Sjgren氏病和慢性腮腺炎的临床和口腔脱落细胞检查

患者和方法 Sjogren氏病31例(女30,男1,21～73岁),慢性腮腺炎12例(女10,男2,16～80岁)。经实验室和免疫学检查,下唇粘膜小涎腺活检,X线造影等明确诊断。病史1～24年。对照组是5名健康人(18～20岁)。进行口腔检查;测定用1％毛果芸香硷刺激前、后唾液10分钟分泌量;计算1cm~2下唇粘膜有功能的小涎腺数;进食后2～2.5小时收集唾液,并用6ml生理盐水含漱取得口腔灌洗液,唾液和灌洗液离心后取沉渣涂片、染色、镜检,计算白细胞和上皮细胞数,进行上皮细胞分型:表层,中层,基底旁和基底层细胞。结果健康人,10分钟唾液分泌量,刺激前2.8±0.1ml,刺激后增至7.5±0.1ml。1cm~2唇粘膜有功能的小涎腺数7.3±0.5。唾液和口腔灌洗液,中性白     

高锰酸钾治疗拔牙创牙龈出血142例报告

拔牙创伤渗血和牙龈出血为口腔常见的急症。笔者自1 993年 6月份以来 ,采取局部用高锰酸钾止血 1 42例 ,报告如下。1 临床资料 :男性 54例 ,女性 88例 ,年龄 2 5～ 60岁 ,其中拔牙创伤出血 47例、牙龈出血 95例。2 治疗方法 :(1 )拔牙伤口止血方法 :去除原止血棉球及原有血凝块 ,用棉球隔湿 ,嘱病人张大口 ,快速将粘有数个高锰酸钾小颗粒棉球放入伤口出血点 ,1～ 3分钟出血停止后取出 ,用消毒干棉球放在伤口处 ,嘱病人咬压 30分钟即可。(2 )牙龈出血止血方法 :牙龈出血点多在龈乳头部位 ,周围用干棉球隔湿 ,出血部位用干棉球压数秒钟后 ,…     

两种不同局麻药在第三磨牙手术时对血钾水平的影响

局麻药物产生的全身影响是讨论了多年的课题,争论的主要问题:对健康人和危重患者的心血管影响,但对血钾的影响很少引起注意。材料与方法12例需要局麻下拔除下颌第三磨牙的患者,在拔牙前10分钟记录血压和心率,拔牙前1分钟采血5ml,测血钾作为术前基础值。将患者随机抽样分为两组,一组为2%利多卡因(含1/80000肾上腺素),另一组为3%普鲁卡因(含0.03IU/ml 血管加压素),在3分钟内注射4.4ml 的局麻药。注射完毕后,立即测量血压和心率。麻醉5分钟,开始拔牙。10分钟、20分钟、30分钟分别采血测血钾.术前血钾基础值3.1～4.4m mol/L。结果血压和心率:两组无明显差异(F=7.1).在10分钟、20分钟、30分钟测得的两组血钾有明显差异(10分钟,t=4.7,P<0.01,20分钟,t=3.1,P<0.02;30分钟,t=4.9,P<0.001).     

口腔手术患者的菌血症

本研究叙述了心脏瓣膜病患者在拔牙、牙科洁治和其他牙科及口腔手术时,采用美国心脏病协会1977年推荐的抗生素预防方案后菌血症的类型和发生率。病例和方法本组包括124例心脏瓣膜病患者,均为男性。术前至少8周未用过抗生素、皮质激素或其他免疫抑制剂,未在泌尿道、静脉或其他部位插过管。共计拔牙术44例,牙科洁治40例,其他牙科或口腔手术40例。根据患者瓣膜病变和青霉素过敏史,分别采用3种预防方法,即先天性心脏病患者用青霉素G(以下简称青G)钾盐100万单位,加普鲁卡因青霉素60万单位,混合肌注;行瓣膜置换术者使用相同剂量的青G加链霉素1g,肌注;青霉素过敏者用万古霉素1g,静滴。预防用药均在术前20～30分钟完成。用青G 者再口服苯氧甲基青霉素500mg,8小时1次,共8次。用万古霉素者口服红霉素500mg,服法同上。术前、术后5分钟和30分钟分别取血标本,接种于大豆肉汤,巯基和2瓶心脑浸出液(BHI)等培养基(其中1瓶     

0.5%盐酸苯海拉明与苯甲醇混合液作口腔粘膜麻醉100例

以2％盐酸苯海拉明1ml与2％苯甲醇溶液2ml混匀,即成0.5％盐酸苯海拉明苯甲醇混合液。 术区以棉球隔湿,再以以上混合液3～4滴滴于术区粘膜表面,隔3～4分钟重复滴1～2次;或用棉片醮以上混合液贴敷于术区粘膜表面。一般10分钟右左可产生满意的麻醉效果。 本组100例,男52例,女48例。年龄4～60岁。用于牙周浓肿,牙龈切开,或不同程度松动牙拔     

286例拔牙术后出血的临床分析

拔牙术后出血是拔牙后的一种常见并发症 ,其发生原因较多 ,本科自 1 994年以来 ,收治了 2 86例拔牙术后出血的患者 ,临床分析如下 :1　临床资料1 .1　一般资料 :2 86例中男性 1 54例 ,女性 1 32例 ,年龄最小的 8岁 ,最大的 68岁 ,2 0～ 30岁年龄组最多 ,31～ 40岁年龄组次之 ,儿童只有 1例。1 .2 .1　出血发生时间在 2小时以内的为 1 32例 ,2～ 1 2小时的 76例 ,1 2～ 2 4小时的 2 5例 ,2 4～ 48小时的 1 8例 ,3天以上的 8例 ,有 7例不能说出出血发生的具体时间。1 .2 .2　出血发生部位为牙龈部位的 1 98例 ,牙槽窝部位的 78例 ,两个部位均…     

转移因子穴位注射治疗复发性口疮的疗效观察

对象及方法一、治疗对象:复发性口疮RAU患者共138人,且均属重型复发性口疮(MjAu)和日炎型口疮(RAS),即口疮复发周期有一个月一次,半个月一次或连续发生,溃疡数目一般同时在3～4个以上或单个近似“弹坑”状的粘膜损害严重的溃疡病人。其中男47人,女91人,最大年龄为61岁,最小年龄为17岁,平均年龄为29.3岁。二、治疗方法:转移因子1支,加入2ml注射用水或生理盐水、5%葡萄糖均可,取三阴交或足三里穴位为进针点、刺入皮下后缓缓进入。以患者感觉局部胀感,下肢麻木为好,此状态持续1～2分钟,缓缓推入2ml转移因子稀释液。速拔针,     

下颌传导阻滞麻醉引起腰疼2例报告

例1 患者曹某某,女,48岁。因(?)龋坏三度时常疼痛而要求拔除。经用2％普鲁卡因4ml加适量肾上腺素做左下颌传导阻滞麻醉,约半分钟后,患者出现腰疼,疼痛难忍,并以右手按压腰部(约L4～L5腰椎处),面部表情痛苦。半分钟后,疼痛逐渐     

外周神经甘油注射治疗原发性三叉神经痛

作者从1986～1988年,采用外周神经甘油注射法(简称PGI)治疗原发性三叉神经痛(简称ITN),取得满意效果。材料与方法13例患者患ITN经药物治疗无效后接受PGI治疗,男性8人,女性5人,年龄45～70岁,平均疼痛期为4.96年(6月～13年)。受累神经分支注射2%利多卡因局部麻醉,30分钟后,用2ml或1～1.5ml99.9%无水甘油缓慢注射于下颌孔或眶下孔处。若治疗后仍有疼痛发作,可同法再次注射,两次注射间隔时间为2～7天,一般注射1～2次即可。     

用痔全息注射治疗口腔粘液腺囊肿

<正> 一、临床资料:从1984年6月至1985年10月共治疗下唇粘液腺囊肿11例,其中男性9例,女性2例。左下唇8例,右下唇2例,下唇正中部位1例。最小年龄8岁半,最大年龄42岁,均为首次发病未经其它方法治疗。经1次局部注射后囊肿消失。二、治疗方法:口腔粘膜局部按常规消毒后选用7“或8”注射针头的注射器(1.5～2ml均可)。内抽入约1ml痔全息注射液,直接穿入囊腔内,尽量将囊腔内的粘稠的粘液抽入针管内,然后转动注射器,使带针头的部位向上,因粘液比重大于痔全息药液它沉于下方,缓慢推入痔全息0.3～0.5ml,囊腔由灰白色变成暗红色或暗紫色,说明药液正注入囊腔内。然后抽     

白银含漱液治疗复发性口疮的疗效观察

复发性口疮又称复发性口腔溃疡 ,属中医口疮范畴。我院口腔科应用白银含漱液治疗复发性口疮取得了很好的疗效 ,并与临床上常用的珠黄散进行对比 ,现将结果报道如下 :资　料　和　方　法1　资料来源 :　选自我院 1997～ 1998年专科门诊病人 ,试验组 4 8例 ,对照组 4 0例。试验组中男性 2 3名 ,女性 2 5名。年龄最小 5岁 ,最大 70岁 ,平均 38岁。病史短者 1年 ,长者 30年。间歇期从 0～3个月。发病部位 :唇粘膜 2 1例 ,颊粘膜 17例 ,口底7例 ,牙龈 3例。发病时间在 4 8ｈ之内。2　资料的均衡性 :　对照组 4 0例 ,在年龄、病程、发病部位、发病…     

下颌骨骨折用氦氖激光照射后愈合的X线临床特点

本文是研究用氦氖激光对下颌骨骨折患者进行治疗的临床结果。材料和方法:对65例下颌骨骨折患者的综合治疗中采用激光治疗,另25例下颌骨骨折患者不采用任何理疗作为对照组。激光治疗开始于骨折复位固定后的第2天,将一纤维光导装置放于口前庭侧的骨折部位(100～150mV/cm~2强度,暴光10～15分钟,每日一次)。当10～14天下颌骨齿槽突出现早期愈合时,将2个纤维光导装置同时放在骨折部位的内外两侧照射;升枝部位的骨折只从外     

种植体颈周围涂血活素药膏的效果

血活素药膏含血活素(Solcoseryl)2.125mg/L和表面麻醉剂polydocanol 10.0 mg/L,还含有明胶、果胶和羧甲基纤维素,涂在伤口后形成稳定的防护膜。 施行义齿种植手术368例,分两组,未用药膏组为对照组:154例(349个种植体),男85例,女69例,年龄20～76岁。涂血活素药膏组为实验组:214例(516个种植体),男128例,女86例,年龄17～81岁。种植术后在防湿干燥的条件下在种植体颈周围涂薄层血活素药膏,以后饭后涂,每日3～5次。术后1～2d局部冰敷,1～6 d局部用0.05％洗必太液冲洗,每日2次。未用抗生素,少数病例给止痛药2d。     

颗粒状磷灰石充填骨缺损时纤维蛋白糊剂的应用

近来,对囊肿摘除等手术所产生的骨缺损,采用颗粒状羟基磷灰石进行充填,而颗粒状磷灰石尚存在操作中颗粒飞溅,充填后颗粒溢出,填补处塑形困难等问题。因此,为了克服这些缺点,作者报告了试用磷灰石颗粒和纤维蛋白糊剂进行混合充填,获得了良好的效果。作者对2例根尖囊肿、1例根尖肉芽肿(3个部位)、2例慢性边缘性牙周炎(3个部位)、1例下颌骨囊肿共6个病例9个部位进行了临床应用。把气孔率55～60%的多孔质磷灰石粉碎为直径1～2mm 的磷灰石和气孔率45%、直径600μm 的磷灰石颗粒。将这种磷灰石与6.4%纤维蛋白原水溶液混合后,一边填入骨质缺损部位,一边加入     

颌面部蜂窝织炎细菌丛的种类和数量指标

近来临床细菌学家特别注意评定化脓伤口细菌培养的数量指标,因为只检查细菌的种类,不是确定伤口感染的可靠标准.有些作者提出,从伤口深处取材,1g 组织内细菌总数必须超过临界水平——10~4～10~5(培养菌落形成数),才能发展成感染性炎症。作者检查颌面部牙源性蜂窝织炎57例,用有严密活塞的注射器穿刺吸取或切开后立即从伤口深处吸取脓性渗出物,排出注射器内的空气,针头套上无菌橡皮塞,同时立即从伤口深处切取小块组织,很快接种在富有血晶和维生素K 的液体培养基和血琼脂培养基。为测定细菌培养率,取脓性渗出物0.5ml,或取深处病变组织准确称量以后匀化在4.5ml 无菌生理盐水中,然后连续稀释,从10~(-1)到10~(-6)～10~(-8)。在厌氧条件下(含氮气80%,氢气10%,二氧化碳10%)37℃培养48～72小时,鉴定厌氧菌种类。在需氧条件下37℃培养24小时,鉴定需氧菌和兼性菌种类。分别计算培养菌落形成数。结果所有病例都分离出2～6种细菌联合生长,在专性厌氧菌中,常见口腔类杆菌、产黑色素杆菌、颊     

含漱糖液后蔗糖在口腔的分布和利用

材料和方法 在口腔粘膜的不同部位(舌、颊、腭、龈)和牙齿表面,用敷贴法采取试样,同时取混合唾液试样,进行糖定量检查:①基础试样,在饭后2h采取;②对比试样,用蒸馏水150ml漱口后采取;③实验试样,用6％糖水25ml含漱后10s,5,10,30,45和60min采取。对不同部位糖定量的变化进行分析。     

中药治疗颌面部炎性包块的初步体会

<正> 临床资料:本组10例均为颌面部炎症,经多种抗菌素治疗数日或数月后,局部仍残留有较硬之肿块者。其中,男8例,女2例,年龄在20～35岁9例,50岁1例;病程在1个月内8例,2个月以上2例。包块部位在下颌7例,上颌3例。局部有沉重和发木感,开口不便。检查局部有不同程度大小之肿块,皮色不红,无波动,同侧颌下淋巴有不同程度肿大。血像一般不高,体温正常或稍高。笔者采用中药治疗,一般服     

链球菌在婴儿口腔的定殖

为研究萌牙前后婴儿口腔中链球菌丛的流行和比例,作者从年龄1～14月的18个健康婴儿(男7,女11)收集60个口腔拭子标本,萌牙前组34个萌牙后组26个。萌牙前婴儿的平均年龄为3.2±1.8月,萌牙后婴儿为9.2±2.8月。在喂食后2h收集标本,萌牙前组从颊粘膜和牙槽嵴采集标本,萌牙后组同前并附加从牙的颊舌面取标本。将已采标本的头部折进含2mlVMG Ⅱ传送液的试管中,在漩涡混合器上分散10s,取0.1ml标本用1/4浓度的Ringer氏溶液连续10倍稀     

带皮岛游离腓骨骨皮瓣修复颌面部缺损

目的:探讨游离腓骨骨皮瓣皮岛在颌面部缺损修复中的作用及可靠性。方法:对55 例携带皮岛的游离腓骨骨皮瓣,分析所采用皮岛的设计、大小、修复部位及存活情况。结果:55 例游离腓骨骨皮瓣共携带皮岛57 块,其中37 块由1 个穿支供血,18 块由2 个穿支供血,2 块由3 个穿支供血。57 块皮岛中,用于口内缺损修复28 块,口外缺损修复7 块,口内和口外软修复1 块,面部软组织充填2 块,单纯用于游离腓骨骨皮瓣术后血供监测19 块。55 例腓骨瓣中,除1 例因静脉血栓经抢救无效后去除外,其余的54 例56 块皮岛均获得100 %成活。结论:游离腓骨骨皮瓣皮岛的血供安全可靠,其在颌面部缺损的修复中具有很大的灵活性,除软组织缺损的修复外,还可以作为游离腓骨瓣术后的观察窗,用于腓骨瓣血供的监测。     

阻生智齿拔除术后出血及感染的预防

我科近十年来 ,将碘酚用于阻生智齿拔除术后上药 ,预防术后出血及感染。共治疗 3 5 4例 ,效果较好 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　本组 3 5 4例中 ,男性 175例 ,女性 179例 ,年龄在 2 0～ 64岁之间。拔除原因为反复引起冠周炎者 12 8例 ,龋齿 146例 ,其他原因 80例。1.2　方法　常规拔牙术后 ,彻底清理拔牙创 ,尽可能暴露牙槽窝 ,然后将市售 2 %碘酚棉球置于拔牙创 ,3 0s后抽出 ,如受伤部位仍出血 ,可重复 1～ 2次 ,最后将纱球填于表面压迫止血即可。1.3　疗效标准　显效 :术后 1d无渗血 ,3d无感染发生 ;有效 :术后 1d少许渗血 …