急性白血病并骨髓坏死5例

急性白血病并骨髓坏死５例郭艳珍１吴桂芬２急性白血病（ＡＬ）并发骨髓坏死比较少见，现将我们在临床中所遇５例报告如下。１临床资料５例患者男３例，女２例。中位年龄３４岁。急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）４例，急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ）１例。均经骨穿及活检...     

亚砷酸治疗急性早幼粒细胞白血病引起骨髓坏死1例

骨髓坏死(Bone Marrow Necrosis，BMN)是一种临床上少见的病理现象，现将我院1例BMN报告如下。     

慢性粒细胞白血病急性变并发骨髓坏死一例

患者女,59岁,2003年5月因皮肤瘀斑3个月余,加重20d入院,入院时脾大达脐部,血常规示:WBC 235.8×109/L,RBC 2.79×1012/L,Hb 89g/L,Plt 570×109/L,经骨髓穿刺检查确诊为慢性粒细胞白血病(CML)(慢性期),患者因经济原因拒绝使用酪胺酸酶抑制剂--伊马替尼(商品名:格列卫)治疗,予口服羟基脲,间断注射干扰素治疗,治疗效果较好.两年来病情稳定,羟基脲口服0.5 g/d,无特殊不适,定期复查血常规,三系均正常.     

慢性粒细胞白血病急性变并骨髓坏死1例

慢性粒细胞白血病急性变(慢粒急变)并骨髓坏死以往文献罕见报告,我院遇到一例报道如下: 姜×,女,31岁,因患慢粒47个月伴高热骨盆和两侧髋部骨痛难忍一周于11989年5月30日入院。体验:T39.5℃,贫血貌,胸骨有压痛,心肺正常,腹软,肝肋下1公分,脾肋下6公分,骨盆及髋部无红肿压痛,两下肢皮肤见散在大小不等圆形肿块(直径1～2cm),边缘清楚,质中,轻压痛。实验室检查:血色素68克/L,白细胞     

1例急性早幼粒细胞白血病维甲酸治疗后并骨髓坏死

１例急性早幼粒细胞白血病维甲酸治疗后并骨髓坏死游慧萍，马旭东，畅素美患者某某，男性，３９岁，农民。住院号：９２－３８０６５。以发热１０天伴牙龈出血７天入院，伴有头晕、乏力、面色苍白，无骨痛等症状。既往素健。体检：神清，Ｔ３７．４℃，四肢皮下瘀点、瘀斑...     

白血病并发骨髓坏死二例报告

我院2年来收治二例白血病并发骨髓坏死,一例系急性粒细胞性白血病初治时并发,另一例则为慢性粒细胞性白血病治疗后并发,现报道如下。例1、徐某某,男性,21岁,主因持续性腰骶部疼痛月余,发烧8～9天,加重伴双下肢活动受限2～3天于1991年5月11日入院。入院前曾就诊于他院神经科、骨科、中医院经针灸及对症治疗疗效不著,后因发烧伴下肢活动受限,在外院骨穿诊为"急性淋巴细胞性白血病",为进一步诊治住我院。体检:T38.4℃.急性痛苦病容,被动体位,皮肤粘膜无皮诊及出血点,浅表淋巴结未及肿大,胸骨明显压痛,心肺未闻异常。肝脾肋下未触及,腰骶部及双下肢均无红、肿、热感、局部亦无压痛,无感觉障碍及病理反射,但双下肢活动受限,实验检查:Hb155g/L,WBc12.8×10~9/L,中性杆状0.10,中性分叶核0.60.淋巴细胞     

恶性肿瘤合并骨髓坏死5例

1986～1991年我院共发现恶性肿瘤合并骨髓坏死5例,现报告如下:本组5例均为住院患者,男3例,女2例,年龄27～59岁。胃癌、子宫癌伴骨髓转移癌各1例,急性粒细胞白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)及慢性粒细胞白血病(CML)各1例。5例均以剧烈骨痛为首发症状,以腰椎、髋骨及长管骨为甚,伴发热、     

急性白血病骨髓坏死(文献复习附一例报告)

在临床上,恶性肿瘤和白血病等可以累及骨髓引起骨髓坏死(BMN),其预后不良。白血病合并BMN 是预后不良的指征,且易漏误诊,值得重视。本文报告急性淋巴细胞白血病(ALL)1例经临床、骨髓穿刺涂片和活检以及~(99)锝 ECT 全身骨髓同位索扫描等检查,符合 ALL 合并 BMN,并现结合文献加以复习及讨论。     

慢性粒细胞白血病伴骨髓坏死1例

慢性粒细胞白血病伴骨髓坏死１例许洪志，徐功立，侯林江，张福东，彭翠兰慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）伴骨髓坏死在临床上较少见，近期我院收治１例，现结合文献报告如下。患者男，４４岁，农民，因乏力伴左上腹不适２个月于１９９５年７月１５日首次入院。Ｔ３６．８℃，...     

急性淋巴细胞白血病并发骨髓坏死及回盲肠综合征1例

急性淋巴细胞白血病并发骨髓坏死及回盲肠综合征１例闵碧荷，章卫平，杨宏斌急性白血病伴骨髓坏死不常见，后又并发回盲部综合征更为少见，现报道１例如下。患者女，因多部位骨痛伴低热２月于１９９１年２月２８日入院。病初感左下肢疼痛，继之胸骨、上臂、双肩及双髋等部...     

以骨髓坏死为首发症状的急性淋巴细胞白血病1例

1病例介绍 患者,女性,15岁,主因发热伴腰背部疼痛5 d于2002年11月12日入我院血液科,患者于11月8日无明显诱因出现发热,全身疼痛,自测体温37.9℃,无咳嗽、咽痛,无关节肿胀、皮疹,在中国西电医院就诊化验血常规:血红蛋白124 g/L,白细胞12.5×109/L,中性粒细胞占38.4%,淋巴细胞占61.6%,血小板118×109/L.     

急性白血病骨髓白血病细胞数下降的预后意义

 【摘要】　目的　评价初发急性白血病化疗前后骨髓白血病细胞数下降的预后意义。方法　回顾性分析29例初发急性白血病患者化疗前后骨髓白血病细胞数资料,比较持续缓解组（9例）、复发组（6例）、未缓解组（8例）和早期死亡组（6例）化疗前白血病细胞数、诱导化疗后的白血病细胞数和总生存时间的相关性。结果　持续缓解组、复发组、未缓解组和早期死亡组化疗前的骨髓白血病细胞数分别为81.50 %、84.75 %、70.75 %、93.00 %,差异无统计学意义（P＝0.196）,化疗前骨髓白血病细胞数与总生存时间不相关（r＝0.140,P＝0.470）;化疗后骨髓白血病细胞数分别为15.50 %、7.75 %、59.00 %、56.00 %,差异有统计学意义（P＝0.045）,化疗后骨髓白血病细胞数与总生存时间有相关性（r＝-0.342,P＝0.021）。结论　急性白血病化疗前的骨髓白血病细胞数与预后无关,化疗后的骨髓白血病细胞数与患者的完全缓解率及长期生存有关。     

乳腺癌合并急性白血病一例

患者,女性,５８岁。因牙龈出血３天,发热１天于１９９８年５月１０日住院。患者１年前因患乳腺癌在本院行乳腺癌根治术。术后给予ＣＴＸ（０．８ｇ×９）,ＭＴＸ（２０ｍｇ×１２）,５ＦＵ（０．７５ｇ×１２）化疗及放疗（４０Ｇｙ）。化疗期间未发生骨髓抑制。停止化疗４０天。体检：轻度贫血貌,牙龈红肿,胸骨压痛,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹软,肝脾肋下未及。血常规：血红蛋白９５ｇ／Ｌ,白细胞１．７×１０９／Ｌ,幼稚细胞占０．６４,血小板３８×１０９／Ｌ。骨髓涂片：骨髓增生收稿日期：１９９９０１３１极…     

胃癌合并急性白血病1例

患者男,29岁,农民,自1995年1月出现左上腹不规律疼痛、泛酸伴腹胀,经对症治疗效果差:1996年7月底上述症状加重,纤维胃镜检查发现:胃窦部小弯侧有一个约2.5cm×2.0cm大小的溃疡面,溃疡周围环行隆起,质较脆,触之易出血,病理诊断:胃窦部中分化腺癌:于1996年9月行胃大部切除、淋巴结清扫术,术后病理诊断:胃小弯溃疡型中度分化腺癌,侵及肌层,两断端未见肿瘤侵犯,淋巴结转移4/13。术后2月开始化疗采用FAM方案(5-氟脲嘧啶、阿霉素、丝裂霉素)联合化疗3疗程共9周期,患者一般情况好,饮食尚可,以后未行任何治疗。至1999年3月出现头昏、乏力,面色苍白,活动后心悸等症状,症状逐渐加重,于1999年5月出现发热,体温达39℃以上,轻度牙龈出血,皮肤瘀斑,血常规:Hb61g/l,WBC15.9×10~9/L,PLT29×10~9/L;骨髓象:增生极度活跃,原始粒细胞占NEC的92％,红系、淋巴系明显受抑,全片见巨核细胞3个,血小板少见,POX阳性。诊断:急性髓性白血病M_1,采用HA方案(高三尖衫酯碱、阿糖胞苷)联合化疗2疗程,患者自觉症状明显改善,血常规恢复正常,骨髓象完全缓解,以后曾间断巩固治疗,1999年10月病情复发死亡。     

急性白血病合并结核病治疗体会

急性白血病在化疗过程中出现感染而导致发热，感染的病原菌多为细菌、病毒、霉菌。我们在临床上遇到急性白血病除合并上述病原菌感染外，还合并有结核杆菌的感染。随着结核病的控制、病情好转，急性白血病也随之缓解。１病例资料１．１例１，女，４７岁。主因发热、面色苍...