不同固定方法制作细胞蜡块的效果比较

目的比较在脱落细胞学检查过程中采用不同固定方法制作细胞蜡块所获效果的差异，寻求最佳固定方法。方法收集2020年1至4月浙江省台州医院病理科送检的胸腹水标本60例。采用10%中性缓冲甲醛和95%乙醇联合固定、薄层液基细胞学检查指定保存液固定以及细胞蜡块制作试剂盒固定3种不同的固定方法对同一体腔积液进行处理，离心富集细胞后，制成细胞蜡块，行HE染色和免疫组化染色，观察切片HE染色结果和免疫抗体标志物表达情况。结果10%中性缓冲甲醛和95%乙醇联合固定的细胞富集蜡块HE染色鲜艳，细胞形态基本完好，核质分明，免疫标记定位良好；薄层液基细胞学检查指定保存液固定的细胞蜡块HE染色偏红，细胞核偏小有固缩现象，免疫标记欠佳；细胞蜡块制作试剂盒固定的细胞蜡块细胞量偏少，HE染色细胞轮廓较模糊，细胞核重叠现象严重，免疫标记欠佳。结论在病理细胞学检查过程中，采用10%中性缓冲甲醛和95%乙醇联合固定效果最佳，且操作简便，费用低廉，更适合于各级医疗单位。     

两种血性胸腔积液的细胞蜡块制作方法对制片结果的影响

目的：比较传统细胞蜡块制作法（简称传统法）与改良细胞蜡块制作法（简称改良法）在血性胸腔积液中对苏木精-伊红（HE）制片及免疫组化制片结果的影响。方法：选取2018 年1月至2021年1月湖州师范学院附属第一医院临床送检的渗出性血性胸腔积液患者样本55例，分别运用传统细胞蜡块制作法与改良细胞蜡块制作法进行制片，比较HE制片及免疫组化制片的优良率。结果：运用传统法的HE制片优良率为74.5%，免疫组化制片优良率为76.4%；运用改良法的HE制片优良率为94.6%，免疫组化制片优良率为92.7%。改良法的HE制片及免疫组化制片不良率均显著小于传统法（χ2=8.419，P =0.004；χ2=5.636，P =0.018）。结论：运用改良法制作血性胸腔积液样本细胞蜡块具有较好的制片效果。     

小鼠创伤愈合新生皮肤组织切片的制备

目的 探索有效的小鼠创伤愈合新生皮肤石蜡组织切片制作方法.方法 控制HE组织切片制作中关键步骤时间来对比不同方法之间的制片效果.结果 采用4%多聚甲醛中加0.04%戊二醛固定.中性PBS液冲洗组织切片10min,70%酒精过夜,80%、90%、95%酒精脱水各2h,无水乙醇脱水1h,在二甲苯中透明共15min,4步浸蜡法制作出的组织切片形态完整,质量较好.结论 摸索的新方法较一般常规组织切片制作方法不仅节省时间,更重要的是克服了一般常规方法制作出的新生皮肤组织切片组织破碎的问题,且重复性好.     

胸腹水凝集物石蜡切片法在病理细胞学诊断中的价值(附35例分析)

为了研究胸腹水凝集物在病理细胞学诊断中的意义,我们采用石蜡切片法,即抽取新鲜胸腹水加10%甲醛固定,每100ml胸腹水加30～50ml,待标本出现凝集物后,取凝集物纱布包好,常规固定、脱水、透明、浸蜡、包埋、制片(连续切片效果更佳)、HE染色、光镜观察。涂片标本系抽取胸腹水,用肝素抗凝管留置,经离心取沉淀物涂片,95%乙醇固定、HE染色、光镜观察。病理细胞学诊断结果分阴性、可疑、阳性(阴性:指未检出癌细胞,仅检出炎细胞、红细胞、间皮细胞等;阳性:指检出癌细胞)。对比涂片与石蜡切片,分析2种方法优缺点。结果:左、右侧胸水中,11例(31.6%)…     

低渗破红法在非小细胞肺癌患者血性胸水中的应用

目的探讨低渗破红法对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血性胸水中肿瘤细胞形态的影响及其在分子病理检测前评估中的应用。方法收集2018年3月-2019年3月送检的经病理诊断为NSCLC的血性胸水样本24例,采用低渗破红法处理并制备成细胞块,并以50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红和常规细胞块技术为对照,切片经H-E染色进行肿瘤细胞形态分析。此外,分别切取细胞蜡卷提取核酸,进行分子病理检测前的评估,并对低渗破红法处理制备的细胞块所提取的核酸进行肺癌靶向治疗相关基因检测。结果低渗破红法处理制备的细胞块与常规细胞块技术制备的细胞块相比较,切片中红细胞明显减少、肿瘤细胞丰度高,染色背景清晰,轮廓结构清楚,但与50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红法相比较,差别无统计学意义(P>0.05); 细胞块核酸合格率与常规细胞块技术法相比较差别显著(P<0.05),与50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红法相比较差别无统计学意义(P>0.05)。低渗破红法制备的细胞块行肺癌靶向治疗相关基因检测,其中13例检测出EGFR基因突变,未检测出EML4-ALK和ROS1融合基因。结论低渗破红法是处理NSCLC患者血性胸水良好的有效方法,并能够支持肺癌靶向治疗相关的基因检测。     

细胞蜡块的临床应用进展

细胞蜡块是采集临床体液细胞学标本的细胞经过脱水浸蜡制作而成，可长期保持，连续切片可进行特殊染色、免疫组织化学和分子病理学等检查。本研究主要对目前包括一般离心法、丙酮固定法、乙醇凝固—甲醛固定法、介质包埋法、涂片回收法等主要细胞蜡块制作方法进行探讨，并对细胞蜡块制作过程的相关内容和注意事项进行综述。     

用微波对肾穿刺标本的前期处理

我们应用微波技术对肾脏穿刺标本进行固定、脱水,与常规处理过程相比较,发现此技术既简单,又方便、快捷,且效果满意,现介绍如下1　材料和方法1.1　材料　微波炉1台,10%甲醛,95%乙醇、纯乙醇、二甲苯、松香蜡等。1.2　方法　1接上电源后,换微波炉中烧杯的水(自来水);2将固定的肾脏标本放入,微波照射58℃(档)1mm;3换伊红乙醇液,档3mm,让标本染上红色,便于切片和捞片;495%乙醇脱水2次,档3mm;5100%乙醇脱水2次,档3mm;6二甲苯透明;7把标本浸入松香蜡2h,包埋、切片、染色和透明、封固。2　结果及讨论　　通过微波处理以后制作的肾脏标本,不仅切片…     

胸水细胞蜡块结合免疫组化学技术在晚期肺腺癌中的应用

目的 分析胸水细胞蜡块结合免疫组织化学在肺腺癌中的应用。方法 收集东阳市中医院2008年6月~2015年12月 7年间50例可疑恶性胸水样本,分析其临床病史、涂片、细胞蜡块切片、免疫组织化学及基因检测等资料。结果 50例可疑恶性胸水患者,增生反应性间皮细胞4例,确诊恶性肿瘤46例,其中肺腺癌27例,其他组织来源及组织类型19例,与细胞学常规涂片相比,细胞蜡块切片镜下可见背景干净,染色对比清晰,细胞数目明显增多、厚薄均匀,且可以寻找组织来源及基因检测。结论 细胞蜡块结合免疫组织化学技术极大地提高了胸水细胞学的诊断准确率及明确组织来源;同时为肿瘤精准医疗提供了平台,值得推广。     

细胞蜡块切片中细胞比值在诊断结核性胸膜炎的应用

目的探讨细胞蜡块切片成熟淋巴细胞比值对结核性胸膜炎的诊断价值。方法对79例胸水沉淀物进行石蜡切片和涂片,计数200个有核细胞,求出成熟淋巴细胞、间皮细胞及其他血细胞的百分比,然后采取（-）-（＋＋＋＋）半定量计分。结果（1）成熟淋巴细胞比值细胞蜡块切片（93.4%）较直接涂片（78.5%）高,退变细胞比值（3.9%〈16.5%）少。（2）高倍视野中成熟淋巴细胞数,细胞蜡块切片（300-600个）明显高于直接涂片（150-480个）。结论胸水沉淀物细胞蜡块切片采取细胞成分半定量计分并准确量化,对结核性胸膜炎诊断和鉴别诊断提供了客观依据,具有一定的诊断实用价值。     

高性能且环保的组织细胞保存材料的生物学性能评价

摘要：目的探讨新型高性能、绿色环保组织细胞保存材料对胸腹水细胞形态和性状保存的价值,评价其生物学性能。方法应
用常规HE染色和Western blotting分别检测经新型高性能、绿色环保组织细胞保存材料和95%乙醇常规固定液固定保存的56
例胸腹腔积液组织细胞CK、CEA和P53的形态学特点和蛋白表达水平。结果经新型高性能、绿色环保组织细胞保存材料固定
保存的胸腹腔积液组织细胞形态保存较完整,细胞核与细胞浆饱满,杂质较少;应用95%乙醇常规液固定的细胞可不同程度损
坏细胞结构,尤其损坏细胞浆的结构,杂质相对较多。经新型高性能、绿色环保组织细胞保存材料固定保存的胸腹腔积液组织
细胞CK、CEA和P53的蛋白表达水平分别是91%、86%和88%,由95%乙醇常规固定液保存的组织细胞CK、CEA和P53的蛋白
表达水平分别是46%、38%和31%,两种保存方法相比具有显著性差异（P<0.05）。结论新型高性能、绿色环保组织细胞保存材
料高效、环保、性能优良,能较好保存胸腹水组织细胞的形态学特征,对胸腹腔积液组织细胞蛋白质的固定效果较好,可广泛推
广应用于组织细胞的固定和保存。
     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。