首发精神分裂症患者与超高危人群认知功能的对照研究

目的：对比首发精神分裂症患者,与精神分裂症超高危人群的神经认知功能特点及相关因素。方法：分别纳入30例首次发作未接受过系统治疗的精神分裂症患者（患者组）、30例来自一级亲属中的超高危人群一精神病风险综合征者（超高危组1,以及30例健康志愿者（对照组）作为被试对象,采用连线测验（TMTA）、精神分裂症简易认知评估：符号编码、霍普金斯词语学习测验修订版（HVⅡ-R）、简易视觉记忆测验一修订版（BVMT—R）、Stroop色词测验持续操作测验（CPT）、威斯康星卡片分类测验（WCST）对注意力、学习和记忆、信息处理速度以及执行功能4个领域进行全面评定。结果：与正常对照组相比,首发精神分裂症患者在认知功能注意能力摩觉性、学习与工作记忆、信息处理速度及执行功能4个领域的差异有统计学意义（P〈0．05）,而超高危组则在除空间记忆（BVMT—R）和信息处理速度中的TMTA测验外的其它方面均与对照组存在差异（P〈0．05）,差异小于患者组。认知功能指标中仅CPT与病程呈负相关（P〈0．05）,WCST持续错误数与PANSS得分呈正相关（R0．05）。结论：精神分裂症高危人群存在相对广泛的认知功能损害,但轻于首发精神分裂症患者,认知功能缺陷可能是精神分裂症的素质指标之一.     

家庭治疗对精神分裂症超高危人群的疗效及家庭功能的影响分析

目的 研究家庭治疗对精神分裂症超高危人群的疗效及家庭功能的影响.方法 收集2016年2月~2016年7月精神分裂症超高危人群40例分两组,对照组采用自然观察法;家庭治疗组在对照组基础上采用家庭治疗.就两组患者干预前后家庭功能量表各个因子评分、总分和前驱期早期精神分裂症康复效果、治疗依从性进行比较.结果 家庭治疗组前驱期早期精神分裂症康复效果明显高于对照组(P<0.05).家庭治疗组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05).两组干预前家庭功能量表各个因子评分、总分差异无统计学意义.家庭治疗组患者干预后家庭功能量表各个因子评分、总分均明显优于对照组(P<0.05).结论 家庭治疗对精神分裂症超高危人群的疗效及家庭功能的影响大,可提升治疗依从性和康复效果,改善家庭功能,值得推广.     

社区精神分裂症患者家庭功能、家庭亲密度和适应性特点探析

目的探讨家庭功能及家庭亲密度和适应性在社区精神分裂症患者中的特点。方法选取2012年5月～2013年5月深圳市福田人民医院翠海、八卦岭社区收集的25例精神分裂症患者,采用家庭适应性和亲密度量表及家庭环境量表展开调查,并比较同期收集的对照组20例健康志愿者相应资料。结果FACES Ⅱ—CV评分观察组实际及理想亲密度,实际及理想适应性均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组道德宗教观、知识性因子评分比较,差异无统计学意义;矛盾性因子观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;控制性、亲密度、组织性、情感表达、娱乐性、成功性、独立性均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区精神分裂患者家庭功能相对较弱,缺乏家庭亲密度及适应性,需积极行家庭功能的干预,以使患者保持乐观心态,提高战胜疾病的信心,促使生活质量改善,具有非常积极的调查应用价值。     

精神分裂症患者家庭亲密度与适应性的研究

探讨宁夏地区精神分裂症患者的家庭亲密度与适应性的特征及现状。临床连续入组精神分裂症患者194例(年龄16岁),以地区、性别比例匹配正常人126例,用一般人口学调查表、家庭亲密度及适应性量表(FACES-Ⅱ)、肇事肇祸评级及精神分裂症分型量表进行调查。除适应性实际得分外,其余变量两组间均有差异(p0.05);多元线性回归分析显示,家庭亲密度与患者年龄有线性关系,适应性与决策地位有线性关系。精神分裂症患者与正常人群的家庭亲密度与适应性存在显著差异,随着患者年龄的增长,家庭亲密度会更好;患者参与家庭决策的方式越融洽,家庭适应性越好。     

精神分裂症超高危人群保护性因素和早期干预的研究进展

精神分裂症前驱期表现包括感知、思维、言语、行为等多方面障碍,这是大多数精神分裂症在首次发病前就存在的症状,通过增强精神分裂症超高危人群的保护性因素和早期干预可以延缓精神分裂症的发作。近年来,在遗传学、社会、心理等领域对精神分裂症超高危人群的研究取得了重要进展。本文对上述领域进行回顾,为寻找更多精神分裂症超高危人群的保护性因素和恰当的早期干预方案提供依据。     

乙型肝炎高危人群对乙型肝炎认知程度的调查

①目的了解乙型肝炎高危人群的认知程度,探讨开展肝炎早诊、早治及在社会心理上的可行性。②方法采用横断面的调查方式,对某县686人乙型肝炎高危对象以认知问卷调查其对乙型肝炎的认知以及早诊、早治的倾向。③结果本研究调查了3个村,年龄15~72岁,共1 058人,其调查接受率64.84%。其中60.78%被调查者不了解肝炎早期防治知识。④结论某县肝炎高危人群对肝炎早期的认知程度尚低,大部分高危人群愿意接受肝炎的早诊、早治,说明在该肝炎高发区开展肝炎二级预防,具有社会心理上的可行性。     

妇科恶性肿瘤患者家庭功能状况及影响因素调查分析

目的调查妇科恶性肿瘤患者的家庭功能状况,分析其影响因素。方法选择在我院治疗的妇科肿瘤患者100名,另选择健康体检的育龄妇女100名作为对照。分别采用家庭亲密度和适应性量表、家庭功能评定等进行调查。结果恶性肿瘤组（65．2±11．7）的亲密度评分显著低于对照组（74．9±10．6）分（P〈0．05）,患者的年龄与总功能、沟通、角色、情感反应得分呈负相关（r=-0．201,-0．220,-0．241,-0．212,P〈0．05或0．01）,结婚时间与行为控制和情感介入得分呈负相关（r=0．165,-0．164,P〈0．05）。结论妇科恶性肿瘤患者其家庭功能较健康家庭差,生活中的负性事件、患者的年龄、婚龄、性格等均是影响其家庭功能的相关因素。     

精神分裂症患者及高危人群静息态功能磁共振脑区局部一致性研究

目的 利用静息态功能磁共振?(rs-fMRI)?探讨精神分裂症患者及高危人群脑区局部一致性?(ReHo).?方法 选取2010年3月至2019年10月期间就诊于中国医科大学附属第一医院精神医学科和沈阳市精神卫生中心的31例精神分裂症患者纳入患者组,选取23例患者组的直系健康家属?(父母或子女)?纳入高危人群组,同时招募...     

老年高血压人群尿酸水平与认知功能障碍相关性研究进展

高血压是老年人群最常见的慢性疾病之一,长期高血压可引起患者脑部组织和功能损伤,导致其认知功能受损。目前,血尿酸水平对老年高血压人群认知功能影响的研究较少。本文对老年高血压人群的血尿酸水平与认知功能障碍相关性研究进展进行综述,以期为该疾病的临床诊治提供理论依据。     

糖尿病患者对糖尿病足危险因素认知水平调查分析

目的了解糖尿病患者对糖尿病足危险因素的认知程度,提高认识,重视足部护理,从而降低糖尿病足的发生率、致残率。方法应用自行设计的问卷调查表,对住院治疗的农村和城市糖尿病患者各80例进行糖尿病足相关知识,存在的危险因素,足部护理及就医情况进行调查。结果农村组80％以上患者对糖尿病足知识不了解,半数以上患者至少存在一种危险因素,86％以上的患者未实现足部护理,多数患者在出现微小症状时不能及时就医。结论农村糖尿病患者对糖尿病足危险因素认知水平明显降低于城市,需加大糖尿病宣教力度,拓宽教育范围,提高认识,主动参与足病的预防和护理。     

结构式家庭治疗对精神分裂症患者家庭结构与功能的影响

目的:探索结构式家庭治疗(SFT)对精神分裂患者家庭结构与功能的作用以及对患者的治疗效果.方法:选择愿意参与研究的精神分裂症患者60例,研究组与对照组各30例.研究组在常规药物治疗的基础上接受结构式家庭治疗10次,对照组只接受常规的药物治疗.在入组时和SFT结束后一个月,采用家庭功能评定量表(FAD)各进行一次评定.结果:治疗前后研究组家庭功能评定量表(FAD)各因子得分显著下降,对照组只有3个因子(沟通、角色、行为控制)得分显著降低,另有4个因子得分(问题解决、情感反应、情感介入、总的功能)无显著性下降.两组对照分析,除"情感反应因子"外,研究组其他因子的得分下降程度显著高于对照组.结论:SFT能促进患者的家庭发生良性改变,从而改善患者的生存环境,减轻症状.     

高危型人乳头瘤病毒感染女性的配偶感染认知及需求调查

目的：了解高危型人乳头瘤病毒( human papilloma virus,HPV)感染女性的配偶对 HPV 感染知识的认知状况及需求情况。方法：对372例高危型 HPV 检测阳性女性的配偶进行 HPV 感染知识和 HPV 检测意愿的问卷调查。结果：回收有效问卷365份,有效率98.1％。 HPV 感染知识问卷部分回答全部正确率为4.4％(16/365)。各单项知识的知晓率均未超过40％。认知度与年龄、居住地、文化程度、收入等有关。93.7％的男性愿意妻子接受 HPV 检测,34.5％的男性愿意自己接受 HPV 检测。男性希望获取 HPV 相关知识的渠道为网络信息平台、医疗卫生机构和传统信息媒介。结论：感染高危型HPV 女性的配偶对 HPV 感染知识匮乏,有必要对其开展 HPV 知识的健康教育。     

首发精神分裂症伴胰岛素抵抗对认知功能的影响

目的探讨首发未用药精神分裂症患者伴胰岛素抵抗对认知功能的影响。方法选取2017年9月至2019年6月在郑州大学第一附属医院精神科就诊的首发未用药精神分裂症患者131例作为观察组,同时纳入郑州大学第一附属医院医护人员及来体检的健康志愿者90例作为对照组,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将观察组分为IR组和no-IR组。采用稳态模式评估法(HOMA)评价受试者胰岛素抵抗情况,阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者精神症状,认知功能成套测验(MCCB)评估患者认知功能。结果 (1)观察组空腹血清胰岛素水平,HOMA-IR值高于对照组(均P<0.001);观察组认知功能七大领域得分差于对照组(均P<0.001)。(2)IR组和no-IR组PANSS评分差异无统计学意义(均P>0.05);IR组MCCB中的信息处理速度,注意及警觉性,工作记忆,视觉学习差于no-IR组(均P<0.05)。结论首发未用药精神分裂症患者存在空腹血清胰岛素水平升高,伴胰岛素抵抗的患者对比无胰岛素抵抗的患者认知功能损害更为严重。     

缓解期精神分裂症患者社会功能水平与家庭支持及应对方式的因素

目的：分析缓解期精神分裂症患者社会功能水平与家庭支持及应对方式的因素。方法方便选择该院2013年4月—2015年4月收治的54例缓解期精神分裂症患者的临床资料实行回顾性分析,并通过相应的问卷调查方式对患者的社会功能水平与家庭支持、应对方式的相关因素进行统计分析。结果全部患者的社会功能水平明显较低,其中精神残疾的比重为67.27%;家庭支持量表评分为(6.57±2.04)分;消极应对评分为(29.41±4.11)分与常模的(20.32±6.07)分比较下差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缓解期精神分裂症患者社会功能水平与家庭支持及应对方式有着直接联系,若家庭支持程度越高,应对方式更为积极,能够提升患者的社会功能水平。     

首发精神分裂症与DRD2基因多态性和认知功能的关系研究

背景　精神分裂症的发病机制与D2受体（DRD2）基因多态性有关,其主要症状之一是认知功能障碍,认知功能又与精神分裂症的患病风险有关,但目前关于首发精神分裂症与DRD2基因多态性和认知功能关系的研究很少。目的　探讨首发精神分裂症与DRD2基因rs2514218位点多态性与认知功能的关系。方法　选取2018-2019年就诊于河北省精神卫生中心治疗的首发精神分裂症患者75例（患者组）和健康受试者75例（对照组）,采用中文版MATRICS共识认知成套测验（MCCB）,包括连线测试A（TMT-A）、持续操作测验（CPT）、简易视觉空间记忆测验修订版（BVMT-R）、霍普金斯词语学习测验修订版（HVLT-R）、Stroop色词测验进行认知功能评定,分别测量认知的7个分领域,包括信息处理速度、注意/警觉能力、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理及问题解决和社会认知,并进行基因型分析。结果　研究剔除脱落样本,最终成功入组首发精神分裂症患者74例（患者组）和健康受试者73例（对照组）。患者组和对照组的DRD2基因rs2514218位点基因型分布和等位基因频率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;在认知功能评估上,患者组TMT-A评分、CPT评分、BVMT-R评分、HVLT-R评分、Stroop 色词测验个数均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。经多因素Logistic回归分析结果显示,TMT-A评分〔OR=0.888,95%CI（0.817,0.965）,P=0.005〕、CPT评分〔OR=0.856,95%CI（0.790,0.928）,P<0.001〕、BVMT-R评分〔OR=0.882,95%CI（0.817,0.952）,P=0.001〕及HVLT-R评分〔OR=0.807,95%CI（0.734,0.888）,P<0.001〕与精神分裂症的患病风险呈负相关,且是精神分裂症患病的影响因素。结论　健康人群的认知功能优于首发精神分裂症人群;并且精神分裂症的患病风险与DRD2基因rs2514218位点多态性无关,但与部分认知功能有关,信息处理速度、注意/警觉能力、视觉学习和记忆能力、词语学习和记忆能力等部分认知功能越差患精神分裂症的风险越高。     

重组人生长激素治疗前后血胰岛素样生长因子-Ⅰ、胰岛素样生长因子结合蛋白水平监测及意义

目的 通过对使用重组人生长激素(rhGH)患儿进行胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)、胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP3)的监测,探讨rhGH使用的安全性.方法 对在本院使用rhGH的患儿30例进行治疗前后血IGF-Ⅰ和IGFBP3浓度监测并计算IGF-Ⅰ和IGFBP3的比值,同时测定T3、T4、TSH,并以年龄、性别匹配20例儿童作为对照组.结果 治疗后平均身高增加(8.77±3.01)cm/y(t=7.773,P<0.001).IGF-Ⅰ治疗前与对照组差异无显著性(t=-0.475,P>0.05),IGFBP,治疗前组高于对照组,差异有显著性(t=3.759,P<0.01),IGF-Ⅰ和IGFBP,治疗后3个月即明显增高,与治疗前相比差异有显著性(t=4.212和7.733,P<0.01).治疗后IGF-Ⅰ各组之间差异无显著性(f=1.629,P>0.05);IGFBP3各组之间差异有显著性,(f=22.964,P<0.001)与治疗时间呈正相关.IGF-Ⅰ/IGFBP3治疗前后各组之间差异无显著性(f=6.081,P>0.05).结论 在使用rhGH中进行IGF-Ⅰ和IGFBP,监测十分必要;血IGF-Ⅰ和IGFBP3检测方便,可作为rhGH治疗期间是否存在诱发肿瘤高危因素的临床评价指标之一.     

慢性精神分裂症患者认知功能与ApoE基因的关联研究

目的：探讨慢性精神分裂症患者的易感性及其认知功能与ApoE基因之间的关系．方法：随机抽取61例住院的慢性精神分裂症病人作研究，以90例正常人作对照．用聚合酶链式反应（PCR）扩增技术及限制性片段长度多态性（RELPs）技术测定所研究对象的ApoE基因型和等位基因．结果：发现慢性精神分裂症与ApoE基因含等位基因ε3的基因型呈负关联，与等位基因ε2呈正关联，而认知功能与ApoE基因的基因型及等位基因均无关联．结论：ApoE基因与慢性精神分裂症的易感性有关，含等位基因ε3的基因型是慢性精神分裂症的保护因子，等位基因ε2是慢性精神分裂症的风险因子，而ApoE基因在慢性精神分裂症认知功能障碍的发生中不起重要作用．     

硒水平与中国农村老年人群认知能力研究

目的 硒是与抗氧化酶的活性有关的微量元素,被认为是一种通过增强酶的活性来拮抗自由基的保护剂.关于硒与阿尔茨海默病(AD=Alzheimer's Disease,或称Dementia)的关系研究结果不一致.为此,进行了硒水平与中国农村老年人群认知能力研究.方法 研究对象为中国四川和山东两省四县市的2000名≥65岁老年人群,当地出生并在当地居住.采用环境流行病学方法,调查研究了老年人群认知能力、APOE基因、指甲硒与血液硒,以及环境食物硒和老年人群日摄硒量.相关系数、方差模型和协方差多因素模型应用于硒水平与认知记分的统计分析.结果 分析结果指出硒水平与老年人群认知能力二者之间有明显的正相关,并呈现剂量-反应关系.结论 中国农村老年人群稳定的硒暴露水平研究,支持了终身低硒水平与低认知能力相关的假设.