调钠低温透析在预防血液透析低血压中的应用

目的探讨调钠低温透析在预防维持性血液透析低血压中的应用。方法40例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组：Ⅰ组和Ⅱ组，每组20例。Ⅰ组采用常规常温透析；Ⅱ组采用调钠低温透析。并比较两组低血压的发生率。结果Ⅱ组低血压的发生率明显低于Ⅰ（P〈0．005）。结论调钠低温透析可以降低血液透析低血压的发生率，其疗效较好，值得临床应用。     

低温血液透析联合左卡尼汀预防透析相关性低血压的疗效观察

目的观察低温血液透析联合应用左卡尼汀预防透析相关性低血压的疗效。方法选择12例患者,其中男性4例,女性8例,年龄45～78岁。原发病：慢性肾小球肾炎8例,糖尿病肾病4例。入选常规：在我院血液透析6个月以上,血液透析中低血压发生率50%以上,Hb≥80g/L,Hct≥30%,无其他严重并发症。使用常温血液透析、低温血液透析及应用左卡尼汀联合低温血液透析3种方式治疗,通过比较血液透析中血压的变化,观察3组血液透析相关性低血压发生次数。结果 3组患者血液透析前血压差异无统计学意义（P〉0.05）,血液透析中治疗组血液透析后血压高于对照组。血液透析相关性低血压发生次数在2个治疗组均显著低于对照组,但经t检验低温血液透析组与常温常温组比较无统计学意义,P〉0.05;而低温联合左卡尼汀治疗组低血压发生明显低于常温血液透析组和低温血液透析组,经比较具有统计学意义,P〈0.05;同时均未发现血液透析患者原有心脏病症状的恶化。结论左卡尼汀和低温血液透析可显著降低血液透析相关性低血压发生率,改善血液透析相关性低血压相关症状,两者联合应用可进一步提高疗效,无明显不良反应。     

生脉饮联合参类治疗中老年血液透析相关性低血压

目的观察生脉饮联合参类治疗血液透析相关性低血压的疗效。方法对2017年1月-10月期间在我院血透中心行血液透析时发生低血压患者23例采用生脉饮联合西洋参、红参等参类治疗。结果慢性肾脏病维持性血液透析患者口服生脉饮联合参类治疗可升高透析过程中的血压,减少透析相关性低血压的发生。结论生脉饮联合参类治疗能有效的降低透析相关性低血压的发生。     

低温可调钠血液透析法预防透析低血压效果观察

目的观察低温可调钠血液透析预防透析低血压的效果。方法 15例患者随机分为常规透析组和低温可调钠血液透析组各透析298例次,观察2组低血压反应的发生率。常规透析首次出现低血压反应后改为低温可调钠血液透析,观察疗效。结果低温可调钠血液透析组低血压发生10例次（3.36%）,常规透析组50例次（16.78%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。常规透析首次发生低血压反应50例次后改为低温可调钠血液透析,治疗有效43例次（86%）。结论对于维持性血液透析有低血压倾向的患者,可以采用低温可调钠透析进行有效防治。     

低温高钠透析预防症状性低血压的效果观察及护理

目的探讨预防血液透析中症状性低血压的方法和护理。方法对9例168次经常发生透析中低血压的维持性血液透析患者进行对照观察,每例患者观察2个月,第1个月行常规透析治疗,第2个月行低温高钠透析治疗。结果低温高钠透析与常规透析相比,低血压发生率明显降低。结论对维持性血液透析过程中有低血压倾向的患者,采用低温高钠透析是降低低血压发生的有效方法,改善低血压的症状,有利于透析质量的提高。     

低温可调钠血液透析法预防低血压17例效果观察

目的:观察低温可调钠血液透析预防透析低血压的效果。方法:17例患者随机分为常规透析组和低温可调钠血液透析组各透析319例次,观察两组低血压反应的发生率。常规透析首次出现低血压反应后改为低温可调钠血液透析,观察疗效。结果:低温可调钠血液透析组低血压发生12例次(3.76%),常规透析组54例次(16.93%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05),常规透析首次发生低血压反应54例次后改为低温可调钠血液透析,治疗有效48例次(88.89%)。结论:对于维持性血液透析有低血压倾向的患者,可以采用低温可调钠透析来有效防治。     

低温透析对透析中急性并发症的影响

目的观察低温透析对维持性血液透析(MHD)患者血液透析中低血压、肌肉痉挛等急性并发症的影响。方法选择易发生透析中低血压患者27例,用35℃低温透析,记录每次透析中0、1、2、3、4h的血压,肌肉痉挛发生,比较低温透析治疗对急性并发症的影响。结果低温透析前后超滤量和每公斤体重超滤量无明显差异,透析质量无差异,采用低温透析后低血压发生率明显的降低(P<0.01),肌肉痉挛发生率有差异(P<0.05)。结论维持性血透患者使用低温透析较常规透析中的低血压,肌肉痉挛等发生明显减少,临床应用不良反应发生率低,有良好的耐受性。     

低温可调钠联合线性超滤模式对预防血液透析相关性低血压的作用

血液透析相关性低血压是维持性血液透析患者最常见的急性并发症,其发生率约为20%~30%.低血压的发生常使透析不能顺利进行,影响透析质量,还可诱发心律失常、心绞痛,甚至危及生命.我院对在维持性透析中易发生低血压的患者,采用低温、可调钠与线性超滤模式相结合的透析方案,有效地预防了低血压的发生,提高了血液透析的耐受性,现报道如下.     

低温可调钠透析在透析患者并发低血压中的应用效果评价

目的:研究低温可调钠透析在透析患者并发低血压中的应用效果。方法:将我院58例进行维持性血液透析治疗且可能存在低血压并发症的患者随机分为对照组和治疗组,给予对照组常温透析治疗,给予治疗组低温可调钠透析治疗。结果:在透析过程中治疗组发生低血压的次数少于对照组,P0.05;两组患者透析前后电解质和肾功能指标差异不明显,P0.05。结论:低温可调钠透析治疗能够有效降低存在低血压风险的透析患者并发低血压的发生率。     

低温钠曲线模式对预防血液透析低血压的影响及护理

目的探讨低温钠曲线模式血液透析对透析中低血压的预防作用及护理方法。方法选择易发生透析低血压的患者25例,采用35℃低温钠曲线模式透析,记录每次透析中0、1、2、3、4h的血压,比较低温钠曲线透析模式对血液透析中低血压的影响。结果采用低温钠曲线模式透析后低血压的发生率明显降低（P〈0.01）。结论采用低温钠曲线模式透析有助于维持血流动力学稳定,减少血液透析中低血压的发生,提高透析的安全性。     

血液透析中改善低血压发生的临床研究

目的本研究探讨在超滤量不变的条件下,分时段适当地调整超滤率或结合可调钠低温血液透析(HD)对降低患者透析过程中低血压发生的作用。方法选择16例血液透析超滤量在体重5%～10%之间并在常规透析中经常发生低血压的患者,采用自身分组对照,随机分为常规常温组和调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析组,观察两种模式下按分时段发生的低血压统计分析,以及观察两组低血压发生率、超滤耐受情况。结果低血压多发生在3、4小时时段,常规常温组透析低血压发生率明显高于调整超滤率结合可调钠低温透析组。调整不同时段超滤率结合可调钠低温透析可以减少低血压的发生,超滤耐受更强。结论血液透析中超滤量过多是发生低血压的关键,在合理超滤量确定后,控制好不同时段的超滤量,结合可调钠低温透析可以大大降低 HD 中低血压的发生率。     

低温可调钠透析联合盐酸米多君预防透析相关性低血压的疗效观察

目的:观察低温可调钠透析和盐酸米多君联合预防透析相关性低血压的疗效。方法:对20例反复发生透析相关性低血压的患者采用自身分组对照方法随机分别采用常温常规透析(A)组、低温可调钠透析组(B)和低温可调钠+盐酸米多君(C)组,每组透析10次共600次透析,通过自身前后对照研究比较各组患者在透析中血压的变化及低血压发生的次数。结果:常温常规透析、低温可调钠透析及联合治疗组发生低血压的比率分别为21%、14.5%、7%。结论:低温可调钠、盐酸米多君联用是治疗透析相关性低血压(IDH)的安全有效的方法,减少低血压的发生率,提高透析耐受性及充分性。     

低温可调钠血液透析在预防透析低血压中的应用

目的：探讨血液透析中低血压发生的原因、机制,以及低温可调钠透析在预防透析低血压中的应用。方法：每0.5～1 h测血压1次,病情变化时随时监测。结果：低温可调钠透析能提高患者的心血管稳定性,有效预防低血压的发生。结论：低温可调钠对预防透析低血压效果显著。     

低温透析防治血液透析患者并发症状性低血压的探讨

<正>低血压是血液透析过程中常见的急性并发症,发生率在20%-30%,随着透析人群中老年人、伴随心血管疾病及糖尿病患者的增加,透析中低血压的问题引起人们关注。我院自2000年10月至2005年2月期间对19例维持性血液透析患者发生症状性低血压的患者上机后即采用低温透析428例次(除外不能耐受低温透析的患者),396例次有效防治了血液透析中低血压的发生,成功率92.5%,1例因症状未缓解而提前结束透析。现就其防治方法总结报告如下。     

生脉饮合并低温透析治疗血液透析相关性低血压

目的观察生脉饮合并低温透析治疗维持性血液透析(MHD)患者相关性低血压临床疗效。方法采用随机对照研究,将纳入病例60例患者随机分为低温透析组(A组)、生脉饮合并低温透析组(B组)、对照组(C组)各20例。A组予以低温透析(36℃);B组予以生脉饮及低温透析(36℃);C组予以50%葡萄糖注射液和标准温度透析(37℃),观察两组透析过程中收缩压改变情况。结果 A、B组总有效率明显优于C组(P0.01),而B组较A组有效率高(P0.05)。结论生脉饮合并低温透析可显著提高血液透析相关性低血压的临床疗效。     

可调钠低温透析预防血液透析中低血压

低血压是慢性肾功能不全血液透析患者最常见的并发症之一,发生率达20%一30%[1].随着血液净化技术的不断发展,慢性肾功能不全的患者可以借助血液透析的治疗延长生命.而透析低血压造成透析血流量不足、透析不充分和超滤困难,使心脏功能受损,导致血液透析不能正常进行,影响透析效果,严重危害患者的健康,甚至危及患者生命.为此,我科观察了调钠低温透析在预防血液透析低血压中的应用,现报告如下.     

可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压预防的护理探讨

目的:探讨可调钠、序贯超滤联合低温透析模式对血液透析相关性低血压的预防作用。方法:选择血液透析中频发相关性低血压患者16例,进行重点观察和护理。随机分为常规透析8例(对照组)和低温可调钠序贯超滤血液透析8例(观察组)两组,各完成血液透析319例次,测量两组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压。结果:观察组透析中最低收缩压、舒张压、平均动脉压显著高于对照组(均P<0.01),有统计学意义。结论:低温可调钠序贯超滤血液透析可有效预防血液透析中相关性低血压的发生,不增加钠负荷,不影响透析效果。     

血液透析相关性低血压的观察和护理措施

目的:探讨血液透析过程中相关性低血压的发生原因和预防护理措施,旨在提高透析质量,提高透析患者的长期存活率。方法:收集6967例血液透析中1159例次发生低血压反应的临床资料,总结出采用控制透析脱水的速度和量,低温高钠透析,输注高渗溶液,合理用药和进餐,改善患者的基础状况,加强健康教育等综合措施可纠正或有效预防透析相关性低血压的发生。结果:1159例次透析相关性低血压中,1024例次经积极处理后,血压升高,继续进行血透,135例次低血压持续,需终止血透,无1例死亡。结论:血液透析相关性低血压是影响透析顺利进行的常见因素,医护人员应针对不同的原因及时应对,积极纠正处理,才能保证透析的质量。     

甘露醇治疗透析中低血压临床观察

目的 观察血液透析中、后期持续静脉应用20%甘露醇对血液透析中低血压的治疗作用.方法 实验对象给予20%甘露醇,于透析1h后持续静脉点滴治疗透析中低血压,观察患者临床变化,监测透析患者每次透析中的血压、心率,记录患者超滤量.所有结果与对照组比较.结果 两组患者治疗前超滤量、血压比较,差异无显著性(P＞0.05).治疗8周后观察,将治疗组与对照组透析中低血压发生率及透析中心动过速发生率进行比较,治疗组的低血压发生率及心动过速发生率均低于对照组(P<0.05).结论 血液透析中、后期静脉持续应用20%甘露醇可改善患者主观不适症状,使患者能顺利完成透析,可有效治疗透析相关性低血压.     

血液透析水负荷过多患者低血压的预防

目的探讨血液透析水负荷过多患者低血压的预防。方法对20例维持性血液透析水负荷过多患者采用标准透析与高-低钠加超滤曲线及低温透析低血压的发生率进行回顾性分析。结果2003年以前20例患者共透析1695例次,发生低血压反应403例次,发生率23.8%。2003年以后20例患者共透析1976例次,发生低血压反应105例次,发生率5.3%(P<0.01)。结论对透析间期因各种原因导致水负荷过多患者采用高—低钠加超滤曲线加低温透析,能有效地预防透析低血压的发生,患者的耐受性较好,改善了血透患者的透析质量。