新疆南部地区碘缺乏病流行现况和影响防治措施落实的因素调查

目的了解新疆南部地区碘缺乏病(IDD)流行概况和落实以碘盐为主的综合补碘措施,对碘缺乏病防治工作的影响因素进行调查,为制定防治对策奠定基础.方法采用随机抽样法调查南疆地区9个县的碘缺乏病流行概况和影响因素.结果南疆地区9县8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率为21.9%,其中和田地区为19.3%,喀什地区为15.0%,阿克苏地区为22.2%;入户调查了南疆5个县23个乡农村居民,食用碘盐补碘充分的有35.2%,即吃土盐也吃碘盐补碘量不足的为18.1%,吃土盐未补碘的高达46.7%;在6个县的乡镇.抽查食品店,有碘盐销售的食品点店不到60%;检测儿童尿样122份,儿童尿碘中位数＜50μg/L 25份,占20.5%,＜100μg/L 39份,占31.97%,＞100μg/L 58份,占47.5%;1996年开始实施土盐水加碘项目,应用6年使儿童甲肿率从1995年51.32%下降到2002年的19.7%.结论南疆碘缺乏病流行区主要是贫困地区,贫困使IDD病情严重流行.碘缺乏病防治工作要与南疆脱贫致富紧密结合,采取轻重缓急重点突出的防治对策.积极推广普及合格碘盐为主的综合补碘措施.在交通不便,经济文化落后,土盐、滩盐和岩盐资源丰富的农村推广应用土盐水加碘技术,以减轻病区群众经济负担和政府的财政压力,建立行之有效的贫困地区碘缺乏病防治工作的可持续性发展.     

2005年新疆南部地区碘缺乏病调查报告

目的 了解新疆南部地区碘缺乏病流行现状,为制定可持续的防治对策提供科学依据.方法 采用全国碘缺乏病防治监测方案.结果 触诊法检查8～10岁儿童720名,甲状腺Ⅰ度肿大者142人,甲肿率为19.7%;居民盐碘中位数为31.8 mg/kg,居民碘盐食用率为63.2%,居民合格碘盐食用率为56.0%;儿童尿碘中位数为85.9 μg/L,低于25 μg/L的占31.9%,低于100 μg/L的占56.0%;家庭主妇和五年级学生的碘缺乏病防治知识及格率分别为67.0%和58.0%.结论 新疆南部地区各项指标距国家碘缺乏病消除标准还有很大的差距,进一步加强碘缺乏病健康教育,提高防治知识的知晓率,提高农牧民家庭碘盐食用率应成为南疆地区碘缺乏病防治工作的重点.     

分次口服小剂量碘油防治碘缺乏病效果观察

新疆阿克苏地区是碘缺乏病严重流行区，2001年的调查结果显示：儿童甲状腺肿大率(甲肿率)42．2％，合格碘盐食用率27．2％。由于本地区盐资源十分丰富，岩盐、滩盐随地可取，加上受饮食习惯、经济、文化等方面因素的影响，普及加碘盐非常困难，碘盐覆盖率长期处于一个较低水平。为因地制宜地探索防治碘缺乏病的有效措施，总结口服碘油的防治经验，尽快达到消除碘缺乏病的目标，     

2002年青海省碘缺乏病监测结果分析

目的了解青海省居民食盐加碘持续消除碘缺乏病的现状.方法按卫生部下发的<关于全国第4次碘缺乏病监测方案的实施意见>要求进行监测.结果 8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率为6.7%,儿童尿碘中位数为146.4μg/L,特需人群尿碘中位数为117.8 μg/L,居民户盐碘中位数为25.3 mg/kg,碘盐覆盖率为78.8%,合格碘盐食用率为72.8%.5年级学生健康教育问卷调查,总得分为40.49分.从儿童甲肿率看,有5个县甲肿率超过了5%,有3个县盐碘中位数为0.结论青海省碘缺乏病防治在各级政府的大力支持和关心下取得了一定的成绩,但从盐碘覆盖率和合格碘盐食用率来看,与国家消除碘缺乏病标准相差甚远.而儿童和特需人群健康教育知识总平均分很低,为了提高碘缺乏病防治知识.应继续深入持久地开展健康教育活动.     

2002年四川省碘缺乏病监测结果分析

目的了解四川省碘缺乏病防治现状,评估防治效果,为完善消除碘缺乏病防制策略提供依据.方法在全省每个市(州)随机抽取1～2县共计30县的30所小学进行病情监测;每个市(州)随机抽取3个县共计63县进行盐碘监测.结果全省居民户合格碘盐食用率74.0%,加碘盐覆盖率91.9%;儿童尿碘中位数198.3μg/L,触诊和B超两种方法检查儿童甲状腺肿大(甲肿)率分别为5.8%和4.0%.结论我省碘缺乏病防治取得显著成效.与1999年相比,加碘盐覆盖率较提高了6个百分点,达到90%以上;甲肿率下降了63%,已接近国家碘缺乏病消除标准;儿童尿碘中位数达到WHO建议的理想水平.合格碘盐食用率距国家标准相差较远,碘盐问题仍是当前防治工作中的主要问题.非碘盐冲销病区现象依然存在,应引起政府部门的高度重视.健康教育仍是防治工作中的薄弱环节,力度必须加强.     

云南少数民族地区儿童碘缺乏病流行现状调查

目的调查少数民族地区碘缺乏病的流行现状,为今后的防治工作提供科学依据.方法对所选的4 222名8～12岁少数民族儿童进行甲状腺检查,同时测定儿童尿碘和居民户盐碘水平.用<中国联合型瑞文测验>和<津医精神运动成套测验>进行亚克汀病调查.结果检查4 073名儿童甲状腺,触诊肿大率为4.6%,B超肿大率为5.4%;尿碘中位数415.4 μg/L,用户盐碘中位数36.13 mg/kg、合格率为94.9%;4 222名儿童平均智商均值91±19,其中智商55～69的277人中查出精神运动障碍119人.结论少数民族儿童甲状腺肿大率达到了基本实现国家碘缺乏病消除标准(<10%),尿碘水平和盐碘含量达到国家碘缺乏病消除标准.     

漳平市碘缺乏病病情4次监测结果动态分析

目的了解漳平市1995、1997、1999、2001年8～10岁儿童的碘营养水平及流行现状,为防治工作提供科学依据.方法按容量比例概率(PPS)抽样法,用触诊法检查甲状腺肿大率;采用砷铈酸消化法检验尿碘含碘量;采用直接滴定法测定盐碘含碘量.结果各年度8～10岁儿童肿大率分别为21.00%,8.50%,3.50%,4.25%,碘盐合格率分别为70.95%,76.19%,94.76%,97.1%,儿童尿碘中位数分别为254.17,285.40,342.02,346.6μg/L.结论监测结果表明,甲状腺肿大率、尿碘水平、居民合格碘盐食用率等消除碘缺乏病的重要指标,1999年已达到卫生部实现消除碘缺乏病阶段性目标的标准,说明漳平市多年坚持落实以食盐加碘为主的综合防治措施效果非常显著.     

2004年新疆拜城县碘缺乏病防治监测报告

新疆拜城县是碘缺乏病严重流行区,上世纪60年代,儿童甲状腺肿大率高达80%,巨大甲状腺肿随处可见。多年来采取综合性防治措施进行防治,碘缺乏病病情明显下降.但由于拜城县的非碘盐资源十分丰富等原因,目前加碘盐的食用率仍较低,碘缺乏病防治形势仍很严峻。2004年4月14~21日,对阿     

云南省8～10岁儿童甲状腺肿流行现状调查

目的通过调查全省8～10岁儿童甲状腺肿流行现状,评价碘缺乏病防治效果,为全省碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法多阶段抽样调查,州县级自查采用触诊法、省级抽查采用B超法检查8～10岁儿童甲状腺。结果全省州县级自查甲状腺肿大率为1.09%,省级抽查甲状腺肿大率为0.76%;州县级自查结果显示,在全省129个县(市、区)中,有118个县(市、区)8～10岁儿童甲肿率<5%,有10个县区在5%～10%,有1个县>10%。结论全省8～10岁儿童甲状腺肿大率大大低于既往监测结果,碘缺乏病防治效果明显。     

2009年阿克苏地区碘缺乏病问卷调查

为了解阿克苏地区碘缺乏病防治健康教育现状,2009年4月6～11日阿克苏地区疾控中心地方病科派2人协助自治区卫生厅、自治区疾病预防控制中心宣讲团,对阿克苏地区库车、拜城、温宿、阿瓦提4个县开展碘缺乏病相关知识巡回演讲活动,现报告如下。     

忻州市儿童碘营养现状及干预措施调查分析

目的分析2002年山西省忻州市碘缺乏病防治现状,为当地政府制定可持续性消除碘缺乏病防治措施提供科学依据.方法在全市190个乡(镇、办事处)中,按原碘缺乏病病区分布和人口比例采用概率抽样方法(PPS法)进行抽样,对当地居民用户盐碘含量,8～10岁儿童甲状腺肿大率,儿童尿碘水平,居民饮水含碘水平,5年级学生和家庭主妇防治碘缺乏病知识掌握情况进行现状调查.结果 1 200份居民户盐碘盐合格率为90.25%,含碘量均值为30.6mg/kg,中位数为31.3mg/kg;5 602名儿童甲状腺肿大率为7.33%;375名儿童尿碘中位数为292.28μg/L,均值为288.28μg/L;64户居民饮用水碘含量范围值为1.90～77.61μg/L;5年级学生和家庭主妇防治碘缺乏病知识知晓率分别为87.75%,86.8%.结论 2002年度监测结果表明忻州市儿童尿碘水平、居民食用盐的含碘合格率达到国家消除标准,儿童甲状腺肿大率未达到国家碘缺乏病消除标准,对此应予以重视,并进一步探讨其原因.     

新疆北部地区碘缺乏病防治工作进程评估

目的 评估新疆北部地区碘缺乏病防治工作进展情况,为完善可持续的防治对策提供科学依据.方法 采用全国碘缺乏病防治监测方案.结果 触诊法检查8～10岁儿童480名,甲状腺Ⅰ度肿大者38人,甲肿率为7.9%;居民盐碘中位数为33.8 mg/kg,居民碘盐食用率为97.9%,居民合格碘盐食用率为87.7%;儿童尿碘中位数为228.45 μg/L,低于50 μg/L的为7.6%,低于100 μg/L的占11.8%;家庭主妇和五年级学生的碘缺乏病防治知识及格率分别为87.0%和80.0%.结论 新疆北部地区消除碘缺乏病的各项指标有所改善,基本实现消除碘缺乏病阶段目标的成果继续得到巩固,处于可持续消除碘缺乏病的状态.     

2003年咸阳市碘缺乏病防治监测结果分析

目的了解咸阳市实现消除碘缺乏病阶段目标后的防治现状.方法 2003年采用随机抽样法对780名学龄儿童的病情及居民户碘盐食用情况进行调查.结果儿童甲状腺肿大率为1.93%,尿碘中位数为191.2μg/L,盐碘中位数为28.6mg/kg,居民户合格碘盐食用率为97.7%,碘盐覆盖率为99.5%,碘缺乏病健康教育状况不甚理想. 结论咸阳市碘缺乏病病情呈稳定下降势态,盐碘浓度防治碘缺乏病效果明显,儿童碘营养状况良好.     

2002年甘肃省第4次碘缺乏病监测结果分析

目的评估甘肃省碘缺乏病防治现状,为我省2003年基本实现消除碘缺乏病的阶段目标、2005年实现消除碘缺乏病的阶段目标和完善可持续防治策略提供依据.方法按照<卫生部办公厅关于开展全国第4次碘缺乏病监测工作的通知>中的<全国第4次碘缺乏病监测实施意见>进行.结果甘肃居民户合格碘盐食用率82.2%,碘盐合格率91.2%,非碘盐率9.9%,8～10岁儿童甲状腺肿大(甲肿)率10.1%,8～10岁儿童和育龄妇女尿碘中位数分别为219.2,188.5μg/L.学生和育龄妇女碘缺乏病健康教育平均分只有55分左右,及格率不到60%,只有45%的学生和29%的育龄妇女知道缺碘造成的危害是甲肿和智力损伤,60%的人知道食用碘盐预防碘缺乏.结论甘肃省总体人群的碘营养得到了很大改善,8～10岁儿童和育龄妇女尿碘中位数在适宜范围内;但合格碘盐食用率(82.2%)距离国家消除标准(＞90%)尚有一定差距,9个市(地、州)和60%的县合格碘盐食用率仍低于国家消除标准,说明防治碘缺乏病健康教育工作仍需继续加强.     

2006年甘肃省靖远县碘缺乏病监测结果分析

目的 了解甘肃省靖远县碘缺乏病流行现状,为制订科学防治措施提供依据.方法 选择历史上碘缺乏较严重的2个乡开展8～10岁儿童甲状腺、尿碘、家用碘盐和孕妇尿碘检查及健康教育调查. 结果 居民合格碘盐食用率为94.2%,盐碘中位数为31.8 mg/kg,儿童甲状腺肿大率为10.8%,儿童尿碘中位数为111.2 μg/L,孕妇尿碘中位数为136.3 μg/L.结论 坚持以食盐加碘为主的碘缺乏病防治措施,取得了显著的成绩;开展孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿等特需人群碘营养监测,科学合理地对特需人群额外补碘是非常必要的.     

平凉市崆峒区儿童碘缺乏病可持续消除措施的评价分析

目的全面监测并评价2001—2012年间甘肃省平凉市崆峒区实施碘缺乏病可持续消除工程和全区碘缺乏病防治工作及措施的实施效果。方法采用分层抽样的方法,抽取8~10岁儿童2 400名,检测碘缺乏病的病情、尿碘、家庭盐碘、智商,并调查碘缺乏病防治知识的知晓率。结果平凉市崆峒区8~10岁儿童的甲状腺平均肿大率3.25%,尿碘中位数264.29μg/L,居民户盐碘含量均在20 mg/kg以上,儿童碘缺乏病防治知识知晓率为96.60%,智商水平为110.47。结论平凉市崆峒区儿童碘缺乏病可持续消除工程和全区碘缺乏病防治工作都取得了良好的效果。     

2005～2009年重庆开县碘缺乏病监测分析

目的通过分析2005～2009年开县碘缺乏病监测状况,为进一步做好碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法对开县2005～2009年居民户碘盐进行碘含量测定、儿童甲状腺肿大调查及儿童尿碘水平测定,并对监测数据进行统计分析。结果 2005～2009年开县居民合格碘盐食用率均达到90%;2005年和2009年儿童甲状腺肿大率分别为9.52%、2.50%;儿童尿碘中位数为236μg/L。结论开县碘缺乏病防治工作达到了消除碘缺乏病工作目标,碘缺乏病防治工作需进一步巩固和加强。     

新疆拜城县碘缺乏病防治效果评价

新疆拜城县地处天山山脉中段南麓,远离海洋,四周高山环绕,海洋空气难以吹入,使得拜城县成为碘缺乏病的严重流行区;上世纪60年代儿童甲状腺肿大率高达80%以上,巨大甲状腺肿随处可见,地方性克汀病患病率达40‰.多年来采取综合性防治措施,碘缺乏病病情明显下降,但由于拜城县非碘盐资源十分丰富等原因,目前碘盐食用率很低,碘缺乏病防治形势很严峻;为减轻碘缺乏的危害,尽快实现消除碘缺乏病目标,我们于2001年11月给全县所有7～14岁在校儿童口服碘油,一年后观察防治效果, 现将结果总结如下.     

河南安阳市2002年和2005年碘缺乏病监测报告

目的 了解河南省安阳市碘缺乏病流行状况及影响因素,为制定防治策略和措施提供依据.方法 2002年、2005年两次采用分层整群随机抽样的方法抽取殷都区、汤阴县、林州市、内黄县和龙安区等5个县(市、区)为被调查单位,检测碘盐合格率、8～10岁儿童甲状腺肿大率、尿碘含量、智商和家庭主妇及小学生健康知识掌握情况.结果两次监测碘盐合格率均在98%以上;8～10岁儿童甲状腺肿大率小于3%;尿碘中位数分别为256.7 μg/L和326.8 μg/L;智商(IQ)均值分别为95.1和95.4;家庭主妇碘缺乏病防治知识及格率均为100%,小学生防治知识及格率分别为37.5%和100%.结论安阳市碘缺乏病防治保持在消除碘缺乏病阶段目标之内,各项防治措施得到较好落实.     

2008～2010年新疆阿克苏地区居民户碘盐监测结果分析

目的全面掌握新疆阿克苏地区居民户合格碘盐普及情况,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。方法按照《全国碘缺乏病监测方案》中碘盐监测随机抽样方法执行,采用直接滴定法定量测定盐中碘含量。结果 2008～2010年全地区9个县（市）共对207个乡（镇）、828个行政村、7 896户居民户的食用盐抽样检测,共检测居民户食用盐7 896份,合格碘盐6 975份,不合格碘盐165份,非碘盐756份,合格碘盐食用率为88.33%,碘盐覆盖率为90.42%,非碘盐率为9.57%,盐碘均数31.2 mg/L。结论通过阿克苏地区各级政府和防治机构的共同努力,2010年全地区合格碘盐食用率、碘盐覆盖率均达到了国家基本消除碘缺乏病的目标。由于自然环境缺碘不会改变,消除碘缺乏病工作必须长期、有效地坚持下去。