精益化管理对急诊科医患纠纷的影响

目的:探索精益化管理在改善急诊科医患纠纷、提高患者满意度方面的效果和应用价值。方法:选择医院急诊科2017年7月～2019年6月收治的160例患者为研究对象,于2018年7月起实施精益化管理,2017年7月～2018年6月为实施前,2018年7月～2019年6月为实施后,实施前后各有患者80例,比较实施前后医院急诊科医患纠纷的发生率,比较实施前后患者的满意度。结果:实施后患者医患纠纷的发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后患者的满意度评分,显著高于实施前(P0.05)。结论:精益化管理在急诊科护理管理中的应用,可以提高护理服务的质量,缓解医患之间的矛盾冲突,优化医患关系,提高患者的满意度,降低医患纠纷的发生。     

医院超声科管理中实施预约制度的效果

目的:探讨医院超声科管理中实施预约制度的效果。方法:研究时间为2017年3月～2019年2月,分析2017年3月～2018年2月医院超声管理影响因素,设为实施前,于2018年3月～2019年2月采用预约制度管理,设为实施后,实施前后各随机选择200例患者为研究对象,比较实施前后患者满意度评分、医患纠纷发生率。结果:医务人员素质、工作流程、规章制度、设备管理情况及预约制度的实施,均是影响超声管理质量的影响因素。实施后管理质量相关项目评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后患者满意度评分明显高于实施前,实施后医患纠纷发生率明显低于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。结论:实施预约制度在提升超声检查质量的同时,也是有效改善患者满意度、减少医患纠纷发生率的重要途径。     

我院综合病区药品管理质量的持续改进

目的:探讨医院综合病区药品管理质量的持续改进。方法:医院综合病区2017年5月～2018年4月沿用传统药品管理模式,设为实施前。2018年5月～2019年4月实施基于持续质量改进的药品管理模式,设为实施后。比较实施前后病区药品管理缺陷事件发生率,评估药品管理水平。结果:实施后病区药品管理缺陷事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后医护人员对病区药品管理满意度评分,显著高于对照组(P0.05)。结论:对综合病区实施药品管理质量持续改进,提高药品管理质量,降低缺陷事件发生风险,提高医护人员满意度,减少医患纠纷和药品不良事件,具有显著的应用效果。     

以人为本原则在提高医院急诊科管理中的作用

目的:探讨以人为本原则在提高医院急诊科管理中的作用。方法:医院急诊科于2019年2月开始实行以人为本原则的管理模式,将2019年2～9月的300例患者设为实施后,2018年6月～2019年1月的300例患者设为实施前,采用常规管理模式。比较实施前后急诊科护理差错事故、护理投诉和护患纠纷发生率,以及患者满意度情况。结果:实施后急诊科护理差错事故、护理投诉和护患纠纷发生率均低于实施前(P0.05),患者对护理工作的满意度评分高于实施前(P0.05)。结论:以人为本原则的管理模式用于急诊科管理能够降低护理缺陷事件发生率,提高患者满意度。     

集束化管理提高急诊护理文书书写质量的效果

目的:评价集束化管理对提高急诊护理文书书写质量的效果。方法:医院急诊科于2018年4～6月实施集束化管理的急诊护理文书书写管理设为实施后,2018年1～3月实施常规管理设为实施前。实施前后各随机选择390例患者,对其急诊护理文书书写质量进行比较。结果:实施后急诊护理文书书写质量评分显著高于实施前(P0.05)。实施后的护理文书书写合格率、抢救护理记录单填写完整率,显著高于实施前(P0.05)。实施后急诊护理人员的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在急诊护理文书书写过程中,实施集束化管理的管理效果十分显著,能显著提高护理管理质量,规范急诊科护理人员的文书书写程度,提高医护人员的满意度。     

量化管理用于急诊科建设的实践

目的:探讨量化管理在急诊科建设中应用价值。方法:医院急诊科自2018年9月起实施量化管理,2018年3～8月为实施前,2018年9月～2019年3月为实施后,实施前后各随机选择100例患者为研究对象,比较实施前后医务人员的质量管理效果与患者满意度。结果:实施后医务人员的管理质量相关指标,与实施前的数据比较差异显著(P0.05)。实施后患者的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在急诊科建设中运用量化管理,可以有效提升管理质量与患者满意度,同时医患关系也得到了缓解。     

中医儿科医患纠纷问题分析与管理建议

目的:统计分析中医儿科医患纠纷问题的具体原因,并针对性的制定管理对策。方法:成立调研小组,对2018年中医儿科医患纠纷问题进行统计,分析导致医患纠纷发生的主要原因,讨论并制定管理整改方案,确保内部沟通一致,加强中医儿科医护人员的培训教育工作,针对纠纷问题设置专项管理举措,全方位提升服务质量,2018年为实施前,2019年为实施后,比较实施前后中医儿科医患纠纷问题应对效果,并采用问卷调查法了解实施前后中医儿科患者家属的满意度。结果:实施后中医儿科医护人员的服务态度、法律意识、有效沟通、制度履行等评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后中医儿科患者家属的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:中医儿科医患纠纷是影响医疗服务评价的主要问题,管理层应当及时做好工作调研,了解导致医患纠纷的主要原因,针对性的制定管理对策,才能确保服务质量的提升。     

急诊分诊方案改进对管理质量的影响

目的:探讨急诊分诊方案改进对护理管理质量的影响。方法:医院急诊科于2017年2月～2018年5月在科室内开展急诊分诊方案改进,设为实施后,2015年10月～2017年1月设为实施前。比较实施前后的管理质量效果。结果:实施分诊改进管理后,护理人员在护理服务态度、护理文书书写、病区管理方面的评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后的护理纠纷发生率,显著低于实施前(P0.05)。实施后患者的护理满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:急诊分诊方案改进管理模式,有效改善了医院急诊科护理人员的工作质量,条理清晰并且分工明确,工作效率明显提高,改进管理模式易被住院患者广泛接受,是行之有效的护理管理模式。     

情景模拟演练在院前急救管理中的应用

目的:分析探讨在院前急救管理中应用情景模拟演练的临床实际使用效果。方法:于2017年6月在院前急救管理中应用情景模拟演练,将2017年6月～2018年5月(实施情景模拟演练后)和2016年6月～2017年5月(未实施情景模拟演练)两时期医护人员护理质量及护理效果进行分析比较。结果:实施后医护人员急救工作质量评分高于实施前(P0.05);实施后急诊科的纠纷发生率为低于实施前(P0.05);实施后医护人员、患者对急救工作的满意度均显著高于实施前(P0.05)。结论:对急诊医护人员在院前急救管理中应用情景模拟演练可有效提高医护人员工作质量,减少医患纠纷,同时显著提升医护人员及患者对急救工作的满意度,具有较好的临床应用效果。     

ISO9001标准对呼吸内科护理管理质量的指导意义

目的:探究ISO9001标准对呼吸内科护理管理质量的指导意义,旨在提高医院呼吸内科护理管理工作质量,降低医患纠纷风险。方法:以医院在职的呼吸内科护理人员17名为研究对象,于2017年3月～2018年5月在呼吸内科开展ISO9001标准护理管理,设为实施后,以前期传统护理管理设为实施前。比较实施前后护理人员的护理质量和患者满意度。结果:实施后护理人员在护理文书书写、护理服务态度、实践操作能力及病区管理等方面的合格率,均显著高于实施前(P0.05)。实施后患者的护理满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在呼吸内科的护理管理工作中,应用ISO9001标准取得了显著效果,一方面从根本上提高了科室内护理人员的工作能力及服务质量,另一方面提高了患者的满意度和护理依从性,减少了医患纠纷。     

急诊病历质量点评用于急诊科建设中的意义

目的:分析探讨在急诊科建设管理中应用急诊病历质量点评管理的效果。方法:医院于2017年5月在急诊科建设管理中实行急诊病历质量点评管理办法,2017年5月～2018年4月实施急诊病历质量点评设为实施后,2016年5月～2017年4月未实施急诊病历质量点评设为实施前,对实施前后急诊科病历管理情况进行分析比较。结果:实施急诊病历质量点评后,护理人员在病历书写上的护理工作质量评分,显著高于实施前(P0.05)。实施后急诊科的护理差错率、投诉率,显著低于实施前(P0.05)。实施后急诊科医师与患者对护理工作的满意度,显著高于实施前(P0.05)。结论:在急诊科建设管理中对急诊病历开展质量点评工作,可有效提高急诊护理人员对病历的书写质量,减少护理差错及护患纠纷的发生,并可显著提升急诊科医师及患者对急诊科工作的满意度,应用效果较好。     

风险分级管理措施对急诊科工作质量的影响

目的:探究风险分级管理措施对急诊科工作质量的影响。方法:研究时间为2015—2016年,自2016年1月起在急诊科实施风险分级管理制度,针对急诊科风险事件的主要影响因素制定管理流程,共包括7项程序,根据流程对风险因素进行分级,针对不同分级情况实施针对性的管理策略,以2015年工作为实施前,以2016年工作为实施后,比较实施前后急诊科的各项工作质量评分、急诊科急救空车率、转院风险发生率、医患纠纷发生率,并采用问卷调查了解实施前后患者的满意度情况。结果:实施后急诊科的院前急救、出车效率、医护配合、安全管理评分,均显著高于实施前(P0.05);实施后急诊科急救空车率、转院风险发生率、医患纠纷发生率,均显著低于实施前(P0.05);实施后急诊科患者的满意度显著高于实施前(P0.05)。结论:将风险分级管理制度应用于急诊科工作管理,能够有效防止风险事件的发生,提高患者的满意度。     

PDCA循环管理用于防范护患纠纷的效果

目的:探讨PDCA循环管理在防范护患纠纷中的实施与成效。方法:选择2012～2014年医院接诊患者800例实施常规管理,设为实施前。于2015年1月～2018年3月采用PDCA循环对医院接诊的1 200例患者加以管理,设为实施后。比较PDCA循环实施前后纠纷事件发生情况与患者满意度。结果:PDCA实施后的纠纷率与患者满意度,与实施前比较差异显著(P0.05)。结论:PDCA循环管理在防范护患纠纷中的应用效果显著。     

精益化管理在病房-内镜中心接续化护理管理中的应用

目的:探讨精益化管理模式下实现病房～内镜中心的接续化护理管理方法与效果。方法:医院病房～内镜中心2019年1月开始开展精益化管理模式下的接续化护理管理,2018年为实施前,2019年为实施后,实施前后各随机选择80例患者为研究对象,比较实施前后患者对护理人员服务态度、治疗环境、护理管理等的满意度评分,统计实施前后护理风险事件发生情况。结果:实施后患者对护理人员服务态度、治疗环境及护理管理等的满意度评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后患者的护理风险事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:病房—内镜中心开展精益化管理模式,可实现接续化护理管理,从而提高患者对护理人员服务态度、治疗环境及护理管理等方面的满意度,减少护理风险事件。     

群体化、个体化、器官化的重症医学管理模式探讨

目的:探讨群体化、个体化、器官化的重症医学管理模式。方法:随机选择2017年1月～2018年1月期间医院ICU收治的150例患者实施常规重症医学管理模式,设为实施前。选择2018年2月～2019年2月医院ICU收治的150例患者在常规管理管理模式基础上,给予群体化、个体化、器官化的管理模式,设为实施后。比较实施前后患者抗生素使用率、呼吸机相关性肺炎发生率、动静脉插管相关血流感染发生率、尿道插管相关泌尿道感染发生率、营养不良发生率。比较实施前后患者抢救成功率、家属满意度、医患纠纷发生率。结果:实施后抗生素使用率、呼吸机相关性肺炎发生率、动静脉插管相关血流感染发生率、尿道插管相关泌尿道感染发生率、营养不良发生率均明显低于实施前(P0.05)。实施后患者的家属满意度明显高于实施前,医患纠纷发生率明显低于实施前(P0.05)。结论:将群体化、个体化、器官化的重症医学管理理念进行整合,能够使重症治疗更加规范化和系统化。     

急诊科护理风险预警与预控管理体系的构建

目的:探讨急诊科护理风险预警与预控管理体系的构建。方法:为提升护理风险管理质量,医院急诊科从2018年7月起构建实施护理风险预警及预控管理体系,2017年10月～2018年6月为实施前,2018年7月～2019年3月为实施后,实施前后各随机选择420例患者为研究对象,观察比较实施前后科室风险管控质量。结果:护理风险预警及预控管理体系实施后,急诊科患者住院治疗期间护理风险事件发生率显著低于实施前(P0.05)。实施后急诊科医护人员对科室护理风险预警预控管理工作的满意度评分显著高于实施前(P0.05)。结论:护理风险预警及预控管理体系应用于急诊科中,能显著提升科室护理风险管理工作质量,降低风险和差错事件发生率,提高患者就诊满意度。     

医院急诊科医疗流程体系的规范化管理

目的:探讨规范化管理对医院急诊科医疗流程体系的作用与影响。方法:选取2018年5月～2019年2月就诊于医院急诊科的485例患者为研究对象,2018年10月起急诊科医疗流程体系实行规范化管理,将2018年5～9月为实施前,2018年10月～2019年2月为实施后,实施前患者251例,实施后患者234例,比较实施前后的医疗质量和满意度。结果:实施后患者等候时间、医疗差错、投诉人数等均显著低于实施前(P0.05),患者满意度显著高于实施前(P0.05)。结论:急诊科医疗流程体系采用规范化管理,可明显改善医疗服务质量,提升患者满意度。     

产科母婴同室病房中的危险因素分析与管理对策

目的:分析产科母婴同室病房中的危险因素,并就其危险因素提出相应管理对策。方法:医院于2018年3月起对母婴同室病房的危险因素进行分析并实施改进措施,2017年3月～2018年2月为实施前,2018年3月～2019年2月为实施后,实施前后各随机选择200例产妇为研究对象,比较实施前后的不良事件发生情况与产妇满意度。结果:实施后产妇的护理满意度,显著高于实施前(P0.05)。实施后护理差错、产妇与新生儿疾病、护患纠纷、喂养问题等不良事件发生率,显著低于实施前(P0.05)。结论:产科母婴同室病房危险因素较多,护理人员在护理中应加强护理管理,以减少不良事件发生率,提高护理满意度。     

建立满意度调查长效管理机制 提升药学服务质量

目的:探究建立满意度调查长效管理机制提升药学服务质量的作用。方法:医院药学服务自2019年4月起建立满意度调查长效管理机制,将2018年7月～2019年3月设为实施前,2019年4～12月设为实施后。其中患者962例,医护人员123名,实施前后药剂师药学服务技能、药剂师综合能力、患者/医护人员满意度等指标。结果:实施后,药剂师药学服务技能总成绩为(95.88±0.45)分,显著高于实施前的(80.08±0.32)分(P0.05);综合能力评分为(91.95±0.46)分,显著高于实施前的(85.09±0.69)分(P0.05);患者满意度由实施前的81.98%%,提高为93.04%%(P0.05);医护人员满意度由81.82%%,提高到91.87%(P0.05)。结论:医院药学服务建立满意度调查长效管理,能够提升药剂师的药学服务技能和综合能力,有助于患者用药的及时性和安全性,提高患者和医护人员的满意度。     

追踪方法学在急危重症患者管理中的应用

目的:探讨追踪方法学在急危重症患者管理中的应用价值。方法:医院自2018年5月起对收治的危重症患者实施追踪管理,2017年5月～2018年4月为实施前,2018年5月～2019年4月为实施后,实施前后各随机选择150例患者为研究对象,比较实施前后的管理质量评分、抢救成功率、家属满意度、医患纠纷发生率、工作效率。结果:实施后患者转运、药物合理使用、不良事件管理、医嘱管理等评分,均显著高于实施前(P0.05)。实施后抢救成功率、家属满意度均显著高于实施前,实施后医患纠纷发生率显著低于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。实施后的患者接诊时间、分诊时间、检查周转时间、有效抢救时间,均显著短于实施前(P0.05)。结论:追踪方法学是一种科学的管理方法,能有效提升危重症患者的管理水平。