一次性注射器和头皮针引流在整形术中的应用

整形美容手术切口要求尽量隐蔽而细小,对引流管的选择亦是如此[1]。整形术后切口内的积血和积液如不及时引流,会造成切口鱼和不良和切口感染,所以术后引流尤为重要[2]。我科用一次性注射器和头皮针做负压引流取得了良好效果[3],现将其具体方法介绍如下。     

一次性注射器在尿比重测量中的应用

临床上，尿比重测定可反映肾脏的浓缩及稀释功能。同时也是观察静脉输液适量与否的一项重要指标。通常情况下测量尿比重的容器是用玻璃量杯或量简，操作时如果护士稍有不慎，易使尿比重计和量杯碰撞破碎．在取放时量杯易受损。为此，我科采用一次性注射器代替玻璃量杯测量尿比重．取得了满意效果，现介绍如下。     

改良负压吸引器准确测量引流量

目前使用的负压吸引器因标记的刻度不准确或无刻度，观察引流量时需要用肉眼估计，致误差较大；且由于吸引器的出、入口设计在同一平面上，引流液不易倒出，使残留在负压吸引器中的液体过多，护士很难准确记录引流量，从而不能提供准确的数据a笔者经过临床实践，对负压吸引器进行适当改良，效果较好，介绍如下。     

用一次性吸痰管接头连接胃管与注射器

洗胃机洗胃是抢救药物中毒患者的重要措施之一。目前我科使用的洗胃机（同业科技发展有限公司生产）,其配套洗胃管内径约1cm．为硅胶材质,较硬,与注射器乳头很难紧密连接。2008年5月,笔者用改造后一次性吸痰管（苏州新区华盛医疗器械厂,YZB／苏0062—2006）两接头分别连接洗胃管和注射器,取得了很好的效果,现介绍如下。     

一次性输血器在胸腔引流中的应用

肺癌或转移性肿瘤晚期,由于癌性渗出,导致严重的胸腹腔积液.临床上需采用中心静脉导管行胸腔引流术排出积液,以缓解患者胸闷、气促等不适症状.但中心静脉导管与一次性引流袋接口不紧密,容易脱落,造成污染和引流量记录不准确.我科2007年1月开始采用一次性输血器衔接中心静脉导管和一次性引流袋进行胸腔引流,取得较好效果,报告如下.     

一次性输血器在胸腔引流中的应用

肺癌或转移性肿瘤晚期，由于癌性渗出，导致严重的胸腹腔积液。临床上需采用中心静脉导管行胸腔引流术排出积液，以缓解患者胸闷、气促等不适症状。但中心静脉导管与一次性引流袋接口不紧密，容易脱落，造成污染和引流量记录不准确。我科2007年1月开始采用一次性输血器衔接中心静脉导管和一次性引流袋进行胸腔引流，取得较好效果．报告如下。     

一次性引流袋刻度标量与实际引流量偏差的研究

目的探讨一次性引流袋上刻度所示引流量与实际引流量的偏差。方法将5种品牌的一次性引流袋测试尿量并与用注射器或量杯测得的实际尿量相比较。结果不同品牌一次性引流袋内径大小及100ml刻度间距不一;不同品牌一次性引流袋所示尿量均少于实际尿量,一次性引流袋内尿液越少偏差越大。结论一次性引流袋刻度标量与实际引流量偏差较大,对留置导尿患者须密切观察尿量者,不宜依据一次性引流袋上的刻度记录尿量。     

一次性引流袋刻度标量与实际引流量偏差的研究

目的探讨一次性引流袋上刻度所示引流量与实际引流量的偏差。方法将5种品牌的一次性引流袋测试尿量并与用注射器或量杯测得的实际尿量相比较。结果不同品牌一次性引流袋内径大小及100ml刻度间距不一;不同品牌一次性引流袋所示尿量均少于实际尿量,一次性引流袋内尿液越少偏差越大。结论一次性引流袋刻度标量与实际引流量偏差较大,对留置导尿患者须密切观察尿量者,不宜依据一次性引流袋上的刻度记录尿量。     

用一次性肛管制作胸腹腔引流连接管

中心静脉导管广泛应用于胸、腹腔积液置管引流术中,因一次性使用引流袋（Ⅰ型或Ⅱ型）的引流管接口与中心静脉导管接口不相匹配,两管无法直接相连,临床上多采用医用橡皮管作中间连接管。由于医用橡皮管属非无菌物品,使用时需临时消毒,且管径与中心静脉导管接口不十分匹配,     

用一次性肛管制作胸腹腔引流连接管

中心静脉导管广泛应用于胸、腹腔积液置管引流术中,因一次性使用引流袋(Ⅰ型或Ⅱ型)的引流管接口与中心静脉导管接口不相匹配,两管无法直接相连,临床上多采用医用橡皮管作中间连接管.由于医用橡皮管属非无菌物品,使用时需临时消毒,且管径与中心静脉导管接口不十分匹配,在连接时虽使用胶布缠绕,仍存在导管连接不密封或漏气现象,轻者影响引流效果,重者可致气胸发生.鉴此,笔者于2009年1月开始将一次性肛管制作成胸腹腔引流连接管(下称连接管),应用于38例中心静脉导管置管引流胸、腹腔积液的肿瘤患者,未出现漏气现象,介绍如下.     

一次性负压引流球在外耳再造术中应用的护理体会

在外耳再造中,负压引流技术在减少术区血肿形成、塑形再造耳方面有重要作用。如果不能保障负压引流装置提供有效的负压,很容易导致手术的失败。因此,在外耳再造术中选择合适的负压引流装置是非常必要的。我科于2011年2月至今选用一次性负压引流球来代替简易负压引流瓶,取得了良好的效果。现将护理体会报道如下。     

1ml注射器针筒连接中心静脉导管行胸腹腔引流

胸腹腔积液是晚期肿瘤患者常见的并发症状,严重影响患者的生存质量,为了缓解症状,减轻患者的痛苦,我科采用一次性单腔中心静脉导管(珠海福尼亚医疗设备有限公司生产)经皮穿刺置入胸腹腔持续闭式引流胸腹腔积液并间歇注入化疗药进行治疗。此     

一次性注射器制作牙垫的改进

牙垫作为固定气管插管必备的用具之一,在不断的改进。一次性注射器制作牙垫已有应用,笔者在此基础上再次进行改良,增加了患者的舒适度和安全性,介绍如下。     

用一次性注射器喂服脊髓灰质炎减毒活疫苗

脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(下称糖丸)需口服,由于其贮存条件是在-20℃以下即属于冷冻保存,所以服用时常因为刚从冷冻室取出质地较硬很难溶化,造成婴幼儿喂服困难。我科采用一次性注射器喂服糖丸,效果较好,介绍如下。方法:打开一次性5mL注射器外包装后,抽出注射器针芯,将糖丸装入注射器内,然后再装回注射器针芯,并稍用力反复推压糖丸,将糖丸碾压成面状。再抽取凉开水,倒举注射器轻轻摇动,待糖丸完全溶化后直接用注射器乳头多次喂服。若注     

肺叶切除术后36小时胸腔引流量变化趋势的研究

目的 探讨肺叶切除术后36 h胸腔引流量的变化规律,为护理工作提供科学的依据.方法 对79例肺癌患者术后36 h引流量进行研究.结果 36 h引流量出现双峰期分别为术后1～6 h和20～22 h两个时段,其余时段为引流平稳期;双峰期的出血量分别占36 h总量的38.2%和31.4%,双峰期每小时的引流量分别是(34.4±17.4)ml、(27.7±20.6)ml,与平稳期引流量比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 肺叶切除术后胸腔引流量有一定规律,可为护理工作提供科学指导.     

一次性注射器针筒在管道清洗中的应用

目前,临床科室使用的各类呼吸管道均由消毒供应中心统一集中收回并清洗消毒.当遇到呼吸道疾病高发期、危重患者较多时,清洗消毒机预留的管道插座数量有限,无法一次清洗消毒,以致不能及时满足临床科室的需要.鉴此,我科将一次性注射器针筒改造用于相同管径呼吸管道的互接中,提高了工作效率,介绍如下.     

颅颌面整形外科术后负压引流注射器固定的新方法

颌面手术术后通常在口腔切口内放置负压引流管并延伸至口外,如何固定好负压引流注射器,保证引流管不脱出、不扭转、不打折是颌面整形外科术后的护理重点。传统方法采用3M胶带进行注射器的固定,有脱出的危险。我们采用别针和橡皮筋固定法代替胶带黏贴,效果良好,现报道如下。     

十二指肠引流液检出姜片虫1例报告

姜片虫病患者多在粪便等消化道排泄物查见姜片虫卵,而在十二指肠引流液中很少查见。本院收治1例患者,在十二指肠引流液中查见虫卵,报告如下。     

食管癌术后肠粘连穿孔术后大量血性引流液一例

<正>患者,男,65岁。因食管癌于2008年4月17日在我院行右胸及腹部二切口食管癌根治术,术后病理诊断为高分化鳞状细胞癌,侵及中肌层。术后恢复可,未放化疗。患者术后1年及2年半时均出现肠梗阻,保守治疗后恢复。于2013年11月11日早上因暴食后出现全腹疼痛,伴恶心,呕吐,吐胃内容物,持续加重,肛门停止排气排便。于11月15日凌晨6点以"食管癌术后:(1)肠梗阻;(2)复发转移?"收入院。站立位腹部平片双膈下未见明显游离气体影,腹内见肠曲积气,肠曲不扩张,未见明显液平     

术后腹部感染的腹腔引流液细菌学分析

对本科三年间术后腹部感染的１００ 例腹腔引流液进行细菌培养和药物敏感试验分析,结果检出７７ 例病原菌阳性, 共分离出９７ 株菌株： 革兰氏阳性球菌３６ 株（３７．１％ ）, 革兰氏阴性杆菌５１ 株（５２．６％ ）, 酵母样真菌１０ 株（１０．３％ ）。肠球菌属列检出菌首位（２７．８％ ）, 以肠球菌合并其它菌群感染的占混合感染的９０．５％ 。抗生素敏感试验结果显示上述菌株具有高度耐药性： 革兰氏阳性球菌仅对万古霉素敏感（耐药率为２．８％ ）; 革兰氏阴性杆菌对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南耐药率相对较低（分别为３１．４％ , ２７．５％ ）。说明： 外科医生在努力增强患者免疫功能和保持局部引流通畅的同时, 要时刻注意菌群的改变和耐药菌株的增加, 并及时调节抗生素的应用。