胫骨平台骨折手术治疗体会

目的:总结手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:对60例有移位的胫骨平台骨折切开复位、内固定,骨缺损同时予以植骨。结果:60例患者随访2年,按Merchant评分标准:优良率87.5%。结论:对有移位的胫骨平台骨折手术切开复位内固定,有骨缺损予以植骨。     

复杂胫骨平台骨折16例手术治疗体会

目的分析双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法通过应用双钢板对16例复杂性胫骨平台骨折患者行切开复位内固定手术治疗,骨缺损予以植骨,评定患者的术后恢复情况。结果所有患者均顺利完成切开复位双钢板内固定术,骨缺损予以植骨。Rasmussen胫骨骨折关节功能评分,11例为优,3例良,2例可,优良率87.5%。结论双钢板治疗复杂胫骨平台骨折手术疗效确切。     

胫骨平台骨折40例的治疗体会

目的：探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法：本组总结胫骨平台骨折40例，按Schatzker分型，其中Ⅰ～Ⅲ型22例采取关节镜监视下行胫骨平台骨折内固定术，Ⅳ～Ⅵ型18例采用切开复位钢板内固定术，骨缺损者同时予以植骨。结果：40例均随访1年～2年，采用马元璋标准评定优良率82％。结论：胫骨平台骨折宜手术治疗，可根据不同的骨折类型采取不同的手术治疗方法。     

老年胫骨平台骨折内固定治疗及疗效分析

目的:探讨老年胫骨平台骨折内固定的方法,分析内固定手术的治疗疗效.方法:回顾性分析本组收治49例老年胫骨平台骨折患者,采用切开复位内固定法治疗,骨缺损者同时予以植骨.结果:本组患者均获得随访,随访时间8～36个月,全部骨性愈合.其中优23例,良20例,总优良率87.76%.结论:手术内固定是治疗老年胫骨平台骨折的有效方法,未发生并发症.     

胫骨平台骨折96例手术治疗

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法 对96例胫骨平台骨折行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型者同时予以植骨。结果96例随访8—28个月,平均17个月。按Merchant评分标准,优良率85．4％。结论对移位的胫骨平台骨折宜采用切开复位适当的内固定术,Ⅱ型和Ⅲ型、Ⅳ型患者应予植骨。     

胫骨平台骨折手术治疗36例报告

目的探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法复杂胫骨平台骨折36例,按Schatzker分类法,将胫骨平台骨折分为6型：ⅠI型：劈裂骨折7例;Ⅱ型：塌陷骨折6例;Ⅲ型：劈裂和塌陷骨折9例;IV型：涉及胫骨嵴的平台骨折2例;Ⅴ型：内侧、外侧平台双骨折6例;Ⅵ型：胫骨平台和上1／3联合骨折6例。切开复位内固定加植骨治疗36例。结果随访时间6个月～17个月,根据Rasmussen评分优良率86．1％。结论切开复位内固定加植骨治疗胫骨平台骨折36例,疗效确切,可恢复患肢的正常力线及膝关节的稳定性,术后早期功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。     

解剖型钢板固定治疗胫骨平台骨折

目的 探讨解剖型钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对85例胫骨平台骨折采用切开复位、开窗撬拨恢复关节面平整,骨缺损处采用自体髂骨或同种骨植骨,胫骨近端解剖型钢板内固定.结果 随访10～48个月,骨折均达临床愈合.疗效参照Merchant评分标准,优58例,良16例,可11例,优良率为87.06%.结论 胫骨平台骨折采用切开复位,开窗撬拨复位关节面加植骨,解剖型钢板内固定治疗胫骨平台骨折疗效肯定.     

应用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折

目的 探讨胫骨近段解剖钢板在胫骨平台骨折中的应用.方法 将68饲胫骨平台骨折采用胫骨近端解割钢板内目定,开窗撬拨恢复关节面平整,骨缺损处采用自体骨植骨固定.结果 随访12～36个月,骨折均临床愈合.采用Hohl膝关节功能分级系统评定标准,优良65例,可 1 例,差 2 例, 优良率 95.6%.结论 胫骨平台骨折采用切开复位,开窗撬拨恢复关节面平整加植骨解剖铜板内固定治疗胫骨平台骨折疗效肯定.     

异形钢板加骨栓在治疗复杂胫骨平台骨折中的应用

目的观察和分析采用骨栓加异形钢板联合内固定法治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法对32例复杂型胫骨平台骨折病例进行切开复位、植骨及使用骨栓与异形钢板联合内固定。结果30例获得随访。随访时间为6~36个月,平均15.3个月。按Merchant评分优良率为86.67%。结论早期对复杂胫骨平台骨折行切开复位、植骨及使用骨栓与异形钢板联合内固定治疗,效果满意,可减少术后膝关节并发症。     

不同类型胫骨平台骨折的手术复位内固定与植骨

目的探讨不同类型的胫骨平台骨折内固定治疗的临床疗效。方法回顾性分析本院2000年1月～2008年1月收治的胫骨平台骨折38例。骨折按Schatzker分类,Ⅰ型8例,Ⅱ型10例,Ⅲ型11例,Ⅳ型4例,Ⅴ型3例,Ⅵ型2例,均采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨。结果38例获得随访,随访期1～3年,平均2年,全部骨性愈合。按HSS膝关节评分标准,优良率78.95%。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法,手术方法根据骨折的不同类型而异,术后并发症的发生与骨折的严重程度密切相关。解剖复位、骨缺损植骨、稳定的固定和早期功能锻炼是减少并发症的关键。     

胫骨平台骨折53例手术治疗方法探讨

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 对手术治疗胫骨平台骨折53例的资料进行回顾性分析,按照Schatzker分型,53例均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨.结果 43例随访10～35个月,按Merchant评分标准,优良率为85.9%.结论 不同类型的胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨.     

锁定加压钢板治疗不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折

目的：总结应用锁定加压钢板（LCP）治疗不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折的临床疗效。方法：2005年12月。2007年4月对16例不稳定型或骨质疏松性胫骨平台骨折行切开复位LCP内固定术．骨折类型按Schatzker分型，其中Ⅲ型6例，Ⅳ型5例，V型4例，Ⅵ型1例，骨缺损者同时予以植骨，术后早期功能锻炼。结果：术后随访7～15个月，平均10个月，所有患者均获得骨性愈合。依据Sanders膝关节评分标准评定结果：优14例，良2例．无并发症发生。结论：LCP治疗胫骨平台骨折临床疗效满意，尤其对于不稳定型以及骨质疏松性胫骨平台骨折。能够牢固维持复位．有利于患肢早期功能锻炼。     

有限切开复位经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折

目的观察有限切开复位经皮钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对43例患者行有限切开复位经皮钢板内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨,Ⅴ、Ⅵ型者内侧加用小钢板固定。术后第2d开始膝关节功能练习。结果43例随访11～32个月,平均20±4个月。按Merchant评分标准,优良率86.0%。结论对移位的胫骨平台骨折采用有限切开复位经皮钢板内固定,损伤小,固定坚强,术后早期即可行功能锻炼,是一种较好的治疗方法。     

C臂下角状钢板加螺栓内固定治疗胫骨平台骨折159例体会

目的：对159例C劈下角状钢板加螺栓内固定治疗胫骨平台骨折手术疗效的观察。方法：对159例胫骨平台骨折患者行C臂下角状钢板加螺栓内固定。SchatZker分类Ⅱ，Ⅲ患者同时予以植骨。结果：149例随访8—29个月，平均随访14个月，按Merchant评分标准，优良率达83.22％。结论：C劈下角状钢板加螺栓内固定治疗胫骨平台骨折，具有关节面对合平整，骨折复位后骨折块不易分离、塌陷，术后可早期行功能锻炼，尽快恢复膝关节屈伸功能，是治疗胜骨平台骨折一种较好的方法。     

内固定治疗复杂型胫骨平台骨折

目的观察复杂型胫骨平台骨折内固定治疗的临床效果。方法18例复杂型胫骨平台骨折均用内固定治疗,其中15例采用支持钢板固定,15例中2例双侧支持钢板固定,2例Ⅳ型平台骨折用螺丝钉固定,1例Ⅵ型平台骨折采用有限切开复位螺丝钉、克氏针、AO外固定支架固定,8例骨缺损植骨。结果17例获得随访,随访时间11-30个月,平均14个月。采用Rassmussen临床评分标准,优6例、良7例、可3例、差1例,优良率76％。结论内固定治疗复杂型胫骨平台骨折要达到解剖复位,塌陷骨折复位后植骨,坚强内固定来实现目的,术后尽早功能锻炼,防止粘连,预防和避免关节僵硬,恢复膝关节功能。     

胫骨平台骨折手术治疗及临床疗效分析

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响手术效果的因素。方法回顾分析2002年1月至2005年1月收治的37例胫骨平台骨折手术患者,骨折类型按Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型10例,Ⅲ型9例,Ⅳ型5例,Ⅴ型6例,Ⅵ型3例。Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定,Ⅲ型有4例患者在关节镜下复位植骨石膏外固定。其余病例分别采用切开复位,钢板内固定,有骨缺损者自体植骨。术后3个月开始部分负重,5个月完全负重。结果37例患者均获随访,平均时间1.7年：采用Rasmussen临床和放射评分方法,优良率分别为88.9%和85.2%。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法：稳定的内固定,尽可能减少对骨折块的血运干扰,保护关节附属结构,正确关节功能康复治疗,对提高疗效有明显影响。     

胫骨平台骨折手术治疗64例临床分析

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法比较分析2004年1月～2007年1月收治的64例胫骨平台骨折的手术患者,骨折按Schatzker分型为Ⅱ～Ⅵ型,采用切开复位支持钢板内固定,塌陷超过0.5cm者,全部采用自体髂骨进行植骨。结果 64例随访5～36个月,平均4个月。按Merchant评分标准,优良率85.4%。结论对移位的胫骨平台骨折宜采用切开复位适当的内固定术,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型患者应予植骨。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的:探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法:手术治疗复杂胫骨平台骨折37例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅱ型15例,Ⅲ型7例,Ⅳ型7例,Ⅴ型5例,Ⅵ型3例,均经切开复位、钢板、螺钉内固定,骨缺损者同时予以植骨。结果:37例中35例获得1~5年随访,优良率83%。结论:复杂胫骨平台骨折宜手术治疗,手术方法根据患者的不同情况、不同的骨折类型而异。     

胫骨平台骨折45例治疗体会

目的　探讨手术治疗胫骨平台骨折的疗效。方法　对 1999年 3月～ 2 0 0 4年 3月住院行切开复位内固定的各型平台骨折 45例进行回顾分析 ,全部病例早期行内固定手术治疗 ,行关节功能锻炼。结果　随访 9～ 2 4个月 ,平均 2 1个月 ,按Merchant评分标准 ,优良率 86%。结论　切开复位内固定的各型平台骨折的疗效满意 ;且解剖性复位、足量植骨、坚强固定和术后完备的康复计划是手术成功的关键。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨复杂性胫骨平台骨折的手术治疗方法和疗效。方法复杂性胫骨平台骨折46例,均经切开复位,螺丝钉、钢板内固定,骨缺损者同时给予植骨。结果 46例术中复位良好,术后出现伤口感染2例,经二期处理痊愈。随访0.5～4年,均骨折骨性愈合,无内固定物松动。疗效属优31例,良11例,可3例,差1例,优良率91.3%。结论复杂性胫骨平台骨折应当考虑手术治疗,选择合适的手术时机和手术切口、骨折解剖复位、植骨和坚强内固定,以及术后正确的康复锻炼是提高复杂性胫骨平台骨折疗效的重要因素。