快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果观察

目的:观察快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果。方法:选取结直肠癌手术患者200例,根据护理方式的不同分为对照组和观察组,每组各100例。对照组患者给予常规护理;观察组患者给予快速康复护理。比较两组患者术后胃肠功能恢复、拔除胃管和尿管、首次进食、肛门排气、住院时间及咽喉炎、肺部感染、尿管感染、腹腔感染、吻合口瘘等并发症发生率。结果:观察组患者术后胃肠功能恢复、拔除胃管和尿管、首次进食、肛门排气、住院时间均比对照组时间短(P<0.05);并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复外科护理方法在结直肠癌患者护理中的效果优于常规护理。     

中医综合疗法对结直肠癌患者术后胃肠功能的影响

目的:观察中医综合疗法对结直肠癌患者术后胃肠功能的影响。方法:选取98例结直肠癌术后患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组49例。对照组予常规西医治疗,观察组在对照组基础上予中医综合疗法,比较两组临床相关指标情况,临床疗效,治疗前后血清胃动素与生长抑素指标水平,以及不良反应发生率。结果:观察组肠鸣音好转时间,首次肛门排气与排便时间,恢复进食时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为97.96%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血清胃动素与生长抑素指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.16%,低于对照组的24.49%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医综合疗法联合常规西医治疗结直肠癌患者的效果优于单纯西医治疗,可改善患者的胃肠功能,且不良反应发生率较低,值得临床推荐。     

生长抑素在消化道术后应用体会

目的：观察消化道术后应用生长抑素对消化道功能恢复的影响。方法：以60例行消化道手术患者为研究对象,用随机数字法分为研究组和对照组,研究组33例术后加用生长抑素治疗,对照组27例未用生长抑素治疗,其他处理方式相同,观察术后胃肠功能恢复情况,包括腹胀、腹痛发生率、肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、胃肠减压量,统计两组的死亡率、并发症发生率和术后住院时间,并进行比较分析。结果：两组死亡率和并发症发生率比较,差异无统计学差异（P〉0．05）,研究组住院天数明显少于对照组（P〈0．05）,研究组腹痛、腹胀发生率明显低于对照组（P〈0．05）;研究组胃肠减压量明显少于对照组（P〈0．05）;肠蠕动恢复时间、肛门排气时间明显少于对照组（P〈0．05）。结论：消化道手术后生长抑素的使用具有安全性、可行性,能促进消化道手术患者胃肠功能的恢复,缩短住院时间。     

结直肠癌手术后早期肠内营养支持与生长抑素联合应用的临床观察

目的探讨结直肠癌手术后早期应用营养支持(early enteral nutrition,EEN)联合生长抑素(somatostatin,SS)的临床效果。方法收集2012年4月至2013年4月期间在许昌县人民医院行结直肠癌手术的术后患者90例,根据患者术后治疗方案的不同分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组术后6 h起给予早期肠内营养支持,观察组在对照组的基础上加用生长抑素,用药1周,对比观察两组患者预后效果。结果观察组患者术后腹痛腹胀发生率、胃肠减压量、住院时间、肛门首次排气时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结直肠癌术后患者早期应用肠内营养联合生长抑素有利于患者术后恢复,有效降低腹痛、腹胀并发症发生率,用药安全方便,不良反应小,值得临床推广应用。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效及对患者胃肠功能的影响

目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌患者的临床疗效及对胃肠功能的影响。方法:127例结直肠癌患者随机分为观察组(n=46)和对照组(n=63)。对照组给予传统开腹结直肠癌根治术,观察组给予腹腔镜下结直肠癌根治术治疗。观察两组术中出血量、手术时间、住院时间,淋巴结清扫数量,术后并发症发生情况,肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间等胃肠功能及SF-36评分。结果:观察组术中出血量及住院时间均低于对照组(t=-13.527,P=0.000;t=-10.931,P=0.000),而手术时间高于对照组(t=4.624,P=0.000)。观察组淋巴结清扫数量与对照组比较差异无统计学意义(t=1.948,P=0.000)。观察组肠鸣音恢复时间、术后排气时间、进食时间均低于对照组(t=-13.583,P=0.000;t=-7.884,P=0.000;t=-14.325,P=0.000)。术后,两组SF-36评分与治疗前比较均显著升高(t=8.111,P=0.000;t=6.804,P=0.001);观察组SF-36评分(81.32±21.47)显著高于对照组(74.21±17.89)(t=2.029,P=0.045)。观察组术后并发症发生率4.69%显著低于对照组15.87%(χ~2=4.323,P=0.038)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌临床疗效显著,可有效减少术中出血量、缩短住院时间、促进胃肠功能恢复、改善患者预后、提高患者生活质量、安全性高。     

生长抑素的结直肠癌根治术围手术期中的应用研究

目的:研究生长抑素在结直肠癌根治术围术期应用对胃肠道功能和炎症反应恢复的作用。方法:51例可获得手术切除的结直肠患者用随机数字法分为两组,研究组28例术后给予生长抑素治疗,对照组23例未使用生长抑素,其他治疗方式相同,全部病例于术前1 d和术后1 d、7 d抽空腹静脉血检测C-反应蛋白、炎性介质肿瘤坏死因子(TNFa)、白介素6(IL-6),记录患者术后胃肠功能恢复情况,并进行比较分析。结果:两组的C-反应蛋白、TNF-α和IL-6等指标在术后第1天、第7天均较术前增高,差异有统计学意义(P<0.05),研究组在术后第1天、第7天C-反应蛋白、TNF-α和IL-6等炎症指标较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组腹痛腹胀发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),研究组胃肠减压量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肠蠕动肠恢复和肛门排气时间两组相似,差异无统计学意义差异(P>0.05)。结论:生长抑素有促进结直肠癌根治术后胃肠道功能恢复和减轻机体炎性反应的作用。     

吴茱萸热熨联合电针治疗对结直肠癌术后胃肠功能恢复影响研究

目的:探讨吴茱萸热熨联合电针治疗对结直肠癌术后胃肠功能恢复的影响。方法:将70例结直肠癌手术的患者随机分为2组(n=35),对照组术后实施常规护理,研究组患者术后联合采用吴茱萸热熨和电针疗法,比较两组的胃肠功能恢复情况。结果:研究组的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均显著短于对照组,P0.05。术后3 d、5 d,研究组的腹痛、腹胀、胃肠反应评分均较术后1 d显著降低,且均显著低于对照组,P0.05。研究组的胃肠功能恢复总有效率为94.29%,显著高于对照组的54.29%,P0.05。结论:结直肠癌术后联合采用吴茱萸热熨和电针疗法能有效促进患者术后胃肠功能恢复,减轻术后胃肠不适。     

小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后 胃肠功能恢复的影响

目的 探讨小茴香热敷对腹腔镜结直肠癌根治术后肠道功能恢复的影响。方法 选取2016 年 12 月—2018 年12 月在湖北医药学院附属随州医院肛肠外科行腹腔镜结直肠癌根治术的患者165 例。按照随 机数字表法分为对照组和研究组。对照组采用常规治疗方法,研究组采用小茴香热敷腹部促进胃肠功能恢复。 对比两组患者的术后首次排气、排便、进食时间、术后住院天数,外周血胃动素（MTL）、胃液素（GAS）水 平及术后肠梗阻并发症发生率。结果 研究组术后排气时间、排便时间、进食时间,术后住院天数及肠梗阻 发生率均低于对照组（P <0.05）。研究组术后2 d 外周血MTL、GAS 水平高于对照组（P <0.05）。对照组患 者术后外周血MTL、GAS 水平较术前低（P <0.05）。结论 小茴香热敷有助于腹腔镜下结直肠癌根治术后胃 肠功能的恢复,值得推广应用。     

腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响

目的:分析研讨腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响。方法:此研究中所研讨的88例患者均采用随机抽签方式,从2014年3月至2015年12月期间我院收治的结直肠癌患者中选取而出,入选后,再采用随机抽签方式将88例患者分两组(44例对照组,44例研究组),对照组接受开腹手术,研究组为腹腔镜手术,把两组治疗状况纳入到对比讨论中。结果:对比两组患者出血量、手术时间、肠鸣音恢复时间、术后进食时间、肛门排气时间等,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。对比两组患者治疗后胃动素和胃泌素指数,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05);但治疗前胃动素和胃泌素指数,组间数据无统计学意义(P0.05)。结论:采用腹腔镜结直肠癌手术治疗结直肠癌疾病,对患者胃肠功能恢复存在有利作用,推广应用价值高。     

腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石患者疗效观察

目的观察腹腔镜联合胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效。方法选择2010年1月至2011年1月在我院住院的151例胆内胆管结石患者,按随机抽样法分成两组,研究组76例患者采用腹腔镜联合胆道镜治疗,对照组75例患者采用常规开腹手术治疗。观察两组的治疗效果,比较两组患者失血量、术后疼痛、胃肠功能恢复、住院时间、肛门排气、切口感染的变化。结果两组患者手术均成功,患者恢复较好,与对照组失血量、术后疼痛、胃肠功能恢复、住院时间、肛门排气、切口感染比较,研究组失血量明显减少、术后疼痛减轻、胃肠功能恢复时间快、住院时间短、肛门排气快、切口感染下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,研究组2例胆总管结石复发,对照组12例复发胆总管结石,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗肝胆管结石效果良好,值得临床推广。     

干预护理结合传统方法治疗结直肠癌的临床效果分析

目的研究干预护理结合传统开腹手术治疗结直肠癌的临床效果。方法选取结直肠癌患者84例,随机分为研究组和对照组两组,每组各42人,其中研究组患者采用干预护理结合开腹手术的治疗方案,对照组患者仅采用开腹手术治疗方案,观察两组患者肛门排气时间、停留尿管时间、住院天数等术后恢复情况以及感染、吻合口瘘、肠梗阻及深静脉血栓等术后并发症情况。结果研究组患者的肛门排气时间、停留尿管时间、住院天数等均短于对照组,切组间具有明显差异(P<0.05);研究组患者的术后并发症发病率明显低于对照组(P<0.05)。结论对结直肠患者手术前后进行干预护理能够有效的改善患者的术后恢复情况,并且能够在一定程度上降低患者术后的并发症情况,能够提高患者的临床治疗效果及治疗体验。     

针刺对腹部术后胃肠功能恢复及胃肠激素分泌的影响

目的 观察针刺对腹部术后胃肠功能的恢复作用及其对胃肠激素分泌的影响。方法 将100例行腹部外科手术患者随机分为研究组及对照组,每组50例。两组患者均接受外科常规治疗,研究组加用针刺疗法,疗程7 d。治疗后分别观察两组患者胃肠功能恢复情况,采用放射免疫法测定血清胃泌素及血浆生长抑素和血浆胃动素水平。结果 与对照组比较,研究组患者术后肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间、拔除胃管时间、进食时间均明显缩短（P<0.05）。与对照组比较,研究组血清胃泌素水平显著降低,血浆生长抑素和胃动素水平显著升高（P<0.05）。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 针刺对腹部外科术后患者胃肠功能的恢复作用与其调节胃肠激素分泌有关。     

生长抑素联合中药灌肠方在结肠癌术后粘连性肠梗阻中的应用效果

目的:观察生长抑素联合中药灌肠方在结肠癌术后粘连性肠梗阻(AIO)患者中的应用效果。方法:收集62例接诊的结肠癌术后AIO患者资料,参考随机分配法分为对照组(31例)和观察组(31例)。对照组进行常规治疗,观察组在对照组基础上进行生长抑素联合中药灌肠方治疗。对比两组疗效、胃肠功能恢复情况及临床指标,比较两组治疗前后脂联素(ADPN)及炎性因子水平变化。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者各胃肠功能恢复时间及住院时间均明显短于对照组,胃肠减压引流量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组ADPN和各炎性因子水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生长抑素联合中药灌肠方可显著提高结肠癌术后AIO患者疗效,改善患者胃肠功能和临床指标,降低ADPN及炎性因子水平,临床应用价值高。     

术前甘油灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的:观察术前甘油灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复情况。方法:收集102例腹部手术患者,随机分为对照组与灌肠组,观察两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间与术后肠鸣音恢复时间;观察两组患者术后胃肠道不良反应发生率、便秘发生率以及术后3d进食量。结果:与对照组相比,灌肠组患者术后肛门排气时间与术后排便时间均明显缩短,其差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,灌肠组患者术后胃肠道不良反应及便秘发生率显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05);灌肠组患者术后3d进食量显著增加,具有统计学意义(P<0.05)。结论:术前行甘油灌肠可以促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复。     

快速康复理念对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复及应激反应的影响研究

目的 探讨分析快速康复理念对结直肠癌患者术后胃肠功能恢复及应激反应的影响。方法 选取我院2019年1月～2020年1月行结直肠癌根治术的60例患者为研究对象,随机分为研究组（n=30）与对照组（n=30）;其中对照组围术期予以常规护理,研究组在对照组治疗基础上予以快速康复理念护理;观察比较两组患者术后胃肠功能恢复情况、各应激反应指标变化及并发症发生情况。结果 （1）研究组术后肛门首次排气时间、首次排便时间、进食时间均明显短于对照组（P<0.05）。（2）研究组与对照组术前IL-6、CRP、SAA 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,两组术后1 d、5 d 各应激指标均明显升高,但对照组明显高于研究组（P<0.05）。（3）研究组并发症总发生率为10.00%,明显低于对照组的16.67%（P<0.05）。结论 通过采取快速康复理念护理模式,可促进结直肠癌患者术后胃肠功能恢复,减少应激反应和并发症的发生,可在临床上推广。     

腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌的效果观察

目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌老年患者的近期疗效及其对胃肠功能的影响。方法选择择期行结直肠癌根治术的86例老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=44),对照组接受开腹结直肠癌根治术,观察组接受腹腔镜结直肠癌根治术,比较分析两组手术情况及术后胃肠功能恢复情况。结果观察组手术时间、住院时间及下床活动时间均明显短于对照组(P0.05);观察组术中出血量少于对照组(P0.05),两组淋巴结清扫数目比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组术后肛门排气时间、腹胀持续时间均明显短于对照组(P0.05),观察组胃动素及胃泌素含量高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜结直肠癌根治术治疗老年结直肠癌近期疗效满意,有助于减少手术创伤,促进术后胃肠功能恢复。     

腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者术中出血量及术后胃肠功能的影响

目的探究腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎(AC)患者术中出血量及术后胃肠功能的影响。方法选取扶沟县中医院2014年7月至2016年3月收治的AC患者83例,随机分为对照组(41例)与研究组(42例)。予以对照组开腹治疗,予以研究组腹腔镜胆囊切除术治疗,分析比较两组术中失血量及术后胃肠功能指标(包括进流食、进普食、肠鸣音恢复、肛门排气及肛门排便时间)。结果研究组术中失血量少于对照组,术后进流食、进普食、肠鸣音恢复、肛门排气及肛门排便时间均少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术可有效减少AC患者术中出血量及促进其术后胃肠功能恢复。     

中西医结合快速康复流程在结直肠癌手术中的应用

目的探讨中西医结合快速康复流程(fast-track programmes,FTP)在结直肠癌围术期应用的临床疗效。方法选取择期行结直肠癌手术患者104例,按数字表法随机分为FTP组和对照组各52例,FTP组采用中西医结合快速康复流程理念进行围术期处理,对照组按传统方法进行处理,观察两组术后胃肠功能恢复情况、术后并发症发生率及患者满意度等指标。结果 FTP组胃肠功能恢复良好,肛门排气及排便时间、进食半流质时间均较对照组明显缩短(均P0.001),术后并发症发生率较对照组减少(P0.05),患者满意度明显高于对照组(P0.01)。结论中西医结合快速康复流程在结直肠癌手术的应用,可减轻患者的应激反应,减少术后并发症发生,缩短术后住院时间,提高患者满意度和生存质量,具有广阔的应用前景。     

中药保留灌肠配合穴位按摩对腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察

目的观察中药保留灌肠配合穴位按摩对腹部术后患者胃肠功能恢复的疗效。方法 48例腹部手术患者随机分为两组。对照组给予常规术后处理,治疗组在对照组基础上给予中药保留灌肠配合穴位按摩治疗。比较两组临床疗效,记录两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、饮食恢复时间、腹胀缓解时间及住院天数。结果治疗组总有效率高于对照组(P0.05);治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、饮食恢复时间、腹胀缓解时间及住院天数均短于对照组(P0.05)。结论中药保留灌肠配合穴位按摩治疗能促进腹部术后患者肠功能恢复,提高临床疗效。     

腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响

目的研究腹腔镜和开腹结直肠癌手术对胃肠功能的影响。方法收集2010年1月～2012年12月我院应用腹腔镜治疗的32例结直肠癌患者,设立为LA组,另选择同期行开腹结直肠癌手术32例患者,设立为OA组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后胃肠功能恢复情况。结果LA组术中出血量、术后肠鸣音恢复时间及肛门排气时间少于OA组（P〈0．05）。结论腹腔镜结直肠癌切除术具有创伤小、手术时间短、出血少、术后住院时间短、并发症少等优点,尤其是能迅速恢复患者术后胃肠功能。