三甲护肝汤治疗25例晚期肝癌的体会

运用三甲护肝汤对２５例晚期肝癌患者治疗，其中生活自理者１４人，半自理者６人，不能自理者６人，生存２０－２２个月者３２ ，８－１２个月者５人，７－８个月者６人，４－６个月者５人，其余６人于３个月内死亡。     

三甲汤为主治疗晚期肝癌40例

近年来笔者以自拟三甲汤治疗晚期肝癌40例,获得了较好疗效。特报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组40例均为住院病人,其中男37例,女3例;年龄20～67岁,平均年龄为42.5岁;病程在3个月之内;全部病例均有右胁下胀痛,合并腹胀、腹水者18例,黄疸者12例,肝肿大、质硬、表面有结节者28例。     

保肝利水汤治疗晚期肝癌合并腹水的临床研究

目的观察保肝利水汤治疗晚期肝癌合并腹水的临床疗效。方法将60例确诊为原发性晚期肝癌合并腹水的患者随机分成治疗组30例和对照组30例。对照组采用托拉塞米联合硫普罗宁保肝治疗,治疗组在对照组的基础上加服保肝利水汤治疗,疗程均为2周。观察癌性腹水及生活质量改善情况。结果治疗组总有效76．67％,高于对照组的43133％（P〈0．05）。治疗组Kamofsky评分提高率明显高于对照组（P〈0．05）。腹围、肝功能（TBL、ALT）改善情况,治疗组总有效率均明显高于对照组（均P〈0．05）。结论中药保肝利水汤能改善晚期肝癌合并腹水情况并提高其生活质量。     

自拟鳖甲消癥汤合金丝地甲胶囊对晚期肝癌患者症状和生存质量的改善作用

目的：验证经验方鳖甲消癥汤合金丝地甲胶囊治疗晚期肝癌的临床效果。方法：60例患者采用鳖甲消癥汤联合自制金丝地甲胶囊治疗30天（1个疗程）,观察比较治疗前后的主要症状、生活质量以及体重的变化。结果：1个疗程瘤体稳定缓解率为66.7%,主要症状、生活质量及体重均较用药前明显改善。结论：鳖甲消癥汤合金丝地甲胶束对晚期肝癌患者的症状和生存质量有明显的改善作用。     

健脾养肝汤治疗中晚期肝癌临床研究

目的：探讨健脾养肝汤治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法：62例患者随机分成两组,治疗组32例予以健脾养肝汤治疗,对照组予以西药对症治疗,观察生活质量及生存时间。结果：治疗组与对照组生活质量Karnofsky评分变化治疗前分别为59.90±0.85、60.65±1.43;治疗后分别为61.68±7.98、58.26±1.27。治疗组与对照组Karnofsky评分下降治疗后分别为14例（43.7%）、20例（66.7%）（P〈0.05）。生存时间治疗组最长时间为0.97a,最短时间为33d;0.5年生存率为37.5%（12/32例）;对照组最长时间0.78a,最短时间36.5d;0.5a生存率为16.7%（5/30例）（P〈0.05）。结论：健脾养肝汤配合西药对症支持治疗可增强中晚期肝癌免疫功能,增强机体抗病能力,对损伤的肝脏有保护作用。提高生活质量、延长生存期,均有一定的临床意义。     

中西医结合治疗晚期肝癌34例

目的：探讨中西医结合治疗晚期肝癌的疗效。方法：采用中西医结合辨证分型论治后，配合西医对症支持疗法。结果：34例晚期肝癌采用中西医结合治疗后，取得了中位生存期112．5d，6个月以上存活率25％的效果。结论：用中西医治疗晚期肝癌方法提高了生存期和生存质量，值得运用和推广。     

扶正消积汤治疗晚期肝癌44例

近年来,笔者采用浙江省名中医牟重临经验方扶正消积汤治疗晚期肝癌44例,获效良好。     

岩舒对晚期肝癌患者生存质量的影响

多数肝癌患者到了晚期,表现为疼痛、食欲不振、体重下降,karnofsky评分降低,治疗较为棘手。笔者自1997年以来,应用山西金晶药业有限公司生产的岩舒注射液(复方苦参注射液)治疗晚期肝癌患者,疗效显著,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 全部病人均为住院治疗病人。其中男性42例,女性14例;年龄28～75岁;单纯型9例,炎症型16例,硬化型31例;病程最短者3个月,最长者28个月。按入院先后随机分为治疗组和对照组。两组年龄、性别、病     

消脂护肝汤治疗酒精性肝病93例临床研究

目的:观察消脂护肝汤治疗酒精性肝病的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组,治疗组93例口服消脂护肝汤治疗;对照组27例口服凯西莱治疗。疗程12周,观察治疗前后临床疗效、肝功能、血脂、影像学指标等。结果:总有效率治疗组为95.70%,对照组为66.67%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组治疗后ALT、AST、GGT均显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后ALT、AST、GGT比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗组TC、TG、HDL-C治疗前后比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);对照组TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后TC、TG、HDL-C比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。2组均能有效改善B超和CT的影像学表现,2组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:消脂护肝汤治疗酒精性肝病疗效显著,安全性好。     

调脂护肝方治疗脂肪肝临床研究

目的探讨调脂护肝方治疗脂肪肝的疗效。方法共观察病例100例,随机分为治疗组(60例)和对照组(40例)。治疗组给予调脂护肝方,每日1剂;对照组口服东宝肝泰片。两组均连续服药3个月。结果调脂护肝方在改善症状、血脂、肝功能、肝纤维化指标方面与对照组比较有显著差异。结论调脂护肝方治疗脂肪肝疗效确切。     

益肝降脂方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝64例

目的探讨中药益肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法64例脂肪肝病例口服益肝降脂方水煎剂,疗程6个月,观察肝脏B超、血脂、肝功能及体重、腰围变化。结果临床治愈18例,显效23例,有效16例,总有效率89.06%,治疗后血脂、体重明显下降(P<0.01)。结论提示益肝降脂方对非酒精性脂肪肝有良好疗效。     

益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效观察

目的 观察益气养阴解毒方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和作用机理。方法 将60例气阴两虚型晚期肺癌患者随机分为3组。中药组以益气养阴解毒方加减（黄芪30 g 北沙参30 g 天冬15 g 麦冬15 g 女贞子12 g 石上柏30 g 石见穿30 g 七叶一枝花30 g等）治疗;化疗组以NP方案或GP方案治疗,化疗加中药组以益气养阴解毒方加化疗治疗,两个周期后进行疗效判定。结果 治疗后中药组气阴两虚证候改善的总有效率（80%）与化疗加中药组（35%）和化疗组（20%）比较,差异有统计学意义（χ²=18.688,P<0.01）;中药组、化疗加中药组卡氏评分增加稳定率分别为90%、85%,高于化疗组（75%）,其中中药组与化疗组比较,差异有统计学意义（χ²=12,P<0.05）;中药加化疗组疾病控制率为89.47％,高于中药组（72.22％）和化疗组（77.78％）,3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗加中药组治疗后CD_3⁺T细胞具有上升趋势（P＝0.05）,与中药组、化疗组比较, 差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01）。化疗加中药组治疗后CD₄⁺T细胞升高明显(P<0.05）,化疗组治疗后CD₄⁺T细胞下降,两者比较差异有统计学意义（P<0.05）。化疗组治疗后CD₄⁺/CD₈⁺比值明显下降（P<0.05）,化疗加中药组治疗后CD₄⁺+4/CD₈⁺比值有升高趋势（P＝0.06）。中药组、化疗加中药组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞明显上升（P<0.01、P<0.05）,化疗组治疗后CD₈⁺CD₂₈⁺ T细胞有下降趋势（P＝0.06）,与化疗加中药组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 气养阴解毒方能够明显改善气阴两虚型晚期肺癌患者气阴两虚证候,提高生活质量,其作用机理可能是通过增加T细胞活性、增强辅助性T细胞及杀伤性T细胞功能,全面提高了T细胞介导的细胞免疫。     

化疗联合扶正祛邪法对中晚期胃癌患者生存质量影响的临床研究

目的:观察中医扶正祛邪法对接受化疗的中晚期胃癌患者生存质量的影响。方法:96例中晚期胃癌患者随机分成治疗组与对照组。治疗组43例采用化疗联合口服扶正祛邪法中药,对照组53例采取单纯化疗,总疗程6个月。结果:治疗组治疗前后临床症状、体征积分有改善(P0.05);对照组治疗前后临床症状、体征积分无明显改善(P0.05),甚至在乏力与消瘦两个指标出现恶化,差异有显著性(P0.05);组间治疗后比较,治疗组临床症状、体征评分明显低于单纯化疗组治疗(P0.05)。治疗组治疗后KPS评分高于治疗前(P0.05);对照组治疗后KPS评分低于治疗前(P0.05)。组间治疗后比较,治疗组KPS评分明显高于对照组(P0.05)。结论:化疗联合扶正祛邪法可以提高中晚期胃癌患者的生存质量。     

舒肝降脂煎治疗脂肪肝的临床观察

为观察舒肝降脂煎(绞股蓝、黄芪、茵陈、郁金、泽泻、姜黄)治疗脂肪肝的效果,54例脂肪肝患者口服舒肝降脂煎治疗2个月。结果：治愈7例,显效13例,有效26例,无效8例,总有效率为85．18％;治疗前后血脂、肝功能变化比较有显著性差异。提示舒肝降脂煎治疗脂肪肝有比较满意的临床疗效,对血脂和肝功能异常有良好的调节作用。     

益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床研究

目的 :探讨益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期复发性结肠癌患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组予XELOX方案化疗:奥沙利铂130 mg/m2,静滴,第1 d;希罗达1000 mg/m2,口服,每日2次,第1¹4 d;治疗组在化疗的同时内服益气化痰散结方,均21 d为1个周期。3周期后对临床近期疗效、疾病无进展生存期(PFS)、不良反应及生活质量进行评估。结果:两组治疗后,治疗组和对照组的有效率分别为56.7%,50.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中位PFS为(254.00±6.25)d,对照组的中位PFS为(217.00±7.38)d,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组血液学毒性主要表现为白细胞减少,发生率分别为53.3%和70.0%;恶心呕吐的发生率分别为40.0%,56.7%,治疗组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组患者在治疗后生活质量评分均有明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯化疗相比较,益气化痰散结方与化疗联合能进一步延长晚期结肠癌患者疾病无进展生存期,改善生活质量,并降低化疗毒副反应。     

小柴胡汤治疗肝病的临床研究

小柴胡汤为和解表里的良方.近年来广泛用于治疗病毒性肝炎,经临床证明可抑制肝炎的发展和抗肝纤维化,预防癌变及对酒精性肝损伤有防护作用.但在应用时应注意发生间质性肺炎、药物性肝损害等副作用.     

DCF方案联合扶正和胃汤治疗进展期胃癌34例临床观察

目的观察中西医结合治疗进展期胃癌的疗效和不良反应。方法将66例进展期胃癌患者随机分成两组。治疗组34例用中药加DCF方案化疗,对照组32例单纯用DCF方案化疗。结果治疗组和对照组有效率分别为55．9％和50．0％,临床受益率分别为85．3％和81．3％,均无统计学差异;半年生存率：治疗组为82．4％,对照组为65．6％,两组比较无显著性差异（P〉0．05）;1年生存率：治疗组为52．9％,对照组为25．0％,两组结果有显著性差异（P〈0．05）。两组不良反应：WBC下降、恶心呕吐、黏膜反应、乏力有差异性（P〈0．05）。结论中西医结合治疗进展期胃癌虽未能明显改善近期疗效,但能减轻不良反应,改善患者生活质量,延长患者生存期。     

疏肝活血方治疗脂肪肝临床观察

为观察疏肝活血方治疗脂肪肝的临床疗效,将40例脂肪肝患者分成治疗组21例,对照组19例,两组患者均给予易善复胶囊,治疗组同时服用疏肝活血方.疗程2-3周.结果治疗组有效率95.2%,对照组有效率47.4%(P＜0.05).提示疏肝活血方为治疗脂肪肝的有效方剂.