上海市康复知识宣传教育现状调查

目的了解上海市城区残疾人康复知识宣传教育工作的开展现状。方法采用专家现场评审法,依据《上海市残疾人“人人享有康复服务”评价指标体系》,对本市6个中心城区的残疾人康复服务工作进行综合评价,分别计算康复知识宣传教育相关一级、二级指标的实现程度和三级指标的达标率。结果康复知识宣教工作平均实现程度为82.3%;三级指标通过广播、电视、报刊、杂志、网络等方式宣传残疾人康复知识仅有1个区达标;社区残疾人康复主题活动开展情况和将残疾人社区康复知识的宣传教育纳入社区学校工作范畴分别只有4个和2个区达标。结论各级政府重视和支持,是康复知识宣教工作顺利开展的保证;传媒功能深入挖掘,是康复知识宣教工作蓬勃开展的重要途径;“沉”到社区,是康复知识宣教工作落到实处的必备条件。     

桐乡市农村脑卒中社区康复模式初探

目的：通过在农村卫生服务中心建立脑卒中社区康复治疗室,对辖区内脑卒中患者的后期康复进行干预、管理和评估,探索农村社区康复的新模式。 方法：将85例脑卒中患者以区组随机化的方式分为治疗组（42例）和对照组（43例）,分别于入组时和入组后第三个月末对患者的脑卒中康复知识掌握程度、神经功能（NIHSS量表评分）和日常生活活动能力（Barthel指数）进行评测。治疗组接受社区康复活动室系统化康复管理和指导,对照组从社区康复中心无偿借用器材自行回家训练。 结果：入选时治疗组和对照组不存在明显差异。两组患者在入组后各阶段比较,治疗组的康复知识掌握程度、NIHSS量表评分、Barthel指数均有显著性改善(P<0．05)。 结论：在农村社区卫生服务中心建立康复治疗室,对患者进行系统化社区康复管理,能促进脑卒中患者出院后的功能康复,值得进一步推广。     

社区康复护理3年效果观察

目的 探讨开展社区康复护理的康复效果.方法 对北京市西城区德胜社区卫生服务中心启动的社区康复护理服务进行评估.结果 开展社区康复护理3年前后调查比较:残疾人康复知识知晓率、残疾人自觉保持良好心理状态、残疾人主动与他人交流、主动参与训练、接受康复指导、参与社区活动、独立参与家务活动、日常生活活动能力各项均有改善.结论 社区康复护理是开展以家庭为基础、社区为依托的社区综合康复服务内容之一,能有效提高残疾人与慢性病功能障碍者生活质量.     

桐乡市农村脑卒中社区康复效果观察

目的：通过在农村卫生服务中心建立脑卒中社区康复治疗室,对辖区内脑卒中患者的后期康复进行干预、管理和评估,评价效果并探索农村社区康复的开展方法。方法：将85例脑卒中患者以区组随机化的方式分为观察组（42例）和对照组（43例）,观察组接受社区康复活动室系统化康复管理和指导,对照组从社区康复中心无偿借用器材自行回家训练。分别于入组前后对患者的脑卒中康复知识掌握程度、神经功能（NIHSS量表）和日常生活活动能力（Barthel指数）进行评测。结果：入组3个月后,观察组康复知识掌握程度评分及Barthel指数均明显高于入组前及对照组入组后（P<0.05）,对照组入组前后比较差异无统计学意义。2组NIHSS量表评分均明显低于入组前（P<0.05,0.01）,且观察组更低于对照组（P<0.05,0.01）。结论：在农村社区卫生服务中心建立康复治疗室,运用“五联五体”社区康复干预法,对患者进行系统化社区康复管理,能提高患者的健康知识掌握程度,促进脑卒中患者出院后的神经功能康复和日常生活活动能力的改善,值得进一步推广。     

辅具适配和环境改造在残疾人社区康复中的实践及启示

辅助器具是为了帮助个体执行功能活动而设计、制作或适配的外置器具。大多数残疾人依靠辅助器具能进行日常活动,并积极和有效地参与社区生活。确保无障碍环境才能实现最大的功能独立性。无障碍环境和辅具可以帮助残疾人从环境和个人两方面来共同克服障碍。辅具适配和环境改造利用残疾人的优势和长处,弥补短处,能够在身体功能暂时无法恢复的情况,尽快提高残疾人的功能,减轻家人负担,实现家庭和社会参与。因此将辅具适配和环境改造作为社区康复项目活动的一项重要工作推行。经过两年多的实践证明,正确指导下的辅具适配和环境改造能够比较快的改变残疾人的生活情况,尽快实现生活自理和参与社区生活的目的,并迅速培养残联工作人员掌握一些社区康复常规方法。     

无锡市残疾人康复需求调查

目的探讨无锡市残疾人康复和社区康复网络建设的关系。方法采用问卷调查的方法对无锡地区74387名持证残疾人的类别、康复需求和现有康复服务进行调查。结果实际调查的74387名残疾人。不同类别的残疾人的康复需求有差异;残疾人的康复服务需求对社区康复网络的建设有指导意义。结论应充分利用政府资源建立一个包括上级医院、社区康复指导中心、社区康复站、家庭康复站在内的社区康复网络,以提供不同残疾人所需的康复服务。     

南皮县残疾人康复需求调查的实施与结果分析

康复需求调查是为广大残疾人提供有针对性社区康复服务的基础和前提。河北省南皮县残联在国际合作项目的帮助下，由县残联牵头，协调卫生等部门，对参加调查的人员进行培训，使他们掌握入户调查的内容、表格填写和统计汇总等方面的知识和方法；组织村医登门入户，到残疾人家中进行康复需求调查，掌握残疾类别、残疾程度和康复需求等情况，用半年时间完成了全县农村残疾人康复需求调查。     

广东省城乡残疾人个体生活能力的分析

目的:通过分析广东省各类残疾人的生活自理和生活活动，探讨城乡之间各类残疾人个体生活能力的异同并提出对策。方法:采用广东省第二次全国残疾人抽样调查中残疾人活动与参与评定的生活自理和生活活动分项目数据进行等级资料的统计处理。结果:城市与乡村视力残疾人的生活自理和生活活动的等级差异有显著性意义；肢体残疾人的生活自理的等级差异有显著性意义，而生活活动的等级差异无显著性意义；听力、言语、智力及精神残疾人的生活自理和生活活动在城乡之间的等级差异无显著性意义。结论:城市与乡村视力、肢体残疾人的个体生活能力有差异；而听力、言语、智力及精神残疾人的生活状况在城乡之间差异不明显，可采取相应的康复对策。     

在大连郊区一个自然村开展社区康复

目的：探讨康复中心到社区提供技术支持，帮助社区开展社区康复的方法及效果。方法：选择大连市近郊的一个自然村为试点，以社区卫生所为基地。帮助社区进行社区康复调查、康复员培训、康复治疗、指导健康教育等。结果：为社区建立了一套普查资料，统计出该社区有残疾人232例，1604人次患有各种疾病，培训社区康复员5名；指导社区康复员深入居民家庭进行康复治疗20余人次，进行高血压病防治教育1次，健康教育及疾病咨询活动4次，数百名社区居民参加了健康教育及咨询活动；在社区建立了社区康复站。结论：社区康复有广阔的发展前景，很受社区居民的欢迎；效区居民仍较缺乏卫生保健知识，开展社区康复的经费来源是一个问题。     

广州市社区卫生服务中心康复人员配备及工作情况分析

目的了解广州市社区卫生服务中心康复人员配备及工作情况。方法问卷调查社区康复专责员的基本资料,及其开展残疾人社区康复工作情况、存在问题、今后工作的方向。结果共调查154人。社区康复专责员大专以上学历143人（92.86%）,从事康复工作3年以上38人（24.68%）;过去1年开展的残疾人社区康复的工作,除为辖区内的居民（包括残疾人）提供康复医疗服务做得较好外,其他残疾人社区康复工作只在部分社区卫生服务中心开展;遇到的困难主要是经费不足、人员缺乏、专业水平较低等。今后工作83.77%表示,将按《广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）》的要求执行。结论现在配备的社区康复专责员学历和素质较前有所提高。由于缺乏统一的工作规范,社区卫生服务中心的工作缺乏规范性,开展服务的内容、项目不统一,完成的目标也不统一。建议政府继续重视残疾人康复工作,加大经费投入,将残疾人康复纳入《国家基本公共卫生服务项目》;按照《广州市社区基本公共卫生服务项目工作规范（试行）》的要求组建社区康复队伍,配备康复训练场地和器材,加强专业培训,按工作目标和要求为残疾人提供有效的康复服务。     

重庆市智力残疾人康复情况分析

目的：了解重庆市智力残疾人的康复状况及其主要需求。方法：以重庆市第二次全国残疾人抽样调查确定的401例智力残疾人为研究对象,按智力残疾的分级进行评定,包括残疾人基本情况、致残原因、康复形式、康复内容、曾接受服务及主要需求等。结果：智力残疾人主要康复形式为社区和家庭服务,主要康复内容为康复训练与服务;主要需求是贫困救助与扶持。结论：加强社区医疗机构建设,提高社区医疗机构的医疗质量及康复训练与服务,是改善智力残疾人生存质量、减少残疾人数的重要手段。     

残疾人社区康复现状研究

比较国外残疾人社区康复发展现状,对我国社区康复的发展模式、资源配置、社会认知度、研究情况进行阐述,总结经验,以期满足残疾人社区康复的需求,从而促进我国社区康复事业的发展。     

积极探索中国农村的社区康复--记"爱德社区康复项目经济交流会"

爱德基金会社会福利部于1999年3月24日在邳州市儿麻康复中心召开了“爱德社区康复项目经验交流会”,与会代表共28名,他们大都是我会资助的农村残疾人康复项目的基层管理人员和社区康复员,分别来自山东部城、江苏邳州、沐阳和宜兴。社区康复是残疾人康复的一种先进、科学、经济和实用的方式。它能充分利用社区资源,促进社区对残疾人的关注和帮助,使残疾人早日回归主流社会,同时也推动社区自身的发展。它被世界卫生组织认为是最适合发展中国家的一种助残模式,并在全世界广为推行。过去10年中我国从事残疾人工作的许多机构曾积极地尝试…     

武汉市武钢社区脑卒中患者康复需求调查分析

目的调查武钢社区脑卒中患者的现状和康复需求,为制定有效的社区康复干预措施提供依据。方法采用自行设计问卷对武钢社区127例脑卒中患者进行问卷调查。结果收回有效问卷127份。康复需求主要集中于康复基础知识宣教、肢体功能训练和心理问题的康复。结论掌握了社区脑卒中患者的基本状况和需求情况。     

对脑卒中患者家庭主要照顾者中医康复护理知识宣教的效果

目的了解脑卒中患者家庭主要照顾者的中医康复护理知识掌握及需求情况,以便更有针对性地开展护理宣教。方法采用方便取样法对上海某社区的30名脑卒中患者家庭主要照顾者进行护理宣教,并在宣教前后实施问卷调查。结果宣教前脑卒中患者主要照顾者的脑卒中相关护理认知程度普遍较低,宣教后各项脑卒中中医护理知识水平较宣教前有明显提高（P〈0.05）。结论依据分类指导和简单明了、循序渐进的原则向脑卒中患者主要照顾者进行相关疾病知识宣教及操作指导,可提高其相关疾病中医护理知识认知水平及康复技能,有利于患者的居家康复。     

上海市偏远农村地区社区脑卒中偏瘫患者康复知识和技能现状的调查唐春芳 金瑶 陈美 唐雍 王皓洁 王丽玲 潘春燕 张景慧 赵丽 高彬华(上海市浦东新区大团社区卫生服务中心,上海 201311)

目的：通过调查上海市偏远农村地区社区脑卒中患者康复知识和技能的掌握情况,为制定康复培训计划提供针对性依据。方法：选取上海市浦东新区大团镇2014年以来首发的300例脑卒中偏瘫患者,进行脑卒中偏瘫患者康复知识和技能认知问卷调查,分析患者对护理康复知识和技能的掌握情况。结果：女性脑卒中偏瘫患者在对脑卒中的高危因素、早期预警、护理康复知识和康复技能知识方面的认知明显强于男性,差异有统计学意义(均P<0.01);不同年龄段脑卒中偏瘫患者康复知识和技能的认知也呈现明显差异,年龄在40-和50-岁患者康复知识和技能的认知明显好于70-和≥80,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);不同文化程度脑卒中偏瘫患者康复知识和技能的认知也呈现明显差异,大专及以上和高中/中专学历患者康复知识和技能的认知明显好于小学及以下患者,差异有统计学意义(均P<0.01);已婚患者在护理康复知识和康复技能知识两方面的认知好于丧偶患者,差异有统计学意义(均P<0.01)。脑卒中偏瘫患者康复知识和技能认知排在后10的项目,康复技能知识有4项,护理康复知识有3项,高危因素有3项。结论：上海市农村偏远地区脑卒中患者康复知识和技能认知普遍较低,男性、高龄、文化程度低和丧偶偏瘫患者认知较为缺乏,社区医疗团队应重点针对以上患者进行健康宣教,强化培训和指导脑卒中患者康复技能。     

社区残疾人康复服务的影响因素与对策

目的:了解我社区残疾人康复服务的需求现状,探讨影响其接受康复服务的因素。方法:对我区426例残疾居民进行3个月干预治疗和随访观察,由调查员上门对残疾人本人或/和监护人进行问卷调查。结果:有针对性的干预治疗可以使残疾人在活动能力、日常生活、健康感受、生活感受明显改善,有效地减轻了患者焦虑、抑郁程度。多因素Logistic回归分析显示,文化程度、残疾年限、对康复服务的了解程度、对改善自身残疾状况的态度、康复锻炼方便程度和收费合理情况对残疾居民接受康复服务影响较大。结论:针对影响社区残疾人接受康复服务的因素进行措施改进,完成社区发展规划,整合资源,可推进残疾人社区康复,使更多的残疾人享受康复服务。     

残疾人社区康复的认知与实践

在30余年的发展历史中,国际社区康复不断根据时代发展调整理念以适应残疾人需求,2010年《社区康复指南》作为社区康复的最新理念指导世界各国残疾人的工作。我国社区康复与国际社区康复提倡的理念差距较大,中国社区康复既要跟上国际先进理念,也要结合国情发展中国特色的社区康复。本文首先介绍了国际社区康复的发展及最新的社区康复内容,阐述了权利与参与如何体现在中国残疾人社区康复中,在此基础上,以国际助残越西项目为例,详细阐述国际助残项目是如何通过参与式社区发展规划,整合资源,推进残疾人社区康复和社会融合。     

建设有中国特色的社区康复体系

1996年经过对上海市部分区、县、镇、街道、居委会社区康复工作的调查，认为研究建设有中国特色的社区康复体系势在必行。中国人口众多，残疾人数量庞大，上海残疾人有50多万。要使社区康复这一社会系统工程中的子工程形成一个完整有效的系统是项十分艰巨的工作。在这一体系中社区康复网络的设置直接影响到残疾人的康复、教育、医疗保健、就业率、文化生活等方面。由于我国政府对残疾人的重视，上海残疾人事业已形成相当规模，基本上都超额完成了“中国残疾人事业八五计划纲要”要求的各项指标。社区康复是个系统工程，既是医疗和诊治，手术…     

广东省城乡残疾人社会参与状况的比较

目的:对广东省各类残疾人的社会参与状况进行分析,探讨城乡之间各类残疾人社会参与状况的异同,并提出相应的康复对策。方法:采用广东省第二次全国残疾人抽样调查中WHO-DAS Ⅱ分项目残疾人社会参与评定的数据进行等级资料的统计分析。结果:总体上,乡村各类残疾人比城市所占比例大,社会参与较为困难。城市与乡村视力、言语、智力残疾人的社会参与能力的等级差异无显著性意义;听力、肢体及精神残疾人的社会参与能力的等级差异有显著性意义。结论:广东省绝大多数各类残疾人均存在不同程度的社会参与局限,尤其是乡村残疾人数量多、比例大,是今后康复工作的主要对象。建议完善三级康复网络,建立社区卫生服务中心及新农合康复站,以及重大专项疾病的防治康复网。