健康教育在脑血管病康复治疗中的应用体会

现代医学的发展 ,使脑血管病的诊断、治疗水平明显提高 ,但由于脑血管病发病率高、死亡率高、复发率高 ,常常给家庭和社会带来沉重负担。脑卒中患者在最初立即痊愈的希望破灭后 ,往往陷入绝望、抑郁、焦虑。患者多表现为少语、淡漠、缺乏主动性 ,在日常生活上过分依赖他人 ,对康复诊疗和训练持怀疑态度 ,严重妨碍了患者正常生活的恢复。影响了治疗及康复 ,因此 ,做好此类病人的健康教育是我们护理人员义不容辞的责任。为此 ,我科于 1999年 1月至2 0 0 2年 6月针对本科患者的特点 ,对脑卒中患者康复期治疗的前后开展了健康教育 ,得到了较好的…     

脑卒中康复治疗研究进展

脑卒中具有较高的致残率和致死率,常遗留各种功能障碍,目前脑血管病学的研究和发展,不仅要求抢救和延长病人生命,而且通过康复医学的早期介入进一步提高病人生存和生活质量。现结合国内外相关文献将脑卒中恢复的相关神经机制及镜像疗法、运动想象疗法、音乐治疗在康复治疗中的新进展及展望综述如下。     

康复治疗对老年脑卒中后遗症期病人日常生活活动能力的影响

一般认为：脑卒中发病6个月内进行康复治疗效果比较显著，偏瘫功能的恢复在1年后逐渐停止。由于受康复治疗的普及程度及治疗能力的影响，致使很多病人因未能得到有效康复治疗而进入了后遗症期，病程往往在1年或几年以上。这部分病人占整个康复群体的很大部分。病人及家属强烈希望提高日常生活活动能力（ADL），提高生活质量，减轻家庭和社会的负担。为此我们开展了有针对性的研究，探讨老年脑卒中后遗症期病人康复治疗方法及ADL的影响。     

急性脑卒中运动障碍的早期康复

目的 探讨急性脑卒中肢体运动功能障碍的早期康复的临床疗效。方法 将85例脑卒中急性期病人随机分为康复组（42例）和对照组（43例），两组均给予改善脑血液循环或止血、防治脑水肿、脑保护等常规治疗。康复组加用个体化的康复治疗。患肢运动功能按Fugl-Meyer评测法评价：日常生活能力按ADL Barthel指数积分分级标准评价。两组病人于康复治疗前及出院前分别进行患肢运动功能和日常生活能力综合评价。结果 治疗前两组评分无显著差异。治疗后康复组患者评分明显提高，两组比较差异有显著意义（P〈0．01）。结论 脑卒中早期的运动康复治疗配合常规治疗较单纯的常规治疗有明显的临床效果，可降低急性脑血管病致残率、提高患者的生活能力和生存质量。     

北京市怀柔区脑卒中中医康复认识现状调查研究

目的对北京市怀柔区脑卒中病人及家属的中医康复认识现状进行调查分析。方法依托中医流动医院在怀柔区下辖14个乡镇进行调查,从每个乡镇慢病登记信息中随机抽取脑卒中病人和病人家属各20人。自拟中医康复认识问卷,对280例脑卒中病人和280名病人家属进行调查。结果超过90%的脑卒中病人了解并接受过康复治疗,但是对康复疗效并不满意;仅有70.7%的病人和47.1%的家属接受过中医康复宣传教育;仅有51.4%的被调查者接受过中医康复治疗;有71.8%的病人和66.4%的家属表示愿意配合尝试中医康复治疗。结论中医康复治疗普及率偏低,提示应当积极采取措施加大中医康复的宣传力度,发挥脑卒中中医康复的特色优势。     

急性脑卒中早期康复的研究

脑血管病是我国中老年的常见病、多发病。由于诊断和治疗水平的提高,脑卒中的死亡率有所降低,但致残率仍居高不下。急性脑卒中早期康复可降低致残率在国际上已得到公认,本项研究的目的是探讨在我国进行脑卒中早期康复的必要性、有效性、安全性。本为该课题的中期总结。     

脑卒中后抑郁的研究进展

脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是脑血管病常见并发症之一,是指脑卒中后引发的抑郁症,前提条件必须是脑卒中,它属于继发性抑郁症的一种。PSD症状一般在脑卒中后6个月至2年内最严重,它直接影响病人的神经功能康复及生活质量,增加脑血管病的死亡率,不仅给病人带来躯体上和精神上的痛苦,而且增加了家庭和社会的负担[1]。因此,对PSD的研究已引起国内众多学者的重视。本文就PSD的发病率及相关因素和治疗进展综述如下。1卒中后抑郁的流行病学特点1.1发病率有关其发病率的报道各不相同,多在20%~80%。Paolucci等[2]通过大样本多中…     

脑血管病后康复治疗中的障碍因素(附100例分析)

本文总结了100例脑血管病恢复期病人影响康复的主要因素。发现缺血性脑血管病大约63.9%的病人,达到Ⅲ-Ⅶ级康复,这部分病人需要辅助或被动生活,而出血性脑血管病及出血合并梗塞者预后更差,合并有痴呆,精神障碍,失语,关节挛缩变形,尿便功能障碍,颈椎病以及糖尿病者,对病人康复不利。病前有各种神经系统部位症状者以及高血压,冠心病,家族史等,对预后亦有一定影响。从病灶部位角度观察发现,脑叶及多发性梗塞预后差,任何部位脑出血恢复均差,病程长者预后不佳。生物电及血液生化改变对于判定预后有一定参考价值。可因此看出影响脑血管病康复因素不是单一的,而是较复杂的,受机体内外环境、心理、社会以及护理等方面影响。故对于脑血管病康复期治疗上,应针对各种不利因素,进行康复治疗,从而减少病人痛苦,减轻个人、家庭及社会的负担。     

2020年脑血管病外科学研究进展回顾

脑血管病是一类常见的神经系统疾病,分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,主要的治疗方法包括:预防、药物、外科手术、康复治疗.目前,虽然越来越多的缺血性脑卒中通过采用外科手术治疗,但神经外科常见的脑血管病主要以出血性脑卒中为主,包括了非创伤性脑出血,蛛网膜下腔出血以及硬膜外/硬膜下出血等.     

急性脑血管病早期综合康复治疗46例疗效观察

目的探讨早期康复治疗对急性脑血管病的影响。方法 将92例脑血病病人随机分为康复组46例和对照组46例。两组均给予神经内科常规治疗，康复组在病情稳定后给予综合康复治疗，即常规康复治疗及针灸治疗。对两组患者神经功能缺损和临床疗效进行比较。结果治疗后康复组神经功能缺损（AS）评分明显低于对照组（P〈0．05）；Fugl—Meger（FM）和日常生活活动能力（ADL）评分明显高于对照组（P〈0．01）。结论早期综合康复治疗可以改善急性脑血管病病人的神经功能。促进瘫痪肢体功能的恢复，提高病人的生活质量。     

老年人急性脑卒中后吞咽障碍的康复干预

目的 观察老年脑卒中病人吞咽困难的康复治疗效果。方法 急性脑卒中吞咽功能障碍病人23例，对其进行进食康复训练，比较康复训练前后吞咽障碍好转程度。结果 康复训练总有效率为82.61％，康复训练前吞咽功能优良率为21.73％，治疗后为60．87％。结论 对老年脑卒中后吞咽障碍的病人进行早期康复训练有明显效果。     

重症脑卒中患者早期康复干预对肢体功能恢复的影响

目的探讨在重症监护室（ICU）对急性脑卒中病人实施早期康复干预对其肢体功能恢复的影响。方法对在监护下生命体征相对稳定的40例ICU急性脑卒中病人实施早期康复干预，与40例对照组病人进行比较，观察两组康复干预前后运动功能的恢复及偏瘫肢体后遗症的发生情况。结果实验组病人在实施早期康复治疗后简式Fugl—Mayer（FMA）评分、偏瘫肢体后遗症（肩痛、肩关节半脱位、肩手综合症、肢体痉挛）与对照组比较差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论对ICU急性脑卒中病人早期康复干预能促进肢体功能恢复，减少偏瘫肢体后遗症，有利于患者的康复。     

路优泰治疗脑卒中后抑郁的疗效评价

脑卒中后抑郁（post—stroke depression，PSD）是脑卒中后急性期及恢复期的常见并发症，由于其较高的发病率（25％～80％）和对中风病人康复及生活质量的提高均有不良影响，已日渐受到临床医生的重视。本报道收集60例PSD病人，采用路优泰治疗并与阿米替林作临床对照，现总结报道如下。     

急性脑血管病的早期康复治疗

急性脑血管病的早期康复治疗是指急性脑血管病2周内开始的、病人由卧床至立位即由被动运动至辅助自主运动阶段的康复治疗,亦即脑血管病的卧床期康复治疗.一些因各种并发症长期卧床者,虽同样需要进行康复治疗,但不在此范畴之内.     

早期康复治疗对急性脑卒中病人运动功能的影响

脑血管病是老年人的常见病、多发病。脑卒中后遗症大部分存在不同程度的功能障碍 ,影响其日常生活活动能力 (ADL)。本组观察早期康复治疗对急性脑卒中病人运动功能的影响 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选取 2 0 0 0年— 2 0 0 2年住院的 64例急性脑卒中 (包括脑梗死和脑出血 )病人 ,所有病例均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准并经头颅CT、MRI检查证实。GCS >8分。MMSE评分 :文盲≥ 17分 ,小学≥ 2 0分 ,中学以上≥ 2 4分。将 64例病人分为两组 ,早期康复组 3 2例 ,男 2 1例 ,女 11例 ,年龄 41…     

中西医联合康复治疗脑卒中早期偏瘫

目的探讨中西医联合康复治疗早期介入对脑卒中病人偏瘫肢体功能恢复及日常生活能力（ADL）的影响。方法将92例首发脑卒中病人，随机分为联合治疗组和对照组，将两组治疗前后BI指数和FMA积分进行对比分析。结果治疗前BI指数和FMA积分比较无统计意义（P〉0．05），治疗后两组两项指标均有不同程度改善，且两组间比较有统计学意义（P〈0．05），联合治疗组改善程度明显大于对照组。结论中西医联合康复治疗早期介入对脑卒中偏瘫病人预后有重要作用。     

康复疗法在脑卒中偏瘫中的运用

脑血管病以其极高致残率严重危及人们的身体健康 ,自1987年美国建立康复疗法数据库以来 ,康复疗法以其明显改善病人生存质量而风靡全球。我院自 1999年 12月引进脑卒中康复疗法以来 ,共收住脑卒中偏瘫病人 48人次 ,除 1例入院后 2h死亡 ,1例于入院后第 2天自动出院外 ,其余 46例均予以康复治疗 ,疗效明显优于单纯药物治疗。1　资料与方法1.1　临床资料　本治疗组 46例 ,其中脑出血 2 6例 ,脑梗死 2 0例 ,男 18例 ,女 2 8例 ,年龄最小 42岁 ,最大 81岁 ,平均年龄 61岁 ;住院时间最长 3 8d ,最短 6d ,平均 2 0 .5d。为我科 1997年12月— 1999…     

心理护理对偏瘫病人的护理作用

脑卒中死亡是我国人群患病死亡的主要死因之一，而偏瘫是脑卒中的主要后遗症，中风病人除具有一般病人的心理变化外，还有因脑部损伤而产生的较严重的心理障碍。它直接影响病人的整个康复过程。深入了解和正确处理这种心理障碍，将有助于康复治疗，使病人早日恢复，尽早地回到家庭和社会中去重返工作岗位。     

脑卒中后抑郁56例临床分析

脑卒中后抑郁（Post-stroke depression，PSD）是以心境低落、兴趣下降等为特征的脑卒中后常见并发症。PSD对病人功能恢复有消极影响，可降低康复治疗的效果，使生活质量显著下降，增加病死率。现就我院诊治56例PSD病人的相关资料及治疗效果进行分析，现总结报道如下。     

社区康复在脑血管病后遗症患者中的应用

随着我国人口老龄化，疾病模式的转换，脑血管病的发病率日益上升。由于中风后的康复是一个较长的过程，在社区中继续进行巩固性治疗成为改善患者预后的重要环节。近年来，我们对收治的脑血管病后遗症患者采取社区康复措施，效果满意。现报告如下。