剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持现况及影响其选择分娩方式的相关因素

目的调查剖宫产术后再妊娠妇女产前分娩恐惧、社会支持现状,探讨影响产妇选择分娩方式的相关因素。方法选取2018年7月至2019年7月本院收治的剖宫产术后再次妊娠产妇124例作为研究对象,其中40例产妇选择阴道试产(TOLAC),84例选择剖宫产(ERCS),分别应用分娩恐惧量表和社会支持量表评估TOLAC和ERCS产妇的产前分娩恐惧心理和社会支持情况,并采用多因素logitic回归分析法分析产妇选择不同分娩方式的独立影响因素。结果TOLAC产妇分娩恐惧、对孩子健康恐惧、对疼痛伤害恐惧等得分显著低于ERCS产妇(P<0.05);TOLAC主观支持评分显著高于ERCS(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,分娩恐惧、医师分娩建议为影响孕妇选择TOLAC的主要因素(P<0.05)。结论对于剖宫产术后再妊娠妇女医护人员应给予其科学、适合的分娩方式建议,为其提供更多的社会支持,从而减轻产妇分娩前的恐惧心理。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择

目的研究剖宫产术后再次妊娠患者分娩方式的选择,为临床提供依据。方法选取2014年7月至2015年7月剖宫产术后再次妊娠妇女资料100例进行回顾性分析,将其依照妊娠合并高危因素,包括子宫切口异常以及胎盘位置异常等分为高危瘢痕子宫妊娠组以及普通瘢痕子宫妊娠组,将普通瘢痕子宫妊娠组患者依照分娩方式分为再次剖宫产组以及经阴道分娩组,对于两组患者的分娩结局、医疗费用和母婴并发症情况进行总结和比较,将结果进行统计学分析。结果 100例患者中高危瘢痕子宫妊娠组患者20例,普通瘢痕子宫妊娠组患者80例,其中经阴道分娩组患者10例,再次剖宫产组患者70例,再次剖宫产组患者中由于社会因素采取手术者30例。经阴道分娩组患者的住院费用、出血量以及住院时间显著低于再次剖宫产组患者,差异有统计学意义(P<0.05);再次剖宫产组新生儿由于RDS转NICU概率、住院时间以及住院费用显著高于经阴道分娩组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对剖宫产术后再次妊娠患者孕期需要详尽各项检查,将胎盘位置异常、子宫切口异常等高危因素进行筛选,选取最恰当的阴道试产方式,减少由于社会因素引起的再次剖宫产率。     

剖宫产术后再妊娠妇女在选择阴道分娩过程中的体验

目的了解剖宫产术后再妊娠妇女在选择阴道分娩过程中的真实体验,便于医务人员给予正确的关怀和指导。方法运用半结构访谈法对入院产检且有强烈阴道分娩意愿的21例孕妇进行访谈,用内容分析法进行资料分析。结果通过资料的整理与分析,提炼出对剖宫产的恐惧、期望与不确定感、渴望支持、对阴道分娩的正性期待4个主题。结论剖宫产术后再妊娠妇女在选择阴道分娩过程中表现出明显的不确定感,医护人员应给予健康宣教与心理疏导,给予决策支持。     

剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式选择

目的:探讨剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式的选择.方法:对160例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态进行B超检测分级,评价子宫瘢痕修复情况、手术指征及妊娠并发症,选择安全分娩方式.结果:本组160例产妇中Ⅰ级瘢痕子宫78例,经阴道自然分娩66例、再次剖宫产12例;Ⅱ级瘢痕子宫47例,经阴道自然分娩或助产分娩25例、再次剖宫产22例;Ⅲ级瘢痕子宫35例,适时行计划剖宫产术.结论:初次剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,根据产妇具体情况行阴道分娩是安全可行的.     

剖宫产后再妊娠孕妇分娩方式相关知识知晓状况

目的调查剖宫产后再妊娠孕妇分娩知识知晓现状及相关影响因素。方法选取2015年1月至2018年8月该院接收的剖宫产后再次妊娠孕妇489例作为研究对象,采用问卷调查的方式了解产妇对分娩知识的掌握现状,比较不同特征孕妇对分娩相关知识得分并采用Logistic回归方程进行计算,分析影响剖宫产后再妊娠孕妇分娩知识知晓程度的相关因素。结果本组489例孕妇对分娩方式相关知识得分为(13.28±2.64)分,得分处于中等偏上水平,仍有待提高。本组489例孕妇对分娩方式相关知识的影响因素分别为文化程度、经济水平、是否产前检查、分娩方式建议等,经独立样本t检验或单因素方差分析显示P<0.05;将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现文化程度、经济水平、是否产前检查、分娩方式建议等均是影响孕妇对分娩方式相关知识知晓掌握程度的相关因素。结论剖宫产后再妊娠孕妇对分娩方式相关知识掌握程度仍有待提高,因此对于此类孕妇,尤其是文化程度与经济水平较低、未进行产前检查的孕妇应加强宣教,以降低剖宫产率。     

剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择

目的探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式。方法对132例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析。结果113例选择再次剖宫产,19例孕妇阴道试产,13例成功阴道分娩,试产成功率为68.4%。结论剖宫产术后再次妊娠并非是剖宫产绝对指征,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫产术后再次妊娠的分娩方式的临床选择

在现代产科临床上，随着剖宫产技术的提高及术式的不断完善，剖宫产已成为解决难产和某些产科合并症、抢救孕产妇和围生儿生命的有效手段。近年来，由于种种原因，剖宫产率不断上升，剖宫产术后再次妊娠分娩已成为临床上突出的问题。本文对我院剖宫产术后再次妊娠216例临床资料进行回顾性分析，以探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。     

剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式的选择

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式,以降低再次剖宫产率。方法选取2011年1月至2015年1月收治的180例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据妊娠是否合并胎盘附着位置异常、子宫切口愈合不良、重度子痫前期等各种高危因素,分为高危组和低危组,高危组孕妇均行再次剖宫产术,低危组孕妇分为再次剖宫产组和经阴道分娩组,对低危组孕妇再次分娩方式、妊娠结局、住院费用及新生儿窒息率进行综合比较。结果 180例孕妇中高危组42例,低危组138例,低危组中再次剖宫产105例(76.1%),经阴道分娩33例(23.9%);经阴道分娩组产妇产时出血量、住院时间、住院费用优于再次剖宫产组(P0.05);经阴道分娩组产褥病率为3.0%,低于剖宫产组(P0.05);两组先兆子宫破裂发生率与新生儿窒息率比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产术后再次妊娠孕妇应行仔细检查,低危孕妇可合理选择阴道试产,降低再次剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择及妊娠结局分析

分析剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择及妊娠结局。随机选取160例剖宫产术后再次妊娠分娩的孕妇,比较经阴道分娩及再次剖宫产的情况。RCS组在娩出时间、产时出血量方面高于PCS组。差异有统计学意义(PO.05)。对剖宫产术后再次分娩者应合理选择行阴道分娩,以降低剖宫产率、剖宫产术后并发症。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式选择的比较研究

选择剖宫产术后再次妊娠分娩产妇250例,根据分娩方式分为自然分娩组60例,剖宫产组190例。观察两组产妇产后各项指标情况。两组新生儿并发症发生率相比差异无统计学意义(P0.05),自然分娩组产后总出血量明显少于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);自然分娩组产妇产后住院时间明显短于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05);自然分娩组产妇产褥期感染发生率明显低于剖宫产组,差异有统计学意义(P0.05)。针对剖宫产术后再次妊娠分娩的产妇在条件允许的情况下选择自然分娩能有效减少产后出血量、缩短住院时间,减少并发症,可推广应用。     

剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素研究

[目的]探讨剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素。[方法]采用自行设计的调查问卷对在某三级甲等妇幼保健专科医院建卡并规律产前检查的剖宫产术后再次妊娠孕妇318人进行调查,了解再次妊娠孕妇对不同分娩方式的态度。[结果]多重线性回归分析结果显示:分娩意向、医生的分娩建议和文化程度是影响剖宫产术后再次妊娠孕妇选择分娩方式的重要独立因素。[结论]剖宫产术后再次妊娠孕妇对选择经阴道分娩的态度消极,存在偏见,应根据影响孕妇选择分娩方式的因素进行健康教育,使其做出合理选择。     

剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素研究

目的:分析影响剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的相关因素。方法:选取本院妇产科2016年10月至2018年1月收治的104例剖宫产术后再次妊娠孕妇作为研究对象,根据分娩方式的选择,分为观察组(阴道分娩)55例和剖宫产助产(49例),对比两组孕产妇的围产期相关信息的差异,观察其分娩结局。结果:与对照组相比,观察组产妇的产前BMI水平相对较低(P <0.05)、宫口扩张程度更大(P <0.05),对不同分娩方式的认知程度更好(P <0.05)。与此同时,在有阴道分娩史的孕产妇中,观察组产妇所占比例相对更高(P <0.05),观察组产妇在分娩后,其产后并发症发生率(3.64%<12.24%)和新生儿疾病发生率(0.00%<4.08%)显著低于对照组(P <0.05)。结论:针对剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择的影响因素,给予其相应的指导,为阴道分娩提供支持与帮助,获得良好的分娩结局。     

剖宫产术后再次妊娠孕妇对分娩方式选择的意愿调查

[目的]了解剖宫产术后再次妊娠孕妇对不同分娩方式选择的意愿,为降低无医学指证剖宫产率,指导孕妇正确选择适宜分娩方式提供参考。[方法]采用自行设计的剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式选择意愿调查问卷对318例剖宫产术后再次妊娠孕妇进行调查。[结果]318例剖宫产术后再次妊娠孕妇中,选择经阴道分娩的占29.3%,选择再次剖宫产术的占48.7%,未考虑的占22.0%;担心子宫破裂、认为剖宫产术对母体安全且比较省力、担心分娩痛是选择再次剖宫产的主要原因;分娩建议及生育保险对剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式选择意愿有明显影响,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩选择再次剖宫产意愿较高,建议强化孕妇教育,采取多种举措助力孕妇正确选择适宜分娩方式,从而有效降低无医学指证剖宫产率。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择.方法 选择北京平谷妇幼保健院2008-01-2010-01收治剖宫产术后再次妊娠孕妇78例,对其分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.剖宫产术后阴道分娩10例与同期非瘢痕子宫阴道分娩10例进行对照分析;再次剖宫产68例与随机抽取同期首次剖宫产68例对照分析.结果 16例阴道试产,10例试产成功,成功率62.5%;再次剖宫产68例,手术产率87.2%.剖宫产术后阴道分娩组新生儿窒息率、产时出血量、先兆子宫破裂发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);再次剖宫产组较剖宫产术后阴道分娩组出血量大[(205.8±6.0) ml vs(172.6±15.5)ml],再次剖宫产组产后出血率(6.05%)较首次剖宫产组高(0),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产史并非再次剖宫产的绝对指征,无试产禁忌者可在严密监护下阴道试产.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式。方法选取450例分娩的剖宫产术后再次妊娠产妇,将其中100例疤痕子宫阴道分娩产妇作为观察组,350例疤痕子宫二次剖宫产产妇作为对照组,比较两组产妇出血量、住院时间及新生儿情况。结果观察组平均出血量及住院时间均低于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05);两组新生儿转至重症监护病房发生率、窒息率及住院时间差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩剖宫产并不是唯一的方式,在合理的条件下,疤痕子宫阴道分娩是安全的,可在临床上推广应用。     

剖宫产后再妊娠分娩方式的临床分析

近年来如何降低剖宫产率已越来越受到产科领域的关注，剖宫产后再妊娠的分娩方式与剖宫产率密切相关。现就我院剖宫产后再妊娠病例的分娩方式回顾分析如下。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

随着剖宫产率的逐渐上升,剖宫产术后再次妊娠率也随之增加。一次剖宫产,永远剖宫产的观点使居高难下的剖宫产率又增添了新的指征。我院2006年-2008年收治剖宫产术后再次妊娠222例,现就剖宫产术后分娩方式报告如下。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式。方法：对2002-01/2007-10我院119例剖宫产术后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。结果：119例中49例行阴道试产,34例试产成功,成功率69.9%;剖宫产术后再次剖宫产（RCS）85例,手术产率71.2%。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非是剖宫产绝对指征,符合试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式探讨

目的：探讨剖宫产术后再次妊娠的合理分娩方式。方法对新乡市妇幼保健院2009年1月至2013年12月收治的剖宫产术后再次足月妊娠的192例孕妇的临床资料进行回顾性分析,根据剖宫产术后再次妊娠合并的各种高危因素（如子宫切口愈合不良、胎盘附着位置异常、妊娠合并重度子痫前期等）将患者分为高危组和低危组,高危组瘢痕子宫妊娠孕妇全部选择再次剖宫产术,低危组瘢痕子宫孕妇分娩方式分为再次剖宫产术（ RCS）和阴道分娩（ VBAC）,对低危组瘢痕妊娠再次分娩方式选择、分娩结局、医疗费用及新生儿窒息情况等进行对照分析。结果192例剖宫产术后再次妊娠孕妇中高危组58例,低危组134例,其中29例阴道试产,21例试产成功,成功率为72.41%;RCS 113例,再次手术产率为84.33%。VBAC组的产时出血量、住院时间与住院费用及产褥病率均低于RCS组（ P<0.05）,先兆子宫破裂发生率与新生儿窒息率相比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论剖宫产史并非阴道分娩的绝对禁忌证,对再次妊娠者进行仔细产前评估,符合阴道分娩条件的瘢痕子宫妊娠孕妇可在严密监护下阴道试产。     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式的研究

目的分析剖宫产术后再次妊娠不同分娩方式对产妇、新生儿结局的影响。方法回顾性分析中国人民武装警察部队河南省总队医院2017年2月至2019年2月收治的140例剖宫产术后再次妊娠产妇的临床资料,根据其最终分娩方式分为A组(阴道分娩组)与B组(剖宫产组),比较分析两组的围生期情况(术中出血量、平均住院时间)及母婴结局(发生大出血、产褥感染)。结果 140例剖宫产术后再次妊娠产妇,54例进行阴道分娩试产,其中有18例因先兆子宫破裂、头盆不称等其他原因改为剖宫产,最终有36例(25.71%,36/140)阴道分娩成功,剖宫产者104例(74.29%,104/140)。A组产妇术中出血量、平均住院时间显著优于B组(P0.05);在产妇分娩结局方面,A组产后大出血发生率、产褥感染发生率均低于B组(P0.05);在新生儿结局方面,A组Apgar评分高于B组(P0.05)。结论剖宫产术后可不用完全选择再次剖宫产方式分娩,对于分娩前没有剖宫产手术指征的产妇,可选择先行顺产试产,能有效改善围生期结局。