早产儿呼吸机相关性肺炎危险因素及护理干预

目的 了解早产儿呼吸机相关性肺炎(Ventilator Associated Pneumonia,VAP)高危因素及其护理措施.方法 回顾性分析我院新生儿重症监护病房2008年2月至2011年8月机械通气(MV)的86例早产儿完整临床资料.分为两组VAP组和对照组非VAP组,分析比较两组患者在胎龄、出生体重、MV时间、气管插管次数、留置胃管时间、性别和存在窒息史因素方面的差异.结果 胎龄、出生体重、机械通气持续时间、气管插管次数、留置胃管时间、在性别、存在窒息史方面两组无统计学差异(P>0.01)结论小胎龄、极低出生体量、长时间机械通气和长时间留置胃管、多次气管插管可明显增加早产儿VAP发生率为危险因素.改进护理措施可以减少早产儿呼吸机相关性肺炎的发生率.     

重症监护室机械通气患者的护理

目的探讨重症监护室（ICU）气管插管机械通气患者的护理措施。方法选取2005年1月至2007年10月我院ICU气管插管机械通气患者60例的病历资料进行回顾性分析,总结护理干预措施。结果60例患者经过机械通气,7d出现肺部感染2例,10d出现肺部感染5例,经过药物治疗和精心护理,10d后肺部感染症状得到控制3例,2例完全耐药伴全身功能衰竭死亡,另2例经呼吸机支持治疗20d,配合抗生素治疗,逐渐脱机。结论加强气管插管机械通气患者的护理,能减少呼吸机治疗引起的相关并发症,能促进患者尽快恢复,提高抢救成功率。     

浅析机械通风在护理过程中的重要性

目的对机械通气护理所存在的弊端进行探讨,寻找解决的方法,提升机械通气护理的质量。方法 2009年至2012年期间辽阳市第二人民医院对于机械通气治疗的患者所涉及的一些问题进行了研究分析,寻找解决的方法。结果机械通气护理的问题涉及了操作的规范化、护理的人性化以及技术水平等等问题,需要进行加强工作管理来实现这些问题的解决。结论对医务人员进行合理的调配,强化护理的培训以及管理,提升机械通气护理的质量。     

风险管理理论在防范气管插管非计划性拔管中的应用

目的 探讨风险管理理论在防范气管插管非计划性拔管(UEX)中的作用.方法 应用风险管理理论对223例气管插管机械通气患者进行管理.结果 223例气管插管患者中有5例发生UEX,发生率为2.24%.结论 应用风险管理理论对气管插管患者进行管理能规避护理风险,保障护理安全,减少UEX的发生,提高机械通气患者的护理质量.     

人文关怀护理在RICU机械性通气患者中的应用

目的探讨人文关怀在RICU通气或换气功能障碍实施机械通气辅助治疗的危重患者中的应用效果,提升危重症患者的护理服务质量,促进患者早日康复。方法对2011年1月至2013年12月在RICU住院并采用气管内插管机械通气辅助治疗的呼吸衰竭患者实施人文关怀护理,制定对机械通气患者的人文关怀的措施,利用非语言性交流方式,及时了解患者的需求,为机械通气治疗期间的患者提供优质服务。结果人文关怀护理使机械通气辅助治疗的呼吸衰竭患者能积极的配合治疗与护理,以最短的时间消除患者的紧张、恐惧的心理状态。结论机械通气辅助治疗的危重症患者实施人文关怀护理可以促进患者的治疗与康复,人文关怀护理对实施机械性通气等呼吸衰竭患者的治疗与康复尤为重要。     

防止机械通气并发症的护理

机械通气需要气管插管或气管切开置入气管内套管进行辅助呼吸.在机械通气期间气管插管固定、套囊充气、气道湿化、吸痰、清除套囊上滞留物等护理操作频繁,如操作不规范或技术不到位,容易导致气管插管脱出、呼吸机相关性肺炎、气道压伤、气道梗阻、窒息等并发症,有时直接危及患者的生命.通过对908例心脏直视手术后患者护理的回顾性分析,探讨各种护理措施的有效性,最大限度地减少机械通气并发症.     

64例呼吸衰竭患者气管插管期的护理体会

目的总结呼吸衰竭患者围气管插管期的护理措施。方法回顾性分析64例呼吸衰竭患者行经口腔气管插管接呼吸机进行辅助通气的护理方法。结果本组54例明显改善，好转出院，10例死亡。结论加强围气管插管期护理是机械通气治疗呼吸衰竭的重要保障。     

浅谈经口气管插管患者口腔护理方法的研究

随着经口气管插管在机械通气治疗中不断加深的推广应用,对经口气管插管患者口腔护理方法的研究也在不断深入。经口气管插管患者依靠插管维持自身呼吸功能的正常运行,由于其口腔长时间处于开放状态,因此其口腔较常人干燥,自洁能力与抗感染能力也相对较弱,引起炎症、黏膜溃烂等多种口腔问题。因此经口气管插管患者的口腔护理必须得到重视。本文笔者阐述插管患者口腔护理的几种方法,并通过观察实验对比分析擦拭法与冲洗法的优缺点,并提出了一些插管患者口腔护理的注意事项,以求能提高插管口腔护理质量,达到口腔护理的最终目的。     

床边经鼻气管插管机械通气的护理

目的探讨并分析床边纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气的护理体会。方法对笔者所在医院2012年1～5月收治的10例呼吸衰竭患者在纤维支气管镜引导下经鼻气管插管机械通气的护理进行回顾性分析。所有患者均为床边操作,均在心电监护仪监测下进行。结果 10例患者插管成功率100%,插管时间为30s～3min。结论充分的术前准备、术中密切配合、良好的术后护理是治疗成功的关键。     

COPD合并呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中危重症专职护理小组的作用

目的探究危重症专职护理小组在COPD合并呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中的作用。方法截取2012年1月至2012年12月在我院ICU病房中实施序贯机械通气治疗的COPD患者共80例,按实施护理的人员不同分为观察组及对照组,每组40例,观察组由危重症专职护理小组进行护理,对照组由普通护理人员进行护理,对比两组患者间临床资料差异性。结果观察组有创通气时间、机械通气总时间及ICU住院时间较对照组均明显缩短(P<0.05);再插管率、VAP发生率较对照组均明显降低,结果提示(P<0.05)。结论 COPD伴呼吸衰竭患者序贯机械通气治疗中,危重症专职护理小组对患者的护理质量更高,更能促进患者病情恢复。     

机械通气病人痰阻原因与排痰技巧

气管插管机械通气是抢救各种原因呼吸衰竭的有效措施,痰液阻塞气管插管(痰阻管)是机械通气的常见并发症,处理不及时可有生命危险,若护理得当可避免之。我院急诊科2000年1月～2004年1月气管插管机械通气病人共发生痰阻管6例,现将其原因及护理对策分析如下。1临床资料我院急诊科2     

纤维支气管镜在呼吸衰竭患者经鼻气管插管及气道护理中的应用

目的 探讨非紧急情况下纤维支气管镜在引导急、慢性呼吸衰竭患者经鼻气管插管及机械通气患者气道护理中的应用价值和意义.方法 对29例急、慢性呼吸衰竭患者在床旁采用纤维支气管镜引导经鼻气管插管,其中22例在机械通气过程中,在常规气道护理方法的基础上,采取经纤维支气管镜直视下气道护理,并分析其临床资料.结果 29例患者均一次性成功置入气管插管;急性呼吸衰竭患者成功脱机5例,1例死亡;慢性呼吸衰竭患者成功脱机16例,放弃治疗4例,死亡2例,1例患者行气管切开.结论 纤维支气管镜引导经鼻气管插管准确、安全,纤维支气管镜参与气道护理能有效纠正气道阻塞、改善通气,有利于控制感染,在气管插管及机械通气患者气道护理中有较高的应用价值.     

气管插管术抢救新生儿呼吸衰竭的疗效与护理

目的探讨气管插管术抢救新生儿呼吸衰竭的疗效与护理。方法对43例新生儿呼吸衰竭及时进行气管插管应用呼吸机实施机械通气进行抢救与护理作回顾性分析。结果43例新生儿出现呼吸衰竭及早进行气管插管应用呼吸机实施机械通气全部抢救成功。结论及时进行气管插管应用呼吸机实施机械通气是抢救急危重新生儿的重要治疗措施之一,能明显降低新生儿呼吸衰竭的病死率及后遗症发生,且正确的护理也相当重要。     

ICU机械通气患者气管切开术后的护理

目的:探讨ICU机械通气危重患者气管切开后的护理方法。方法:回顾性分析我院34例入住ICU气管切开机械通气危重患者的临床资料,总结护理经验。结果:34例中,治愈29例;死亡4例;植物生存状态自动出院1例,抢救成功率为85.29%。结论:对气管切开ICU机械通气危重患者实施生命体征监测,气道雾化和吸痰护理,口腔护理,肺部并发症防治、插管舒适护理等系列护理措施,明显降低了各种并发症的发生,提高了治愈率,值得临床推广应用。     

三级质控在神经内科病区护理记录书写中的应用

目的针对神经内科护理文书书写中存在的问题进行讨论、总结,提出改进的管理措施,实行护理记录三级质控,持续性的质量改进,提高护理文书书写质量。方法对神经内科2010年1月至2011年1月存在的护士缺乏交流技巧、不良护理行为、技术操作不熟练、患者自身心理问题及医院方面等问题进行讨论分析,提出改进措施,并认真落实。结果 2010年1月～2011年1月护理文书书写质量有明显提高,归档病历护理文书评分100分。结论神经内科通过在科室内部设立护理质控小组,对护理文书实行护理文书三级质控,对平时记录中存在的问题进行针对性的改进,能显著提高护理质量。     

护理风险预防监控管理模式在机械通气患者护理中的应用

目的探讨护理风险预防监控管理模式在机械通气患者护理管理中的应用。方法重点加强机械通气患者预防监控预控点的做法,分析总结2006年1月至2008年12月行机械通气1127例患者在护理管理中发生非计划意外拔管、重新置管进行比较。结果在行机械通气时非计划意外拔管、重新置管患者比较中,非计划意外拔管2006年占11.4%、2007年占7.5%、2008年占1.5%。重新置管2006年占7%、2007年占4.8%、2008年占0.7%。结论 2008年实施护理风险预防监控管理模式后有效降低机械通气患者的非计划意外拔管,减少再次插管给患者造成的痛苦,保证了患者安全治疗环境并提高了患者、医生、家属的满意度。     

机械通气舒适护理研究

机械通气已被广泛应用于临床危重患者的治疗之中,了解患者机械通气过程中的不适和痛苦,并对其进行舒适研究,对于提高患者的生活质量和提高人性化护理具有十分重要的意义。1机械通气不适的影响因素1.1生理因素1.1.1气管插管此为引起机械通气患者不适的内源性应激源,经口气管插管的患者会感到口腔胀痛,甚至引起牙齿损伤和口腔黏膜撕裂伤,牙龈疼痛。     

护理干预对机械通气患儿发生枕部压疮的影响

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织损伤和坏死.枕部压疮在成年人发生率较低,是行机械通气患儿常见并发症之一.自2010年4月起,我科对气管插管机械通气患儿改进护理措施,实施护理干预,明显降低了枕部压疮的发生率.本文将2009年4月至2010年10月我科PICU收治的84例气管插管机械通气患儿的相关资料进行回顾性分析,总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料 84例均为手足口病危重症病例,全部经口气管插管行机械通气治疗.其中男52例,女32例;年龄为4个月～5岁,平均年龄(17±8)个月;机械通气治疗时间3～7d,平均(3.9±1.1)d.按入院时间分为2组:按传统气管插管机械通气护理常规护理组(A 组)26例(2009年4月21日至10月30日),护理干预组(B组)58例(2010年4月21日至10月30日).2组一般资料具有可比性.     

咪达唑仑 丙泊酚序贯镇静用于气管插管患者呼吸机支持观察

<正>气管插管因能保持呼吸道通畅,便于进行辅助性或控制性机械通气,便于清除呼吸道内分泌物,被广泛用于临床。但放置气管插管患者感觉不适,烦躁不安,谵妄,甚至意外拔除各种管路,甚至造成患者死亡。所以做好气管插管机械通气的镇静、镇痛及精心护理,对减轻患者痛苦和机械通气顺利完成至关重要。本次研究2014年1月至2015年10月对我院300例气管插管机械通气治疗情况,报告如下。1资料与方法     

运动神经元病患者气管插管的护理

目的探讨运动神经元疾病机械通气的护理。方法通过对2007年5月收治的1例运动神经元病(肌萎缩侧索硬化型)患者的心理护理、基础护理、呼吸道管理等预防并发症的发生。结果经过12 d机械通气治疗和护理,最终撤机成功,拔除气管插管。结论有效的呼吸道管理是预防肺部感染的关键,加强基础护理能使患者感觉舒适,改善患者生活质量,延长患者生存期。