太极拳对中老年人跌倒及平衡功能影响的Meta分析

目的系统评价太极拳对中老年人跌倒及平衡功能的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI和WanFang Data数据库,搜集太极拳对中老年人平衡功能及跌倒影响的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2019年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入20个RCT,包括3 842例中老年人。Meta分析结果显示,太极拳组能减少跌倒率[RR=0.82,95%CI(0.75,0.90),P<0.000 1],且在单腿站立时间[MD=5.76,95%CI(0.62,10.90),P=0.03]、Berg评分[MD=1.04,95%CI(0.23,1.85),P=0.01]、起立步行测试[MD=-0.71,95%CI(-0.88,-0.54),P<0.000 01]、椅子站立测试[MD=0.87,95%CI(0.05,1.70),P=0.04]等指标的改善方面均优于对照组,其差异有统计学意义。结论当前证据表明,太极拳可改善中老年人平衡功能,减少跌倒率,对中老年人跌倒有一定的防治作用。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

太极拳运动对老年人平衡功能和跌倒预防效果的Meta分析

目的系统评价太极拳运动对老年人平衡功能和跌倒预防效果的影响。方法计算机检索PubMed、WebofScience、TheCochraneLibrary（2012年第8期）、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFangData等数据库中有关太极拳运动对老年人平衡功能和预防跌倒的随机对照试验（RCT）,检索时限均为2000—2012年,并追溯纳入研究的参考文献。按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,合计2796例患者。Meta分析结果显示：太极拳组在降低老年人跌倒的发生率[RR=0．82,95％CI（0．73,0．92）,P=0．0006]、减少起立行走时间[MD=0．71,95％CI（O．29,1．12）,P=0．0009]、增加功能性伸展距离[MD=0．78,95％CI（0．33,1．23）,P=0．0007]和Berg平衡量表得分[MD=2．45,95％CI（1．47,3．43）,P〈0．00001]方面均明显优于对照组,其差异均有统计学意义。结论太极拳运动可降低老年人跌倒的发生,提高平衡功能。     

运动训练对老年人跌倒预防效果的Meta分析

[目的]系统评价运动训练对老年人跌倒和因跌倒受伤的预防效果。[方法]在中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网全文数据库(CNKI)、中国期刊全文数据库(VIP)、万方、Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、EMbase等数据库中检索相关文献。按照排除和纳入标准筛选相关的随机对照试验,进行文献质量评价,并采用RevmMan 5. 3软件进行数据分析。[结果]纳入13篇随机对照试验。Meta分析结果显示,运动训练是跌倒的保护因素,合并效应具有统计学意义[RR=0. 73,95%CI(0. 67～0. 80),P0. 000 01;运动锻炼对于跌倒的受伤保护效应明显,合并效应具有统计学意义[RR=0. 75,95%CI(0. 66～0. 84),P0. 000 01]。[结论]运动训练能够降低老年人跌倒和因跌倒受伤的发生率,应重视对老年人群的运动锻炼,从而减少跌倒和因跌倒受伤的发生。     

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响

目的:探讨Pro-Kin平衡训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响。方法:将脑卒中患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予综合康复训练,观察组另外给予Pro-Kin平衡仪训练,对照组另外给予常规平衡训练。治疗前后,采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer平衡量表评定平衡能力,采用Holden步行能力分级量表(FAC)评定步行能力,采用巴氏指数(BI)评定日常生活能力,同时采用Berg平衡量表评估跌倒风险。结果:治疗后,2组BBS评分、Fugl-Meyer平衡量表、Holden步行分级、BI指数均较治疗前明显提高(均P0.05),且观察组BBS及FAC评分均高于对照组(均P0.05)。跌到风险评估显示,观察组跌倒风险下降率高于对照组(P0.05)。结论:平衡仪训练能够改善脑卒中患者的平衡功能,减少跌倒风险,Pro-Kin平衡训练效果更佳。     

八段锦结合平衡垫训练对于老年人平衡功能及跌倒风险的研究

目的:观察八段锦结合平衡垫训练疗法对老年人平衡能力及跌倒风险的影响。方法:本项目随机抽取在黑龙江中医药大学附属第二医院跃进社区中心锻炼的老年人80例,分为八段锦组、平衡垫组、联合组(八段锦结合平衡垫训练)与空白组,每组20例。训练前及训练12周后,采用单腿闭眼、睁眼站立时间评定各组平衡能力及评估跌倒风险。结果:训练12周后,八段锦组、平衡垫组及联合组的单腿闭眼、睁眼站立时间均明显高于训练前(均P0.05);联合组单腿闭眼及睁眼站立时间高于八段锦组、平衡垫组和空白组(均P0.05),八段锦组和平衡垫组比较差异无统计学意义,八段锦组与平衡垫组闭眼及睁眼时间均高于空白组(均P0.05)。结论:八段锦、平衡垫训练及两者联合训练均能够改善老年人的平衡能力,降低跌倒风险;联合训练更优于单独的八段锦、平衡垫训练。     

平衡训练对降低老年人跌倒发生率效果的meta分析

目的:采用meta分析方法定量评价平衡训练对降低老年人跌倒发生率的作用。方法:计算机检索数据库后筛选出相关随机对照研究,纳入比较平衡训练与单纯健康宣教对老年人跌倒发生率的研究,2名研究者进行文献质量评价和资料提取,对符合质量标准的研究进行meta分析。结果:共纳入5项研究,共包括525例老年人。meta分析结果显示,干预组老年人跌倒发生率低于对照组,差异有统计学意义[OR=0.38,95%CI(0.22,0.66),P0.001];干预组平衡功能改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义[WMD=5.44,95%CI(3.99,6.88),P0.001]。结论:现有证据表明,平衡训练预防老年人跌倒较单纯健康教育效果更佳。     

太极拳训练对帕金森患者平衡功能及害怕跌倒的影响

目的:探讨太极拳训练对帕金森患者平衡能力和害怕跌倒的影响。方法:选择60例帕金森患者为研究对象,随机分为干预组和对照组,各30例。对照组接受神经内科常规护理,干预组在此基础上进行12周的太极拳训练。采用修订版的跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)和Fugl-Meyer平衡功能量表(Fugl-Meyer balance scale,FM-B)比较两组干预效果。结果:干预前,两组患者MFES、BBS、FM-B得分无差异(P0.05),干预后两组MFES、BBS、FM-B得分有差异(P0.05);干预前后自身对比,对照组无差异(P0.05),干预组差异明显(P0.05)。干预前对照组害怕跌倒(fear of falling,FOF)的PD患者为14例(46.67%),干预组为12例(40%);12周后,对照组FOF的PD患者为11例(36.67%),干预组为6例(20%),差异有显著性意义,P0.05。结论:太极拳训练可以提高帕金森患者的平衡能力和跌倒自我效能水平,对改善患者害怕跌倒的状况有积极的效果。     

全身振动训练对骨质疏松患者平衡功能及跌倒效能的影响

目的 观察全身振动（WBV）训练对骨质疏松(OP)患者平衡功能及跌倒效能的影响。 方法 采用随机数字表法将60例OP患者分为观察组及对照组,每组30例。2组患者均常规口服药物（钙尔奇D3片）,观察组在此基础上辅以平衡训练及WBV训练,对照组则辅以平衡训练。于治疗前、治疗8周后分别采用静态平衡测试、Berg平衡量表（BBS）、起立-行走计时测试（TUGT）及跌倒效能量表（FES-I）对2组患者静态、动态平衡功能、跌倒效能情况进行评估。 结果 干预后2组患者各项静态稳定参数、BBS评分、TUGT计时及FES-I评分均较干预前明显改善（P＜0.05）;并且观察组患者各项静态稳定参数、BBS评分［(49.93±2.08)分］、TUGT计时［(7.50±0.74)s］及FES-I评分［(23.03±2.87)分］亦显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 WBV训练可改善OP患者平衡运动控制能力,减轻其跌倒恐惧心理,该疗法值得临床推广、应用。     

全身振动训练对老年人平衡能力效果的Meta分析

目的系统评价全身振动训练对改善老年人平衡能力的效果。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、PEDro、Cochrane Library、中国生物医学数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于全身振动训练在老年人中应用的随机对照试验。检索时限为建库至2019年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入25篇文献,共1 763名老年人。Meta分析结果显示,全身振动训练能够改善老年人的动态、静态与功能性平衡能力,降低老年人跌倒的发生率(P<0.05),但在提高老年人的身体健康与心理健康水平方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全身振动训练有助于改善老年人的动态、静态和功能性平衡能力,降低跌倒发生率,但在改善身体健康和心理健康方面效果不显著。     

双重任务训练对脑卒中患者步态及平衡功能影响的Meta分析

目的:评价双重任务训练对脑卒中患者步态和平衡功能的影响。方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、CINAHL、中国知网、万方和维普数据库中,建库至2019年9月公开发表的,关于双重任务训练对脑卒中患者步态和平衡功能影响的随机对照试验(RCT)。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析...     

认知注意力、平衡功能双重任务训练对预防老年人跌倒的临床研究

目的:探讨认知注意力、平衡功能双重任务训练对预防老年人跌倒的作用。方法:选取有提高平衡能力预防跌倒意愿的老年人60例,随机分为2组各30例,观察组进行认知注意力、平衡功能双重任务训练;对照组进行常规平衡功能训练。训练前后均采用平衡功能检测训练系统评定平衡功能,用连线测试评定认知注意力。结果:治疗4周后,观察组在面向前睁眼及闭眼状态模式下前后平均摆幅、左右平均摆幅、重心轨迹长、矩形面积、外周面积及连线测试所用时间均较治疗前及对照组明显下降(P0.05),单位面积轨迹长及连线正确率较治疗前及对照组明显提高(P0.05);对照组仅重心轨迹长和外周面积均较治疗前明显下降(P0.05),其余参数治疗前后比较差异无统计学意义。结论:认知注意力、平衡功能双重任务训练效果明显,对预防老年人跌倒有正向作用。     

虚拟现实技术对老年人平衡功能康复效果的Meta分析

目的 系统评价虚拟现实技术对老年人平衡功能康复的有效性。 方法 从中国知网、万方数据、中国生物医学文献数据库、维普、Web of Science、PubMed、Clinical Science、EMBASE、Science Direct、Medline、Cohrane Library对照实验中心注册数据库和谷歌学术,检索2009年至2019年虚拟现实平衡康复训练与常规康复训练对照治疗老年人平衡功能障碍的临床随机对照试验,筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,运用RevMan软件进行Meta分析。 结果 最终纳入20项临床随机对照试验。对所有年龄段老年人,Berg平衡量表(BBS)评分有显著性差异(WMD = 2.33, 95%CI 0.88~3.78);对 < 75岁老年人,BBS评分有显著性差异(WMD = 2.59, 95%CI 0.22~4.97);对 > 75岁老年人,BBS评分有显著性差异(WMD = 2.69,95%CI 1.82~3.57)。对所有年龄段老年人,计时起立-行走试验(TUGT)时间有显著性差异(WMD = -0.96, 95%CI -1.65~-0.28);对 < 75岁老年人,TUGT时间有显著性差异(WMD = -1.06, 95%CI -1.98~-0.15);对 > 75岁老年人,TUGT时间无显著性差异(WMD = -0.81, 95%CI -1.98~0.37)。 结论 虚拟现实平衡功能训练能有效促进老年人平衡及步行功能康复。     

老年人平衡功能训练的研究进展

跌倒是临床上老年人常见的问题之一。将近66．7％的65岁以上社区老年人每年至少跌倒1次,其中10％～15％合并了严重损伤。目前认为平衡能力不足是跌倒的主要危险因素之一。年龄的增长导致平衡能力的下降,其影响因素包括肌肉力量及柔韧性的下降、关节灵活性的下降、步态的改变、     

基于虚拟现实技术的平衡训练对脑卒中偏瘫病人平衡功能影响的Meta分析

目的:系统评价基于虚拟现实技术的平衡训练与传统平衡训练相比,对脑卒中偏瘫病人平衡功能的影响。方法:检索the Cochrane Library、EMbase、PubMed、WOS、EBSCO、Elsevier、Springer、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM),搜索基于虚拟现实技术的平衡训练与传统平衡训练在脑卒中偏瘫病人中应用比较的随机对照试验,检索时限为2015年1月—2020年5月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价文献质量,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献,涉及405例脑卒中偏瘫病人。Meta分析结果显示,基于虚拟现实技术平衡训练与传统平衡训练相比,能提高Berg平衡量表(BBS)得分,缩短起立-行走计时测试(TUGT)时间,平衡测试仪(系统)测定的试验组中心压力参数、极限稳定系数、足底压力分布等结果较对照组改善明显,但对功能性前伸试验(FRT)得分改善差异无统计学意义。结论:基于虚拟现实技术的平衡训练与传统平衡训练相比,可更好地提高脑卒中偏瘫病人平衡能力...     

认知功能对老年人跌倒影响的研究进展

正老年人跌倒及跌倒引起的损伤是公共卫生关注的焦点问题。有研究~([1])表明,有30%~40%的65岁以上社区老年人每年至少有1次跌倒经历。但目前跌倒相关因素的研究~([2-3])大部分专注于老年人躯体功能的减退及外界环境的影响,然而神经认知功能的损害也同样是老年人跌倒的关键因素之一。有认知损害的老年人比正常老年人发生跌倒的风险更高,年均发生率约在60%~80%,是认知正常老年人的两倍~([2])。有认知损害的老年人跌倒后果也更严     

有无跌倒史的老年人平衡功能的研究

<正> 平衡功能的损害可致老年人跌倒而引起不良的心身影响,理疗师适当评估平衡功能的损害,以提供合适的锻炼计划,并努力确定哪些老年人有跌倒的危险,是非常必要的。本文的目的是研究曾有跌倒史的老年人平衡功能损害是否比无跌倒史的老年人要严重。结果表明:曾有跌倒史的一组平衡功能损害更严重,并易出现步态困难。     

运动对预防老年人跌倒效果的网状Meta分析

目的 系统评价运动对预防老年人跌倒的疗效.方法 检索1980年至2020年7月Web of Science、PubMed、Cochrane Library、中国知网数据库有关运动对预防老年人跌倒的随机对照试验,采用Review Manager 5.3对纳入文献进行质量评价,应用R-Studio和Addis 1.16.6...     

跑台扰动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及跌倒风险的影响

摘要 目的：探讨跑台扰动训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能及跌倒风险的影响。 方法：将97例脑卒中偏瘫伴有平衡障碍的患者随机均分为观察组和对照组,两组均进行常规PT训练,对照组在此基础上进行传统静动态平衡训练,20min/d;观察组中应用跑台扰动训练进行危机模拟步行功能训练,20min/d。两组训练时间均为5d/周,共6周。在治疗前和治疗6周后分别采用STABLE三维平衡姿势控制训练与评估系统进行静动态平衡功能测试,应用Tetrax平衡仪进行跌倒风险评估。 结果：治疗前,两组受试对象各项指标无显著性差异（P>0.05）;治疗6周后,对照组的睁眼站立、闭眼站立、脚前后站立、动态稳定时间明显改善（P<0.001）。单腿站立时重心摆动速度和跌倒风险评则进步不显著（P=0.482,P=0.066）。治疗组的上述指标均较治疗前显著进步（P<0.001）,进步程度大于对照组,除了睁眼站立和动态稳定时间外均P<0.05。 结论：跑台扰动训练可以更好地帮助脑卒中后偏瘫患者改善动态平衡功能,降低跌倒风险。     

中国老年人跌倒危险因素的Meta分析

[目的]通过Meta分析明确中国老年人跌倒的危险因素。[方法]计算机检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库、PubMed、Ovid、Web of Science、CINAHL,收集公开发表的国内外中国老年人跌倒危险因素的病例对照研究、队列研究和横断面研究。筛选符合标准的文献,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入23篇文献,5篇病例对照研究、3篇队列研究、15篇横断面研究,合计跌倒组4 582例、未跌倒组19 121例。中国老年人跌倒的危险因素及相应的OR、95%CI为:年龄≥75岁1.43[1.25,1.63]、女性1.43[1.32,1.56]、使用助行器2.39[2.10,2.73]、步态不稳4.18[2.72,6.43]、害怕跌倒2.47[2.00,3.06]、抑郁2.15[1.53,3.01]、合并慢性病3.39[2.49,4.62]、糖尿病史1.27[1.11,1.45]、中风史1.47[1.14,1.90]、心脏病1.31[1.13,1.52]、关节炎史1.80[1.48,2.19]、老年痴呆史2.27[1.30,3.97]、应用抗精神病类药物1.90[1.37,2.64]。保护性因素为独立自理0.37[0.29,0.46]。[结论]年龄≥75岁、女性、使用助行器、步态不稳、害怕跌倒、抑郁、合并慢性病、糖尿病史、中风史、心脏病史、关节炎史、老年痴呆史、抗精神病类药物、跌倒史为中国老年人跌倒的危险因素。独立自理是中国老年人跌倒的保护性因素。独居、有配偶、文盲、骨质疏松史、高血压史与中国老年人跌倒无关。因害怕跌倒限制活动、神经系统疾病史、头晕眩晕史、帕金森病史、眼部疾患、视力障碍、直立性低血压、排泄问题、降压药物、降糖药、抗心律失常药物需更多研究进一步证实。