严肃游戏训练对脑功能状态改善作用研究

针对专项严肃游戏训练改善脑功能状态、提高注意力展开研究。基于脑电信号样本熵特征,分析训练后脑功能状态的变化,以及长期使用单一训练的刺激耐受性问题。试验采集10名受试者,持续20 d的专项严肃游戏训练前、后的脑电数据,并采用国际公认D-CAT和SRT注意力测试方法评估脑功能状态的变化。提出以alpha波样本熵与beta波样本熵的比值作为特征参数,分析游戏训练改善脑功能。进一步,基于theta/SMR熵值,讨论长期单一严肃游戏训练的刺激耐受性问题。经过20 d专项严肃游戏训练后与训练前相比,脑电信号的alpha波样本熵值呈上升趋势,beta波样本熵值显著降低(0.62±0.05 vs 0.54±0.04,P<0.05),alpha/beta的样本熵比值显著提高(0.44±0.02 vs 0.83±0.20,P<0.05),说明严肃游戏训练可以改善脑功能状态。国际公认的注意力行为测试评估结果支持了相同的结论,即专项严肃游戏训练后,训练者的测试命中值显著提高(35.60±6.21 vs 37.81±6.42,P<0.05),所需反应时间(ms)显著降低(292±25 vs 281±20,P<0.05)。长期单一游戏训练后theta/SMR熵值提高,表明长期采用同一款注意力训练方法,会使被训练者产生耐受性,使大脑对训练的敏感程度降低,适当调整训练方案,将有助于提高训练效率。这一结果,将为脑功能辅助康复治疗方案选择提供支持与帮助。     

认知康复综合训练改善苯丙胺类依赖者认知功能的随机对照试验

目的:评估认知康复综合训练对改善苯丙胺类兴奋剂(ATS)依赖者认知功能障碍的疗效。方法:在强制戒毒机构招募符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)苯丙胺类兴奋剂依赖者,随机分为干预组(30例)和对照组(26例)。对照组仅接受常规教育,干预组除接受常规教育外还接受24周的认知康复综合训练,主要包括心理康复与躯体康复。采用中文版Cog State量表(CSB)在干预前(基线)及干预24周末评估两组受试者的认知功能。结果:两组干预前的CSB各维度得分无统计学差异。在24周末干预结束时,干预组在单卡学习任务[(0.06±0.12)vs.(-0.03±0.14),P0.05]、Tw o-Back任务[(0.12±0.15)vs.(0.01±0.19),P0.05]、连续配对学习任务[(-0.46±0.35)vs.(-0.15±0.49),P0.05]三个维度得分改善优于对照组。两组其余5个维度得分变化即检出任务、识别任务、国际购物清单任务、Groton迷宫任务、社会情绪识别任务无统计学差异(均P0.05)。结论:认知康复综合训练可以改善苯丙胺类依赖者的视觉学习记忆、工作记忆和空间工作记忆,而对其他方面认知功能无明显改善。     

血流限制训练改善认知功能的机制及应用方案

背景：血流限制训练是阻力训练领域的一种新型训练方式,血流限制训练在对肌肉力量、质量和躯体能力产生影响的同时可以诱导激活神经可塑性和认知功能等相关信号通路。然而,目前的研究尚未系统综述血流限制训练对不同人群认知能力的影响,对血流限制训练改善认知功能的神经生物学机制缺乏全面认识,且对血流限制训练的应用方案尚不完全清楚。目的：对国内外现有的血流限制训练对不同人群认知功能影响的试验研究进行梳理,深度剖析潜在的神经生物学机制,归纳总结以往研究应用血流限制训练改善认知功能的合理性方案,旨在为安全有效地应用该技术提供理论支撑和实践指导。方法：计算机检索PubMed、Web of Science和中国知网等数据库,检索时间设定为各数据库建库至2022年10月,中文检索词包括“血流限制训练、加压训练、血流限制疗法、血流限制、加压血流阻滞训练、血流阻滞、认知功能、认知能力”,英文检索词包括“Blood Flow Restricting Therapy,KAATSU training,KAATSU volume,Resistance training,BFR Therapy,BFRT,Blood Flow ...     

舰艇官兵的脑功能状态

目的:探讨舰艇官兵的脑功能状态变化。方法:随机抽取2016年1月1日至2017年10月31日来我院疗养的舰艇官兵238例为研究组,通过脑功能活动状态测评与训练系统分析舰艇官兵的脑能力状态和脑健康状态的变化规律。结果:(1)舰艇官兵脑能力状态各测验项目值及偏离人数和百分比为:投入程度20.79,偏离100人(42.02%)、注意力24.18,偏离170人(71.43%)、抗干扰能力36.49,偏离110人(46.22%)、放松能力25.25,无偏离人员、记忆力6.65,没记忆64人(26.89%)、脑稳定能力54.67,偏离175人(73.53%)、思维抑制力37.15,偏离111人(46.64%)和左右优势116.78,左右脑平衡116人(48.74%),左脑69人(28.99%),右脑53人(22.27%);(2)舰艇官兵脑健康状态各测验项目值及偏离人数和百分比为:大脑负荷68.43,偏离221人(92.86%)、大脑活性56.38,偏离85人(35.71%)、睡眠质量23.83,偏离211人(88.66%)、紧张焦虑27.54,偏离207人(86.97%)、疲劳程度28.73,偏离200人(84.03%)、情绪低落25.13,偏离214人(90.92%)。结论:舰艇官兵脑能力和脑健康状态存在更多的不同程度的异常情况,了解这些脑功能活动状态变化可帮助舰艇官兵正确了解和掌控大脑,建立起以脑为对象,舰艇官兵独立个体为主的自我学习、训练、评测的自动化心理素质提升的科学规范方法。     

脑疲劳状态的脑功能网络特征分类研究

本文旨在探索大脑疲劳的客观指标,提高脑疲劳状态检测的正确率。通过持续认知任务实验诱发脑疲劳,在脑电数据的基础上,构建了正常态和疲劳态的脑功能网络,利用复杂网络理论计算并分析了正常态和疲劳态的脑功能网络节点特征参数(度、中间中心度、聚类系数和节点平均路径长度),并将其作为支持向量机的分类特征,采用网格搜索法对6重交叉验证下的支持向量机进行参数寻优,实现对所有被试的分类研究。结果表明,将脑功能网络的节点特征参数作为分类算法的分类特征,能够很好地区分正常态与脑疲劳态,可以将该方法用于脑疲劳状态的客观评定中。     

海洛因成瘾者静息状态下脑功能连接研究

目的:探讨海洛因成瘾者在静息状态下脑功能连接与正常对照的区别。方法:对16例海洛因成瘾者和16例匹配的正常对照进行静息状态下的脑功能扫描。选择杏仁核为种子区,比较两组之间脑功能连接的区别。结果:同正常对照相比,海洛因成瘾者杏仁核与左右扣带回、左右扣带回前部以及右侧Brodmann 24脑区功能连接下降。结论:这种功能连接的下降可能反映出海洛因成瘾者的杏仁核功能处于脱抑制状态,造成海洛因成瘾者犒赏、动机、记忆功能异常,从而参与了海洛因成瘾行为产生和维持。     

运动与认知功能改善的研究进展

认知老化导致的认知功能衰退是老龄化过程中的全球性的公共健康问题,对于降低认知老化发生和发展的速度,目前尚无明确、统一的治疗原则可循。由神经营养因子减少所致的认知功能衰退逐渐引起人们的重视,运动作为有效的、低成本的干预方式,在认知功能衰退的早期,从一定程度上起到改善和延缓的作用。探讨有氧运动通过神经营养因子和生长因子对认知功能衰退改善作用的内在机制,从而对延缓认知功能衰退的运动干预方案的制定提供参考。     

认知行为训练改善大学生自我概念和应对方式实验研究

目的 探讨认知行为训练对大学生自我概念和应对方式改善的积极影响.方法 采用随机法选取某高校106名大学生进行调查和实验研究.结果 ①实验组实验前后在个人自我(t=-2.675,P＜0.01)、社会自我(t=-2.444,P＜0.05)、理想自我(t=-2.221,P＜0.05)、自我概念总均分(t=-3.706,P＜0.001)、解决问题(t=-7.760,P＜0.001)、求助(t=-6.475,P＜0.001)和应对方式总均分(t=-6.187,P＜0.001)上存在显著性差异;在自责、幻想、退避和合理化因子上差异不显著,对照组前后测无显著性差异;②用差值方式进一步检验研究结论发现,实验前后实验组和对照组差值在个人自我(t=2.368,P＜0.05)、理想自我(t=2.079,P＜0.05)、自我概念总均分(t=2.566,P＜0.05)、解决问题(t=4.977,P＜0.001)、求助(t=4.957,P＜0.001)和应对方式总均分差值(t=5.421,P＜0.001)上存在显著性差异;在社会自我、自责、幻想、退避和合理化差值上差异不显著;③在家庭结构差异上,在个人自我(t=2.701,P＜0.01)、自我概念均分差值(t=-2.8684,P＜0.01)上存在显著的家庭结构差异;在其他因子及总均分差值上无显著家庭结构差异.结论 认知行为训练能提高大学生的自我概念及应对方式.     

植物状态患者脑功能的探索

植物状态(vegetative state,VS)及持续性植物状态(persistent vegetative state,PVS)的概念是1972年由Jennett和Plum提出的.1996年中华医学会意识障碍专业组将PVS定义为:植物状态是一种临床特殊的意识障碍,主要表现为对自身和外界的认识功能完全丧失,但能睁眼睛,有睡眠觉醒周期,以及丘脑和脑干的功能基本保存.     

脑小血管病认知功能与脑血管反应性特点研究

目的:探讨脑小血管病(CSVD)患者的认知功能与脑血管反应性特点及其是否存在关联。方法:根据头部MRI、日常生活活动量表、临床痴呆评定量表及统计手册IV修订版中诊断痴呆的标准,选择50例患脑小血管病且认知功能障碍者及50例无脑小血管病且认知功能正常者,运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、经颅多普勒(TCD)屏气试验检查两组受试者的认知功能及脑血管反应性。结果:认知障碍组患者的MoCA总分、屏气试验指数(BHI)以及MoCA量表中的视空间执行功能、延迟回忆、抽象思维3项评分均低于认知功能正常组,差异有统计学意义(P0.05);经Person相关分析,BHI与MoCA总分呈线性相关(r=0.775,P=0.000)。结论:CSVD患者的认知功能障碍程度与BHI具有相关性,TCD屏气试验和MoCA量表可作为脑小血管性认知功能障碍的重要评估方法。     

家属认知功能训练联合心理干预对阿尔茨海默病患者认知功能的影响

目的:探讨家属认知功能训练联合心理干预对阿尔茨海默病患者认知功能的影响。方法:选取湖南省常德市某医院2015年3越-2018年6月收治的80例阿尔茨海默病患者,随机分为研究组(n=40)和对照组(n=40),对照组患者采取常规护理模式,研究组患者在此基础上,采取家属认知功能训练联合心理干预的方法。干预前、干预后1个月分别对两组患者用简易精神状态检查(MMSE)进行认知功能评定。结果:干预后,研究组MMSE总分、单项评分中定向力、记忆力、计算力、阅读能力均较干预前和同期对照组干预后显著升高;对照组干预前后对比MMSE总分、单项评分中的定向力、计算力、阅读能力显著提高,但记忆力较干预前差异无统计学意义。结论:家属认知功能训练联合心理干预对阿尔茨海默病患者认知功能有改善,有助于提升治疗效果。     

基于功能连接的逻辑计算认知任务脑默认功能网络的研究

目前功能连通(functional connectivity)已经发展为功能磁共振(functional MRI)研究脑认知活动的一个重要方法。我们采用时间相关方法,选取后扣带回(posterior cingulated cortex,PCC)为感兴趣区(regions ofinterest,ROI),提取ROI所有体素的平均时间信号,并与其他脑区血氧依赖的磁共振(BOLD)信号进行相关,同时去除全局效应和头动误差,对14例志愿者的计算和静息数据进行组内分析和组间分析,研究逻辑计算任务下默认网络(default mode network)改变情况。结果表明默认网络受到抑制,各脑区信号改变不一致,可能是由于逻辑计算状态下各脑区BOLD信号变化不同,与PCC时间相关性发生改变所致。     

家庭认知功能训练对轻中度阿尔茨海默病患者生活质量和认知功能的影响

目的:探讨家庭认知功能训练对轻中度阿尔茨海默病患者的护理方法及实施效果。方法:采用2014年9月至2016年1月在荆州市精神卫生中心老年科住院的轻中度阿尔茨海默病患者80例,随机分为研究组(39例,精神科老年病房常规护理合并家庭认知功能训练)和对照组(41例,精神科老年病房常规护理),训练前后采用生活质量量表简表(WHOQOL-BREF)评定生活质量,采用韦氏成人智力量表(WAIS)及威斯康星卡分类测验(WCST)评价认知功能。结果:训练6月后,(1)研究组WHOQOL-BREF量表在心理领域、社会关系领域改善程度明显优于对照组(t=4.0885,3.7472;P0.05);(2)研究组WAIS量表在言语智商维度改善程度明显优于对照组(t=2.3126,P0.05);(3)研究组WCST量表在总测验数、正确百分数维度改善程度优于对照组(t=-2.1353,2.0571;P0.05)。结论:家庭认知功能训练能明显改善阿尔茨海默病患者的生活质量和认知功能,值得临床推广。     

NSC23766改善大鼠脑缺血后认知功能缺陷

目的:探讨Rac1在大鼠海马CA1区缺血性神经元损伤中的作用.方法:健康成年雄性SD大鼠制作四动脉闭塞全脑缺血模型,实验动物随机分为Sham、缺血再灌组(ischemia/reperfusion,I/R)、溶剂对照(Vehicle)组(I/R+生理盐水)、NSC23766组(I/R+NSC23766).采用激光共聚焦显微镜技术观察海马CA1区生存神经元.利用Morris水迷宫观察脑缺血再灌注后大鼠的空间学习记忆功能的变化情况.结果:与缺血再灌注组相比,Rac1抑制剂NSC23766组海马CA1区神经元生存数量增加;大鼠缺血后的空间学习记忆缺陷明显得到改善.结论:Rac1的激活可能是导致大鼠缺血再灌注后神经元损伤的重要因素,其抑制剂NSC23766可有效减轻这种损伤,为临床治疗缺血性脑中风提供理论依据.     

抗抑郁剂对抑郁症患者认知功能的改善作用

本文综述了近年来国内外关于抗抑郁剂对抑郁症患者认知功能的改善作用的研究概况,陈列了来自神经心理学和神经电生理学的证据,并详尽阐述了其可能的机制。     

认知训练和自我按摩对老年人认知功能的影响比较

目的:比较认知训练和自我按摩对于社区老年人认知功能的影响。方法:144名长沙市某社区老年人随机分为对照组、认知训练组和自我按摩组,除对照组外,认知训练组和自我按摩组分别接受为期6个月的认知训练和自我按摩训练干预。干预前后分别采用简明精神状态量表(MMSE)、韦氏记忆量表中国修订版(WMS-C)的图片回忆、联想记忆、理解记忆和背数四个分测验测量。结果:MMSE及记忆的四个分测验的时间主效应显著(P<0.05);不同的干预方法在MMSE得分及图片回忆、联想记忆、理解记忆得分变化上存在统计学差异(P<0.05);除图片回忆外,其余指标存在时间和干预方法之间的交互作用(P<0.01)。进一步组间多重比较显示:在MMSE和图片回忆、联想记忆和理解记忆得分上,认知训练组和自我按摩组与对照组间差异均有统计学意义(P<0.01);但认知训练组与自我按摩组间无统计学差异(P>0.05)。结论:认知训练和自我按摩均可有效改善老年人的认知功能,还不能认为这两种干预方法哪种更有效。     

癫痫患者认知功能与心理健康状态的关系

目的探讨癫痫患者认知功能与心理健康状态的关系。方法对50例癫痫患者（试验组）及40例体检健康者（对照组）行蒙特利尔认知评估量表（M oCA）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SA S）评定。结果试验组与对照组认知功能障碍、焦虑及抑郁检出例数分别为：42/50（84.00%）vs 3/40（7.50%）（χ2=52.020,P〈0.05）、12/50（24.00%）vs 1/40（2.50%）（χ2=8.312,P〈0.05）和28/50（56.00%）vs 7/40（17.50%）（2χ=13.860,P〈0.05）。两组患者的M oCA总分、M oCA 7个子项目、SA S标准分、SDS标准分和SDS 4个子项目比较P均〈0.05,差异有统计学意义。相关性分析显示认知功能评分与心理健康状态评分呈负相关。结论癫痫患者存在认知功能障碍和焦虑抑郁障碍,癫痫患者认知功能评分与心理健康状态评分有关。     

规律运动影响AD模型小鼠脑内单羧酸转运蛋白表达并改善认知功能

目的:通过对不同月龄段的AD模型小鼠进行长时间的规律有氧运动训练,来进一步阐述单羧酸转运蛋白(MCTs)在中枢的表达改变与AD模型小鼠认知功能的关系。方法:选择2、6、10月龄的AD模型小鼠(APP/PS1双转基因小鼠)和WT小鼠(C57BL/6J),给予8周的游泳训练至4、8、12月龄作为实验组。同时选择未进行游泳训练的4、8、12月龄AD模型小鼠和WT小鼠做为对照组。采用Morris水迷宫进行行为学检测(隐蔽平台实验和空间探索实验),采用Western Blot检测脑组织匀浆中MCT1、MCT2、MCT4蛋白表达水平,采用免疫组织化学染色方法观察其大脑皮层和海马区MCT1、MCT2、MCT4的表达情况。结果:(1)Morris水迷宫结果显示:在隐蔽平台实验中,经过8周游泳训练后的小鼠在前两天内较对照组相比平均逃避潜伏期和逃避路程明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。在空间探索实验中,实验组小鼠60 s内在目标象限停留的时间明显高于对照组小鼠(P0.05)。(2)Western Blot检测8月龄实验组和对照组小鼠脑组织匀浆MCTs的表达量,结果显示:游泳训练后实验组AD模型小鼠和WT小鼠MCTs表达量较未训练小鼠相比显著增加(P0.05)。(3)脑组织免疫组织化学染色结果显示:实验组中MCT1、MCT4在大脑皮层及海马区的表达较对照组升高(P0.05);而MCT2表达水平在两组中没有显著性差异(P0.05)。结论:长期的规律有氧运动增加了AD模型小鼠脑内不同亚型单羧酸转运蛋白的表达量,改善了中枢神经系统能量代谢状态,提高了认知功能。     

精神分裂症患者的脑结构及其认知功能损害

精神分裂症患者的脑结构变异与认知功能损害有密切关系。以脑病理学为依据，在临床研究基础上，分别探讨了精神分裂症患者的脑结构变异、认知功能损害及两者之间的关系。最后，对广为应用的言语流畅性测验在精神分裂症评测上的作用作了分析，旨在深入理解该病的病理机制，有利于精神分裂症的临床预防与治疗。     

抑郁症患者脑功能状态与心理健康的相关性

目的探讨抑郁症患者脑功能状态和心理健康的相关性。方法随机抽取52名门诊抑郁症患者采用脑活动评估系统对抑郁症患者的脑功能神经效能和功能状态评估,采用DXC-6型群体多项心理测评仪进行心理健康评定。数据采用SPSS15.0软件包进行统计分析。结果①脑功能状态有不同程度的异常情况,脑神经能效状态各项目的测试结果在轻度偏离范围内的检出率为0~48.08%;在中度偏离范围内的检出率为9.62%~82.69%。脑神经功能状态各项目的测试结果在轻度偏离范围内的检出率为5.77%~36.54%;在中度偏离范围内的检出率为15.39%~76.92%;②心理健康不良,心理健康良好检出率25.00%~82.69%;心理健康一般检出率5.77%~38.46%。③抑郁症患者脑功能状态与心理健康呈显著性相关,注意唤醒与强迫、人际、偏执显著正相关(r=0.433,0.659,0.658;P0.05);放松程度与强迫、抑郁、焦虑显著负相关(r=-0.404,-0.525,-0.603;P0.05);注意记忆与抑郁、焦虑显著正相关(r=0.494,0.541;P0.05);左右优势与强迫、抑郁、焦虑和偏执显著负相关(r=-0.451,-0.506,-0.489,-0.660;P0.05);工作负荷与人际、抑郁、焦虑、恐怖、偏执和精神显著正相关(r=0.529,0.408,0.504,0.448,0.489,0.503;P0.05);紧张焦虑与人际、抑郁、焦虑和偏执显著正相关(r=0.463,0.585,0.656,0.456;P0.05)。结论抑郁症患者脑功能状态与心理健康之间密切相关。