综合医院病区分类评价指标体系的初步构建

[目的]构建科学、合理的病区分类指标体系,为综合医院病区分类提供科学依据。[方法]采用Delphi法,组建研究小组,初步拟定评价指标,编制专家咨询问卷,选择30名不同领域的护理专家对病区分类指标进行评价,确定病区分类评价指标。[结果]两轮咨询专家积极程度均高于90%,专家权威系数为0.862;确定的指标体系包括3个一级指标、10个二级指标,235个三级指标,指标的重要性评分均值为4.55～5.00分,变异系数为0.00～0.11,协调系数为0.939。[结论]构建的综合医院病区分类评价指标体系的专家积极程度和权威程度较高,指标协调性良好,可为病区分类实践提供依据。     

病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重。[方法]提取我院医院信息管理系统(HIS)中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重。[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97.4%,权威系数平均为0.83,协调系数平均为0.63。[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项目与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一。     

病区分类研究中基于Delphi法建立护理操作共性项目与权重的研究

[目的]应用Delphi法建立医院病区分类的评价指标之一——护理操作共性项目与权重。[方法]提取我院医院信息管理系统（HIS）中所有可计费的护理操作项目106项,由20名专家通过4轮问卷调查进行增删,确立护理操作共性项目内容及各项目权重。[结果]共确定45项共性操作项目及其权重,其中专家的积极性系数平均为97．4％,权威系数平均为0．83,协调系数平均为0．63。[结论]咨询专家代表性强,积极性高,权威程度与协调性好;应用Delphi法建立45项护理操作共性项I／1与权重,从而计算各病区的共性护理操作项目工作量当量,作为进行病区分类评价的重要指标之一。     

大型综合医院病区分类方法的制订及应用

目的探讨适合大型综合医院病区分类的方法,对病区进行分类并应用到护理管理中。方法以理论研究、临床调研的方法初步拟订病区分类方案,对某大型综合医院61个病区进行护理工作量调研,应用德尔菲(Delphi)专家咨询法,定量分析各指标的权重,计算工作量;确定各病区难度系数;从而计算各病区的综合得分,将得分从高到低对病区进行分类并应用于临床护理管理中。结果全院61个普通病区按照综合得分从高到低分为3类,一类病区16个,二类病区30个,三类病区15个;然后根据分类结果进行护理人力资源配置、绩效考核、护理质控与管理。结论将病区护理工作量和病区难度系数作为病区分类的两项主要指标,建立其评价方法,进行病区分类;应用于护理管理各个层面,是落实卫生部《医院实施优质护理服务工作标准(试行)》的具体举措,也是推进优质护理长效机制的保障。     

护理学科驻点班教学同质化质量管理评价模型的构建

[目的]基于柯式模型构建护理专业大学三年级学生驻点班同质化质量管理评价体系。[方法]通过Delphi法确定驻点班教学同质化质量管理效果评价指标体系的内容,运用层次分析法计算一级指标权重,使用百分权重法计算二级指标权重。[结果]两轮专家的积极系数分别为100%、93%,专家咨询的权威系数为0.870,一级指标、二级指标肯德尔和谐系数分别为0.355,0.183(P0.001),一级指标、二级指标的总体内部一致信度Cronbach'sα系数为0.871。构建了护理专业大学三年级学生驻点班教学同质化质量管理评价体系,包括一级指标4项、二级指标30项。[结论]构建的基于柯式模型护理专业大学三年级学生驻点班教学同质化质量管理评价体系可作为评价驻点班教学同质化质量管理效果的工具。     

循证视角下脑卒中护理敏感质量指标构建及现存问题探讨

[目的]构建一套适合我国国情以及临床实际应用的住院脑卒中病人护理敏感质量指标体系,并对现存护理敏感质量指标构建相关问题进行分析。[方法]基于循证分析、文献回顾、理论基础、质性访谈以及专家咨询等方法进行脑卒中护理敏感质量指标体系构建。[结果]两轮专家咨询问卷回收率分别为100. 0%和90. 5%,专家积极性较高,专家权威系数为0. 889,协调系数检验P0. 001。最终构建包括3个一级指标,11个二级指标,14个三级指标的脑卒中护理敏感质量指标体系。[结论]构建的住院脑卒中病人护理敏感质量指标体系科学、合理,可用于临床评价脑卒中病人的护理质量。     

中医肿瘤专科护士培训方案指标体系的构建

[目的]构建科学、有效、合理的中医肿瘤专科护士培训方案指标体系。[方法]采用德尔菲法对13位专家进行两轮专家咨询,采用优序图法计算一级指标权重,采用组合权重表示二级、三级指标权重。[结果]专家权威系数为0.851,熟悉程度系数为0.923,判断依据系数为0.780。专家协调系数三级指标分别为0.490,0.452,0.400。最终确立中医护理知识、中医肿瘤专科护理知识、职业发展技能、专业技能4个一级指标、10个二级指标、35个三级指标。[结论]构建科学、有效的中医肿瘤专科护士培训方案指标体系,对培养中医肿瘤专科护士具有重要意义。     

护理临床教学质量评价体系的构建

[目的]初步构建临床护理教学质量的评价体系。[方法]采用文献回顾、深度访谈法形成护生对临床教学质量评价的雏形,选取全省18名护理专家进行德尔菲（Delphi）专家咨询。采用 SPSS17.0进行数据处理,应用Yaahp 0.5.2软件进行层次分析确定指标的权重,采用 Cronbach’s α测量指标信度。[结果]Delphi 专家咨询结果：专家权威系数0.894,变异系数0.028, Kendall W 协调系数0.222（P〈0.01）,分层分析法（AHP）结果显示量表中一级指标权重系数为0.2949,0.2652,0.2121及0.2278,总量表的内部一致性系数Cronbach’s α为0.910。[结论]构建了包含4个一级指标及25个二级指标的临床护理教学质量评价量表,量化了临床护理教学的评价指标,完善了临床教学质量的评价体系。     

运用德尔菲法构建糖尿病手机应用软件使用意愿问卷调查表

[目的]构建1份问卷以调查糖尿病病人使用自我管理APP的意愿及影响因素。[方法]结合Norman的电子健康素养表、美国糖尿病协会推荐的7个自我管理行为(AADE7TM)构建初步的调查问卷,采用目的性抽样选取江苏省内6所医院内从事内分泌临床治疗、临床护理、护理管理、护理科研方面专家15人为咨询对象,运用德尔菲法对调查问卷进行咨询,运用专家积极系数、权威程度和专家意见协调程度等指标对咨询的可靠性进行检验。[结果]2轮专家咨询的积极系数分别为100%和93.3%(70%),权威程度分别为0.79和0.873(0.7),最终协调系数0.306(0.3),P0.01。[结论]专家积极系数、权威程度和专家意见协调程度等指标表明专家咨询的结果可接受,调查问卷能达到预期目的。     

临床护理专家核心能力评价指标体系的构建

[目的]构建临床护理专家核心能力评价指标体系。[方法]选取34名从事护理教育、护理管理、护理科研、临床护理的专家,采用文献分析法、德尔菲法和层次分析法确定临床护理专家核心能力指标及权重。[结果]形成了临床护理专家核心能力评价指标体系,包括5个一级指标、14个二级指标、45个三级指标,5个一级指标权重由高到低排序为临床实践能力(0.3184)、咨询指导能力(0.3184)、专业发展能力(0.1829)、护理科研能力(0.1179)、护理管理能力(0.0624),专家权威系数0.80,变异系数0.25,协调系数有统计学意义(P0.001)。[结论]构建的临床护理专家核心能力评价指标体系科学合理,能够为我国临床护理专家的培养、考核及评价提供参考。     

护理临床教学质量评价体系的构建

[目的]初步构建临床护理教学质量的评价体系。[方法]采用文献回顾、深度访谈法形成护生对临床教学质量评价的雏形,选取全省18名护理专家进行德尔菲(Delphi)专家咨询。采用SPSS17.0进行数据处理,应用Yaahp 0.5.2软件进行层次分析确定指标的权重,采用Cronbach’sα测量指标信度。[结果]Delphi专家咨询结果:专家权威系数0.894,变异系数0.028,Kendall W协调系数0.222(P0.01),分层分析法(AHP)结果显示量表中一级指标权重系数为0.294 9,0.265 2,0.212 1及0.227 8,总量表的内部一致性系数Cronbach’sα为0.910。[结论]构建了包含4个一级指标及25个二级指标的临床护理教学质量评价量表,量化了临床护理教学的评价指标,完善了临床教学质量的评价体系。     

社区家庭病床病人护理安全评价指标体系的构建

[目的]探索建立适用于社区家庭病床病人护理安全的评价指标体系。[方法]通过查阅文献、社区访谈拟定家庭病床病人护理安全指标的基本框架,运用德尔菲法,进行两轮专家咨询。[结果]16名专家进行了两轮咨询,两轮咨询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.83和0.86,第2轮协调系数为0.25,最终确立的社区家庭病床病人护理安全评价指标体系包括7项一级指标、62项二级指标。[结论]初步完成社区家庭病床病人护理安全评价指标体系的构建,提出社区家庭病床护理思路与管理要点应以用药安全、居家安全、输液安全为重要导向。     

护理本科实习生职业精神特征模型的初步构建

[目的]初步构建护理本科实习生职业精神特征模型,为进一步构建护理本科实习生职业精神培养理论框架模型与实践应用评价研究提供依据。[方法]在查阅文献、开放式问卷及专家访谈基础上初步确定职业精神框架模型,通过德尔菲法对全国11个省市28名护理专家进行两轮函询论证。[结果]形成了护理本科实习生职业精神特征模型的指标体系,包括4项一级指标,40项二级指标,并确定了各级指标权重。两轮问卷回收有效率分别为85.71%、93.33%;专家权威系数为0.871;专家意见的Kendall和谐系数分别为0.191,0.312(P0.001)。[结论]护理本科实习生职业精神特征模型各级指标的专家咨询意见集中,积极性和权威程度均较高,具有较高的科学性,可为临床护理本科实习生职业精神培养模型的构建提供参考。     

膝关节置换术延续护理质量评价指标体系的构建

[目的]构建膝关节置换术病人延续护理质量评价指标体系,为护理管理者及临床护理人员评价膝关节置换术病人延续护理质量提供参考依据。[方法]在文献研究法及专家会议法收集备用指标的基础上,以三维质量评价模式为框架,最终经过Delphi法确定评价指标体系具体内容。[结果]共经过2轮的专家咨询问卷调查,有效回收率分别为100%和96%,权威系数分别为0.839,0.850,协调系数分别为0.248,0.255,均P0.01。最终确定的指标体系共包括57项指标内容,其中3项一级指标、10项二级指标、44项三级指标。[结论]膝关节置换术病人延续护理质量评价指标体系构建方法合理,能够为临床护理人员评价膝关节置换术延续护理质量提供依据。     

全科护士核心能力评价指标体系的构建

[目的]构建全科护士核心能力评价指标体系。[方法]采用自行设计的问卷,对选自太原市10个社区、2所二级甲等医院,3所三级甲等医院从事全科临床护理、全科护理管理、全科医学教育的31名专家进行德尔菲专家咨询法调查。[结果]专家咨询的权威系数为0.87,熟悉系数为0.83,判断系数为0.92;经过两轮专家咨询后确定的全科护士核心能力评价指标体系包括一级指标7项,二级指标41项,指标内涵41项及每项指标的评价标准;一级指标权重值波动于0.029 4~0.344 2,一致性检验CR值为0.034 6,二级指标权重值波动于0.001 5~0.108 3,一致性检验CR值均小于0.05,说明权重值设置有效。[结论]全科护士核心能力评价指标体系专家意见集中,结果科学、可靠、可信,对全科护士培养的课程设置、培训、考核、评价等可提供详细、可量化的依据。     

基于循证方法和Delphi法构建护理本科生临床实践能力客观结构化临床考试考评指标

[目的]构建护理本科生临床实践能力客观结构化临床考试(OSCE)的考评指标。[方法]通过循证方法制定考评指标专家咨询问卷,运用Delphi专家咨询法确定护理本科生临床实践能力OSCE考评指标。对20名护理专家进行2轮咨询,并通过层次分析法计算指标的权重。[结果]2轮咨询有效回收率分别为95.2%、100.0%,专家的权威系数为0.87。2轮咨询专家意见的协调系数分别为0.452,0.536。建立了护理评估、分析与判断、护理干预、健康教育4个考站共36个考评指标。[结论]构建的护理本科生临床实践能力OSCE考评指标可为护理本科生临床实践能力考评提供客观、可量化的考评标准。     

基于护理结局理论的护理满意度评价指标体系构建

[目的]初步构建一套较为科学、全面、客观的护理满意度评价指标体系。[方法]采用专家咨询法进行指标的筛选并确定权重,建立护理满意度评价指标体系。[结果]19名专家完成两轮函询,问卷回收率分别为91.7%、86.4%,专家权威系数分别为0.803,0.837,一级指标协调系数分别为0.355,0.394(P0.001)。经过两轮专家函询,确定了包括一级指标4项、二级指标26项的护理满意度评价指标体系。[结论]构建的护理满意度评价指标体系具有较好的科学性和可靠性,为护理管理者评价护理质量提供了方法和依据。     

眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系的初步构建

[目的]初步构建适用于眼科日间手术中心的护理安全管理评价指标体系。[方法]成立课题研究组,在护理安全管理、Vincent病人安全因素框架、护理风险管理理论的指导下,采用文献回顾法、半结构式访谈法收集、分类、汇总影响眼科日间手术中心护理安全的各种因素,通过两轮德尔菲法对20名专家进行咨询,请专家对汇总的各指标条目进行修改并对各指标重要性进行赋值,采用层次分析法筛选指标并确定指标权重,建立眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系。[结果]本研究中专家的判断依据为0. 97,熟悉程度为0. 84,权威程度为0. 91,说明专家具有较高的权威性;两轮专家协调系数表明专家意见的协调性较一致(P0. 05);对各指标进行权重赋值后初步构建了包含组织管理因素、环境设施因素、护理人员因素、病人及陪护因素4项一级指标、13项二级指标、50项三级指标的眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系。[结论]构建的眼科日间手术中心护理安全管理评价指标体系中,确立了眼科日间手术中心影响病人安全的各级因素,体现了预防为主的护理安全管理理念,为保障眼科日间手术中心病人安全和护理安全管理提供了量化评价标准和参考依据。     

护理大专生职业能力评价指标的构建

目的构建护理大专生职业能力评价指标体系。方法采用专家咨询法、专家会议法,对初拟指标体系的结构层次、指标内涵和指标权重进行咨询,并对结果进行统计学处理。结果经过两轮专家咨询,构建了护理大专生职业能力评价指标：一级指标3项,二级指标13项,三级指标48项;咨询专家群体权威程度系数Cr为0.853;第1轮和第2轮专家咨询积极性系数分别为100%和88.9%。结论我国护理大专生职业能力评价指标体系经过两轮专家咨询后初步形成,咨询的专家权威程度较高。     

中医医院初级职称护理人员中医护理培训评估体系的构建

[目的]构建符合中医医院发展需求的初级职称护理人员中医护理培训评估体系。[方法]采用自行设计的问卷咨询表,选取中医药大学中医护理教育者、中医院护理管理、中医临床护理专家共20名进行德尔菲专家咨询法调查,以柯氏模型为导向构建符合中医医院发展需求的初级职称护理人员中医护理培训评估体系。[结果]经过两轮咨询后确定的评估体系中,一级指标4项、二级指标11项、三级指标34项;两轮咨询专家的积极系数分别为91.7%及83.3%,专家权威系数为0.764,一级、二级、三级指标的专家肯德尔和谐系数分别为0.144,0.214,0.208(P0.05)。[结论]本研究专家积极性、权威程度、协调程度均较高,确立了包括一级指标4项、二级指标11项、三级指标34项的中医医院初级职称护理人员中医护理培训评估体系。