痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中应用

目的探讨痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查在肺癌诊断中的意义。方法选取我院256例痰和纤维支气管镜检查的肺癌病例,分析痰和纤维支气管镜刷片细胞学检查的灵敏度和分型的准确性。进而评价细胞学检查在肺癌诊断中的价值。结果痰液细胞学在检测中的灵敏度为46.0%,纤维支气管镜刷片细胞学的灵敏度为62.5%。痰液细胞分型诊断与组织学的符合率鳞癌为64.4%、腺癌为76.2%、小细胞癌为87.0%。纤维支气管镜刷片细胞学分型诊断与组织学符合率鳞癌为85.1%、腺癌为81.0%、小细胞癌为97.8%。结论纤维支气管镜刷片细胞学在肺癌诊断方面具有较高的灵敏度和重要的应用价值。痰液细胞学灵敏度较低,但可作为纤支镜检查阴性而又不能耐受纤支镜检查肺癌患者的补充手段。     

经纤支镜针吸细胞学诊断价值分析

目的探讨经纤维支气管镜针吸细胞学方法对肺部肿块的诊断价值。方法对45例肺部肿块患者均经纤支镜采用钳取、刷取、支气管粘膜下针吸方法送病理及细胞学检查。结果确诊为肺瘤癌37例，其中鳞癌21例．腺癌11例．未分化小细胞癌5例。肺癌阳性检出率82％．针吸阳性率50％，钳取活检阳性率59％，刷取阳性53％。结论经纤支镜吸细胞学检查配合钳取、刷取方法提高了肺癌诊断率．     

原发性肺癌细胞学检查741例分析

细胞学检查为确诊肺癌常用的方法之一。检查标本包括痰、胸水、纤维支气管镜刷片、针吸涂片等。本文对上述方法检出阳性率,进行了初浅的对比研究。     

纤维支气管镜刷片细胞学检查的临床意义

目的探讨纤维支气管镜刷片细胞学检查对于肺部肿瘤诊断的意义。方法对于肺X线有肿块影或无肿块影,纤维支气管镜下未见到肿物,无法获得病理组织,单独进行气管镜检下细胞学刷片检查。结果气管镜检下细胞学刷片检查肺癌阳性率79．0％。结论对一些肺部病变的可疑病例做纤维支气管镜刷片细胞学检查对于肺癌的早期诊断、早期治疗具有非常重要的意义。     

经支气管针吸术在管壁浸润型肺癌诊断中的价值

对48例纤维支气管镜下未见具体肿物仅见管腔受外压,局部管壁粘膜隆起,诊断考虑管壁浸润型肺癌,采用经支气管针吸术细胞学检查,并同时行活检及刷检进行对照。结果显示通过病理组织学或细胞学明确诊断为肺癌38例,总阳性率79%。针吸阳性率63%,活检阳性率54%,刷检阳性率29%。提示针吸术对管壁浸润型肺癌有较高诊断价值。三项综合检查提高了对管壁浸润型肺癌的诊断率。48例除仅有部分穿刺部位极少量出血外,无其它并发症。     

纤维支气管镜刷片薄层液基细胞学检查在肺癌中的应用

目的 探讨薄层液基细胞学涂片检查(LCT)在纤维支气管镜刷片中应用.方法 利用LCT涂片检查结果和纤维支气管镜活检或手术切除肿瘤常规病理检查结果作对比研究.结果 52例LCT找见癌细胞和18例可疑癌细胞患者,67例与活检常规病理检查结果相符合,3例活检未证实有癌.细胞学和组织学诊断符合率95.71%(67/70),细胞学和组织学诊断为癌的符合率88.13%(52/59),细胞学诊断分型总符合率为45.76%(27/59).结论 纤支镜刷检LCT检查可作为纤维支气管镜活检重要补充,但方法有待进一步改进.     

液基薄层细胞制片技术在肺肿瘤细胞病理学诊断中的应用

目的 探讨液基薄层细胞制片技术在肺肿瘤诊断中的应用价值.方法 选取纤维支气管镜刷检细胞学诊断1 580例肺肿瘤患者,同时采用常规刷片、液基薄层细胞制片进行细胞学诊断,并随诊患者的临床及病理资料.结果 1 580例标本中经组织病理诊断肺部恶性肿瘤864例,常规刷片诊断747例,液基薄层细胞制片诊断795例,液基薄层细胞学、常规刷片诊断敏感度分别为92%、86%,特异性分别为95.1%、84%.液基薄层细胞学、常规刷片分型诊断符合率分别为:鳞癌96.2%、93.5%,腺癌94.3%、87%,小细胞癌98%、90%.结论 纤维支气管镜液基薄层细胞技术在肺肿瘤诊断中具有较高的特异性及分型诊断符合率.     

肺癌患者118例纤支镜术前术后痰脱落细胞学检查分析

目的：探讨纤维支气管镜（纤支镜）检查术前咳痰脱落细胞学检查（纤支镜术前痰检）和纤维支气管镜检查术后咳痰脱落细胞学检查（纤支镜术后痰检）对原发性肺癌的诊断意义。方法：118例肺患在纤支镜检查前后分别做痰脱落细胞学检查并对结果进行分析。结果：纤支镜术前痰检阳性率62．25％（3次），纤支镜术后痰检阳性率44．07％。而纤支镜前痰检一次的阳性率仅为26．27％，与纤支镜术后痰检的阳性率相比，差异有非常显性（P＜0．01）。结论：痰脱落细胞学检查简单易行。同时，应重视纤支镜术后痰检的检查，以提高原发性肺癌的诊断率。     

液基细胞学技术在纤维支气管镜刷检细胞学检查中的应用

目的 探讨液基细胞学检测（LCT）技术在纤维支气管镜（纤支镜）刷检细胞学检查中的临床应用价值.方法 300例经纤支镜组织活检确诊为肺癌的患者,分别应用LCT技术与传统涂片方法进行细胞学检查对比,比较两者的阳性检出率及组织学分型的准确率.结果 300例肺癌患者,传统细胞学方法检出132例阳性（44.0%）,LCT技术检出201例阳性（67.0%）;各型肺癌中,LCT检测腺癌的组织学分型准确率明显提高（P〈0.05）.结论 LCT技术较传统涂片法的制片术有极大改进,在肺癌早期诊断及健康人群普查中有较高的应用价值.     

经纤维支气管镜针吸活检术对肺癌的临床诊断研究

目的对经纤维支气管镜针吸活检术对肺癌的临床诊断进行研究。方法选取从2012年1月--2013年1月收治的经过病理学检查并且确诊为肺癌的52位患者,将经纤维支气管镜针吸活检术同痰切片、活检以及刷检的结果进行对比。结果存在腔内病灶的患者,经纤维支气管镜针吸活检术同刷检以及活检之间没有明显的差异,但是同痰切片之间有着明显的差异;存在腔外病灶的患者,经纤维支气管镜针吸活检术同刷检以及活检有着明显的差异。结论与经纤维支气管镜针吸活检术相结合对比刷检以及活检等检查方式,能使漏诊的概率得到减少,在强外病灶的刷检与活检中,经纤维支气管镜针吸活检术优势比较明显。     

浅析乳腺肿块针吸细胞学检查

目的分析针吸细胞学在乳腺肿块检查中的重要性。方法用细针穿刺病灶抽取细胞成份涂片染色镜检。结果收集100例接受针吸并有病理活检对照的标本作统计分析，发现针吸细胞学检查对恶性肿瘤的诊断的准确率为90％，良性病变诊断的特异性为97．5％。结论针吸细胞学检查是一种安全、经济、快速的检查方法，虽有一定的局限性，但阳性率较高，现已被列为乳腺肿块的常规检查方法之一。     

肺癌223例纤维支气管镜刷片与活检临床应用分析

目的　提高肺癌的早期诊断率以及确诊肺癌类型。方法　经纤维支气管镜 (纤支镜 )检查后采用活检与刷片相结合取得组织和细胞标本分别作出病理诊断。结果　 1 993年～ 2 0 0 0年共做纤支镜检查 94 6例 ,其中 32 6例同时做活检和刷片 ,两者一致阴性者 1 0 3例 ,确诊为肺癌 2 2 3例 ,刷片细胞阳性者 1 78例 ,活检组织切片阳性者 2 0 7例。结论　经纤支镜病变处活检组织切片诊断阳性率高于刷片细胞学诊断 ,在癌肿分型方面也优于细胞学诊断。两者配合应用可明显提高肺癌的早期诊断率     

肺癌细胞学检查与病理学检查对比分析

回顾性研究80例肺癌根治术术前的细胞学检查资料,并将细胞学与根治术病理检验结果进行对比分析,细胞学灵敏度Se值为66%。结果表明:细胞学检查仍可作为肺癌快速简便筛选的诊断方法,而纤维支气管镜刷片检查应作为肺癌细胞学的首选方法。     

针吸细胞学诊断可疑肺癌

本组资料为对可疑肺癌患者进行针吸细胞学检查诊断肺癌37例，外吸细胞学成功率为83．7％．与组织病理对照，完全或基本符合率为93.5％．对肺癌诊断的敏感性91％，特异性为100％，阳性预测值为100％，阴性预测值为87％，现报道如下．1材料与方法我们与胸科配合对1994-12~1998－07月来我科以肺部肿块可疑肺癌患者37例，进行肺部外吸细胞学检查．凭X光正侧位平片，B超或CT等确定肿块部位，进行穿刺．穿刺方法：患者取坐位，抬头挺胸，双手上举后拖于枕部，对确定好的肿块部位皮肤常规消毒，用钢针（外径0．95mm，长100～195mm后接20ml注射器…     

纤支镜在支气管内膜结核诊断中的应用

目的 探讨纤维支气管镜在支气管内膜结核的诊断价值。方法 采用目标Olympus P30型纤维支气管镜,按纤支镜常规方法局庥和镜检,观察各肺段支气管黏膜情况,钳取及刷检病变部位,行病理组织学检查及涂片找抗酸杆菌,并通过纤支镜对病变部位的支气管进行冲洗,对冲洗液涂片作抗酸染色和培养结核杆菌。结果 60例患者支气管黏膜活检刷检经病理或抗酸染色诊断结核病者51例(85.0％),镜检后痰涂片或冲洗液中找到抗酸杆菌9例。结论 纤维支气管镜可早期发现支气管内膜结核并给予及时的抗结核治疗,有效防止了支气管内膜结核造成的支气管狭窄。     

液基薄层细胞学检测技术在肺癌诊断中的作用

目的 探讨液基薄层细胞学检测(TCT)技术在肺癌诊断中的应用价值.方法 收集400例肺癌患者和200例非肺癌患者的痰液、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液及支气管刷片共600例,同时进行TCT和传统涂片法(CS)检测,比较两种方法的敏感度和特异度.结果 TCT检测的敏感度为73.0％,特异度为97.5％,CS法检测的敏感度为29.0％,特异度为99.5％,TCT检测的敏感度高于CS法(P<0.05).TCT法在涂片质量、判断癌细胞形态学方面均较CS法好.TCT分类诊断和病理组织学诊断的总符合率为86.6％.TCT分类诊断和细胞蜡块结合免疫细胞化学诊断的总符合率为89.0％.结论 TCT检测法能明显提高肺癌细胞的阳性检出率,值得推广应用.     

薄层液基细胞学技术在痰脱落细胞检查中的临床应用价值

目的探讨采用液基细胞学做痰液检查在肺癌诊断中的意义。方法收集100例临床考虑肺癌患者送检的痰液标本,同时作液基细胞学处理和传统涂片方法进行比较。结果应用薄层液基细胞学涂片法在痰标本中查到有癌细胞32例,可疑3例,传统手工涂片制作法有15例漏诊,可疑6例。结论薄层液基细胞的痰液标本对肺癌的检测敏感度要明显优于手工涂片,对于肺癌检测的阳性率更高。     

经纤维支气管镜针吸细胞学检查在肺癌分期及分型中的应用

目的探讨经纤维支气管镜针吸活检（TBNA）细胞学检查在肺癌淋巴分期和病理分型中的临床应用价值.方法对术前胸部CT检查疑有纵隔淋巴结转移的46例肺癌患者行TBNA检查,并与术后病理检查结果进行对比.结果46例患者经TBNA检查10个解剖部位94组淋巴结.其中,术前TBNA阳性59组、术后经病理证实者阳性67组,准确率88%;细胞学分型总符合率82.6%;术前TBNAc-N分期与术后p-N分期对比正确率达86.9%（40/46）.结论经TBNA进行肺癌淋巴结分期、病理分型均有较高准确率,具有较高的临床实用价值.     

纤维支气管镜在肺部疾病诊断中的作用

目的探讨纤维支气管镜在肺部疾病中的诊断价值。方法回顾分析我院105例行纤维支气管镜检查的周围及弥漫性肺疾病患者的临床资料及病理诊断结果。结果 105例患者中,90例(85.7%)确诊,其中肺癌38例(42.2%),肺部炎症23例(25.6%),肺结核13例(14.4%),肺间质纤维化9例(10.0%),肺淀粉样病变7例(7.8%)。单纯钳检、刷检、支气管灌洗液细胞学检查对肺癌诊断率分别为60.5%、50.0%、10.5%,而三者联合细胞学检查诊断率达84.2%。术中及术后无严重并发症及死亡。结论纤维支气管镜检查具有安全、诊断较为明确的特点,并可以有效地降低并发症发生。     

经纤维支气管镜肺活检加术后痰检对肺周围型病变的诊断价值

目的：探讨经纤维支气管镜肺治检加术后痰检对肺刷嗣型病变的诊断价值。方法：通过经纤维支气管镜肺治检对52例肺周围型病变的患者进行检查，术后连续3天痰检找抗酸杆菌或病病理细胞。结果：经纤支镜肺治检确诊肺癌30例，肺结核6例，肺炎3例，确诊率为75％。术后查痰找癌细胞阳性10例，找抗酸杆菌阳性6例，术后查痰阳性率为30．76％。结合术后查痰总的确诊率为86．53％。结论：经纤支镜肺治检加术后痰检对肺周围型病变具有较高的诊断价值。