益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

目的观察益气养阴活血利水复方口服联合玻璃体内注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。方法将60例(70眼)糖尿病性黄斑水肿患者通过随机数字表法分为治疗组(30例,36眼)和对照组(30例,34眼)。两组患者于治疗第1个月、治疗第2个月、治疗第3个月玻璃体腔注射康柏西普康0.5 mg(0.05 mL),第5个月根据英国抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射临机应变方案决定是否需要重复注射。治疗组同时予以益气养阴活血利水复方汤剂口服,每日1剂,连续服药3个月。观察两组患者治疗前和治疗后第4、5个月患眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、需要重复注药眼数及并发症等情况。结果治疗前两组视力评分及CMT水平差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后第4个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.01);治疗组治疗后第4、5个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后第5个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.05)。治疗组接受再次注射康柏西普的眼数(12眼)少于对照组(20眼,χ~2=4.578,P0.05)。两组患者患眼均未出现并发性白内障、玻璃体积血及眼内炎等并发症。结论益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿,不仅短期内能明显改善黄斑水肿,提高视力,而且在一定程度上能够稳定视力和CMT,减少玻璃体腔重复注射康柏西普的次数。     

益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变患者视网膜电图的影响

目的:观察益气养阴活血利水法联合康柏西普对非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)患者视网膜电图(ERG)的影响。方法:60例(82眼)NPDR患者,采用随机数字表法分为两组,对照组30例(40眼)玻璃体腔注射康柏西普,每月1次,治疗组30例(42眼)在对照组的基础上加用益气养阴活血利水中药口服治疗。治疗3个月后,观察两组患者BCVA、ERG,OCT检测两组患者CMT情况。结果:两组患者治疗前后不同时间BCVA、暗适应及明适应ab波振幅、CMT差异有统计学意义(P<0.05),治疗后不同时间两组患者BCVA、明暗适应ab波振幅、CMT相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血利水法联合康柏西普较单纯康柏西普治疗能更好的减轻NPDR患者视网膜水肿,提高视力、暗适应及明适应a、b波振幅,降低CMT。     

复方血栓通胶囊联合玻璃体腔内注射康柏西普 治疗糖尿病患者白内障术后临床研究

目的:观察复方血栓胶囊通联合玻璃体腔内注射康柏西普对糖尿病患者白内障术后黄斑水肿的影响。方法:将成功行白内障超声乳化摘除手术后3个月,确诊发生黄斑水肿的糖尿病者148例(148眼),随机分为对照组和观察组,每组各74例(74眼);2组患者均注射康柏西普,观察组患者同时口服复方血栓通胶囊;观察2组治疗前和治疗后1、2、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)变化,同时记录不良反应情况。结果:治疗后1、2、3个月,2组患者BCVA值均较治疗前升高(P0.05);且观察组各个时点的BCVA值均高于对照组(P0.05)。治疗后1、2、3个月,2组患者CMT值均较治疗前降低(P0.05);且观察组各个时点的CMT值均低于对照组(P0.05)。在治疗中2组患者均无与治疗药物相关的不良反应。结论:玻璃体腔内注射康柏西普结合复方血栓通应用,可显著减轻糖尿病者白内障术后黄斑水肿,有效改善患者视力水平。     

健脾活血消水汤联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察

目的观察自拟方健脾活血消水汤,玻璃体腔注射康柏西普,以及健脾活血消水汤联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法 DME患者87例(90只眼),随机分为3组。健脾活血消水汤组29例(30只眼),予口服健脾活血消水汤3个疗程(用药20 d,停药10 d为1个疗程)。康柏西普组29例(30只眼),玻璃体腔注射0.5 mg,每个月注射1次,共3次。联合用药组29例(30只眼)按前述方法予口服健脾活血消水汤并玻璃体腔注射康柏西普。治疗结束后随访3个月,以视力、眼底出血、黄斑中心视网膜厚度(CMT)及闪光视网膜电图(F-ERG)明适应3.0 ERG b波、闪烁光反应P1波振幅变化情况为观察指标,比较各组疗效差异。结果依照黄斑水肿疗效标准,健脾活血消水汤组显效9只眼,有效14只眼,无效7只眼,总有效率76.67%;康柏西普组显效12只眼,有效12只眼,无效6只眼,总有效率80.00%;联合用药组,显效21只眼,有效5只眼,无效4只眼,总有效率86.67%。健脾活血消水汤组与康柏西普组疗效接近(P=0.474),联合用药组的疗效好于其他两组(与健脾活血汤组比较,P=0.006,与康柏西普组比较,P=0.044)。联合用药组在患眼视力、眼底出血、CMT数值以及F-ERG波形改善方面也均明显好于其他两组。结论健脾活血消水汤可明显减轻糖尿病性黄斑水肿,改善患眼视功能;健脾活血消水汤联合康柏西普玻璃体腔内注射后的效果优于单用康柏西普或单用健脾活血消水汤。     

玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性临床疗效

目的:分析玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性临床效果。方法:将2016年4月到2017年4月在濮阳市油田总医院接受治疗的52例渗出型老年黄斑变性患者作为分析对象,按照患者入院顺序纳入观察组与对照组,每组26例。观察组应用玻璃体腔注射康柏西普治疗,对照组应用常规的治疗方式,比较两组患者治疗前后的视力恢复情况及黄斑中心凹视网膜厚度。结果:两组患者治疗后视力水平均显著改善,但是相较于对照组,观察组的视力改善效果更加显著,组间差异具有统计学意义(P0.05)。同时,治疗后患者的黄斑中心凹视网膜厚度变化显著,且观察组恢复效果比较理想,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果比较理想,治疗后患者的视力水平能够得到显著提升,黄斑中心凹视网膜厚度有所降低,对患者生活质量的提升有重要影响。     

康柏西普治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效

目的:观察康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的效果和安全性。方法:收集2015年5月至2015年12月在江门市新会区新希望眼科医院确诊视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿患者26例(26只眼),随机分成观察组和对照组。观察组13例(13只眼)使用康柏西普玻璃体腔内注射,对照组13例(13只眼)使用视网膜黄斑格栅样光凝。分别观察治疗前和治疗后1月、2月、3月,患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹1 mm直径最大厚度(CMT)、眼内压(IOP),以及并发症的发生情况。结果:治疗后1月、2月、3月观察组最佳矫正视力均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后1月、2月、3月观察组CMT均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组治疗后各时间点与治疗前比较,BCVA提高,CMT值降低,差异具有统计学意义(P0.01);观察组在治疗后观察期内未出现明显并发症。结论:康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿疗效肯定且安全。     

中西医结合治疗湿性老年性黄斑变性临床研究

目的:探讨加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(Age-related macular degeneration,ARMD或AMD)的有效性和安全性。方法:回顾性分析湿性AMD患者64例(64眼),根据其治疗方案可分为中西药联合组(33眼)和对照组(31眼)。对照组:给予玻璃体腔内注射康柏西普1次,间隔1个月再注射1次,共3次。中西药联合组:在对照组基础上,加服加味温胆汤1个月。检测所有入选者术前、术后1周、术后1个月、术后3个月的最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮层厚度以及血管渗漏情况。结果:两组患者术前及术后初期(术后1周～1个月)最佳矫正视力、黄斑中心凹神经上皮厚度的平均值差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,中西药联合组最佳矫正视力视力高于对照组(P0.05),而黄斑中心凹神经上皮厚度小于对照组(P0.05)。而两组患者术后1个月及术后3个月血管渗漏情况差异无统计学意义(P0.05)。治疗3个月后中西药联合组和对照组患者在总有效率(显著+有效数,%)方面存在显著性差异,分别为90.3%和75.8%,χ~2值=5.4,P值=0.017。结论:加味温胆汤联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗湿性AMD安全、有效。加味温胆汤可以减轻黄斑水肿、提高预后视力,但并不能减少AMD新生血管渗漏。     

补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性临床研究

目的:观察补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法:选取60例湿性AMD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例(眼数30只)。治疗组给予补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,对照组单纯给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。观察2组治疗前后最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度和中医证候积分的变化。结果:治疗后,2组最佳矫正视力均较治疗前提高(P<0.05)。治疗组治疗3个月后最佳矫正视力优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组黄斑中心凹视网膜厚度均较治疗前缩小(P<0.05);治疗组治疗3个月后黄斑中心凹视网膜厚度小于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,2组各项中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),治疗组视物昏朦、视物变形、腰膝无力积分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:补肾利水方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗湿性AMD,可以提高患者的视力,缩小黄斑中心凹视网膜厚度,改善中医证候,疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。     

补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性临床观察

目的:观察补肾活血汤联合康柏西普治疗渗出型年龄相关性黄斑变性(AMD)肝肾阴虚兼血瘀证的临床疗效。方法:将58例渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者随机分为对照组29例(31眼)和治疗组29例(30眼),对照组予康柏西普眼用注射液注射玻璃体,治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾活血汤内服,2组均连续治疗12周。分别于治疗前,治疗4周、8周和12周采用国际标准视力表检查裸眼视力,观察黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、黄斑部荧光渗漏及遮蔽荧光的变化情况,评定中医证候评分。结果:治疗4、8、12周,2组的视力均得到逐渐的改善,CMT均较治疗前逐渐降低,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗组治疗8周和12周的视力均优于对照组,CMT均小于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。2组中医证候评分均低于治疗前(P 0.01),治疗组评分低于对照组(P 0.01)。治疗组眼底荧光造影术(FFA)疗效与视力疗效均优于对照组(P 0.05)。结论:补肾活血汤内服联合玻璃体注射康柏西普治疗渗出型AMD肝肾阴虚兼血瘀证患者,在提高视力、缩小CMT、缩小黄斑区病灶范围、改善症状等方面均优于单纯使用康柏西普治疗,值得在临床使用。     

苓桂术甘汤联合复方血塞通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的临床观察

目的:观察运用苓桂术甘汤联合复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效和意义.方法:选取2018年8月—2020年8月在我院眼科就诊的视网膜分支静脉阻塞伴黄斑水肿的95例(95只眼)患者,采用随机数字表法分为两组,观察组50例,对照组45例.对照组行玻璃体腔注射康柏西普,观察组口服苓桂术甘汤加减联合复方血栓通胶囊,比较两组患者治疗后1周、1个月、3个月、6个月的视力变化,黄斑厚度(OCT)变化以及注射康柏西普的次数.结果:两组治疗后1个月、3个月、6个月的视力及黄斑厚度(OCT)均较治疗前有所改善(P<0.05),但在治疗后1周、1个月时,对照组较观察组视力、黄斑厚度改善效果显著(P<0.05),在治疗后3个月、6个月时,两组视力、黄斑厚度改善程度无明显差异(P>0.05),对照组注射康柏西普次数平均每人3.3次.结论:运用苓桂术甘汤联合复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿确实有效,且经济、安全.     

散血明目片联合康柏西普对PCV并发玻璃体积血患者术后的影响

目的:观察散血明目片对息肉状脉络膜血管病变(PCV)并发玻璃体积血(VH)患者术后血流动力学等相关指标的影响。方法:将76例PCV并发VH的患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组行玻璃体切除治疗,术后1个月行玻璃体腔注射康柏西普治疗,观察组在对照组的基础上于玻璃体腔注射康柏西普后1 d加用散血明目片口服治疗。治疗前1 d及治疗1个月、2个月、3个月、6个月后,观察两组患者最佳矫正视力(BCVA),超声检测两组患者眼部睫状后短动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI),光学相干断层成像检测两组患者黄斑中心凹厚度(CMT)。结果:治疗后两组各时段BCVA均优于治疗前(P0.05),治疗后2个月、3个月、6个月观察组BCVA优于对照组(P0.05);治疗后两组PSV、EDV、RI均有所改善(P0.05),治疗后2个月、3个月、6个月观察组PSV、EDV高于对照组(P0.05),治疗后3个月、6个月观察组RI低于对照组(P0.05);治疗后两组各时段CMT均低于治疗前(P0.05),治疗后2个月、3个月、6个月观察组CMT低于对照组(P0.05)。结论:散血明目片联合康柏西普治疗较单纯康柏西普治疗能更好地减轻视网膜水肿,提高视力、降低CMT与RI,对PSV、EDV有更好的改善作用。     

糖明组方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的观察自拟糖明组方联合康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法将确诊糖尿病性黄斑水肿并辨证为气阴两虚络脉瘀阻型的患者120例随机分为对照组、中药组、实验组。对照组康柏西普玻璃体腔注射,首次注射后4周、8周重复注射;中药组予自拟糖明组方每日1剂,早晚分服,共3个月;实验组予康柏西普玻璃体腔注射(同对照组)联合糖明组方口服(同中药组)。观察视力、黄斑部视网膜厚度、中医证候积分变化,综合评价疗效,并继续随访3个月。结果实验组和对照组视力改善率、黄斑部视网膜厚度变化优于中药组;实验组、中药组的证候积分改善优于对照组;实验组和对照组综合疗效中显效率高于中药组,停药3个月后实验组复发率更低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论糖明组方联合康柏西普玻璃体腔注射治疗气阴两虚络脉瘀阻型糖尿病性黄斑水肿可提高视觉质量,改善全身症状,疗效肯定持久安全。     

逐瘀固本方治疗肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿的随机对照临床研究

目的评价逐瘀固本方治疗肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法选择2019年6月—2020年4月在石家庄市中医院治疗的肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿患者60例(120眼),采用随机数字表法将患者分为观察组30例(60眼)和对照组30例(60眼),2组均依照中国糖尿病防治指南原则进行基础治疗。在此基础上,观察组给予逐瘀固本方口服,对照组给予安慰剂口服,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后中医症状积分、黄斑中心厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、玻璃体液中血管内皮生长因子(VEGF)水平、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]以及肝肾功能指标(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐)变化。结果与治疗前比较,治疗后观察组中医症状积分、CMT及玻璃体液中VEGF、FPG、HbA1c水平均显著降低(P均<0.05),BCVA显著增高(P<0.05),对照组上述指标均无明显变化(P均>0.05);2组治疗后比较,观察组中医症状积分、CMT及玻璃体液中VEGF、FPG、HbA1c水平均显著低于对照组(P均<0.05),BCVA显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肝肾功能指标均无明显变化(P均>0.05)。结论逐瘀固本方治疗肾虚血瘀型糖尿病黄斑水肿可以明显改善患者的中医症状,提高患眼视力,降低黄斑中心厚度及血糖,降低眼内VEGF可能是其作用机制。     

补虚化浊汤治疗湿性黄斑变性疗效观察

目的 探究补虚化浊汤联合康柏西普治疗湿性黄斑变性(nAMD)的临床疗效。方法选取陕西省中医医院2021年6—12月收治的100例(100眼)nAMD患者,将其随机分为治疗组和对照组各50例。对照组予康柏西普玻璃体注射,每月1次,连续注射3次;治疗组在对照组的基础上联合补虚化浊汤口服3个月。比较2组患者治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)及血清促血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和治疗3个月后的临床疗效。结果 治疗后,2组BCVA均较治疗前明显提高,CMT均较治疗前明显降低,且治疗组治疗后BCVA明显高于对照组,CMT明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗后2组血清Ang-2、VEGF水平均较治疗前明显降低,且治疗组血清Ang-2、VEGF水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组总有效率明显高于对照组[94%(47/50)比78%(39/50),P<0.05]。结论 补虚化浊汤联合康柏西普治疗nAMD可明显改善患者视力、眼底出血和渗血,作用机制可能与联合用药可进一步下调Ang...     

三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效观察

目的观察三消内障方联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法中医辨证为气阴两虚证的DME患者78例(78只眼),随机分成两组。治疗组39例(39只眼),予以雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射,同时从注射日开始口服三消内障方1个月;对照组39例(39只眼)仅行雷珠单抗0.5 mg玻璃体腔注射治疗。于注射前、注射后1个月进行最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心视网膜厚度(CMT)检查,比较两组视力及黄斑厚度变化并评价疗效。结果注射1个月后,两组的BCVA较治疗前都有所提高,黄斑视网膜厚度较治疗前都有所降低,治疗组两项指标改善更明显(P<0.05),且均优于对照组(P<0.05)。首次注射后,治疗组需再次注射者19只眼(19/39,48.72%),对照组为26只眼(26/39,66.67%),治疗组低于对照组,但组间差异无统计学意义(χ~2=2.574,P=0.109)。结论三消内障方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗DME的疗效优于单纯玻璃体腔注射雷珠单抗。     

曲安奈德玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿疗效研究

目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。     

新订驻景颗粒联合抗VEGF治疗湿性年龄 相关性黄斑变性临床观察

目的探讨新订驻景颗粒联合抗VEGF治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的临床疗效。方法收集40例(45眼)AMD患者,分为对照组20例(22眼)和观察组20例(23眼),对照组采用玻璃体腔注射抗VEGF药物康柏西普眼用注射液治疗,观察组在此治疗基础上加用新订驻景颗粒,2组均连续观察3个月,2组患者均于治疗前后检测最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)及眼压的变化,并观察2组出现的不良反应。结果观察组和对照组有效率分别为95. 65%和86. 36%,2组比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后CMT差异有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后眼压均在正常范围,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论与单纯西医治疗相比,联合新订驻景颗粒治疗能显著改善或延缓湿性AMD患者抗VEGF治疗后的视力,减轻黄斑水肿,稳定黄斑中心凹视网膜厚度。     

当归明目汤联合康柏西普治疗湿性老年黄斑变性临床疗效观察

目的:评估当归明目汤联合抗血管内皮生长因子(VEGF)融合蛋白类康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者的疗效及安全性.方法:考察该方案的临床疗效,将检查确诊为wAMD患者60例60眼纳入研究,其中当归明目汤联合康柏西普研究组(研究组)30例30眼,单纯用康柏西普玻璃体腔注射对照组(对照组)30例30眼,分别...     

加减驻景方对脉络膜新生血管动物模型缺氧信号因子表达的影响

目的观察加减驻景方对CNV动物模型缺氧信号因子表达的影响。方法氪激光诱导BN大鼠建立CNV动物模型,造模后大鼠被随机分为模型组、中药组、西药组和联合组。模型组大鼠用生理盐水灌胃,中药组用加减驻景方灌胃,西药组用玻璃体腔注射康柏西普,联合组用加减驻景方灌胃+玻璃体腔注射康柏西普。光凝后7 d、14 d、21 d处死大鼠取材,通过免疫组织化学法、实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和蛋白免疫印迹(Western blotting)技术检测CNV组织中AKT/mTOR/HIF-1α/VEGF信号通路mRNA和蛋白的相对表达量。结果 (1)免疫组化:模型组和各治疗组AKT、mTOR、HIF-1α、VEGF蛋白表达均呈阳性,随光凝时间延长,各治疗组目的蛋白表达量均低于模型组(P0.05)。(2)RT-qPCR:模型组与各治疗组各目的基因mRNA相对表达量较空白组均显著增多(P0.05)。除mTOR以外,各治疗组目的基因mRNA相对表达量均低于模型组(P0.05)。各治疗组AKT、mTOR、VEGF mRNA相对表达量由高到低依次为中药组、西药组和联合组(P0.05)。中药组HIF-1αmRNA相对表达量高于西药组和联合组(P0.05),西药组和联合组之间比较无统计学意义(P0.05)。(3)Western blotting:模型组与各治疗组目的蛋白相对表达量,较空白组均显著增多(P0.05),除AKT蛋白以外,各治疗组目的蛋白相对表达量均低于模型组(P0.05)。AKT和HIF-1α蛋白相对表达量中药组高于西药组和联合组(P0.05)。mTOR与VEGF蛋白相对表达量由高到低依次为中药组、西药组和联合组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AKT/mTOR/HIF-1α/VEGF信号通路的激活促进了CNV的生成,加减驻景方可通过抑制AKT/mTOR/HIF-1α/VEGF信号通路活性,发挥抑制CNV的作用,联合组作用最强。     

益气固肾明目方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的：探讨益气固肾明目方联合雷珠单抗玻璃体腔注射治疗糖尿病黄斑水肿的临床效果。方法：选取2018年1月～2020年9月在我院治疗的糖尿病性黄斑水肿患者98例,分为观察组(n=50)和对照组(n=48),对照组给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,观察组在对照组基础上给予益气固肾明目方治疗,观察两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)等,检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮合酶(NOS)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及白细胞介素-6(IL-6),以及泪液肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-6,采用中文版低视力者生活质量量表(CLVQOL)评估患者生活质量。结果：观察组治疗后1个月、3个月和6个月BCVA分别为(0.77±0.20)logMAR、(0.60±0.18)logMAR和(0.53±0.17)logMAR,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月和6个月CMT分别为(267.40±74.40)μm和(261.10±80.03)μm,明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后VEGF、ICAM-1和IL-16分别为(97.2...