腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠50例临床分析

目的探讨电视腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值。方法对经临床诊断为输卵管异位妊娠的80例患者,随机分为电视腹腔镜手术组50例和剖腹手术组30例,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等。手术方式:输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及患侧输卵管切除术。结果腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高。结论电视腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠50例临床分析

目的 探讨电视腹腔镜手术在治疗输卵管异位妊娠中的临床应用价值.方法 对经临床诊断为输卵管异位妊娠的80例患者,随机分为电视腹腔镜手术组50例和剖腹手术组30例,记录其术前病史、阳性体征、手术时间、术中出血量、术后镇痛用药率、术后发热率、术后肛门排气时间、住院日、术后随访等.手术方式输卵管妊娠部位切开取胚术、输卵管妊娠破裂清理病灶修补术及惠侧输卵管切除术.结果 腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠创伤小、出血少、机体恢复快、术后输卵管的再通率高.结论 电视腹腔镜手术是治疗输卵管异位妊娠的一种理想的手术方式,值得推广.     

腹腔镜治疗异位妊娠95例临床分析

目的探讨腹腔镜对异位妊娠的治疗价值。方法腹腔镜下治疗95例异位妊娠,术中应用不同方法并进行比较。结果 95例异位妊娠全部在腹腔镜下得到治疗,无1例中转开腹。结论腹腔镜治疗异位妊娠为首选,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,手术方法要根据患者生育要求及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留。     

甲氨蝶呤配合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨术前辅助甲氨蝶呤配合腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的疗效及临床价值.方法 分析76例有生育要求、行腹腔镜保守手术治疗的输卵管妊娠患者的临床资料,其中术前应用甲氨蝶呤配合保留输卵管的腹腔镜手术治疗40例(研究组),行腹腔镜保留输卵管手术并术中局部注射甲氨蝶呤治疗36例(对照组),比较2组患者手术时间、术中出血、术后血血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降、持续性异位妊娠发生率及术后输卵管通液的情况.结果 所有患者均成功实施保留患侧输卵管的腹腔镜手术,无中转开腹病例;研究组手术时间短、术中出血少、术后输卵管通畅率高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),术后血HCG降至正常天数2组差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未有持续性异位妊娠发生.结论 甲氨蝶呤配合保守性腹腔镜手术治疗输卵管妊娠不仅能减少术中出血,有效预防持续性异位妊娠的发生,确保手术的成功率及安全性,还能提高术后输卵管复通的几率,对改善患者术后的生育功能具有积极的临床意义.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠104例临床分析

目的探讨腹腔镜诊治异位妊娠的价值。方法回顾性分析2007年7月—2011年8月采用腹腔镜诊治104例异位妊娠,术中应用了不同手术方式治疗异位妊娠。结果 104例异位妊娠成功进行了腹腔镜手术,无一例开腹手术。结论腹腔镜下治疗异位妊娠为首选治疗方法,根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留。     

腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能手术65例分析

异位妊娠是妇科常见急腹症之一，近年来国内外报道异位妊娠发生呈上升趋势，而输卵管妊娠占异位妊娠90％以上。随着腹腔镜手术在妇科领域的广泛应用，腹腔镜手术治疗异位妊娠有取代开腹手术的趋势。现就我院2004年2月～2006年6月65例有生育要求的输卵管妊娠，采用腹腔镜保留输卵管手术的临床资料分析如下。     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的临床观察

目的探讨腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术的临床效果。方法对42例要求保留输卵管从而保留生育功能的输卵管妊娠患者进行保守性手术,即行输卵管局部切开取胚修补术、输卵管开窗荷包缝合术和输卵管伞部挤压术,观察术后发生持续性异位妊娠、术后宫内妊娠率、输卵管复通率的情况。结果 42例手术均成功,无1例中转开腹,无持续性异位妊娠,输卵管复通率达71.43%,宫内妊娠率达66.67%。结论输卵管保守性手术对输卵管创伤小,不影响卵巢血供,可以提高输卵管复通率及妊娠率。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠138例分析

目的:探索腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅、术后1年内再次妊娠结局。方法:选择扶绥县人民医院2007年10月~2009年9月收治的138例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗后持续性异位妊娠、患侧输卵管通畅、术后1年内再次妊娠结局进行回顾性分析。结果:持续性异位妊娠发生率1.45%,患侧输卵管通畅62.32%,术后1年获得再次妊娠率为51.45%,其中获得宫内妊娠率为49.28%,再次异位妊娠率2.17%。结论:有生育要求的输卵管妊娠患者行腹腔镜保守性手术治疗,保留了患侧输卵管,可获得一定术后宫内妊娠率。     

腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的应用

目的 探讨腹腔镜手术在异位妊娠治疗中的应用.方法 回顾性分析腹腔镜手术治疗异位妊娠60例和随机抽取开腹手术治疗异位妊娠60例的临床资料.结果 腹腔镜手术治疗异位妊娠60例均获成功,无一例中转开腹.比较输卵管开窗术、输卵管切除术,经统计学检验,差异有非常显著性(P<0.01).结论 腹腔镜手术是异位妊娠治疗的首要选择,以输卵管开窗术为主,达到了保留输卵管和生育功能的目的,异位妊娠破裂致腹腔内大出血不再是腹腔镜手术的禁忌症.     

输卵管妊娠腹腔镜保守治疗62例临床分析

目的 探讨腹腔镜保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2007～2009年收治的62例有生育要求的输卵管妊娠妇女,采用腹腔镜保守治疗输卵管妊娠的临床资料.结果 62例输卵管妊娠患者均于腹腔镜下顺利完成手术,无1例中转开腹,手术时间短,术中出血少,术后无1例持续性异位妊娠发生.结论 腹腔镜保守治疗输卵管妊娠是安全可行的.     

异位妊娠药物治疗过程中手术时机选择126例临床分析

目的：了解异位妊娠药物治疗过程中手术时机选择。方法：对126无病灶破裂及内出血的异位妊娠患者进行MTX药物保守治疗，并在治疗过程中，监测血G—HCG（RIA），进行B超检查同时观察血压、脉搏、腹痛及阴道出血情况，药物副作用等，适时选择相应手术治疗方式，并对部分有生育要求的患者进行术后输卵管通液实验，随访其妊娠情况。结果：126例患者MTX药物保守治疗过程中，81例药物治愈，治愈率64．29％，45例手术治愈，治愈率35．71％，其中20例病灶破裂内出血急诊行患侧输卵管切除术，10例因包块渐进性增大择期行输卵管切除术。另15例因有生育要求且药物保守治疗过程中血G—HCG无下降或包块无缩小者行输卵管保守性手术。对65例有生育要求病例进行术后输卵管通液试验随访（其中药物治愈35例，切除患侧输卵管15例，行输卵管保守性手术15例），并随访其妊娠情况。结果：术后输卵管通液试验发现，输卵管完全通畅率分别为药物组42．86％、切除组66．67％、保守手术组80．0％逐渐呈上升趋势，而这种趋势与宫内妊娠随访情况相符。结论：异位妊娠药物治疗过程中，血G—HCG值仍持续升高或维持高值不下降时，应及时选择手术治疗（视是否有生育要求选择不同术式）。而对包块型异位妊娠认为选择手术治疗可减少再次异位妊娠及继发不孕的发生。     

用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的：探讨用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果。方法：对2011年7月～2013年7月期间我院收治的82例输卵管妊娠患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这82例患者分为开腹手术组和腹腔镜组,其中,开腹手术组有42例患者,腹腔镜组有40例患者。手术结束后,我们对这两组患者的术后出血量、手术持续的时间、术后处理方式及术后输卵管复通率等进行比较。结果：在进行开腹手术的42例患者中,有14例患者的输卵管恢复通畅;在进行腹腔镜手术的40例患者中,有35例患者的输卵管恢复通畅。用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床效果明显优于用开腹手术治疗,二者相比差异有显著性（P<0.05）。两组患者在手术方式及手术持续的时间、血β-HCG下降幅度、持续性输卵管妊娠发生率及发生部位方面相比较无显著性差异(P<0.05)。结论：用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠安全有效,临床效果良好。对于有生育要求的输卵管妊娠患者来说,可将腹腔镜手术作为首选的治疗方法。该手术方法值得在临床推广使用。     

腹腔镜治疗350例异位妊娠临床分析

目的分析并评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果。方法回顾性分析350例异位妊娠行腹腔镜手术治疗患者的临床资料。结果 350例腹腔镜手术均成功,无一例中转开腹及损伤周围组织。272例行输卵管切除术,55例行保守性手术（43例行输卵管开窗术,12例行挤胚术）,15例行宫角切除,7例卵巢妊娠行妊娠物清除及部分卵巢电切,1例腹腔妊娠行妊娠物清除术。合并卵巢囊肿剥除术33例,子宫肌瘤剥除术25例,盆腔粘连松解术56例,输卵管结扎术64例,对侧输卵管整形术43例。平均手术时间（33±8）m in,术后住院时间3~5天。保守手术55例中术后随访40例,其中35例（87.5%）行输卵管碘油造影示患侧输卵管通畅,28例（50.90%,28/55）自然受孕,4例再次异位妊娠。结论腹腔镜治疗是异位妊娠手术治疗的首选方法,对有生育要求的异位妊娠患者应尽可能行输卵管保守性手术。     

腹腔镜保守手术治疗异位妊娠

目的:探讨腹腔镜在异位妊娠保守手术中的应用价值.方法:分析120例有生育要求的异位妊娠腹腔镜保守手术的临床资料.结果:输卵管开窗术78例,挤胚术36例,注药术5例,卵巢妊娠1例行卵巢楔形切除术.术后3 d出院,所有病例均无术后并发症.结论:腹腔镜手术是异位妊娠保守手术治疗中安全、有效的方法之一,术后密切监测血中β-hCG水平,可预防持续性异位妊娠发生.     

腹腔镜术诊治异位妊娠43例分析

目的 探讨腹腔镜在异位妊娠中的诊断价值及术式。方法 回顾分析腹腔镜术诊治的43例异位妊娠。结果 43例均经腹腔镜检查确诊。除1例子宫残角妊娠治疗失败外,其余42例输卵管妊娠均镜下手术成功,其中镜下输卵管局部注射MTX1例,输卵管切除术28例,部分输卵管切除术5例,输卵管切开术8例。结论 腹腔镜能使输卵管妊娠患者在输卵管妊娠破裂或流产之前即可确诊,并根据输卵管的病变情况、患者有无生育要求等选择保守性手术或根治性手术。     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠70例分析

目的 探讨腹腔镜下未破裂型输卵管妊娠或早期破裂输卵管妊娠保守手术的临床应用.方法 选择70例要求保留生育功能者进行保守治疗,即采取腹腔镜下输卵管开窗术及挤压法排除输卵管妊娠物及甲氨蝶呤患侧输卵管局部系膜下注射,配合口服米非司酮治疗.结果 70例全部成功,且均保留了输卵管.对1年内有生育要求的50例患者进行随访,有28例受孕,27例为宫内妊娠,1例再次输卵管妊娠.结论 输卵管妊娠腹腔镜下保守手术配合药物治疗可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者的首选方案.     

腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠82例临床分析

目的观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠疗效及其生育状况。方法回顾2002年4月～2005年6月我院共收治有生育要求的输卵管妊娠患者206例，其中行腹腔镜保守性手术82例（A组），腹腔镜下行输卵管大部分切除的124例（B组），对比分析其安全性、术后输卵管通畅程度，以及宫内妊娠率等情况。结果腹腔镜保守性手术组与患侧输卵管大部分切除手术组，术后宫内妊娠率分别为65．9％、39．5％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠具有微创、安全、及再次宫内妊娠率高等优点。     

经腹腔镜两种术式治疗输卵管妊娠的疗效比较

目的 比较腹腔镜下2种术式治疗输卵管妊娠的疗效.方法 300 例输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗且希望保留生育能力的患者,根据手术情况及患者要求,按手术方式分为2组.清除组(n=154)行患侧输卵管线型切开病灶清除术,同时于患侧输卵管近端注射甲氨蝶呤而保留输卵管;切除组(n=146)行患侧输卵管切除术.结果 清除组术时出血、手术用时均高于切除组(P<0.05);2组术后住院时间、正常妊娠率经比较无显著性差异(P>0.05),而术后再次异位妊娠和持续性异位妊娠率比较清除组均高于对照组(P<0.05).结论 对有再次生育要求的输卵管妊娠患者应谨慎行输卵管线型切开病灶清除术,以避免持续性异位妊娠或再次异位妊娠的发生.     

保留生育功能的腹腔镜下输卵管妊娠手术52例

目的探讨保留生育功能的腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠的临床价值。方法回顾分析要求保留生育功能的输卵管异位妊娠病例52例,所有患者在气管插管全麻下行腹腔镜手术治疗。结果52例异位妊娠患者腹腔镜手术均取得成功,所有患者术中均保留了输卵管。随访5～9个月,无并发症发生。结论保留生育功能的腹腔镜手术治疗输卵管妊娠微创、安全、有效,术后恢复快。但它需要一定的腹腔镜手术训练。     

输卵管妊娠腹腔镜手术70例临床分析

目的观察腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的围手术及再次妊娠情况。方法对滁州市第二人民医院2004年4月-2008年12月期间收治的输卵管妊娠患者行腹腔镜手术治疗,其中Ⅰ组：保守性手术28例;Ⅱ组：输卵管切除术42例。比较两组手术时间、出血量、手术结局、术后再次妊娠情况。结果Ⅰ组手术时间、出血量均高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P〈0.05）;持续性异位妊娠Ⅰ组高于Ⅱ组;再次宫内妊娠及异位妊娠,Ⅰ组高于Ⅱ组,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜保守性手术难度、术后持续性异位妊娠及再次妊娠率均高于输卵管切除术,但再次妊娠与对侧输卵管及盆腔病变情况有关,在对侧输卵管正常,而患侧输卵管病变严重的情况下则行患侧输卵管切除术。