青年维持性血液透析病人健康相关生活质量现状及其影响因素

[目的]调查青年维持性血液透析(MHD)病人健康相关生活质量现状及其影响因素。[方法]选择2018年在四川大学华西医院肾脏内科血液透析中心进行血液透析的青年MHD病人127例,采用中文版欧洲五维度健康量表(EQ-5D-5L)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行调查,并收集病人人口学资料及白蛋白、血红蛋白、C-反应蛋白等实验室数据。[结果]青年MHD病人EQ-5D-5L评分为(0.84±0.13)分,PSQI评分为(7.78±4.41)分,GSES评分为(6.76±2.12)分。病人EQ-5D-5L评分与PSQI评分、C-反应蛋白呈负相关(P0.05)。个人年收入、每日尿量是青年MHD病人健康相关生活质量的独立危险因素。[结论]青年MHD病人健康相关生活质量不高,在临床实践中应根据病人不同情况采取不同的健康干预措施,重视多学科结合,维持或改善病人的健康相关生活质量。     

下腔静脉滤器的临床应用现状

如今对于深静脉血栓形成患者,下腔静脉滤器（IVCF）的使用率持续增加,但其临床效益和远期并发症仍有很大争议,没有证据显示使用IVCF有生存获益性。尽管在临床实践中广泛使用IVCF,但在适应症方面各个地区却有很大差异。目前我们支持更为严格的美国胸科医师学院IVCF放置指征指南,只有在高危肺栓塞、围术期高出血风险并存在药物预防禁忌的情况下才考虑IVCF,并主张对可回收的IVCF进行密切而有组织的随访,一旦不再需要预防肺栓塞,尽快将其取出。本文全面对比了有关IVC过滤功效的随机性、前瞻性研究,比较美国和欧洲指南在IVCF适应证和并发症的差别。随着时间的推移,IVCF指南也在逐渐变化。     

冠状动脉搭桥术后病人生活质量及其相关因素调查

目的 :评估冠状动脉搭桥术后病人的生活质量 ,并探讨其相关因素。方法 :采用一般资料问卷、生活质量和应对量表对首次接受冠状动脉搭桥术后出院 1个月的 66例病人进行问卷调查。结果 :冠状动脉搭桥术后病人生活质量在中等水平 ,角色功能恢复不够理想。病人的生活质量与性别、婚姻状况、病程及住ICU时间有关 ,生活质量与积极应对之间存在正相关。多元回归分析显示 ,应对方式对生活质量具有决定作用 ,可解释为 62 .0 %的变异量。结论 :护理人员应重点指导病人进行心理调适 ,从各方面给予支持、关心 ,鼓励病人采用积极的应对方式增强有效的应对能力 ,降低术后压力 ,帮助病人术后躯体功能、心理功能和社会功能的恢复和适应 ,提高其生活质量     

癌痛病人生活质量状况及其相关因素研究

目的:了解癌痛病人的生活质量状况,并分析影响其生活质量的相关因素。方法:采用SF-36、数字类比表(NRS)及自设的一般资料调查问卷对北京市30所医院的580例存在癌痛的癌症病人进行调查。结果:本组癌痛病人的SF-36的8个维度得分为32.09～57.62分,其中,生理机能的得分最低,精神健康的得分最高。多元逐步回归分析发现,NRS评分、止痛满意度、癌痛知识、疾病分期、目前治疗、年龄、性别、文化程度会影响本组病人的生活质量(P<0.05)。结论:癌痛病人的生活质量处于较差的水平,减轻疼痛有助于改善病人的生活质量。     

住院冠心病病人的生活质量及其相关因素调查

[目的]探索住院冠心病病人的生活质量及其相关因素。[方法]采用健康状况调查问卷(SF-36)、A型行为类型问卷(TABP)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HA-MA),对80例住院冠心病病人进行测试。[结果]冠心病病人的生活质量水平明显低于常态老人,生活质量与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关,生活质量受病人的文化程度、既往住院次数的影响较大,也与经济收入、家庭负担、总病程、性别、行为类型等多方面因素有关。[结论]住院冠心病病人的生活质量水平较低,且生活质量水平受多种因素影响。实施有效的心理护理能促进疾病的康复,提高病人的生活质量。     

慢性前列腺炎病人的生活质量及其相关因素调查

慢性前列腺炎是男性常见病，国内报告患病率为18．5％～24．3％。国外对慢性前列腺炎病人的生活质量和心理状态比较重视，有关研究也较多。国内对本病病人的心理状态亦重视，但对生活质量的关注仍然不够，为此进行了本次调查，现将结果报道如下。     

住院冠心病病人的生活质量及其相关因素调查

[目的]探索住院冠心病痛人的生活质量及其相关因素。[方法]采用健康状况调查问卷（SF-36）、A型行为类型问卷（TAI铲）、汉密顿抑郁量表（HAMD）和汉密顿焦虑量表（HAMA）。时80例住院冠心病病人进行测试。[结果]冠心病痛人的生活质量水平明显低于常态老人，生活质量与焦虑、抑郁情绪呈显著负相关，生活质量受病人的文化程度、既往住院次数的影响较大，也与经济收入、家庭负担、总病程、性别、行为类型等多方面因素有关。[结论]住院冠心痛病人的生活质量水平较低，且生活质量水平受多种因素影响。实施有效的心理护理能促进疾病的康复，提高病人的生活质量。     

慢性前列腺炎病人的生活质量及其相关因素调查

慢性前列腺炎是男性常见病,国内报告患病率为18.5%～24.3%[1].国外对慢性前列腺炎病人的生活质量和心理状态比较重视,有关研究也较多[2,3].     

护士工作生活质量现状及其相关因素分析

目的了解护士工作生活质量现状及其相关因素,为今后开展护士工作生活质量的干预提供依据。方法 2011年7-8月采用便利抽样的方法选择北京市某三级甲等综合性医院的807名护士进行调查,调查内容为护士工作生活质量及年龄、性别、工作年限等一般信息。结果护士工作生活质量得分为(150.57±21.24)分,工作设计和工作领域维度得分较低;护士工作生活质量与年龄、工作年限呈负相关,与工作自主性得分呈正相关(P<0.01),不同用工性质及对优质护理服务不同认知的护士其工作生活质量得分差异有统计学意义(P<0.01)。结论护士工作生活质量处于中等水平,护理管理者和教育者应根据护士的不同特征采取针对性的措施,提高护士的工作生活质量,从而稳定护理队伍。     

脊髓损伤后应用下腔静脉滤器的并发症分析

目的探讨脊髓损伤后为防止下肢深静脉血栓(DVT)形成并发肺栓塞应用下腔静脉滤器(IVCF)后出现的严重并发症。方法回顾2014年12月~2015年7月本院急性脊髓损伤患者95例。结果 23例出现下肢DVT,其中15例置入IVCF,除10例有抗凝禁忌证外,其他患者行抗凝治疗。随访观察有3例出现严重并发症,其中2例出现滤器以远广泛血栓形成,并发双下肢重度肿胀、肾功能不全、高血压;1例患者出现持续高热。结论脊髓损伤并发下肢DVT后,尽管IVCF置入作为预防肺栓塞的方法被广泛应用,但应该高度重视滤器并发症的形成,滤器置入应非常谨慎。     

长期留置深静脉导管相关并发症的防治

目的探讨长期留置深静脉导管在血液透析患者留置时相关并发症及其防治。方法选择广州军区广州总医院近3年来57例血液透析患者共64例次长期留置深静脉导管,分析出现的并发症并给予对症处理。结果导管平均留置时间（11.2±7.4）个月。术后出现局部血肿3例（4.7%）,出现隧道出血2例（3.1%）;因位置不佳术后即出现导管失功能2例（3.1%）,立即调整导管位置后血流量恢复正常。导管血栓形成14例（21.9%）,其中12例经尿激酶溶栓治疗后血流量恢复正常,溶栓成功率为85.7%;无效者2例给与拔管。导管内感染7例（10.9%）,其中细菌感染4例经抗生素治疗有效;真菌感染2例及未查到病原菌者1例治疗无效拔管。出口部位感染1例（1.6%）。结论长期留置深静脉导管是安全有效的,长期留置时可能出现导管血栓形成、导管内感染等并发症,积极预防和处理并发症能显著延长导管的使用时间。     

首发脑卒中病人生活质量现状及其影响因素分析

[目的]探讨首发脑卒中病人生活质量现状,并了解其影响因素,为今后全面提高脑卒中病人的生活质量提供依据。[方法]采用自行设定的一般资料问卷,Barthel指数量表,慢性病自我效能量表,脑卒中特定生活质量量表对156例首发脑卒中病人进行问卷调查。[结果]首发脑卒中病人的生活质量平均得分为170分,明显低于总分245分,处于较低水平。方差分析显示,病人的医保类型、体重指数、性别、烟酒史、初发就诊时间、自我效能水平以及日常生活活动能力(ADL)对生活质量的影响有统计学意义。多元线性回归分析结果显示,影响脑卒中病人生活质量的主要因素为病人的自我效能水平和ADL(P<0.05)。[结论]脑卒中病人的生活质量处于较低水平,且影响生活质量的因素包含多个方面。临床可通过多种方式联合干预,能更有效改善脑卒中病人的生活质量。     

首发脑卒中病人生活质量现状及其影响因素分析

[目的]探讨首发脑卒中病人生活质量现状,并了解其影响因素,为今后全面提高脑卒中病人的生活质量提供依据。[方法]采用自行设定的一般资料问卷,Barthel指数量表,慢性病自我效能量表,脑卒中特定生活质量量表对156例首发脑卒中病人进行问卷调查。[结果]首发脑卒中病人的生活质量平均得分为170分,明显低于总分245分,处于较低水平。方差分析显示,病人的医保类型、体重指数、性别、烟酒史、初发就诊时间、自我效能水平以及日常生活活动能力（ADL）对生活质量的影响有统计学意义。多元线性回归分析结果显示,影响脑卒中病人生活质量的主要因素为病人的自我效能水平和ADL（P〈0．05）。[结论]脑卒中病人的生活质量处于较低水平,且影响生活质量的因素包含多个方面。临床可通过多种方式联合干预,能更有效改善脑卒中病人的生活质量。     

肾移植病人生活质量现状与影响因素分析

[目的]探讨肾移植病人生活质量现状及其影响因素.[方法]采用肾移植病人生活质量自评量表对805例在上海市6家肾移植中心进行随访的肾移植病人进行生活质量及其影响因素调查.[结果]肾移植病人生活质量总分137.65分±13.12分,年龄、性别、文化程度、婚姻状态、经济负担、付费方式、肾移植类型是其影响因素(P<0.01或P<0.05).[结论]肾移植病人生活质量处于中上水平,护理人员应为肾移植病人提供个性化护理,提高病人的生活质量.     

肾移植病人生活质量现状与影响因素分析

[目的]探讨肾移植病人生活质量现状及其影响因素。[方法]采用肾移植病人生活质量自评量表对805例在上海市6家肾移植中心进行随访的肾移植病人进行生活质量及其影响因素调查。[结果]肾移植病人生活质量总分137．65分&#177;13．12分,年龄、性别、文化程度、婚姻状态、经济负担、付费方式、肾移植类型是其影响因素（P〈0．01或P〈0．05）。[结论]肾移植病人生活质量处于中上水平,护理人员应为肾移植病人提供个性化护理,提高病人的生活质量。     

下腔静脉滤器植入预防截瘫病人肺栓塞的护理

总结14例下腔静脉滤器植入预防截瘫病人致死性肺栓塞的护理。认为采用经颈内静脉入路，有利于溶栓治疗及防止下肢深静脉血栓的短期再发，有利于减轻护理强度和家属陪护心理和身体负担，更加有利于病人恢复。     

下肢深静脉血栓病人放置下腔静脉滤器的护理

经皮放置下腔静脉滤器已问世30多年，经过不断改进，现已成为预防下肢深静脉血栓（DVT）后导致肺栓塞（PE）的有效方法，也是溶栓、取栓术或静脉血管成形术或支架术的安全保证措施之一。我院自2003年7月-2004年11月为34例DVT病人放置了下腔静脉滤器，然后再对栓塞的血管进行介入治疗，效果满意，现报告如下。     

下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率调查及其影响因素分析

目的:调查下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率,并分析其影响因素.方法:选取2017年1月—2019年12月医院收治的下肢深静脉血栓病人60例为研究对象,通过回顾性问卷调查方式,对入选对象进行一般资料的收集.采用单因素和多因素Logistic回归分析法对下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的影响因素进行分析.结果:在31例单侧静脉血栓病人中,下腔静脉通畅率≥50％者14例(45.16％);在29例双侧静脉血栓病人中,下腔静脉通畅率≥50％者13例(44.83％);60例病人中下腔静脉通畅率≥50％者27例(45.00％),下腔静脉通畅率<50％者33例(55.00％),整体效果不佳.单因素分析结果显示,手术史、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)史、治疗方式、发病部位、手术时间、卧床时间、高血压、糖尿病、高血脂、血浆纤维蛋白原、白细胞计数及血小板计数均为下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的相关影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,治疗方式、糖尿病、血浆纤维蛋白原、白细胞计数及血小板计数均为下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的主要影响因素(P<0.05).结论:单纯药物治疗方式、合并有糖尿病、血浆纤维蛋白原增多、血小板计数和白细胞计数升高是影响下肢深静脉血栓病人下腔静脉滤器置入术后静脉通畅率的危险因素.     

深静脉长期血液透析留置导管相关并发症的护理

目的:探讨深静脉长期血液透析留置导管的相关并发症及护理对策。方法:针对我院2009年7月~2013年2月收治的36例长期深静脉血液透析留置导管患者的实际病情实施护理,对其发生的并发症特点进行分析,并制定护理对策。结果:本组36例患者中,6例发生皮肤感染共10例次,3例发生导管感染共5例次,6例发生堵管共27例次。结论:深静脉长期血液透析留置导管具有较高的并发症发生率,应针对不同并发症临床表现采取对应的护理对策,防范并发症发生,确保导管的长期使用,延长透析患者的生存时间,增强其生存质量。