癌症患者照顾者疾病获益感体验的Meta整合

目的 系统评价和整合癌症患者照顾者疾病获益感体验的质性研究。方法 计算机检索Pubmed、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、Embase、CBM、维普、万方、中国知网等国内外数据库,检索关于癌症患者照顾者疾病获益感真实心理体验的质性研究;检索时限均为建库至2021年9月。采用澳大利亚JBI质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价,通过汇集性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入7项研究,提炼出36个研究结果,归纳形成8个新类别,综合为3个整合结果：(1)照顾者积极适应角色,增强照护技能。(2)照顾者感悟生活意义,助力个人提升。(3)个人信仰、家庭关系、社会支持是照顾者疾病获益感的保护性因素。结论 医护人员应重视照顾者在照护历程中的心理感受,积极挖掘正面情绪,多方探索疾病获益感的保护性因素,帮助照顾者强化支持系统,增强照护信心。     

基于时机理论对慢性阻塞性肺疾病病人家属不同阶段照护体验的质性研究

[目的]在时机理论的基础上,探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人家属在疾病不同阶段照护体验的真实感受。[方法]采用质性研究中现象学研究方法,对27名COPD病人家属进行半结构式访谈,用现象学方法对资料进行分析。[结果]以时机理论为基础,提出5个关于COPD病人家属不同阶段照护体验的主题,分别是①急性加重期:应激反应强烈;②稳定期:信息支持缺乏及应对态度不同;③准备期:照顾信心不足及失助感;④调整期:个人和家庭不堪重负;⑤适应期:积极面对和投入。[结论]COPD病人家属在疾病不同阶段照护体验是动态变化的,积极关注其动态变化的照护体验,可以帮助医护人员及时发现问题,给予针对性个性化的干预措施,有利于维持护理的延续性,帮助家属缓解照护负担,在提高病人生活质量的同时促进医疗服务质量的改进。     

重型狼疮性肾炎病人主要照顾者照护体验及负担的质性研究

[目的]探讨重型狼疮性肾炎(LN)病人主要照顾者的照护过程中产生的内心体验及负担,找出减轻照顾者负担的有效方法,从而改善照顾者的心理健康状况、创造有利于病人康复的家庭环境,促进病人身心健康。[方法]运用质性研究中的现象学研究,对15例重型LN病人主要照顾者进行半结构式面对面深入访谈收集资料,采用Colaizzi分析法对资料进行分析,提炼主题。[结果]共提炼情绪体验的感知、多重压力的挑战、照护能力的缺乏、自我价值的体现4个核心主题。[结论]对重型LN病人主要照顾者进行心理干预、健康教育、有效支持及鼓励其他家属共同合作以减轻照顾者的负性体验,改善家庭关系,促进病人病情的稳定。     

妇科肿瘤照顾者照护体验质性研究的meta整合

目的：通过系统总结妇科肿瘤照顾者的照护体验,旨在全面了解其内心需求,为更好地开展工作提供依据。方法：计算机检索the Cochrane Library、Pub Med、EMbase、Scopus、CINAHL等数据库搜集关于妇科肿瘤患者的照顾者照护体验的质性研究,检索年限为建库至2019年4月。采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准评价文献质量,采用汇集性整合的方法进行结果整合。结果：共纳入7篇研究,提炼出35个完好明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成11个新类别,得出3个整合结果。诊断时的心理状态：震惊、否认和求助;诊断后：照顾者的生活和心理状态的变化;应对：照护者满怀希望,重新开始新的生活。结论：医护人员应关注妇科肿瘤患者的照护者的心理需要,为妇科肿瘤患者提供更优质的家庭护理和更全面的社会支持,提高妇科肿瘤患者及其照顾者的生活质量。     

脑瘫患儿照顾者照护体验质性研究的Meta整合

目的系统评价脑擁患儿照顾者的照护体验。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、ScienceDirect、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普、万方等中、英文数据库中关于脑瘫患儿照顾者照护体验的质性研究,对文献质量进行评价,通过Meta整合方法对提炼结果进行整合。结果共纳入8项研究,提炼42个主题,分析归纳为7个新类别,合成3个整合结果:照顾者缺乏疾病及家庭照护知识,渴望获得相关信息;照顾者身心负担重,渴望得到家庭及社会支持;照顾者自我调适。结论家庭、医疗机构及社会各界应关注脑瘫患儿照顾者,为其提供疾病照护指导及物质、精神支持,促进脑瘫患儿及照顾者的身心健康。     

护士灵性照护认知与体验质性研究的Meta整合

目的系统评价和整合护士灵性照护认知与体验的质性研究,为促进临床灵性照护的实施以及灵性照护实践方案的制订提供参考。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO、中国知网、万方、维普、Airiti Library数据库中关于护士灵性照顾认知与体验的相关质性研究,检索时限均为建库至2019年10月,采用2017版澳大利亚循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入12项研究,提炼93个研究结果,归纳形成9个新类别,得出3个整合结果,分别为灵性照护的认知(灵性照护的范畴是广泛的,灵性照护的实施是必要的);灵性照护的情感体验(正性心理感受,负性心理感受);灵性照护的实践经验(工作环境因素可能会导致灵性照护实施困难,护士自身特质的差异可能会影响灵性照护结局,建立良好的护患关系有助于临床照护的实施,根据患者需求适当提供文化与宗教的支持,灵性照护相关的培训的益处)。结论我国的护理管理者应了解临床护士对灵性照护的认知及体验,促进灵性照护工作的临床实践,以更好地体现人文关怀理念,提高护理质量,促进我国护理事业健康发展。     

知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中病人日常生活活动能力的影响

[目的]评价知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中病人日常生活活动能力(ADL)的影响。[方法]将入院脑卒中病人及照护者64例随机分成两组,对照组实施传统护理模式,试验组实施知识-社会-心理照护支持模式,出院时应用日常生活活动能力量表和家属满意度进行评价。[结果]干预后试验组脑卒中病人日常生活活动能力评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),家属满意度也明显高于对照组(P<0.05)。[结论]知识-社会-心理照护支持模式为病人及其照护者提供个性化、全方位的护理,不仅提高了脑卒中病人的日常生活活动能力,同时也能提高病人家属对医疗服务的满意度。     

骨肿瘤病人及家属行新辅助化疗后生活体验的Meta整合

[目的]系统评价骨肿瘤病人及家属行新辅助化疗后的生活体验。[方法]计算机检索The Cochrane Library、PubMed、EMBASE、MedLine、中国知网、万方和VIP数据库关于骨肿瘤病人及家属行新辅助化疗后生活体验的质性研究。使用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价(2015版)为基准进行Meta整合。[结果]共纳入9篇文献,总结19个要点,归纳成7个类别,整合成2个结果,第一是恶性骨肿瘤病人及家属在确诊及新辅助化疗过程中经历严重的创伤和应激,改变了以往的生活方式和自我认知;第二是病人及照护者希望通过多种途径获得相应的健康教育和社会支持,提高生活质量。[结论]骨肿瘤病人及家属在新辅助化疗期间承担着治疗和经济等多重压力,建议医护工作者、社会关注其实际需求,提供预见性健康教育,给予后期居家随访护理并完善社会保障制度。     

血液透析病人家庭照顾者体验质性研究的Meta整合

目的:系统整合关于血液透析病人家庭照顾者体验的质性研究,为血液透析病人家庭照顾者干预提供依据。方法:计算机检索PubMed、Wed of Science、CINAHL、the Cochrane Library、Scopus、EMbase、MedLine、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于血液透析病人家庭照顾者体验的质性研究,检索时限为建库至2021年7月。根据澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行质量评价,并对纳入研究进行Meta整合。结果:共纳入8篇文献,提炼出56个研究结果,归纳成9个类别,综合出3个整合结果。整合结果1:对正常生活造成困扰;整合结果2:知识缺乏及寻求支持;整合结果3:获得积极体验;。结论:血液透析作为终末肾衰竭病人生存的重要手段之一,家庭照顾者的支持是病人维持治疗的重要保障,同时也承受着各种压力和负担,在未来的研究中应多关注家庭照顾者的生理、心理及社会交往状态和需求,提高血液透析病人及家庭照顾者的生活质量。     

脑卒中康复患者子女照护体验的质性研究

目的了解脑卒中康复患者子女照护体验,为医护人员给予患者有效的心理支持及康复护理提供依据。方法采用质性研究中深度访谈法,收集16名患者子女的资料,采用现象学分析法进行分析。结果本组子女照护体验存在2个主要问题,即照顾任务繁重和心理负担过重。结论医护人员在护理患者的同时,不要忽视其子女,为患者子女提供康复知识、照护经验、心理护理及社会支持,使脑卒中患者得到更有力的家属支持,更积极的配合治疗及护理,进而有利于脑卒中患者康复。     

宫颈癌病人疾病体验Meta整合

目的:系统评价宫颈癌病人疾病体验的质性研究,为改善护理服务质量,提高该人群心理健康和建立支持性照护体系提供参考。方法:检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库、PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library中收录的关于宫颈癌病人患病体验的质性研究,检索时限为建库至2023年7月31日。文献质量评价采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute, JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果:共纳入11篇文献,将相似的结果归纳整理成9个新的类别,并综合出3个整合结果(症状困扰下产生的宫颈癌病人女性角色创伤、性困扰及夫妻亲密关系改变;情感体验及应对策略,内心痛苦、遮掩治疗痕迹与积极应对;缺乏信息支持、寻求社会支持与专业支持)。结论:宫颈癌病人存在多方面疾病体验,医务人员往往忽视病人感受和体验,在今后工作中应关注并评估宫颈癌病人支持性照护需求,结合癌症病人支持照护理论为其提供支持照护方案,以提高其生活质量。     

精神分裂症患者家属居家照护体验质性研究的系统评价

目的系统评价和整合精神分裂症患者家属的照护体验,为指导社区、居家的延续性护理提供依据。方法计算机检索The Cochrane Library(CENTRAL)、Pub Med、EMbase、Web of Science、Psyc INFO、CINAHL、CBM、中国知网、VIP和万方数据库,搜集关于精神分裂症患者家属照护体验的质性研究,检索时限从建库至2017年4月。以"澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价(2016)"为基准,采用Meta整合方法对结果进行整合。结果共纳入31篇文献,提炼141个结果,归成8个类属,合成2个整合结果。整合结果1:家属在照护过程中因压力和负担过重给生活带来不良影响,但随时间推移,慢慢接受疾病并想方设法应对;整合结果2:因患者不能自理,家属无能为力,希望得到政府和卫生系统的帮助。结论精神分裂症对患者家属的影响应引起政府、医疗卫生机构和社会公众的高度重视,在照护过程中,应给予支持、指导和鼓励,帮助家属提高心理和疾病的应对能力,促进精神分裂症患者及其家属的身心健康。     

基于时机理论对重型颅脑损伤病人主要照顾者不同阶段照护体验的质性研究

[目的]基于时机理论探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)病人照顾者在疾病发展不同阶段的照护体验。[方法]采用现象学研究方法,以半结构访谈的方式对53名处于不同照护阶段(院内诊断期、sTBI围术期、院内稳定期、出院前期及家庭康复期)的sTBI病人家属进行访谈,采用Colaizzi 7步分析法对资料进行分析。[结果]各阶段的主题:院内诊断期身心反应剧烈、负性心理过重、家庭及情感支持不足;sTBI围手术期缺乏照护相关经验、担忧手术结果;院内稳定期信息缺乏、怀疑治疗;出院前期失助感;家庭康复期延续护理需求。[结论]sTBI病人照顾者的护理体验是随着疾病发展的不同阶段动态变化的,医护人员应有计划、有针对性地提供院内健康教育和院外延续护理,从而提高照顾者的照护能力,促进病人康复。     

家属对ICU患者转出体验的Meta整合

目的系统评价ICU患者转出时家属内心体验的质性研究,为制订符合我国有效的ICU患者转出干预策略提供参考。方法计算机检索PubMed、CINAHL、The Cochrane Library、EMbase、Ovid及中国生物医学数据库、中国知网、维普、万方数据库中所收录的关于ICU患者转出时家属内心体验的质性研究,检索时间均从建库至2019年6月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究论文质量评价标准进行文献质量评价,采取汇集性整合的方法进行Meta整合。结果共纳入12项研究,提炼74个研究结果,归纳形成10个新类别,合成3个整合结果:转出情感体验,感知转出改变事件,以及转出需求。结论家属在患者转出过程中存在心理压力,救治患者同时,也应关注家庭照顾者,通过为其提供连续性的护理服务等措施,使家属成为患者治疗康复中重要的支持力量。     

艾滋病合并肺结核病人家属歧视的质性研究

[目的]了解艾滋病合并肺结核病人被家庭成员歧视的现状,为临床制定针对性护理措施提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,对10例艾滋病合并肺结核病人进行深度访谈。采用Colaizzi的关于现象学资料7步法进行分析。[结果]艾滋病合并肺结核病人被家属歧视体验得到4个主题:得不到家庭很好的照顾;得不到心理支持;没有人格尊严;经济拮据。[结论]艾滋病合并肺结核病人得不到家属很好的照顾和心理支持,缺乏人格尊严,且经济拮据。     

脑卒中病人家属照顾者照顾负荷的质性研究

[目的]了解脑卒中病人家属照顾者照顾负荷的真实情况。[方法]采用质性研究中现象学研究法,以半结构访谈法收集苏州地区18例脑卒中病人家属照顾者资料,并以Colaizzi 7步分析法分析资料。[结果]归纳出2个主题:照顾能力不足、身心疲惫;9个次主题:缺乏康复知识、服药盲目性、基础护理技能欠缺、健康信息需求未满足、体力透支、生活节奏打乱、无助无奈感、经济压力沉重、社会支持系统薄弱。[结论]脑卒中病人家属照顾者知识空白区较大,照顾压力沉重,特别是在家庭结构趋于小型化的趋势下,医护人员应制定适合中国社区医疗环境的护理措施,关注脑卒中病人家属照顾者群体,使脑卒中病人得到有效的治疗与护理。     

痴呆患者配偶照顾体验质性研究的Meta整合

目的整合痴呆患者配偶在照顾过程中的真实体验。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(JBI)循证卫生保健中心数据库、CINAHL、PsycINFO、中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库中关于痴呆患者配偶照顾者照护体验、需求、经历、感受的质性研究。检索时限为建库至2023年5月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准对文献进行评价, 采用汇集整合方法对纳入文献的研究结果进行整合分析。结果共纳入17篇文献, 提炼出62个主要研究结果, 归纳为9个新类别, 并综合成3个整合结果:照顾负担加重并伴随多种负性情绪, 积极应对疾病、体验正性情绪与照顾益处, 多种需求未得到满足、渴望获得支持。结论建议医护人员重视配偶照顾者生理、心理以及社会负担, 使用"互联网+"服务以及多学科联合的心理支持疗法, 帮助配偶及时纾解负性情绪, 同时与社区加强联系, 构建"医院-社区-家庭"三级联动护理平台, 给予个性化、实质性帮助。     

乳腺癌病人家属癌症真实体验的质性研究

[目的]了解和描述乳腺癌病人家属关于癌症的内心真实体验,为乳腺癌病人家属的心理护理提供依据。[方法]采用质性研究的现象学研究方法,对12名乳腺癌病人家属进行深入访谈。[结果]乳腺癌病人家属对于癌症的真实体验为:情绪消极;承受无能为力的压力;家庭社会角色的改变;康复信息的需求;消极的应对方式;医疗费用负担过重。[结论]护理人员应深入了解乳腺癌病人家属的真实内心感受和心理需求,深化整体护理内涵,以期为家属提供有效的针对性的心理护理,从而增强病人的社会支持系统,促进病人的康复。     

脑卒中患者与照顾者自我护理体验的Meta整合

目的 系统评价脑卒中患者与照顾者对自我护理体验的质性研究,为更好地制订与改进脑卒中自我护理干预方案,促进患者与照顾者身心健康提供参考依据。 方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、PsycINFO、CINAHL、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute,JBI）循证卫生保健数据库、中国知网和万方数据库等中英文数据库,筛选关于脑卒中患者/照顾者和自我护理相关的质性研究,检索时限为建库至2021年6月。采用JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价工具对纳入文献进行方法学的质量评价,运用汇集性Meta整合方法整合结果。 结果 共纳入12篇研究,提炼出46个明确的研究结果,将相似的研究结果归纳形成11个新类别,综合出3个整合结果：脑卒中患者和照顾者对自我护理概念、意义与影响因素的理解;脑卒中患者与照顾者对自我护理相关技能与策略的看法;脑卒中患者与照顾者对自我护理支持可接受性与可持续性的观点。 结论 脑卒中患者与照顾者对自我护理的看法和期望十分重要,未来可开展脑卒中患者与照顾者二元自我护理支持项目,并适当借助数字化技术和平台的优势,丰富自我护理干预形式和内容,形成更具针对性的自我护理干预方案。     

脑卒中病人参与身体活动障碍感知质性研究的Meta整合

目的:系统整合脑卒中病人参与身体活动障碍感知的质性研究,为制定促进脑卒中病人身体活动的措施提供参考。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、CINAHL、EMbase、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普数据库等,搜索建库至2022年1月发表的关于脑卒中病人参与身体活动障碍感知的质性研究。2名研究者独立使用澳大利亚Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健中心质性研究质量评价标准(2016)对纳入文献进行文献质量评价,采用汇集性整合的方法对纳入研究进行结果整合。结果:共纳入10项研究,归纳组合成11个新的类别,并综合成4个主题：脑卒中后的身体损伤、心理及认知障碍阻碍脑卒中病人参与身体活动;照顾者能力不足和(或)过度保护阻碍脑卒中病人参与身体活动;周围环境、天气及交通直接阻碍脑卒中病人参与身体活动;人员配置、医疗机构间支持协作及社会支持有待改善。结论:脑卒中病人在参与身体活动过程中感知到存在多方面的障碍因素,建议制定脑卒中康复策略时多关注病人个体感受,明确病人需求,发挥家庭、同伴等多元支持,采用“互联网+”加强脑卒中...