ICS+LABA、LAMA联用与单独使用ICS+LABA对COPD的疗效比较

目的分析吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂(ICS+LABA)、长效抗胆碱能药物(LAMA)联用与单独使用ICS+LABA治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2016年7月-2018年5月广西壮族自治区龙潭医院收治的COPD患者114例,根据治疗方法不同分为对照组(n=57)和观察组(n=57)。对照组采用ICS+LABA治疗,观察组采用ICS+LABA+LAMA治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前肺功能指标、炎症因子、表皮生长因子受体(EGFR)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P0.05),炎症因子、EGFR、NE水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组BODE指数、SGRQ评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组BODE指数、SGRQ评分均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应率(10.53%)与对照组(12.28%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ICS+LABA联合LAMA治疗COPD疗效优于单独使用ICS+LABA,可改善肺功能,降低炎症因子、EGFR和NE水平,且不良反应与单独使用ICS+LABA相当。     

联合吸入糖皮质激素和长效β_2-受体激动剂治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的:观察联合吸入糖皮质激素(ICS)和长效β2-受体激动剂(LABA)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效观察。方法:选取2008年1月~2009年12月本院呼吸科门诊就诊的60例慢性阻塞性肺疾病中度至重度的患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予糖皮质激素布地奈德和长效β2受体激动剂福莫特罗干粉吸入剂吸入;对照组给予长效β2-受体激动剂福莫特罗干粉吸入剂吸入,1吸/次,2次/d,疗程为3个月。对比两组治疗前后临床症状和肺功能(FEV1)变化。结果:60例患者全部完成了3个月或更长随访观察,治疗组联合吸入ICS及LABA治疗1个月及3个月后临床症状及FEV1值明显改善,与对照组治疗前后比较其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于COPD患者来说,吸入ICS及LABA能改善肺功能,减轻症状,提高生活质量。     

皮质激素联合长效β2-受体激动剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病

上个世纪 90年代以来 ,吸入性皮质激素 (ICS)联合长效β2 受体激动剂 (LABA)被视为哮喘治疗领域的突破性进展 ,但在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的治疗领域 ,ICS的地位尚未得到确认 ,β2 受体激动剂特别是LABA尚存在应用不足的问题。《慢性阻塞性肺疾病全球创议》(GOLD)指出 ,吸入长效 β2 受体激动剂是治疗COPD最有效的办法 ,对需要规则使用支气管扩张剂的中～重度COPD患者 ,推荐使用长效 β2 受体激动剂替代抗胆碱药和口服缓释茶碱或联合用药[1] 。现就ICS联合LABA在COPD中的应用现状及前景介绍如下。一、现有ICS和LAB…     

思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病的临床分析

目的：探讨思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）的临床疗效。方法选择88例稳定期COPD患者,随机分为观察组和对照组（n=44）,观察组给予思力华联合舒利迭治疗,对照组仅给予思力华治疗,观察记录2组的疗效、慢性阻塞性肺病评估测试（COPD Assessment Test,CAT）评分,检测肺功能指标和血气指标。结果治疗后,观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）,2组均没有出现严重不良反应;治疗前后,2组患者临床症状差异具有统计学意义（P<0.05）。结论思力华联合舒利迭治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效确切,安全可靠,值得临床应用推广。     

不同雾化吸入方案对稳定期COPD患者血清NLRP3水平改变的临床研究

目的:分析不同雾化吸入方法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及对血清NLRP3水平的影响。方法:回顾性分析2018年5-10月于本院门诊就诊的50例稳定期COPD患者的临床资料。根据治疗方法不同将其分为LAMA+LABA组和ICS+LABA组,每组25例。另选取同期入院健康体检者40例为对照组。LAMA+LABA组接受格隆溴铵/富马酸福莫特罗治疗,ICS+LABA组接受布地奈德福莫特罗吸入治疗,分别于治疗前后检测两组患者的生化指标以及肺功能指标,并进行对比分析。结果:治疗前后,LAMA+LABA组及ICS+LABA组的NLRP3、IL-1β均高于对照组,FEV_1%、PEF%均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);LAMA+LABA组和ICS+LABA组的NLRP3、IL-1β、FEV_1%、PEF%比较,差异均无统计学意义(P0.05);各组CRP、PCT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,LAMA+LABA组及ICS+LABA组的NLRP3及IL-1β均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。NLRP3与IL-1β呈正相关(P0.05),与FEV_1%、PEF%呈负相关(P0.05)。结论:COPD患者采用格隆溴铵/富马酸福莫特罗、布地奈德福莫特罗吸入雾化吸入治疗效果更为显著,临床可根据NLRP3水平评估疾病预后,指导临床治疗。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的 评价舒利迭即吸入型糖皮质激素(ICS)和长效β2受体激动剂(IABA)联合吸入对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的疗效.方法 41例COPD急性发作期患者随机分为试验组和对照组.试验组(21例)在常规消炎祛痰的同时给予ICS/LABA混合吸入剂(舒利迭)吸入,每次50μg/500μg,2次/d;对照组(20例)给予常规消炎祛痰治疗.2组疗程均为20 d.对比2组治疗前后肺功能变化.结果 41例患者全部完成本试验.2组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后试验组FEV1/FVC和FEV1%预计值分别高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 COPD急性发作期患者联合吸入ICS和LABA能明显改善肺功能,减轻症状,提高生活质量.     

吸入性糖皮质激素联合沙丁胺醇治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的改善作用及对免疫因子的影响

目的 观察吸入性糖皮质激素(ICS)联合沙丁胺醇治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用及对免疫因子的影响.方法 选取70例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和观察组(各35例).对照组给予沙丁胺醇治疗,观察组在对照组基础上联合ICS治疗.比较治疗前及治疗7d后两组患者临床疗效、肺功能及免疫因子INF...     

祛痰平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效研究

目的：评价祛痰平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法随机选取老年慢性阻塞性肺病患者72例,随机分为两组,其中观察组37例,选用祛痰平喘汤进行治疗,对照组35例,选用西医常规治疗,观察并比较两组患者临床疗效、各肺功能指标以及不良反应。结果观察组临床疗效优良率为86.5%,对照组为62.9%,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)观察组各肺功能指标均明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰平喘汤治疗老年慢性阻塞性肺病的临床疗效好,能有效改善患者肺功能,值得在临床上予以推广。     

中药通疏联合布地奈德吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病的疗效分析

目的 观察中药通疏联合布地奈德吸入治疗稳定期慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效.方法 重度稳定期COPD患者68例随机分为对照组、治疗组和综合治疗组,对照组应用抗生素及支气管扩张剂等常规治疗,治疗组除常规治疗外,加用及布地奈德吸入,综合治疗组在治疗组基础上以红花黄色素静滴同时吸入布地奈德.测定各组患者治疗前后肺功能指标及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)量化评分,评价各组总有效率.结果 治疗后,治疗组和综合治疗组SGRQ评分、肺功能指标及临床症状较对照组明显改善(P＜0.05),综合治疗组改善更显著(P＜0.01);治疗组和综合治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05),综合治疗组总有效率改善更显著(P＜0.01).结论 红花黄色素联合布地奈德吸入可以有效改善肺功能,缓解临床症状,副作用小,显著提高临床疗效及患者的生活质量.     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察及对临床指标的影响

目的:探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的临床效果及对临床指标的影响。方法:以80例慢性阻塞性肺病患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予普米克令舒治疗,观察组给予舒利迭治疗,治疗6个月后对比两组患者的治疗效果及肺功能指标、动脉血气的变化情况及住院次数。结果:观察组治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前肺功能指标、Pa O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组肺功能指标、Pa O2均优于对照组,住院次数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的临床效果显著,能有效缓解患者临床症状及体征,改善其肺功能,减少住院次数,提高患者生存质量,其临床应用价值高。     

沙丁胺醇联合营养支持治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效观察

目的 观察沙丁胺醇联合营养支持治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效,为临床应用提供依据.方法 119例患者随机分为对照组和观察组,对照组采用沙丁胺醇常规治疗,观察组在对照组的基础上配合营养支持治疗,观察患者肺功能指标和血气分析指标.结果 治疗后,观察组用力肺活量、第1秒用力呼气容积、氧分压等指标均显著高于对照组(P<0.05);二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.05).结论 沙丁胺醇联合营养支持治疗慢性阻塞性肺病疗效积极稳定,值得临床上广泛推广.     

舒利迭治疗COPD急性发作期的临床疗效

目的:观察舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床疗效。方法:选取慢性阻塞性肺疾病患者92例,按照随机数字表法分为对照组(基础治疗+孟鲁司特,n=46)与研究组(在对照组基础上加舒利迭治疗,n=46),对比两组治疗效果及安全性。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血气指标、肺功能指标均优于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:在基础治疗联合孟鲁司特治疗基础上,采用舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效优于单纯基础治疗联合孟鲁司特治疗疗效。     

红霉素联合小剂量茶碱对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病肺功能与炎症因子的影响探讨

目的:探讨重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)应用红霉素联合小剂量茶碱治疗效果。方法:采用随机数字表法将我院109例重度稳定期COPD患者分组,对照组54例给予红霉素口服,观察组55例联合小剂量茶碱治疗,对比两组患者治疗后肺功能、炎症因子、安全性及生活质量改善效果。结果:观察组治疗后FEV_1占比、FEV_1/FVC均高于对照组(P<0.05),CRP、IL-8、TNF-α、中性粒细胞数量及中性粒细胞弹性蛋白酶水平均低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后CAT评分低于对照组(P<0.05)。结论:红霉素联合小剂量茶碱能够更为有效地改善重度稳定期COPD患者炎症因子水平,促进肺功能的恢复,生活质量改善明显,安全性高。     

布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:研究雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:搜集我院收治的100例COPD患者,对照组50例给予抗感染、解痉、扩张支气管等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化吸入,用药1周后,观察两组肺功能、动脉血气指标:FEV1、PEF、PaO2、SpO2、PaCO2的改善情况及评定两组疗效。结果:疗效对比,两组肺功能、动脉血气指标治疗后均较治疗前得到明显改善(P<0.05),而观察组有效率为96%,对照组为86%,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:雾化吸入布地奈德治疗COPD,能缓解患者呼吸困难症状,并且改善肺功能,有一定的临床疗效。     

FeNO测定指导吸入性糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病的临床价值研究

目的:探讨FeNO测定对指导慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者合理选用吸入性糖皮质激素的临床预测价值。方法:纳入2016年1月～2017年1月于广东省中西医结合医院门诊就诊的COPD稳定期患者144例,按随机数字法,随机分成FeNO正常组和偏高组各72例,每组再随机分成ICS+LAMA亚组和LAMA亚组各36例,疗程3个月,观察四组治疗前后及1年随访后急性加重次数、临床疗效、肺功能、治疗费用等变化情况。结果:FeNO正常组中使用LAMA、ICS+LAMA在肺功能改善、生活质量评分(CAT、mMRC)、FeNO改善水平、治疗费用、急性加重次数等方面未见明显优势,差异无统计学意义(P>0.05);而在FeNO偏高组,采用ICS+LAMA对COPD患者肺功能改善、生活质量提高、气道慢性炎性反应减轻及治疗花费的降低均存在显著优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于FeNO偏高的COPD患者,联合使用ICS疗效更佳。     

长期氧疗对慢性阻塞性肺病患者应用的疗效分析

目的探讨长期氧疗对慢性阻塞性肺病患者应用的临床疗效。方法按随机抽样原则选取2018年1月至2019年1月于我院就诊的84例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为研究对象,按患者自愿原则分为观察组和对照组,各42例。对照组给予常用药物治疗,观察组在其基础上实施长期氧疗,对比两组疗效及肺功能变化。结果两组治疗前Pa CO2、PaO_2对比无显著差异(P0.05),两组治疗后Pa CO2、PaO_2明显改善(P0.05),观察组治疗后上述指标改善情况优于对照组(P0.05);两组治疗前肺功能变化无显著差异(P0.05),观察组治疗后肺功能改善优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论在COPD中给予长期氧疗可改善患者血气指标及其肺功能,提高临床疗效,值得应用。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效及对肺功能的影响

目的探讨舒利迭治疗慢性阻塞性肺病的疗效及对肺功能的影响,以进一步指导临床治疗。方法 120例慢性阻塞性肺疾病患者根据入院先后顺序随机分为观察组和对照组各60例,观察组和对照组均给予常规治疗,其中观察组在常规治疗的基础上同时加用舒利迭,观察比较两组的疗效及用药前后两组肺功能的变化。结果观察组有效率90.0%(54/60),对照组有效率为70.0%(42/60),两组总有效率比较差异有显著性(P0.05)。且两组用药前肺功能指标比较,差异无显著性(P0.05),用药8周后,两组肺功能指标均较用药前有显著改变,且观察组的变化均较对照组明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒利迭治疗慢性阻塞性肺病疗效较好,能改善COPD患者的呼吸困难等症状,且改善COPD患者的肺功能指标,值得临床推广和应用。     

支气管舒张剂联合治疗慢性阻塞性肺病疗效观察

目的：评价支气管舒张剂联合治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效。方法：将78例慢性阻塞性肺病急性加重期的患者随即分为两组,观察组40例和对照组38例,比较治疗前后效果。结果：抗胆碱药物联合受体激动剂治疗慢性阻塞性肺病急性发作期患者的效果优于对照组。结论：慢性阻塞性肺病急性加重期患者联合应用支气管舒张剂比单独应用受体激动剂能够更显著改善临床表现及肺功能。     

支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗慢阻肺的效果

目的研究慢性阻塞性肺疾病患者采用支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗的疗效及对生活质量的影响。方法选取2017年1月～2020年1月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组单用支气管扩张剂治疗,观察组采用支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗。比较两组的治疗效果及治疗后的生活质量,并比较两组患者的满意度情况。结果观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的75.00%,有显著差异(P0.05)。治疗后,观察组躯体(23.81±2.85)分、认知(23.05±2.47)分、情绪(25.06±2.93)分、角色(20.94±2.75)分、社会功能(24.02±2.66)分、总体健康(26.86±2.83)分,均高于对照组,有显著差异(P0.05)。观察组患者的总满意率为90.00%,高于对照组患者的70.00%,有显著差异(P0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗当中,采用支气管扩张剂联合吸入性糖皮质激素治疗,能够取得理想的临床疗效,同时对于患者生活质量也有积极的影响。     

无创呼吸机治疗对COPD合并呼吸衰竭患者肺功能和血清hs-CRP水平的影响

目的:探讨无创呼吸机治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者肺功能和血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:选取我院自2017年1月—2018年1月收治的90例COPD合并呼吸衰竭患者作为观察对象,按照随机数表法分为对照组、研究组各45例。对照组给予常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予无创呼吸机治疗,对比两组疗效、肺功能、hs-CRP。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标MVV、FEV_1、FVC、FEV_1/FVC均升高,其中研究组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组hs-CRP均降低,其中研究组低于对照组(P<0.05)。结论:无创呼吸机治疗可提高COPD合并呼吸衰竭疗效,改善患者肺功能,降低血清hs-CRP水平,缓解炎症反应。