X-刀联合立体定向内放疗治疗混合型颅咽管瘤

X-刀联合立体定向内放疗治疗18例混合型颅咽管瘤患者。结果除1例立体定向放疗术中囊腔穿刺失败,直接行X-刀治疗外,其余病人均行立体定向内放疗及X-刀治疗。所有患者均随访12~30个月,16例病人症状持续好转,2例无明显变化,肿瘤控制率为88.9%,无手术死亡及严重并发症发生。X-刀联合立体定向内放疗对于混合型颅咽管瘤是一种安全有效的治疗方法。     

X刀定位螺旋CT成像参数分析

Ｘ刀的治疗前螺旋ＣＴ定位扫描成像 ,是Ｘ刀立体定向放射治疗体架对病人体内病灶模拟定位的影像依据 ,是Ｘ刀对体内肿瘤准确施行放射治疗的根本保证。借此 ,我们就Ｘ刀模拟定位的螺旋ＣＴ位成像技术参数进行探讨。1　材料与方法使用美国ＧＥ公司的ＣＴ/ｉ螺旋ＣＴ ,美国的立体定向放射治疗体架 ;2 0 0 0年 3月～ 6月Ｘ刀治疗前行螺旋ＣＴ模拟定位扫描的病人 5 0例 ,其中头部 11例 ,体部 39例。2　结果Ｘ刀的模拟定位螺旋ＣＴ成像 ,先去掉ＣＴ/ｉ床上软垫、将立体定向放射治疗体架直接放在扫描床硬板上 ,病人进入体架内 ,行扫描间的体架定位 …     

第四代射波刀立体定向放射治疗肺癌病人的护理

[目的]总结第四代射波刀立体定向放射治疗肺癌病人的护理。[方法]对82例晚期肺癌病人放射治疗前、放射治疗中及放射治疗后进行心理护理、皮肤护理、饮食指导及不良反应进行护理。[结果]82例病人治疗耐受性均较好,未出现严重不良反应。[结论]加强第四代射波刀立体定向放射治疗肺癌病人的护理可减轻病人不良反应。     

X刀立体定向放射治疗脑血管畸形临床影像TCD的动态分析

本文对６６例脑血管畸形的临床影像、ＴＣＤ进行了对比分析；并以１６６名健康人各年龄组ＴＣＤ各指标值进行对照；另将其中３０例经Ｘ刀立体定向放射治疗的结果，进行了为期２个月到３年的随诊观察，并结合治疗前、后临床、ＴＣＤ、ＤＳＡ、ＭＲＡ对比分析。所用ＴＣＤ仪为ＥＭＥ ＴＣ２０２０型，定向立体Ｘ刀放射治疗仪为菲利浦ＳＲＳ２００型。选择病例均以多次人工栓塞术后无效者，畸形血管因直径大小以４ｃｍ以下者为主体，最     

X刀治疗颅内肿瘤的临床护理

X刀是一套具有三维立体定向技术的放射治疗系统,主要原理是运用直线加速器发出的X线,通过立体定向技术来摧毁颅内病灶而达到治疗目的。本院自1995年10月～1998年11月,用X刀治疗各种颅内肿瘤272例。现总结体会如下。 1 临床资料 272例患者中,男性170例,女性102例,年龄10～65岁,平均年龄45岁。经CT、MRI诊断的脑胶质瘤80例,手术后复发胶质瘤8例,立体定向穿刺确诊2例,包括肺癌、鼻咽癌、恶性黑色素等脑转移癌41例,垂体瘤29例,脑膜瘤35例,听神经瘤9例,颅咽     

陀螺刀治疗脑转移性肿瘤的护理

脑转移性肿瘤是最常见的颅内恶性肿瘤之一,占脑瘤病人的10%～15%[1].陀螺刀设备融合立体定向技术和放射治疗技术于一体,它利用肿瘤细胞相对于正常组织细胞对放射线更敏感的原理,采用60钴发出的γ射线,用几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量γ射线集中于预照靶点,致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织.同时,使人体正常组织所受到的照射较小,杀死病灶组织,保护正常组织[2].脑转移性肿瘤是陀螺刀治疗的适应证,我科2010年6月-2011年2月对40例脑转移瘤病人行陀螺刀治疗,现将护理体会报告如下.     

陀螺刀治疗脑转移性肿瘤的护理

脑转移性肿瘤是最常见的颅内恶性肿瘤之一,占脑瘤病人的10%～15%[1].陀螺刀设备融合立体定向技术和放射治疗技术于一体,它利用肿瘤细胞相对于正常组织细胞对放射线更敏感的原理,采用60钴发出的γ射线,用几何聚焦方式,通过精确的立体定向,将经过规划的一定剂量γ射线集中于预照靶点,致死性地摧毁靶点内的肿瘤组织.同时,使人体正常组织所受到的照射较小,杀死病灶组织,保护正常组织[2].脑转移性肿瘤是陀螺刀治疗的适应证,我科2010年6月-2011年2月对40例脑转移瘤病人行陀螺刀治疗,现将护理体会报告如下.     

脑胶质瘤术后患者X-刀治疗的并发症及护理

脑胶质瘤在中枢神经系统肿瘤中约占41．4％,是神经系统疾病发病率最高、恶性程度最高、治疗效果最差的恶性肿瘤。目前主张综合治疗,即配合X-刀治疗等。X-刀治疗是指采用立体定向等技术把医用直线加速器产生的高能X线聚集在病灶区,达到控制、杀灭肿瘤组织及保护正常组织的目的。本文回顾分析62例脑胶质瘤术后实施X-刀治疗的护理资料,总结X-刀治疗的并发症及护理,现报告如下。     

γ-刀治疗生殖细胞瘤12例的护理配合

生殖细胞瘤是颅内较为常见的一种恶性肿瘤，多数起源于中线附近，如松果体区、三脑室和鞍上池。新生儿至老年均可发生，但仍以青少年多见，发病高峰12～14岁，男女比例约2．2：1。肿瘤为高度恶性，浸润性生长，并可沿脑脊液循环播散种植。治疗手段有手术治疗和(或)放射治疗(包括精确放疗，如γ-刀)，结合化学治疗和生物治疗等综合治疗。利用立体定向的γ-刀治疗，     

立体定向内放疗并γ-刀治疗颅内囊实性转移瘤的效果

目的介绍立体定向内放疗联合γ-刀治疗颅内囊实性转移瘤的手术流程并评价疗效。方法对15例颅内囊实性转移瘤病人行CT引导立体定向穿刺活检后抽吸囊内液,注入32 P内放疗联合对肿瘤实体部分行γ-刀治疗。结果本组15例病人术后临床症状均有所改善。术后第6个月时影像学复查,显效7例,有效4例,无效3例,恶化1例。无严重手术并发症。结论利用立体定向技术内放疗联合γ-刀治疗脑内囊实性肿瘤,有良好的疗效,并具有并发症少、安全、微创的优点。     

超声刀、单极电刀与冷刀在腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床研究

目的:观察超声刀、单极电刀与冷刀在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的效果差异。方法:回顾性分析2016年1月~2017年12月于我院治疗的92例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者临床资料,将其中应用超声刀治疗的32例患者设为超声刀组,应用单极电刀的32例患者设为单极电刀组,应用冷刀的28例患者设为冷刀组。比较三组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间、术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间及术后并发症发生率。结果:与冷刀组相比,单极电刀组和超声刀组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间显著缩短(P0.05);单极电刀组和超声刀组手术时间、术中出血量、子宫缝合时间相比较无明显差异(P0.05)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术中使用超声刀,有助于减少子宫切口出血量,缩短手术时间及子宫缝合时间,促进患者术后恢复,值得临床推广应用。     

体部伽玛刀治疗的护理

我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 3月应用全身伽玛刀治疗各种肿瘤 416例 ,在治疗过程中 ,通过对病人的全面护理及伽玛刀治疗配合 ,获得较好的局部控制率及全身症状改善 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料。 416例病人中男 32 0例 ,女 96例 ,年龄 2 5～ 85岁 ,平均 6 3 2岁。有近 2 15例病人获得复查 ,近期有效率为 93 6 %。1 2　疾病种类。肺癌 2 48例 ,肝癌 6 4例 ,食道癌 41例 ,胰腺癌 16例 ,直肠癌 10例 ,膀胱癌 10例 ,胆囊癌 7例 ,前列腺癌 2例 ,骨肉瘤 2例 ,睾丸肉瘤 1例 ,其他 15例。2　护理2 .1　一般护理。病人住院后首先为他…     

伽玛刀在神经外科的应用

伽玛刀在神经外科的应用刘泉开（江西医学院，南昌３３０００６）ＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＧａｍｍａＫｎｉｆｅｉｎＮｅｕｒｏｓｕｒｇｅｒｙＬｌｕＱｕａｎｋａｉ（ＪｉａｎｇｘｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｎａｎｃｈａｎｇ３３０００６）Ｌｅｋｓｅｌｌ伽玛刀...     

头部备皮刀的改进

颅脑手术备皮要求快速、干净、彻底。采用止血钳夹持刀片法,要根据操作需要不断调整刀片与止血钳的角度［１］,初学者不易掌握;而用刀架式剃须刀,发碴易嵌入刀片与刀架之间,需不断清理,费时费力。自１９９３年以来,采用改进式剃须刀行头部备皮１２６４例,效果满意...     

Gamma Knife Treatment of Refractory Cluster Headache

Four men and two women were treated for refractory cluster headache by gamma knife radiosurgery of the trigeminal nerve root entry zone. The maximum dose of radiation was 70 Gy to the isocenter. Of five patients treated who had refractory chronic cluster headache and one with refractory episodic cluster headache, four had relief judged excellent. Of the two remaining patients with refractory chronic cluster headache, one had relief judged good and the other fair. Five of the six patients treated had relief within a few days to a week following gamma knife radiosurgery. Three with chronic cluster headache had remissions allowing cessation of all preventive and abortive medication. Although one patient experienced complete relief of chronic cluster headache, he continued to have migraine requiring medication. None of the patients treated developed significant postradiation side effects during a follow-up period of 8 to 14 months. The authors conclude that gamma knife radiosurgery of the trigeminal nerve affords great promise in the management of chronic and refractory cluster headache. The technique seemingly carries negligible short- and long- term risk.     

伽玛刀治疗对胶质母细胞瘤复发时间的影响

目的:通过比较胶质母细胞瘤手术后行伽玛刀治疗组与未行伽玛刀治疗组复发时间有无差别,以探讨伽玛刀治疗胶质母细胞瘤的疗效.方法:34例手术后病理检查证实为胶质母细胞瘤的患者,14例术后行伽玛刀治疗,20例未行其他任何治疗,34例患者均随访至复发,复发后均再次行手术治疗.统计两组复发时间,用t-检验判断两组有无区别.结果:术后行伽玛刀治疗组平均复发时间为10.57个月,术后未行伽玛刀治疗组平均复发时间为6.15个月,t＝2.260,P＝0.031＜0.05,有统计学意义,手术后未行伽玛刀治疗组早于伽玛刀治疗组复发.结论:伽玛刀治疗可以延缓胶质瘤手术后复发时间,是胶质母细胞瘤术后综合治疗的一种重要手段.     

高频电波刀治疗宫颈病变251例疗效观察

目的：评价Leep电波刀治疗宫颈病变的临床价值。方法：对单纯宫颈糜烂210例行Leep超高频射频术，对宫颈涂片及阴道镜检发现异常20例行环行电刀切除术，宫颈尖锐湿疣21例行Leep电波刀刮除术。观察手术时间，出血量，病人术中、后反应及术后宫颈修复情况。结果：单纯宫颈糜烂治愈率99.8%，平均手术时间3.5分钟，无出血。环行电刀切除术治疗成功率95%，平均手术时间6.6分钟，出血量10ml，无继发作性出血和感染发生。Leep刀刮除术，平均手术时间1.5分钟，无出血，治愈率100%。结论：Leep电波刀治疗宫颈病变操作简单，安全，治愈率高。     

伽玛刀术病人的出院随访

伽玛刀是一种用以治疗颅内病变为主的立体定向放射外科设备 ,以大剂量γ射线集中照射 ,一次致死性毁损靶点组织[1 ] ,不开刀 ,病人无创伤 ,无痛苦 ,从而达到手术切除病变的治疗效果。1　临床资料1.1　对象　对 1997年 6月— 1999年 6月在我科行伽玛刀术的出院病人 80例进行术后     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的：探讨应用超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的可行性和安全性,方法：应用超声止血刀进行腹腔镜胆囊切除术69例,其中慢性胆囊炎,胆囊结石46例,胆囊息肉9例,慢性胆为急性发作,胆石症14例,结果：69例手术均获成功,平均手术时间27min,平均出血4ml,无术中及术后并发症。结论：超声刀安全,易控制,产热少,无烟,可缩短手术时间,减少组织损伤,降低其它手术耗品。