后入路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效分析

目的分析后人路双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法对21例肱骨髁间骨折患者采用后入路双钢板内固定手术治疗,观察患者的治疗效果。结果21例患者随访3～14个月,骨折全部愈合,其中2例发生并发症,优良率为80．95％。结论双钢板内固定可有效治疗肱骨髁间骨折,对促进肘关节功能康复有重要作用。     

肘关节内外侧联合入路双钢板内固定治疗C型肱骨髁间骨折

目的探讨肘关节内外侧联合入路双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用肘关节内外侧联合入路切开复位双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折28例,骨折按AO/ASIF分型:C1型11例,C2型9例,C3型8例。结果28例患者均获得随访,平均随访6～37(18.9±3.3)个月,骨折全部愈合,平均愈合时间3～6(4.2±1.1)个月。采用改良Casse-baum评分系统评定肘关节疗效,优18例,良6例,可3例,差1例,优良率85.7%。结论肘关节内外侧联合入路双钢板内固定术治疗C型肱骨髁间骨折,避免了关节周围组织的过多损伤,保全了伸肘装置且固定牢靠。此外,术后可早期行动,能锻炼,最大程度地恢复肘关节功能,疗效满意。     

Y型钢板治疗肱骨远端髁上及髁间骨折

目的：回顾肱骨远端、髁上及髁间骨折的治疗效果，探讨Y型钢板治疗的优点。方法：28例肱骨运端、髁上及髁间复杂骨折，应用Y型钢板，配合多枚克氏针治疗，术后适当功能锻炼，并随访半年，与其他方法治疗该类骨折疗效进行比较。结果：Y型钢板治疗该类骨折，功能恢复较好。结论：应用Y型钢板辅以克氏针治疗该类骨折，固定较牢固，可早期进行功能锻炼，术后肘关节功能恢复较好。     

经肱三头肌两侧入路双钢板治疗肱骨髁间骨折17例

目的 观察经肱三头肌两侧入路AO双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法 对临床收治的肱骨髁间骨折Riseborough Ⅱ、Ⅲ型和部分Ⅱ型17例病例采用经肱三头肌两侧入路AO双钢板内固定.结果 17例患者手术切口均Ⅰ期愈合,全部骨折获得骨性愈合,肘关节功能满意.通过Cassebaum评分系统评价肘关节功能:优8...     

经肱三头肌两侧入路双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎骨折21例体会

目的评价经肱三头肌两侧入路双钢板治疗肱骨髁间粉碎骨折的临床疗效。方法对21例AO分型为＂C＂型的肱骨髁间粉碎骨折患者采用经肱三头肌两侧入路实施手术治疗,应用双钢板内固定,术后早期行功能锻炼。结果随访时间：13～31个月,平均20个月。无血管神经损伤,切口感染,内固定松动断裂等并发症。骨折全部愈合,骨折愈合时间平均为4.5个月。按Cassebaum评分系统评分,优5例,良13例,差3例,优良率达85.7%。结论采用经肱三头肌两侧入路创伤小,双钢板内固定稳定可靠,肘关节功能恢复满意。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折

目的:评价双钢板固定手术治疗肱骨髁间骨折的临床疗效.方法:经尺骨鹰嘴入路应用双钢板板固定治疗肱骨髁间骨折26例,根据AO/ASIF分型:C1型3例,C2型19例,C3型4例.用改良Cassebaum肘关节功能评分标准行术后患肘功能评分.结果:26例均获得随访,平均15个月.按Cassebaum肘关节功能评分标准:优17例(65.4%),满意6例(23.1%),可2例(7.7%),差1例(3.8%),优良率达88.5%.结论:双钢板固定治疗肱骨髁间骨折具有固定牢靠、并发症少、满意率高等优点,是一种较好的治疗肱骨髁间骨折的内置物.     

鹰嘴截骨入路双钢板固定治疗肱骨远端骨折

1811年肱骨髁间骨折最先被Desault描述。肱骨髁上髁间骨折传统的非手术治疗因很难重建关节面，手法复位后早期肘关节需外固定，易导致肘关节功能的丧失，近年来多趋向于手术治疗。由于其局部的解剖特点（肘关节缺乏骨性阻挡，位于鹰嘴窝水平，与肱骨干有35°～45°前倾角），以及伤后骨折端常粉碎和移位，使其手术治疗面临很大挑战，一直是创伤骨科较难治疗的骨折之一，而早期的解剖复位，牢固内固定和早期的功能锻炼是提高肘关节功能的关键。2004年5月至2006年9月，我们采用双钢板内固定治疗肱骨远端关节内粉碎骨折24例，取得了满意的疗效。[第一段]     

经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折18例

目的:探讨在肱骨髁间骨折中,应用经鹰嘴入路双钢板固定治疗的效果.方法:观察经鹰嘴入路双钢板固定治疗18例肱骨髁间骨折的疗效.结果:术后对所有经治病例进行随访12～18个月,根据Jupiter法,对肘关节功能进行评定,优16例,良1例,中1例.结论:经鹰嘴入路双钢板固定治疗肱骨髁间骨折对机体损伤小,有利于患肢早期功能锻炼,疗效满意.     

经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗老年肱骨髁间骨折

目的探讨经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗老年肱骨髁间骨折方式及意义。方法采用经肱三头肌舌形瓣入路双钢板治疗老年肱骨髁间骨折,术后通过Jupiter肘关节评分系统进行随访。结果优8例,良8例,可3例,差2例。优良率76.19%,总体疗效满意。结论该方法对老年人肘关节功能的重建具有积极意义,是一种有效的术式。     

双锁定钢板固定治疗肱骨髁间骨折疗效分析

目的总结分析双锁定钢板固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法选取肱骨髁间骨折患者22例,采用经肱三头肌舌形瓣入路双垂直锁定钢板固定。结果本组22例患者均获随访,术后随访6-14个月,复查X线见骨折处均愈合良好,无畸形愈合,采用Jupiter评分标准评价肘关节功能,优14例,良5例,可2例,差1例,优良率为86.36%。结论经肱三头肌舌形瓣入路双垂直锁定钢板可为肱骨髁间骨折提供坚强的内固定,支持术后早期功能锻炼,有效防止骨折畸形愈合及肘关节功能受损。     

肱骨远段髁间骨折手术治疗

目的探讨Y形钢板治疗肱骨远段髁间骨折的临床疗效。方法肱骨远段髁间骨折11例均为新鲜骨折,其中开放性骨折2例。AO分型:C1型6例,C2型3例,C3型2例。采用后侧入路,骨折复位,Y形钢板固定。结果全部随访5～19个月,平均10个月。疗效评定以Cassebaum评分系统评价,优6例、良4例、可1例。结论Y型钢板固定是治疗肱骨远段骨折较好的手术固定方法,具有固定牢固,操作简便,骨折治愈率高等优点。     

AO技术治疗肱骨髁间骨折

目的 探讨AO技术手术治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 1999年6月-2004年9月共手术治疗肱骨髁间骨折38例,进行随访分析.平均随访24个月后用改良Cassebaum评分系统对其疗效进行评定.结果 术后疗效优14例,良17例,可4例,差3例,优良率为81.6%.结论 骨折粉碎及移位程度直接影响预后.应尽早手术治疗,选用尺骨鹰嘴截骨入路,术中解剖复位,牢固固定,术后指导患者早期进行功能锻炼,是提高疗效的重要因素.     

Y钢板与双张力带固定治疗肱骨髁间骨折对比研究

目的比较Y钢板与双克氏针钢丝张力带固定肱骨髁间骨折的临床疗效。方法采用两种不同入路及固定治疗肱骨髁间骨折34例,其中经肱三头肌舌形瓣入路8例,经尺骨鹰嘴入路26例;Y钢板固定13例,双克氏针钢丝张力带固定21例。对手术入路、术后肘关节功能、并发症进行分析。结果本组随访时间6-26个月,平均13个月。肘关节功能按Ait-ken和Rorabeck标准进行功能评定：优良率Y钢板77%,双张力带法76%。结论两种方法均能取得良好的疗效,双克氏针钢丝张力带适用范围更广、更经济。良好的复位与固定,早期的康复训练是关节功能恢复的关键。     

肱三头肌劈开入路“Y”形锁定钢板治疗肱骨髁间骨折

目的:探讨经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及临床疗效。方法:采用经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折32例,男18例,女14例,年龄19～76岁。术前均行三维CT成像重建肘关节。结果:所有手术切口均甲级愈合,所有患者均获得随访,随访时间3个月～2年,平均12个月,骨折均于12周内骨性愈合。按Jupiter肘关节功能评分,优22例,良8例,中2例,优良率93.8%。结论:经肱三头肌劈开入路"Y"形锁定钢板内固定治疗肱骨髁间骨折,手术效果满意,患肢功能恢复理想。     

肱三头肌两侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折

目的 探讨肱三头肌两侧入路双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎骨折的具体方法和疗效.方法 对2004年5月～2007年6月收治的57例肱骨髁间粉碎骨折患者采用肱三头肌两侧入路双钢板固定进行治疗,随访观察并进行分析.结果 57例患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均15.2个月.骨折全部愈合,愈合时间为2～6个月,平均3.1个月.术后肘关节疗效评价,优37例,良12例,可6例,差2例,优良率为85.96%.结论 对于肱骨髁间骨折的治疗,肱三头肌两侧入路双钢板固定术具有较显著的优势.     

尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路内固定治疗肱骨髁间骨折64例对比研究

目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌内外侧入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效及优缺点。方法:将64例肱骨髁间骨折患者随机分为两组,对其中30例实施尺骨鹰嘴截骨入路,34例实施肱三头肌内外侧入路手术,比较两种入路方式的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、肘关节屈伸功能评价及术后并发症等方面的差异。结果:肱三头肌内外侧入路与尺骨鹰嘴截骨入路相比手术时间和术中出血量无显著性差异(P>0.05),术后出血量较截骨组明显减少(P<0.05);肘关节功能评价优良率为73.5%,明显高于鹰嘴截骨(66.7%,P<0.05)。两组术后并发症发生率比较也有显著性差异(P<0.05)。结论:肱三头肌内外侧入路相比尺骨鹰嘴截骨入路出血少、术后并发症发生率低,可早期功能锻炼,术后肘关节功能恢复好的优点。     

肱骨髁间骨折64例临床分析

目的总结肱骨髁间粉碎性骨折手术治疗的效果并对其疗效进行分析。方法对64例不同类型肱骨髁间粉碎性骨折患者采用手术治疗,平均随访34个月（14个月～64个月）,采用3种不同的评分系统进行功能评价。结果经鹰嘴入路、钢板固定技术适应证广,功能恢复满意。结论经鹰嘴入路和钢板固定技术应作为肱骨髁间粉碎性骨折的首选治疗方案,损伤的严重程度、手术方式的选择、术后功能锻炼的方法和患者的配合程度对术后功能恢复至关重要。     

肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折临床对比研究

目的分析比较肱三头肌舌形瓣入路与尺骨鹰嘴截骨入路两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的疗效,探讨两种方法的优缺点。方法选取在我科进行手术治疗的50例肱骨髁间骨折患者,根据手术入路方式分为两组,其中,肱三头肌舌形瓣入路24例作为舌形瓣入路组,尺骨鹰嘴截骨入路26例作为截骨入路组,观察比较两种入路方法在术中出血量、手术时间、肘关节功能评价以及术后并发症等方面指标的差异。结果舌形瓣入路组术中出血量明显多于截骨入路组,差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间也明显长于截骨入路组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;截骨入路组术后优良率为88.46%,明显高于舌形瓣入路组的62.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组术后并发症的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尺骨鹰嘴截骨入路手术时间短,术中出血量少,更有利于恢复肘关节功能,值得临床推广应用。     

经鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折28例分析

目的: 评价经鹰嘴截骨手术入路治疗肱骨髁间骨折的疗效与优缺点。方法: 经鹰嘴截骨入路、Y钢板等内固定治疗肱骨髁间骨折28例,鹰嘴部截骨以克氏针加张力带钢丝固定。结果: 随访6~34个月,骨折在术后6~20周愈合。用改良Aitken-Rorabeck评分系统进行疗效评定:优14例,良8例,中3例,差1例。结论: 经鹰嘴截骨手术入路治疗肱骨髁间骨折是一种疗效较好的方法,利于骨折块暴露与固定及早期锻炼。但要需行鹰嘴部截骨,对手术技巧要求较高。