黄芪桂枝五物汤临床应用体会

黄芪桂枝五物汤出自张仲景的《金匮要略》,由黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣组成,功用益气通阳,调畅营血;用于治疗由素体"骨弱肌肤感",劳而汗出,腠理开,受微风,邪凝于血脉的"血痹证";笔者根据辨证论治的原则,用黄芪桂枝五物汤加减治疗坐骨神经痛、半身汗出、产后缺乳、腹部术后肠黏连、寻麻疹等病症,效果满意,现举例介绍如下.     

黄芪桂枝五物汤加减治疗雷诺氏病举隅

雷诺氏病是血管神经功能紊乱引起的肢端小动脉痉挛性疾病。1862年Raynaud氏首先报道,多见于女性患者,寒冷、精神紧张是常见的诱发因素。笔者用黄芪桂枝五物汤加减治疗该症患者4例,效果良好。现介绍如下。典型病例例1欧某,女,28岁,农民,2002年3月12日初诊。患者1个月前,因用凉水     

黄芪桂枝五物汤临床研究进展

检索近5年黄芪桂枝五物汤临床及实验研究文献，对其研究现状进行综述，以期为临床实践提供依据。     

黄芪桂枝五物汤临证新用举隅

黄芪桂枝五物汤乃<金匮要略>为治血痹证所创.多年来笔者遵"谨守病机、异病同治"之古训,师古方而不泥其方,灵活辨证,用来治疗内科杂病,每能应手奏效,今不揣浅陋列举4例.略陈管见,望明哲正之.     

黄芪桂枝五物汤加减治疗肩周炎60例

<正>肩关节周围炎简称肩周炎,又名粘连性肩关节囊炎,是指因肩关节及其周围的肌腱、韧带、腱鞘、滑囊等软组织退行性、炎症性病变而引起的肩部疼痛和功能障碍为主症的一种疾病。国外文献资料显     

黄芪桂枝五物汤加减治疗中风后肢体麻木

黄芪桂枝五物汤由黄芪 1 2ｇ、芍药 9ｇ、桂枝 9ｇ、生姜 1 2ｇ、大枣 4枚组成。除出血性卒中早期 ( 4周内 )外 ,其余病例皆加用虫类药 :地龙 1 0ｇ、全蝎 5～ 1 0ｇ、蜈蚣 1～ 2条、僵蚕 8～ 1 0ｇ、乌梢蛇 8～ 1 0ｇ、水蛭 3～ 5ｇ ,剂量根据病人体质盛衰酌情加减。若伴肝火者加天麻、钩藤 ,伴痰浊者加胆星、菖蒲、瓜蒌、半夏 ,伴大便秘结者加大黄。74例病人经ＣＴ确诊 ,皆遗有肢体麻木。男性 4 2例 ,女性 3 2例。年龄 4 3～ 82岁。疗程最长者 3个月 ,最短者 2周。麻木症状消失者 4 5例 ,麻木症状有明显减轻 ,偏废肢体功能有不同程度改善 …     

黄芪桂枝五物汤治疗肢端麻木

笔者两年多来应用黄芪桂枝五物汤连续治愈手足麻木,或伴有疼痛等症状的患者,现报道如下。 1 病例资料 6例中,女5例,男1例。农民5例,干部1例。年龄最小20岁,最大52岁。病程最短半个月,最长三年余。5例为上肢,1例为下肢。4例为单侧发病,2例为双侧。6例中均以麻木症状为主。3例伴有不同程     

黄芪桂枝五物汤加减治疗早期糖尿病足疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤在早期糖尿病足中的临床价值。方法:将2018年8月～2019年8月收治的70例糖尿病足患者按治疗方案不同分为对照组和观察组,每组35例。对照组行西药治疗,观察组在对照组基础上行黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组临床疗效、血糖水平以及血液流变学指标。结果:观察组总有效率、血糖水平以及血液流变学指标等优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤可有效治疗早期糖尿病足,有利于维持血糖水平的稳定,改善血液流变学指标。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病末梢神经炎50例临床观察

目的：观察中药加减治疗糖尿病末梢神经炎（DPN）临床疗效。方法：采用随机双盲法前瞻性研究。A组50例。给予中药黄芪桂枝五物汤加减及西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片等治疗。13组48例仅给予西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片。结果：治疗组A组疗效优于对照组13组。结论：中药黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN能使血糖、血脂代谢得到改善。降低血液粘稠度，恢复周围神经细胞功能，治疗糖尿病末梢神经炎有确切疗效。     

黄芪桂枝五物汤联合尿激酶治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的 探讨黄芪桂枝五物汤联合尿激酶治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果.方法 选取2018年2月～2019年3月我院收治的80例急诊AMI患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例.对照组采用尿激酶治疗,观察组采用黄芪桂枝五物汤联合尿激酶治疗.比较两组治疗前后心功能及氧化应激反应指标水平.结果 治疗后,两组LVD...     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变50例

目的通过对黄芪桂枝五物汤不同药物剂量观察疗效、毒副作用差异。方法将50例随机分为治疗组25例和对照组25例,两组患者均进行饮食控制、适当运动、配合降糖药物使血糖控制基本理想。对照组药物加用维生素B1100 mg/d;甲钴胺注射液0.5mg,肌肉注射,1天1次,连用8周;治疗组用黄芪桂枝五物汤治疗,每日1剂,连用8周。结果治疗组有效率、腓神经传导速度(NCV),明显高于对照组,具有统计学意义,两组均为发现不良反应和肝肾功能损害证据。结论经方考证剂量可明显提高糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效,未见明显毒副作用。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病末梢神经炎50例临床观察

目的：观察中药加减治疗糖尿病末梢神经炎（DPN）临床疗效。方法：采用随机双盲法前瞻性研究。A组50例，给予中药黄芪桂枝五物汤加减及西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片等治疗。B组48例仅给予西药常规降糖、降压、降脂及口服弥可保片。结果：治疗组A组疗效优于对照组B组。结论：中药黄芪桂枝五物汤加减治疗DPN能使血糖、血脂代谢得到改善，降低血液粘稠度，恢复周围神经细胞功能，治疗糖尿病末梢神经炎有确切疗效。     

黄芪桂枝五物汤加减用于脑梗塞恢复期治疗的疗效探析

目的 探析黄芪桂枝五物汤用于脑梗塞恢复期治疗的疗效。方法 选取收治60例脑梗塞恢复期患者进行研究,根据治疗方法不同,将其分为对照组和研究组,每组30例。对照组采取常规脑梗死恢复期治疗,研究组在对照组治疗基础上采用黄芪桂枝五物汤治疗,对比两组治疗疗效。结果 治疗前,两组脑部血流速度、椎动脉血流量、基底动脉血流量水平数据对比,不存在统计学价值（P>0.05）;治疗后,研究组各项脑血液流变学指标均优于对照组,数据对比存在统计学价值（P<0.05）。治疗前,两组患者FMA、ADL数据对比不存在统计学价值（P>0.05）,经治疗后研究组FMA、ADL显著优于对照组,数据对比存在统计学（P<0.05）。结论黄芪桂枝五物汤用于脑梗塞恢复期治疗效果甚佳,值得临床推广应用。     

当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗雷诺综合征疗效分析

选取雷诺综合征患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例;对照组患者采用硝苯地平治疗,观察组患者则采用当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗;比较两组患者临床疗效、症状体征消失时间及复发率等。结果对照组和观察组患者临床治疗总有效率分别为72.73%(40/55),94.55%(52/55);观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者症状体征消失时间分别为(13.70±2.44)d,(9.32±1.96)d;观察组患者症状体征消失时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组和观察组患者随访复发率分别为27.27%(15/55),3.64%(2/55);观察组患者随访复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。当归四逆汤合黄芪桂枝五物汤治疗雷诺综合征可有效改善症状体征,缩短病程,并降低复发风险,近远期疗效均优于西医药物治疗。     

黄芪桂枝五物汤对脑梗死恢复期患者的影响

目的:探讨黄芪桂枝五物汤对脑梗死恢复期患者神经功能及脑血流动力学的影响。方法:选取2018年3月～2019年3月收治的120例脑梗死恢复期患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组在常规治疗的基础上服用阿司匹林肠溶片,观察组在对照组的用药基础上服用黄芪桂枝五物汤,比较两组治疗效果、神经功能损伤情况及脑血流动力脉动指数、阻力指数、平均血流速度水平。结果:连续治疗4个疗程后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分降低幅度大于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组各项脑血流动力学指标改善程度均优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用黄芪桂枝五物汤联合西药治疗脑梗死恢复期患者,能够改善其神经功能,促进其脑血流动力学指标恢复,提高治疗效果。     

黄芪桂枝五物汤辅助治疗对脑梗死恢复期患者的作用探讨

目的:探讨黄芪桂枝五物汤在脑梗死恢复期中的应用作用。方法:选取2017年1月～2018年11月我院接诊的脑梗死恢复期患者88例为研究对象,随机分为A组和B组各44例。两组均给予常规治疗,A组在此基础上加用黄芪桂枝五物汤。比较两组治疗前后神经功能恢复情况、血流动力学相关指标及临床疗效。结果:治疗后,A组NIHSS评分、纤维蛋白原与血浆黏度均明显低于B组,P0.05;A组治疗总有效率为90.91%,明显高于B组的75.00%,P0.05。结论:脑梗死恢复期患者给予黄芪桂枝五物汤辅助治疗,可显著改善患者神经功能和血流动力学指标,提高临床疗效,临床价值相对显著。     

黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证Meta分析

目的:系统评价黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)安全性和有效性。方法:检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普全文数据库(VIP)、万方医学网、PubMed,检索至2020年04月正式发表的黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的文献,按照纳入标准和排除标准,纳入文献,提取资料,采用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献,1062例患者,实验组532例,对照组530例。在临床疗效、正中神经(运动纤维)传导速度、正中神经(感觉纤维)传导速度、腓总神经(运动纤维)传导速度上,两组差异具有统计学意义,空腹血糖、餐后2h血糖无明显统计学差异。结论:在现有文献基础上,黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)可提高临床疗效,提高正中神经(运动纤维)、正中神经(感觉纤维)、腓总神经(运动纤维)传导速度。     

黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死的疗效观察

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死的临床疗效。方法:选取我院神经内科2014年3月~2016年3月诊治的脑梗死患者84例,随机分为研究组和对照组各42例。对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用黄芪桂枝五物汤治疗,比较两组治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分及血流动力学变化。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗前,两组神经功能与血流动力学比较无明显差异(P0.05);治疗后,两组均有所改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合尼莫地平治疗脑梗死有较好疗效,可有效改善患者神经功能及脑循环,且安全性较高,有利于疾病的转归和预后,值得临床推广应用。