锥体束Wallerian变性的MRI诊断

目的探讨MRI在诊断脑损害后锥体束Wallerian变性中的应用。方法对22例脑损害后锥体束Walle-rian变性患者均行MRI检查。常规行快自旋回波序列(FSE)横断位T1WI(TR 2 286ms,TE 19.6ms)、T2WI(TR4 300ms,TE 113ms)和T2Flair序列(TR 8 502ms,TE 133ms)。视野(FOV)24cm,矩阵320×256,激发次数(NEX)1～2,层厚6mm,层间距1mm,层数21层。22例患者均加扫横轴位DWI(b值为1 000s.mm-2),其中10例另加扫3D-TOF-MRA(TR 26ms,TE 6.8ms)检查。结果 22例患者中,12例患者在脑损害≥4周～≤12个月后行常规MRI检查,主要表现为病变同侧的锥体束呈长T1、长T2信号并同侧大脑脚及桥脑体积稍萎缩;2例患者在脑损害<4周行常规MRI检查,主要表现为病变侧锥体束稍长T1、长T2信号;8例患者在脑损害>1年行常规MRI检查,主要表现为原发病灶、大脑脚及桥脑萎缩并T2Flair像呈现散在斑片稍高信号影。结论 MRI可明确显示脑损害后锥体束Wallerian变性,有助于临床医师对患者运动功能康复的治疗。     

强直性脊柱炎骶髂关节病变100例MRI诊断分析

我院2001-2011年MRI检查并经临床及化验结果证实的强直性脊柱炎骶髂关节病变100例,分析如下. 1临床资料 1.1一般资料本组男84例,女16例,年龄10～46(平均32)岁,病程6个月～10 a.主要临床表现:腰骶部疼痛伴晨僵、双髋部疼痛、双下肢无力、低热等.1.2 方法 MRI检查使用日立0.3T磁共振仪,脊柱线圈.斜冠状位、轴位.脉冲序列及扫描参数:SE/T1WI序列:TR600ms,TE 25 ms.层厚5 mm,层间距1 mm.采集矩阵:256×256,视野350 mm,采集次数4次.FS/T2WI序列:TR3 000ms,TE 117 ms.层厚5 mm,层间距1 mm.采集矩阵:256×256,视野350mm,采集次数4次.增强扫描:钆喷酸葡铵按体重0.2 ml/kg静脉注射,SE/T1WI序列扫描.所有MRI片均由2位资深医师双盲阅片.     

6种半月板撕裂类型的MRI诊断分析

2006年6月~2007年8月在我院行膝关节MRI检查并行关节镜手术的患者共54例,现报告如下。1临床资料54例在我院行膝关节MRI检查并行关节镜手术患者,男33例,女21例。年龄14~74岁,平均34岁。左膝20例,右膝34例。54例均有外伤史,临床症状:膝关节疼痛、肿胀、弹响、关节绞锁、活动障碍。检查方法:采用GE Signa 1.5 T磁共振扫描仪。检查序列:轴位T1WI、矢状位T1WI、T2WI、PDWI(部分采用斜15度矢状位,与前交叉韧带平行)、冠状位PDWI。T1WI:TR/TE=500 ms/14 ms,T2WI:TR/TE=3 500 ms/85 ms,PDWI:TR/TE=2 200 ms/25 ms,FOV:180mm,层厚3~4 mm,层间距1 mm,矩阵256&#215;192。所有病例的MR影像均由2名具有多年MR影像诊断经验的影像科医生回顾性诊断。半月板Ⅲ级损伤的MR诊断标准:半月板内线状或弥漫性高信号,并延伸至一个或两个关节面。MRI 6种表现类型:①斜行撕裂;②水平撕裂;③纵行撕裂;④放射状撕裂;⑤桶柄状撕裂;⑥复合撕裂。桶柄状撕裂异常信号5种征象:①双前/后交叉韧带征;②半月板碎块内...     

颈椎间盘突出的高场强MRI诊断价值(附41例分析)

资料与方法本组41例病人,其中男33例,女8例,年龄最大71岁,最小19岁,平均年龄49.1岁。3例有外伤史,2例椎间盘术后。我们采用西门子公司生产的1.5T超导磁共振成像仪,应用常规SE扫描序列,T_1加权(TE/TR 15/500ms),T_2加权(TE/TR 90/2500ms),质子密度图像(TE/TR 15/2500ms),或应用快速扫描序列,Flashzd(TE/TR 12/500ms),倾倒角为15度,层厚为3～4mm,方位为矢状位及轴位。     

椎管内肿瘤54例MRI分析

目的分析椎管内肿瘤的MRI表现，对肿瘤进行定位、定性诊断。方法本组54例均经手术与病理证实，病变位于颈段12例，胸段19例，腰骶段23例。用美国GE公司生产的MAX 0．5T超导型扫描机进行扫描。采用自旋回波（SE）序列，T1WI：TR／TE500ms／20ms，T2WI：TR／TE2400ms／100ms。常规扫描冠状位、矢状位、轴位。全部病例均先平扫，其中49例又行强化扫描。观察肿瘤的部位、形态、边界、信号特征、强化表现及与周围结构的关系。结果髓内肿瘤11例，其中星形细胞瘤6例，室管膜瘤4例，血管母细胞瘤1例。髓外硬膜下肿瘤21例，其中神经源性肿瘤13例，脊膜瘤8例。硬膜外肿瘤22例，其中神经鞘瘤9例，转移瘤8例，脂肪瘤5例。结论椎管内肿瘤各自有一定的特征，大部分肿瘤能做出定性诊断，MRI是椎管内肿瘤的首选检查方法。     

磁共振胆胰管成像结合T1加权成像对胆总管微小结石的诊断价值

目的：研究磁共振胰胆管水成像（MRCP）结合T1加权成像（T1WI）检测胆总管微小结石的诊断价值。对象与方法：2005年1月~2006年12月共有104例胆总管结石患者，其中56例胆总管微小结石（直径≤5mm）。术前作常规MRI检查（横断位T1WI：TR/TE 155ms/3.4ms，横断位和冠状位T2WI：15000ms/81ms）。MRCP检查采用EXPRESS脂肪饱和序列，包括5组胆管路径的斜冠状45mm厚层成像采集、5mm薄层冠状成像采集（资源图像），来源于资源图像的最大信号投影重建图像。MR检查后1~5天内行胆总管外科手术或ERCP取石。分析胆总管微小结石的T1WI和MRCP表现及MRCP和T1WI对微小结石的检测、诊断。结果：56例胆总管微小结石，合并胆囊结石30例，胆囊切除7例。47例T1WI胆总管微小结石高信号改变。MRCP显示阳性结石充盈缺损33例。T1WI及T1WI结合MRCP检出胆总管微小结石阳性率明显高于单纯MRCP检查，统计学比较有显著性差异（Fisher精确检验，P＜0.01）。结论：在进行MRCP检查的同时，辅以T1WI有助于提高胆总管微小结石的诊断敏感性。     

垂体腺瘤MRI评价

本文对29例垂体瘤进行MRI评价,并结合CT进行比较,以提高MRI诊断垂体瘤的准确性。一、资料与方法扫描方法用RARE(rapid acquisition relaxation enhanced)及SE(spin echo)序列,长TR(TR≥1500ms)、长TE(TE≥66ms),以获得T_2加权图像;短TR(TR≤600ms)、短TE(TE≤33ms),以获得T_1加权图像;长TR     

膝关节周围隐匿性骨折MRI诊断的价值

目的:探讨膝关节周围隐匿性骨折MRI诊断的临床价值.方法:对30例有明确外伤史,临床症状明显但平片检查阴性患者行MRI检查,其中男19例,女11例.使用Philips Intera Achieva超导高场MRI系统,场强1.5 T.采用常规SE序列T1WI成像(TR、TE=700、20)、快速SE序列T2WI成像(TR、TE=4 700/100)和脂肪抑制序列.结果:30例患者共有40处骨髓信号异常,30处为T1WI低信号、T2WI高信号,10处为T1WI低信号、T2WI混杂信号.脂肪抑制序列均为明显高或混杂偏高信号.结论:MRI是早期诊断隐匿性骨折的理想方法,T2WI脂肪抑制序列最为准确和敏感.     

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的临床及影像分析

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的影像学表现及对临床的诊断价值。方法6例均做了MRI检查，T1WI：TR400ms，TE12ms；T2WI：TR2700ms，TE106ms。均作了轴位、失状位、冠状位及11研增强扫描。结果6例患者中，位于胸段椎管内硬膜外者3例，位于颈段椎管内硬膜外者1例，位于颈胸段椎管内硬膜外者2例。发生于脊髓背侧者3例，其中2例环绕脊髓生长，呈“U”字形；2例位于脊髓左背侧。1例位于脊髓右背侧，有3例沿椎间孔向外延伸。肿瘤最小为2．5cm，最长23．6cm。相对应脊髓不同程度受压变细，硬脊膜均有受压征象。肿瘤信号强度在T1WI均呈等或略低信号，T2WI均呈高信号。增强扫描瘤体均匀强化及不规则环行强化。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤是罕见的良性肿瘤，MR的特征性表现对临床诊断提供了有价值的依据。     

鼠肝MR成像技术参数探讨

探寻大白鼠肝脏MR成像序列及参数。材料和方法:采用GE0.5T Veetra MR成像仪匹配的SE序列,选择不同大小的像素及TR、TE进行MR成像,然后根据图像的解剖结构图像的均一性,伪影信噪比(SNR),对比噪声比(CNR),和对癌灶的显示,判断图像的优劣,分析不同的成像参数对图像的影响。结果:像素为0.491mm(成像孔径11cm,成像矩阵224×128)时,T_1加权图像的SNR,CNR及优质率分别为17.851±1.774,14.333±3.152,及77.78％(7/9),T_2加权图像的SNR,CNR及优质率分别为8.851±2.518,7.435±1.096及77.78％(7/9);像素为0.351mm(成像孔径9cm,成像矩阵256×160)时,T_1加权图像的SNR,CNR及优质率分别为9.207±1.644,8.203±0.657,及20％(1/5),T_2加权图像SNR,CNR及优质率分别为5.961±1.326,4.463±0.590及20％(1/5)。前者明显后者(P<0.05)。TR 2000ms图像的清晰度和对癌灶显示能力较TR 1500,2500ms为好;TE 30ms,80ms较60ms,120ms好。结论:T_1加权像(TR 480ms,TE 21ms),T_2加权像(TR 2000ms,TE 30/80ms)像素0.491mm是GE0.5T Vectra鼠肝MR成像较为理想的成像参数。     

椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现及鉴别诊断

目的探讨椎管内硬膜外海绵状血管瘤的MRI表现及鉴别诊断价值。方法对6例椎管内硬膜外海绵状血管瘤患者均行MRI检查。行快速自旋回波序列矢状位T1加权像（T1WI）TE/TR 12/630,T2加权像（T2WI）TE/TR 100/3 000,横轴位（T2WI）TE/TR 100/2 800,5例行冠状位（T2WI）TE/TR 100/2 800。6例均行增强扫描,使用钆喷替酸葡甲胺0.1 mmol.kg-1经肘静脉注射,注完药后即行横轴位、冠状位和矢状位T1WI（参数同T1WI平扫）。并与硬膜外其他病变进行鉴别。结果 6例患者中,肿瘤位于胸段椎管硬膜外5例,颈胸段1例,均沿脊髓长轴生长。其中脊髓背侧2例,可见环绕脊髓生长,呈钳状;左后侧1例,右后侧3例,沿相邻椎间孔向外生长;梭形4例,长椭圆形2例,两端尖锐,呈鼠尾状或毛笔尖状。6例肿瘤信号强度在T1WI呈等高或稍高信号。T2WI呈均匀高信号5例,T2WI呈不均匀稍高信号1例。结论椎管内硬膜外海绵状血管瘤是较少见的良性病变,并有其特征性表现。MRI是目前最为可靠的术前检查手段,但最终确诊仍须结合临床及病理检查。     

全脊柱MRI成像在转移瘤中的诊断价值

目的：探讨全脊柱MRI成像在转移瘤中的诊断价值。方法：对19例脊柱转移瘤患者行MRI成像，序列包括矢状位T1WI、T2WI扫描，在病变部位做横断位T2WI扫描。结果：单发2例，多发17例；颈段1例，胸段13例，腰段7例，骶段1例，表现包括溶骨性破坏、成骨性改变、混合型改变等。结论：全脊柱MRI成像是脊柱转移瘤最佳检查方法。     

脑DSC MR灌注成像技术方法的优化研究

目的探讨脑DSC MR灌注成像的合理扫描技术.方法使用1.5 T MR对25例正常脑及35例脑肿瘤患者进行常规MRI及不同参数的DSC MR灌注扫描,将原始数据资料输入工作站后处理并行统计分析.结果行脂肪抑制TR/TE=1800/40 ms,FA=60°的GE EPI序列者均获得较为理想的灌注图像及曲线.行SE EPI序列和脂肪抑制FA=30°的GE EPI序列检查者灌注图像质量一般,时间-信号强度曲线满意.不同剂量对比剂所得结果无统计意义差异(P＞0.05).结论脂肪抑制TR=1800 ms,TE=40 ms,FA=60°的GE EPI序列为脑DSC MR灌注成像较为理想的选择.     

踝关节隐匿性损伤的MRI表现

目的探讨踝关节隐匿性骨折 MRI表现.方法回顾性分析 17例有明确外伤史, X线表现为阴性、MRI表现阳性的病例.使用 Siemens vision- plus 1.5T超导高场 MRI系统成像.常规 SE序列 T1W成像( TR/TE=700/20)、FSE序列 WI( TR/TE=4700/100)和 T2WI脂肪抑制( FS)序列.结果 17例有 9例表现关节软骨不规则缺失; 7例有软骨下骨小梁骨折; 13例患者共有 16处骨髓片状异常信号, 10处为 T1低信号 T2高信号, 6处为 T1低信号 T2混杂信号,脂肪抑制序列表现为明显高或混杂偏高信号;其中 4例伴有关节腔积液、1例有踝关节外侧韧带损伤.结论 MRI是发现踝关节隐匿性损伤的有效检查技术,表现包括关节表面软骨缺失、软骨下皮质骨骨折、皮质下松质骨骨小梁骨折以及骨松质内不规则出血或水肿.     

临床胸部检查与磁共振成像35例分析

磁共振成像（MRI）是近年来应用于临床较先进的影像诊断方法，给疾病的诊断提供了较大的参考价值。但MRI检查费用较为昂贵，为选择好适应证，本文拟通过35例住院病人胸部MRI检查结果作一分析，以便临床医师作出正确选择。1对象与方法1．1对象：本组35例均为住院病人，分别来自内科、外科、五官科等。男21例，女14例，年龄18～84岁，平均63岁。1．2方法：每例病人均作X线及MRI检查。X线检查设备采用东芝850mAX线机，常规胸部正侧位检查。MRI检查设备用深圳安科公司ASP0．15永磁型磁共振扫描机。采用SE序列，T1W1取TR／TE500ms／3…     

胆总管癌MRCP的诊断价值

磁共振胆胰管成象(MRCP)是快速重T2加权成像,胆汁和胰液的水液体呈现极高信号,背景信号较低,经过最大密度投影处理后可获得较清晰三维胆道图象。国内外学者已有日益增多的研究报道[1~3],但对MRCP的诊断价值尚有认识不足,本文就39例胆总管癌的术前MRCP影像进行深入的探讨。1材料和方法1·1一般资料39例胆总管癌患者,男23例,女16例,年龄36~76岁(平均56岁)。均有黄疸。均经手术和病理证实。1·2成像技术及参数MRCP成像应用GE超导1·5T MR系统。采用快速自旋回波序列,重T2加权冠状位成像;回波链(ETL)16~32,TR11000~15000ms,有效TE为…     

不同TR TE组合的GRASE序列3D MRCP成像质量比较

目的探讨不同TR、TE值对3D GRASE-MRCP图像质量的影响,优选出最佳TR、TE组合。方法选择2019年3月至2019年5月行3D MRCP检查的患者12例,设计五组不同TR、TE组合GRASE序列,采用PHILIPS 1.5T磁共振进行3D MRCP扫描,观察评估五组不同TR、TE组合的GRASE序列成像质量,并进行比较。结果采用GRASE序列进行MRCP检查,不同TR、TE值将产生不同的图像质量,A、B两组图像质量比较,差异无统计学意义(P>0.05),A/C、A/D、A/E三组图像质量比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PHILIPS 1.5T磁共振采用TR值300~500、TE值100左右的GRASE序列,3D MRCP图像质量最佳。     

新生儿缺氧缺血性脑病早期脑白质病变的MR分析

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中脑白质病变磁共振早期诊断的可行性。方法采用安科0.2TOPEN MARK II型MR机,用轻T2加权序列T2WI=TR1600-1800ms/TE60-80ms,重T2加权序列T2WI=TR5000ms/TE102ms,对126例临床拟诊的新生儿HIE者进行了MR成像对比分析。结果共检出正常者60例,脑内血肿12例,硬膜下出血和蛛网膜下腔出血38例(含7例合并脑内血肿者),脑白质水肿病变21例,广泛脑水肿2例。脑白质病变的MR征象为病变区呈片絮状长T2高信号。结论对拟诊新生儿HIE者宜采用有水抑制作用的轻T2加权成像序列或反转回波(IR)序列,有利于HIE中脑白质病变的早期检出。     

乳腺良、恶性病变的磁共振成像误诊分析

目的:分析乳腺良、恶性病变的磁共振成像(MRI)误诊原因,同时探讨理想的乳腺病变辅助诊断指标。方法:回顾分析14例乳腺疾病漏诊、误诊患者的病例资料,观察其MRI表现,并与病理诊断结果进行对照分析。MRI扫描序列包括T1加权成像(T1WI)、T2加权成像(T2WI)、短时反转恢复序列(STIR)、弥散加权成像(DWI)(选用b值为1000s/mm2)及乳腺动态增强(DCE)成像序列(VIBRANT)。结果:11例患者的乳腺良性病变被误诊为恶性病变,其中最终病理诊断为乳腺腺病者7例,导管内乳头状瘤2例,纤维腺瘤2例。该11例中,10例表观弥散系数(ADC)值>1.01×10-3mm2/s,1例ADC值     

MRI诊断颅骨板障内血肿5例

颅骨板障内血肿较少见,临床诊断亦较困难。随着磁共振的广泛应用,该病的诊断率不断提高。本文就经MRI检查发现并手术证实的5例作一回顾性分析。1 资料与方法本组男性3例,女性2例,年龄1～7岁,患者均因发现头部包块就诊,且包块随患者生长而生长。4例患者肢体活动及智力均无异常。1例患者左下肢行走无力。患者自然分娩1例,胎头吸引3例,高位产钳1例。查体：3例包块位于顶部,1例位于前额,1例位于枕部,肿块质硬光滑无压痛,头皮无红肿。实验室检查无异常。均行MR扫描,使用头线圈,SE T1WI(TR/TE 500/20ms),FS T2WI(TR/TE 40…