者的糖尿病知识量表、自护行为量表评分以及血糖指标（空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白）差异。结果 出院后3个月末患者的糖尿病知识量表评分于干预后平均增加8.9分（73.90±1.66 VS 65.00±14.28,P<0.01）。自护行为量表评分中饮食、血糖监测、药物3个条目分数在干预前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,而运动、足部护理、吸烟3个条目比较,差异无统计学意义（P>0.05）。空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白与干预前比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。结论 基于并发症模拟体验的健康教育可提高中青年初发2型糖尿病患者的糖尿病知识水平、饮食、用药行为以及血糖控制效果。     

糖尿病慢性并发症的预防

糖尿病是一种常见病，发病率为6．9％。我国目前约有糖尿病患者3000万，其中90-95％是Ⅱ型糖尿病。糖尿病不仅仅局限于内分泌系统，糖尿病可导致脑中风、心脏病、肾病、失明、截足等严重并发症。目前糖尿病的死亡率加速最快，已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。糖尿病及其并发症已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。     

对农村2型糖尿病患者实施并发症体验的效果观察

目的:探讨并发症体验干预对农村2型糖尿病患者血糖控制、自我管理知识掌握、遵医依从性等方面的改善情况。方法:将356例农村2型糖尿病患者,随机分为观察组180例和对照组176例。对照组采用门诊健康教育,内容包括饮食控制、运动、药物使用、监测血糖、足部护理、急症处理等。观察组在对照组基础上实施并发症体验干预。结果:两组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、健康教育知识掌握、低血糖发生、遵医依从性比较差异有统计学意义(均P0.01)。结论:并发症体验对农村2型糖尿病患者的血糖控制、自我管理知识掌握、遵医依从性等方面的情况有改善作用。     

糖尿病慢性并发症的综合防治

<正> 由于社会的发展、人们生活方式的改变和人口的老龄化,糖尿病发生率及糖尿病患者总数在全球范围内呈逐年增高趋势。尤其在发展中国家增加将更快,据估计,目前全球约有一亿三千万糖尿病患者,我国约有二千万糖尿病患者,其中约90％为2型糖尿病;同时随着医疗条件的改善及胰岛素的应用等,糖尿病患者因急性并发症如高渗非酮症昏迷、酮症酸中毒及严重感染等而死亡者显著减少,寿命明显延长。现糖尿病各种慢性并发症已成为糖尿病患者致死、致残及导致医疗开支显著增加的主要原因。采取各种手段综合预防或延缓糖尿病慢性并发症发生发展十分重要。     

糖尿病慢性并发症的药物治疗

糖尿病并发症是随糖尿病（DM）病程的延长而导致的眼、肾、神经、血管及心脏等多组织的慢性病变，是糖尿病致死、致残的主要原因。笔者将近年来糖尿病及并发症药物治疗的一些新进展进行综述。     

糖尿病慢性并发症的防治展望

随着胰岛素的应用,糖尿病急性并发症所致的死亡率明显下降,但糖尿病慢性并发症发生率却逐年提高,糖尿病及其慢性并发症已成为严重危害人类健康的公共卫生问题。糖尿病慢性并发症发病机制复杂,明确其发病机制对该组疾病的防治有重要意义。近年来的研究认为miRNAs、Nrf2、遗传因素及表观遗传修饰等可作为糖尿病并发症的治疗靶点。     

糖尿病慢性并发症的综合防治

随着社会的发展、人们生活方式的改变和人口的老龄化，糖尿病发生率及糖尿病患者总数在全球范围内呈逐年上升趋势，尤其在发展中国家增加将更快。据测算，目前全球约有一亿二千万糖尿病患者，我国约有二千万糖尿病患者。同时随着医疗条件的改善及胰岛素的应用等，糖尿病患者因急性并发症如高渗性非酮症昏迷、酮症酸中毒及严重感染等死亡者显著减少，寿命明显延长。目前糖尿病各种慢性并发症已成为糖尿病患者致死、致残及导致医疗费开支显著增加的重要原因。采取各种手段积极预防和综合治疗，是延缓糖尿病慢性并发症发生发展的重要措施。     

糖尿病的急性和慢性并发症

糖尿病人的预后和它的各种并发症有密切关系。如能正确治疗糖尿病,早期预防各种急、慢性并发症,则糖尿病人的预后应与无糖尿病者相同,而且他们的寿命也不应当因患过糖尿病而受影响。据首都医院解放前后住院糖尿病人死亡原因调查,解放前糖尿病人多死于感染、糖尿病酮症酸中毒昏迷等急性并发症:解放后,由于抗生素的应用及人们寿命的延长,     

系统分阶段教育模式对糖尿病患者慢性并发症的影响

目的探讨系统分阶段教育模式对糖尿病慢性并发症的影响。方法将200例2型糖尿病患者随机分为系统分阶段教育组（简称系统教育组）100例、随机教育组50例、未教育组50例。其中系统教育组要求全程参加系统分阶段模式的糖尿病教育,随机教育组凭患者兴趣进行间断教育,未教育组不参加教育。入组前及入组后采取问卷调查的方式了解患者掌握糖尿病基本知识的程度及其心理状况;进行病史询问和必要的体格检查包括身高、体重、血压,及检测空腹血糖（FPG）、早餐后2 h血糖（PPG）、血脂、肾功能、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿白蛋白（晨尿）、心电图、眼底检查。比较3组患者糖尿病代谢控制及并发症的发生发展情况。结果系统教育组教育3年后血糖、血脂代谢水平均得到明显改善,与其他2组相比,有极显著性差异（P〈0.01）;教育3年后眼部、肾脏、神经病变的并发症发生率系统教育组分别上升3%、8%、2%,与随机教育组（10%、14%、14%）、未教育组（20%、22%、12%）相比明显降低,有统计学差异（P〈0.05）。结论系统分阶段糖尿病教育模式有利于糖尿病患者的代谢控制及降低糖尿病慢性并发症的发生。     

糖基化终末产物与糖尿病慢性并发症的研究

糖尿病慢性并发症几乎累及全身各器官组织,起病隐匿,早期不易被发现,呈渐进性发展,当发展到一定阶段后治疗效果不佳,是造成患者致残、致死的重要原因。近年来的大量研     

情景体验健康教育对改善糖尿病病人生活方式的效果研究

[目的]探讨情景体验健康教育对改善糖尿病病人生活方式的效果。[方法]选取100例糖尿病病人进行黑暗体验让病人来感知眼部神经病变及拄拐行走来感知足部神经病变所带来的各种痛苦,并从运动、心理、饮食等各个方面督导病人养成健康的生活方式,比较教育前后健康促进生活方式量表得分情况。[结果]进行情景体验健康教育后,病人的健康促进生活方式量表总分及各维度得分均提高,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对糖尿病病人进行情景体验健康教育,有利于促进病人形成良好的健康意识和养成正确的生活习惯。     

RAS阻断剂与糖尿病慢性并发症

糖尿病目前已经成为慢性肾功能衰竭、失明最重要的原因之一,是心血管事件的重要危险因子。无论T1DM和T2DM,高血糖都是糖尿病慢性并发症的重要致病因素。然而,糖尿病其他病理生理改变同样可以导致靶器官的损害,包括葡萄糖依赖的通路,如多元醇形成、蛋白激酶C活化、糖化终末产物生成等。此外,非葡萄糖依赖的机制也同样可以导致器官损害。近年来大量研究显示,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS)在糖尿病微血管和大血管并发症的发生和发展中起着非常重要的作用。一些大型的临床研究验证了RAS阻断药除了降低血压所带来的好处外,还可以通过其他作用减少糖尿病肾病、心血管疾病和视网膜病变等糖尿病长期并发症。