CT引导肺部病灶穿刺活检87例分析

对我院2004-07～2005-07在CT引导下穿刺活检的肺部肿块87例分析如下。     

CT导引下胸部病变穿刺活检 ——影响诊断正确率因素分析

目的:探讨影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的因素。方法:回顾复习有手术病理、临床随诊的胸部病变CT导引下穿刺活检244例,观察因素包括患者相关因素(性别、年龄、有无肺气肿)、病灶相关因素(病灶良恶性、大小、位置、病灶深度及有无空腔)、操作相关因素(病人的体位)。对所有观察因素分别进行单因素和多元逐步Logistic回归分析观察其对诊断正确率的影响。结果:①244例胸部病变最终诊断165例为恶性、79例为良性,CT导引下穿刺活检诊断正确率为82.4%(201/244)。单因素统计分析显示,CT导引下穿刺活检对良、恶性病变诊断正确率分别为69.6%(55/79)和88.5%(146?蛐165),χ2=13.1,P=0.003;诊断正确组和非正确组病灶大小分别为(3.97±1.80)cm和(3.11±1.44)cm,F=8.81,P=0.033。②应用多元逐步Logistic回归分析亦显示病灶的良恶性(Wald χ2=7.126,P=0.008)、病灶大小(Wald χ2=4.951,P=0.026)是活检诊断正确率的影响因素。其它因素对穿刺活检诊断正确率的影响无统计学意义。结论:病灶的良恶性和病灶大小是影响CT导引下胸部病变穿刺活检诊断正确率的主要因素。     

CT定位下经皮肺部肿物穿刺活检体会

[目的】探讨CT引导下经皮肺穿刺活检临床应用价值。【方法】CT定位下肺穿刺取材,将活检标本行病理学检查,对照术后病理诊断及临床资料综合分析。【结果】CT定位下经皮肺穿刺活检80侧,均获得活检组织,1次穿刺成功率97．5％（78／80）,1例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰。【结论]CT引导下经皮肺穿刺活检具有穿刺成功率高、病理确诊率高、并发症少的优点,能弥补影像学的不足。     

CT引导下经皮肺穿刺活检对外周型肺部病变100例的诊断价值

外周型肺部病变的诊断和鉴别诊断是肺科临床实践中的常见问题,怎样通过微创方法获取组织标本进行组织学检查,是明确诊断的关键。在此我们通过回顾性总结我院100例经CT引导下经皮肺穿刺活检病例活检的组织学诊断和随访结果,评价CT引导下经皮肺穿刺活检对外周型肺部病变的诊断价值。     

CT导引下经皮肺内结节穿刺活检86例分析

我院2005-10／2007-12对86例肺部结节性占位疾病患者在CT引导下经皮肺穿刺活检，分析如下。     

CT导引下经皮肺穿刺切割活检158例分析

目的 探讨经皮穿刺切割活检肺部病变的阳性率、病理结果以及并发症。方法 对158例CT导引下经皮穿刺切割活检的病例资料进行回顾性分析。结果 经皮穿刺切割活检组织经病理学诊断150例，其中鳞癌59例，腺癌52例（4例为转移性腺癌），脓肿6例，间皮瘤3例，结核球9例，小细胞肺癌2例，炎性假瘤4例，恶性肿瘤（类型不定）9例，慢性炎症6例。穿刺切割活检阳性率为94．9％。并发症（气胸12例，出血9例）占14％。结论 CT导引下经皮穿刺切割活检阳性率高，并发症轻，比较安全，值得推广。     

CT导引下经皮胸部穿刺活检196例分析

目的探讨CT导引下经皮胸部穿刺活检技术的应用价值。方法回顾性分析196例（207个病灶）CT导引下经皮胸部穿刺活检结果、并发症及手术病理结果、临床转归。结果 196例患者均穿刺成功,取得组织满足病理学检查,穿刺物结果与手术病理、临床或影像学随访结果相符,穿刺诊断正确率100%。常见并发症为气胸。结论 CT导引下经皮胸部穿刺活检技术是安全、准确、有效的检查方法。     

CT引导下经皮胸部穿刺活检术的临床应用研究

目的:探讨CT引导下经皮胸部穿刺活检术的准确性、并发症及临床意义。材料与方法:96例病变,其中肺部病变88例,胸膜病变5例,纵隔病变3例。病变大小1.0cm×1.2cm×2.0cm～9.0cm×10.5cm×8.5cm。在CT引导下用细针经皮胸部穿刺活检,病变经手术病理、细胞学及临床随访证实。结果:96例病变中,肺癌68例,肺转移瘤3例,结核6例,胸膜间皮瘤5例,胸腺瘤3例,炎症11例。穿刺准确率为91.7%(88?96),发生气胸14例。结论:CT引导下经皮胸部穿刺活检是一种相对安全、简单准确的诊断方法。     

低剂量扫描在CT引导下肺穿刺活检中的应用

目的：评价不同扫描参数下肺穿刺活检的辐射剂量、图像质量,探讨低剂量扫描在CT引导下肺穿刺活检中的应用价值。方法：（1）低剂量（40 mA）肺穿刺活检117例;常规剂量（150 mA）肺穿刺活检124例。（2）分别比较两种扫描参数下的CT权重剂量指数和剂量长度乘积、图像质量。结果：低剂量组的CT权重剂量指数和剂量长度乘积为（1.8±4.7）mG y和（17.1±3.6）mGy.cm,明显低于对照组。结论：低剂量扫描既能保证CT引导下肺穿刺活检成功,又能减少患者辐射剂量。     

CT引导下肺内病变穿刺活检技术的探讨

目的:探讨在CT导向肺内病变穿刺技术中CT准确定位、正确取材方法对诊断准确率的影响。方法:搜集CT导向肺内病变穿刺活检的CT资料71例,按术者操作方法不同分成3组:平静浅短呼吸组,直接屏气组和深吸气后屏气组,进行回顾性分析。结果:①平静浅短呼吸组:36例,诊断准确率94.4%(34C36),气胸发生率8.3%(3C36),穿刺取材次数为1次;②直接屏气组:31例,诊断准确率为83.9%(26C31),气胸发生率为5%(6C31),穿刺活检次数为2～3次;③深吸气后屏气组:4例,诊断准确率为50%(2C4),气胸发生率为75%(3C4),穿刺活检次数为2～4次;④并发症:主要为气胸,发生率16.9%(12C71),未出现咯血、空气栓塞等并发症。结论:CT准确定位、取材方法正确对提高CT导向肺内病变穿刺活检技术的诊断准确率,减少并发症的发生有重要的临床意义。     

CT导引下经皮穿刺切割活检对肺部占位病变的诊断价值

目的:探讨CT导引下经皮穿刺切割活检对肺部占位病变的诊断价值。方法:102例肺部占位病变患者,应用活检枪行CT导引下经皮穿刺切割活检术,统计活检组织病理学诊断结果以及并发症,计算穿刺切割活检阳性率。结果:经皮穿刺切割活检组织经病理学诊断97例,其中鳞癌39例,腺癌34例,小细胞肺癌2例,恶性肿瘤(类型不定)5例,转移腺癌1例,间皮瘤1例,炎性假瘤1例,脓肿2例,结核球6例,霉菌球1例,慢性炎症5例。穿刺切割活检阳性率为95.1%。并发症:气胸9例(8.8%),出血4例(3.9%)。结论:CT导引下经皮穿刺切割活检阳性率高,并发症轻,是一种安全准确的方法。     

螺旋CT引导下经皮肺部疾病穿刺活检的临床应用

对我院2002-10～2003-08螺旋CT引导下经皮肺穿刺活检26例总结如下. 1对象和方法 1.1对象本组男15例,女11例,年龄最大76岁,最小23岁,平均67岁.本组均经胸部X线及CT检查,发现肺内单发病灶4例,多发病灶22例;病灶直径2～5 cm不等,均位于周围肺野或贴近胸膜;同时均行支气管镜检,结果均阴性.实验室检查:血常规,出、凝血时间及血小板记数均在正常范围.     

CT定位下经皮周围型肺占位穿刺活检45例分析

对我院2001-11～2005-05采用在CT定位下经皮周围型肺占位穿刺活检术45例分析如下。     

CT导引肺穿刺活检术的配合及护理

我科自 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1应用 CT导引肺穿刺活检术对75例患者进行检查 ,均达到了明确诊断的目的。现将术中配合及护理体会总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 5 3例 ,女 2 2例 ,年龄 15～ 73岁 ,平均 5 2岁 ,病程 0 .5～ 4 a。病灶直径 1.5～ 6 .3cm,平均 3.2 cm。1.2　方法1.2 .1　术前准备　 1患者准备 :了解患者有无肺穿刺的禁忌证 (如心、肝、肾等重要脏器潜在疾病 ,肺功能不全 ,肺纤维化等 )及有无凝血功能障碍、麻醉药物过敏等病史。必要时查血小板计数、出凝血时间等。 2心理护理 :本组大部分经过多种检查难以…     

CT引导下经皮肺穿刺活检在肺癌诊断中的应用48例分析

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部肿块的诊断价值。方法：在CT引导下应有切割式活检针，对48例肺部孤立病变者进行活检。结果：活检病理结果肺癌42例，结核2例，炎症4例，诊断准确率100％。并发症气胸、咯血。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检准确率高，操作方便，并发症少，值得临床推广。     

肺内病灶的CT引导经皮肺穿刺活检

肺部病灶诊断对临床和影像学一直是个难题。CT引导下经皮肺穿刺活检是一种安全，快捷准确的诊断方法。现将我院自200年开展该项检查以来作为80例报告如下。     

B超引导下经皮肺穿刺切割活检对肺癌的诊断价值

经皮肺穿刺活检是诊断肺部占位病变的重要手段之一,作为一种微创诊断方法,已广泛应用于临床.多采用X线、CT引导,但由于放射辐射和价格等因素应用受到了一定的限制.我们对CT扫描、纤维支气管镜及痰细胞学检查疑诊为肺癌,但无明确病理类型54例,在B超引导下经皮肺穿刺切割活检,取得了满意的诊断效果,现总结如下.     

CT导引下经皮肺活检的临床应用

对象我院2000—07～2004—05行肺活检术590例。其中男420例，女170例，年龄25～77岁，平均52岁。肿块均位于肺内，单灶486例，多灶104例。上叶322例，中舌叶31例，下叶197例．肺门区40例。CT片上测量肿块直径2．0～14．2cm，平均5．3cm。术前常规查血小板、心电图和凝血6项，均正常。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的临床应用

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术在肺部疾病诊断中的应用价值。 方法收集西部战区总医院全院2015年1月至2017年12月在CT引导下行经皮肺穿刺活检术的298例患者临床资料,采用回顾性研究方法,统计其穿刺成功率、并发症发生率及病理诊断结果,分析与并发症发生率相关的影响因素。 结果295例患者穿刺成功,穿刺成功率达98.99% (295/298);其中,252例通过穿刺病理结果确诊,确诊率达84.56%(252/298);术后71例出现并发症,其发生率为23.83%(71/298),主要表现为气胸及咯血,其中气胸33例,发生率为11.07%(33/298),咯血31例,发生率为10.40%(31/298);术后1例因大咯血抢救无效死亡,死亡率为0.34%(1/298)。术后气胸及咯血的发生率在不同性别(χ²＝2.18,1.86;均P>0.05)、年龄(χ²＝0.53,2.36;均P>0.05)、体重指数(BMI)(χ²＝0.02,0.00;均P>0.05)、吸烟史(χ²＝0.05,2.98;均P>0.05)及基础疾病史(χ²＝0.26,0.01;均P>0.05)患者中差异无统计学意义;患者肺部病灶直径越小(χ²＝10.61,7.63;均P<0.05)、病灶至胸壁间距离越大(χ²＝25.58,7.20;均P<0.05),其术后气胸及咯血的发生率越高。 结论CT引导下经皮肺穿刺活检术穿刺成功率及确诊率高,其术后并发症主要为气胸及咯血,且并发症的发生主要与病灶直径及病灶至胸壁间距离有关。