采用低浓度肝素盐水静脉留置针封管效果观察

目的:分析临床采用低浓度肝素盐水对静脉留置针封管的临床效果及应用价值,并探讨静脉留置针封管的最佳剂量。方法:回顾性分析150例静脉留置针输液患者的一般资料,按照随机、对照原则将其分为A、B、C三组,50例/组。患者静脉输液完毕后,A组采用生理盐水封管,B组采用传统的50U/mL肝素盐水封管,C组采用25U/mL肝素盐水封管。观察比较三组穿刺位出血情况、管内回血堵管情况及静脉留置针留置时间。结果:A组和C组未出现穿刺部位出血,B组出现7例穿刺部位出血,占14.0%,两组间比较,B组穿刺部位出血明显高于A、C组,差异具有统计学意义(P<0.05),但A组和C组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组出现15例管内回血堵管,B、C组未出现管内回血堵管情况,A组管内回血堵管情况明显高于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.01),但B、C组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);A组静脉留置针留置时间明显短于B、C组,差异具有统计学意义(P<0.05或<0.01),但B组明显短于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝素盐水对静脉留置针封管效果优于生理盐水封管法,但临床采用25U/mL肝素盐水对静脉留置针封管效果最佳,能降低穿刺部位出血率,改善管内回血堵管情况,且留置时间相对较长,值得临床进一步推广应用。     

肝素钠封管浓度对中心静脉导管血栓形成的影响

目的:研究肝素钠封管浓度对中心静脉导管血栓形成的影响。方法:选取连南瑶族自治县人民医院2017年2月至2019年2月收治的155例慢性肾功能衰竭维持血液透析患者作为研究对象。采用随机数字表法分为A组、B组和C组,封管液用肝素钠和0.9%氯化钠注射液配制,A组50例,肝素浓度为50 U·mL-1,B组52例,肝素浓度为100 U·mL-1,C组53例,肝素浓度为200 U·mL-1,比较三组浓度对中心静脉导管血栓形成的影响。结果:A组患者出现中心静脉导管血栓9例,B组患者出现中心静脉导管血栓5例,C组患者出现中心静脉导管血栓3例,C组明显低于A、B组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05),三组患者导管感染发生情况比较,差异无统计学意义(P 0.05),C组患者出血发生率显著多于A、B组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:肝素钠封管浓度过高或者过低都可能导致中心静脉导管血栓的出现,注意选择最适宜的浓度来进行治疗。     

两种封管液对小儿静脉留置针效果的影响分析

目的：观察生理盐水和肝素钠封管液对小儿静脉留置针封管效果。方法：选择需静脉留置针输液的患儿100例,随机分成生理盐水组和肝素盐水组各50例,比较两组的留量时间、堵管发生率、静脉炎及皮疹发生率。结果：肝素盐水组平均留置时间明显比生理盐水组长。结论：在小儿静脉留置针的应用中,用肝索钠稀释液封管的效果优于生理盐水封管,值得临床推广。     

小儿骨科静脉留置针两种封管方法的临床观察

为观察两种封管液(生理盐水,0.1%盐水肝素)在小儿骨科输液中的封管效果.分别采用生理盐水和盐水肝素,以边推注边旋转式退出针头的方法封管,两种封管液各用2～3ml.结果50例生理盐水组发生堵管者6例,发生率12%;50例盐水肝素组发生堵管者5例,发生率10%.经x2检验P＞0.05,无显著性差异.表明两种封管方法,在小儿科骨科输液中无明显差别.     

无针密闭输液接头在中心静脉导管中的应用

目的：探讨中心静脉导管使用肝素封管液与无针密闭输液接头两种封管方法的效果,选择最佳封管方法。方法：深静脉置管术病人70例随机分为两组,观察组36例用无针密闭输液接头,对照组34例用肝素帽输液完后用25U/ml的肝素钠生理盐水3-5ml正压脉冲式封管。结果：无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率比较有显著差异性（P〈0.05）。结论：无针密闭输液接头更适用于中心静脉导管封管。     

无针密闭输液接头在中心静脉导管中的应用

目的:探讨中心静脉导管使用肝素封管液与无针密闭输液接头两种封管方法的效果,选择最佳封管方法.方法:深静脉置管术病人70例随机分为两组.现察组36例用无针密闭输液接头,对照组34例用肝素帽输液完后用25U/ml的肝素钠生理盐水3-5ml正压脉冲式封管.结果:无针密闭输液接头与肝素封管液相比堵管率比较有显著差异性(P＜0.05).结论:无针密闭输液接头更适用于中心静脉导管封管.     

肝素封管液对老年糖尿病患者套管针留置时间的影响

目的:观察不同浓度肝素液对静脉留置针留置时间长短的影响。方法:分别采用31.25u/ml肝素液5ml和125u/ml肝素液5ml封管,观察留置针留置时间长短。结果:采用125u/ml的肝素液封管,留置时间显著高于31.25u/ml的肝素液。无一例凝血机制异常。     

儿科静脉留置针封管液效果的对比观察

目的：比较生理盐水、肝素钠两种留置针封管液及不同封管时间的效果.方法：把90例静脉留置针输液患者随机分成3组,生理盐水1组35例用生理盐水封管维持10h;生理盐水2组25例用生理盐水封管维持23h;肝素盐水组30例用肝素钠溶液封管维持23h.结果：患儿两种封管液维持时间及保留天数比较,经方差检验,生理盐水1组与2组相比,有显著性差异（P〈0.05）;生理盐水1组与肝素盐水组相比,存在极显著性差异（P〈0.01）;生理盐水2组与肝素盐水组相比,无显著性差异（P〉0.05）.结论：患儿留置针相同的封管液在保留天教相对延长,封管后维持时间23h组优于10h中途冲管组,而肝素盐水组又优于生理盐水2组.     

循证护理在浅静脉留置针封管液中的应用

目的：通过对浅静脉留置针采用不同的封管液封管，应用循证护理探讨最佳封管液。方法：将180名患者随机分为三组，分别使用50u／ml肝素液、0．9％氯化钠注射液及复方丹参注射液4-5ml采用正压封管的方法进行封管。结果：三组封管液堵管与漏管的情况经X。检验后，P〉0．05，数据差别无显著性意，都可应用于浅静脉留置针的封管。结论：三种封管液各有其优点，在确保患者舒适安全的前提下，应根据具体条件及病情选择合适患者病情的封管液。     

静脉留置针两种封管液的效果分析

目的:比较生理盐水、肝素钠2种静脉留置针封管液的效果。方法:将120例静脉留置针输液患者分成A组和B组,各60例。A组用生理盐水封管,B组用肝素钠溶液封管。观察静脉留置针的留置时间的差异,堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率。结果:两组静脉留置针留置时间及堵管、回血、外渗和静脉炎的发生率无统计学意义(P0.05)。结论:生理盐水与肝素钠稀释液用于静脉留置针封管效果无明显区别。     

呼吸科老年病人浅静脉留置针封管方法的比较及应用

目的:比较两种浅静脉留置针封管方法在呼吸科老年病人中的应用效果。方法:选择我科102名老年病人(60岁及60岁以上)使用浅静脉置管,随机分为2组,对照组51例采用10u/ml肝素钠封管液5ml脉冲式正压封管。实验组51例采用BD福莱喜预冲式导管冲洗器5ml脉冲式正压封管。结果:对照组35例留置时间24~48小时,10例留置时间72小时,6例留置时间96小时;实验组33例留置时间24~48小时,15例留置时间72小时,3例留置时间96小时,两组留置时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用肝素钠封管液封管较采用BD福莱喜预冲式导管冲洗器封管留置时间长。     

静脉留置针封管液肝素液配置浓度探讨

目的：探讨临床应用静脉留置针中肝素封管液的浓度配置,研究最安全、有效的肝素封管液浓度.方法：收集2010 年5 月-2011 年12 月间笔者所在科室收治的采用静脉留置针患者,同时分别对患者采取三种不同浓度的肝素液进行封管试验,以此来对比分析不同浓度肝素封管液的临床效果.结果：三种不同浓度的肝素钠封管液的封管效果,Ⅰ组的正常率为77.12%,Ⅱ组的正常率为92.80%,Ⅲ组正常率为23.53%.统计不同浓度肝素封管液的临床应用数据显示：针眼出血率最高的是Ⅰ组,正常率是最高的是Ⅱ组,堵塞率最高的是Ⅲ组.讨论：肝素做为常用的酸性黏多糖抗凝剂,其在人体内、外均能起到有效能延缓或者阻止血液凝固.而通过临床验证：浓度配置为150ml 生理盐水加入12500U （2mg）肝素钠的封管效果最佳,其不仅延长了留置针的留置时间,还减轻了患者的痛苦.因此此浓度的封管液比较适宜临床封管.     

中心静脉留置导管两种封管方法的比较

目的：探讨浓肝素封管法在中心静脉留置导管中的应用。方法：中心静脉留置导管血透患者20例、治疗组10例，采用浓肝素封管法。对照组10例为回顾性病例，采用稀释肝素封管法，观察两组并发症发生率及并发症导致的拔管率，封管间隔时间、封管次数及导管使用寿命。结果：治疗组并发症发生率及并发症导致的拔管率明显少于对照组（P〈0．05）；封管间隔时间及导管使用寿命明显长于对照组（P〈0．05）；封管次数明显少于对照组（P〈0．01）。结论：浓肝素封管法具有保留时间长，可减少封管次数，降低并发症等，该方案实用、经济，优于稀释肝素封管法，值得临床推广。     

复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能的影响

目的：探讨复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能的影响。方法：将采用半永久性中心静脉导管进行血液透析患者随机分为对照组和治疗组各16例，治疗组于血液透析后用常规肝素封管同时服用复方丹参片冶疗；对照组肝素封管同时服用阿司匹林肠溶片，观察3个月后导管动脉端、静脉端功能情况、尿激酶干预次数，并比较组间凝血指标的变化及药物不良反应。结果：两组的导管动脉端功能不良的发生率均高于静脉端，两组尿激酶干预相似（P〉0．05），对照组较治疗组凝血酶原时间（PT）及活化部分凝血活酶时间（APTT）延长，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均无严重不良反应。结论：复方丹参片对半永久性中心静脉导管功能改善效果较好。     

小儿静脉留置针封管法临床分析

目的：采用不同封管方法及封管液的封管效果,探讨出一种操作简单、快捷、适用于小儿特点的留置针封管方法。方法：将120例患儿随机分为对照组及生理盐水、输液原液试验组三组,对照组使用3ml肝素稀释液,生理盐水试验组使用3ml生理盐水,输液原液试验组直接采用3lIll输液进行封管,观察静脉留置针留置时间和堵管的发生率。结果：对照组与生理盐水、输液原液试验组静脉留置针留置时间有显著性差异（P〈0．05）,堵管发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论：传统的肝素封管液有利于提高封管质量,延长了静脉留置针留置时间。     

肝素在恶性胸腹水中心静脉导管置入引流的应用

目的:探讨肝素稀释液封管对胸腹腔置管引流中堵管发生率的影响及不良反应发生情况。材料与方法:回顾性分析我科自2008年8月以来采用中心静脉导管置入引流的恶性胸腹水患者31例,其中18例(肝素组)在封管的间歇期采用肝素稀释液封管,13例(对照组)不做特殊处理,比较两组患者堵管及不良事件发生率的区别。结果:肝素组在治疗结束时1例发生堵管,且经过冲管等处理导管再通;对照组6例发生堵管,其中5例因不能再通需重新置管,1例经冲管再通。在不良事件方面,2组没有明显差别。结论:在恶性胸腹水中心静脉导管置管引流的治疗间歇期采用肝素稀释液封管可以降低堵管的发生率,且不明显增加其他不良事件的发生率。     

生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管效果的比较

目的：比较生理盐水和肝素钠用于静脉留置针封管的效果。方法：将50例采用常规静脉留置针输液的患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组用生理盐水封管,对照组用肝素钠稀释液封管,时静咏留置针留置时间、堵管及静脉炎发生率进行比较。结果：两组患者静脉留置针的留置时间、堵管及静脉炎发生率比较无显著差异（P＞0．05）。结论：生理盐水用于静脉留置针封管安全有效,值得临床推广。     

中心静脉留导管治疗不同类型的自发性气胸的体会

目的：探讨中心静脉导管治疗不同类型的自发性气胸的治疗效果。方法：经胸部X—ray定位穿刺部位，胸腔内留置中心静脉导管，深度约5cm，然后接50～100ml注射器缓慢抽气，一次抽气量最大1000ml，停止抽气后测压如为负压则肝素帽封管，否则用0.1％肝素钠盐水2ML冲管，连接无菌水封瓶引流。常规抽气不能缓解呼吸困难者可给予持续负压抽气，压力为-0．8～-1．2KPA，对留管4天仍有积气存留者或抽气或引流过程中如出现呼吸困难或积气增多，应及时改肋间插管引流或外科手术治疗。结果：闭合性气胸100％治愈，交通性气胸92．3％治愈，张力性气胸19％治愈。结论：中心静脉导管治疗单纯性或交通性发气胸有其独特的优越性，值得推广。     

深静脉置管术护理及肝素钠封管的意义

本文报告100例深静脉置管患者的护理,用两种封管方法〈生理盐水（8～10）ml正压封管;250u/m肝素钠生理盐水稀释液（3～5）ml封管〉时的堵管、出血、感染情况和留管时间,认为：深静脉置管后应注重导管防脱、防堵、防感染护理,封管最好选用肝素稀释液.     

骨髓移植患者长期中心静脉置管护理的经验分析

目的：对接受骨髓移植手术的患者进行长期中心静脉置管时的临床护理效果和具体措施及相关体会进行研究分析.方法：抽取42例接受骨髓移植手术的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组21例,所有患者均长期留置中心静脉管.A组患者在置管期间进行常规护理;B组患者在置管期间进行针对性护理干预.结果：B组患者的静脉管保留时间明显长于A组患者;该组患者在静脉管留置期间出现并发症的人数明显少于A组患者;该组患者对护理措施和效果的满意度明显高于A组患者.结论：对接受骨髓移植手术的患者进行长期中心静脉置管时进行针对性的护理干预,可以使静脉管的留置时间延长.