手法复位小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折

目的探讨手法复位加小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折。方法对87例单纯闭合性伸直型桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定。结果本组患者均获得随访,随访时间6个月至1年,平均10.3个月。按标准评定疗效,优52例,良21例,可9例,差5例,优良率84.9%。结论单纯闭合性桡骨远端骨折采用手法复位加小夹板固定治疗效果好,但对如何维持骨折对位、防止骨折再移位造成腕关节不稳等,还有待于进一步探讨。     

伸直型桡骨远端骨折小夹板固定的护理

桡骨远端骨折是指距离腕关节2.5cm以内的桡骨骨折,该骨折极为常见,中老年妇女多见,伸直型居多。我院2005年8月～2006年8月共收治此类骨折367例,均采用小夹板固定治疗,取得较好疗效。现将护理体会介绍如下。     

小夹板治疗伸直型桡骨远端不稳定性骨折46例

对于不稳定桡骨远端骨折已有了较一致的认识：骨折原始移位存在掌倾角向背侧倾斜超过20～25°,骨折端背侧缘粉碎,桡骨缩短5mm或更多,关节内粉碎骨折,关节面移位大于2mm多提示骨折不稳定。伸直型桡骨远端骨折临床上又较为常见,多发生于老年患者的低能量损伤,小夹板外固定治疗可以取得良好疗效,但对于不稳定伸直型桡骨远端骨折是否采用尚有争议。据此,本文收集了46例并得到完全随访的病例分析其疗效,现报告如下。     

手法复位联合小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折41例

目的:观察手法复位联合小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取伸直型桡骨远端骨折患者82例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组给予手法复位加石膏托固定治疗,观察组给予手法复位加小夹板固定治疗。结果:两组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后VAS评分、腕关节功能评分均优于对照组(P0.05)。结论:手法复位联合小夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折疗效确切。     

伸直型桡骨远端骨折夹板固定治疗两种体位比较

目的探讨治疗伸直型桡骨远端骨折夹板固定的体位。方法选择2010年01月-2012年12月240例伸直型桡骨远端骨折患者,分中立位固定组和屈曲位固定组,测量治疗3个月后患侧腕关节活动度并进行比较。结果中立位固定组腕关节活动度较屈曲位固定组有明显改善,P值0.05,具有显著差异。结论治疗伸直型桡骨远端骨折塑性夹板中立位固定有利于关节功能的恢复,优于屈曲位固定。     

小夹板固定治疗伸直型桡骨下端骨折88例

作者自1992年至1998年之间,运用牵抖手法整复小夹板固定伸直型下端骨折88例,取得了满意疗效.     

手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折90例

2010年7月～2011年7月我们采用手法整复小夹板固定治疗闭合性桡骨远端骨折,并跟踪观察随访,取得满意的效果.报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2010年7月～2011年7月共收治闭合性桡骨远端骨折90例.男39例,女51例;年龄40～79岁,平均年龄63.2岁;骨折部位:右侧38例,左侧52例,全部为闭合性骨折.所有病例复位前均摄桡骨远端正侧位片,证实为桡骨远端骨折.按AO分型[1]:A2型12例,A3型23例,B1型8例,B2型8例,B3型6例,C1型13例,C2型15例,C3型5例.复位固定后均马上再次摄片复查,所有患者均进行定期复查随访,随访时间3～15个月,平均9个月.     

手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折136例疗效观察

目的:观察手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折临床疗效.方法:采用手法整复小夹板固定,指导功能有锻炼治疗.结果:136例中优97例,良23例,可12例,差4例,优良率88.29%.结论:手法整复小夹板固定治疗桡骨远端伸直型骨折整复简便,固定合理,疗程短,功能恢复快.     

桡骨远端伸直型骨折闭合整复小夹板固定配合中药治疗的体会

目的:观察246例桡骨远端伸直型骨折的治疗效果。方法:骨折采用特色的手法闭合整复小夹板固定,中药内服采用分期辨证治疗,中药外用采用早、中期骨折局部给药,药物煎煮浓缩后湿敷骨折部,3周后根据骨折的稳定情况夹板下外敷固定,配合适当的功能锻炼。结果:采用《中医病证诊疗疗效标准》中的标准执行:治愈203例,好转43例,有效率达100.0%。结论:较好的骨折复位小夹板加压垫固定,中药内服及外用治疗,配合合理的功能锻炼,经临床观察效果满意。     

小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折效果

目的探讨手法整复小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折效果。方法将2018年5月—2019年5月在骨科治疗的82例骨质疏松型桡骨远端骨折患者随机分为2组,对照组实施切开复位内固定治疗,观察组实施手法整复小夹板固定治疗,对比2组的腕关节功能优良率、骨折愈合各指标、骨密度和桡骨相对高度、掌倾角与尺偏角变化。结果观察组治疗后腕关节功能优良率为87.80%,明显高于对照组的65.85%(P<0.05);观察组疼痛缓解时间、手背肿胀消退时间、骨折愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗后骨密度高于对照组(P<0.05),但2组桡骨相对高度无明显差异(P>0.05);2组治疗后掌倾角与尺偏角均较治疗前明显增大(P<0.05),但2组治疗后掌倾角与尺偏角相比无明显差异(P>0.05)。结论手法整复小夹板固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折效果显著,骨折愈合速度快,对腕关节功能的恢复效果好,且能有效恢复桡骨高度,提高骨密度,具有积极的临床意义。     

旋转石膏夹板固定与传统小夹板固定治疗桡骨远端C3型伸直型骨折疗效观察

目的：观察旋转石膏夹板固定与传统小夹板固定治疗桡骨远端C3型伸直型骨折的临床疗效。方法：将120例桡骨远端C3型伸直型骨折患者随机分为2组,旋转石膏夹板固定组患者经手法复位后,采用旋转石膏夹板固定治疗;传统小夹板固定组患者经手法复位后,采用传统小夹板固定治疗。结果：2组优良率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。旋转石膏夹板固定组1例出现腕管综合征,经调整石膏夹板及脱水等非手术治疗后症状逐步消除。旋转石膏夹板固定组1例、传统小夹板固定组3例并发皮肤压迫性溃疡,经换药创面愈合。结论：旋转石膏夹板固定较传统小夹板固定在治疗桡骨远端C3型伸直型骨折的临床疗效上有显著优势。     

掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折

目的:观察掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折的临床疗效及安全性。方法:2013年6月至2018年6月,采用掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折患者30例。男16例,女14例。年龄(52.84±11.30)岁。Thomas分型均为Ⅲ型,其中左侧12例、右侧18例。3例合并轻度正中神经损伤。受伤至治疗时间1 h至7 d,中位数15 h。记录患肢肿胀消退时间及骨折愈合时间,采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评定腕部疼痛程度,采用Gartland-Werley腕关节评分标准评定综合疗效,随访观察并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间8～12个月,中位数10个月。患肢肿胀消退时间(7.11±1.32)d。骨折均愈合,愈合时间6～10周,中位数8周。腕部疼痛VAS评分,治疗后1周(4.59±1.67)分、2周(3.59±1.04)分、4周(1.46±0.88)分。末次随访时Gartland-Werley腕关节评分(5.24±3.67)分,优10例、良17例、可1例、差2例。疗效差的2例均为高龄患者,骨折愈合良好,腕关节活动度较差,嘱患者家属协助其进行功能锻炼。术前合并轻度正中神经损伤的3例患者,后期症状自然消失。治疗及随访过程中均未出现神经、血管损伤等并发症。结论:掌压复位结合压力垫夹板固定治疗新鲜闭合性桡骨远端屈曲型骨折,可以减轻患肢肿胀及疼痛,有利于骨折愈合及腕关节功能恢复,且安全性较高,值得临床推广应用。     

竹塑夹板治疗伸直型桡骨远端骨折的临床研究

目的：观察竹塑夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：将131例伸直型桡骨远端骨折患者随机分为3组，手法复位后分别采用竹塑夹板固定58例，普通夹板固定38例和石膏固定35例，观察比较三种疗法的疗效。结果：患者经3～15个月，平均8．8个月随访，按照Dienst疗效评价标准，竹塑夹板组总优良率为98．3％，普通夹板组为84．2％，石膏固定组为82．9％，竹塑夹板组疗效优于其他两组（P〈0．05）。结论：竹塑夹板是治疗桡骨远端骨折的理想外固定系统。     

闭合复位纸夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折18例

伸直型桡骨远端骨折又称柯雷骨折,好发于中老年人,为骨科门诊常见疾病,秋冬季多发.我院统计2001年～2007年间118例门诊病人以手法复位纸夹板固定治疗效果满意,现总结如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人共118例.男:78例,女:40例,左侧:60例,右侧:48例,双侧:10例,闭合伤:115例,开放伤:3例,无移位型:22例,移位但不粉碎型:75例,粉碎型:21例.     

可塑形夹板免加垫外固定治疗桡骨远端伸直型骨折

自2003年以来，作者采用手法整复加市售可塑形夹板治疗桡骨远端伸直型骨折120例，取得满意疗效。报告如下。     

桡骨远端伸直型骨折纸夹板外固定治疗的比较研究

目的:研究纸夹板治疗桡骨远端伸直型骨折的优越性.方法:60例桡骨远端伸直型骨折患者随机分为3组,纸夹板组20例,木夹板组20例,石膏组20例.经复位、固定后,分别在4周后摄X线片观察骨折固定效果、患肢功能恢复情况、测量比较又侧肢体的甲襞微循环、第二掌骨骨密度,并以比正常骨折愈合时间提前多少为疗效判定标准评定疗效.结果:纸夹板在疗效、固定效果、患肢功能恢复、患肢甲襞微循环和第二掌骨骨密度恢复等方面均优于其他两组(P<0.05,P<0.01).结论:纸夹板能有效地保证固定的稳定,明显促进骨折愈合和功能恢复,符合骨折治疗的动静结合原则.     

闭合复位纸夹板固定治疗伸直型桡骨远端骨折118例

伸直型桡骨远端骨折又称柯雷骨折,好发于中老年人,为骨科门诊常见疾病,秋冬季多发。我院统计2001年～2007年间118例门诊病人以手法复位纸夹板固定治疗效果满意,现总结如下:     

小夹板固定治疗桡骨末端伸直型骨折226例观察

桡骨末端伸直型骨折 ,是骨折中最常见的疾病之一 ,尤其好发于中老年患者 ,女性多于男性。它发生于桡骨远端的坚质骨与松质骨相交界处 ,距桡骨远端关节面约 2 .5cm。正确的复位对骨折预后有很大的关系 ,但良好的复位手段必须要有稳妥的固定方法来保证。我们通过对 2 2 6例典型的桡骨末端伸直型骨折用小夹板固定治疗 ,收效良好 ,现小结如下。1　一般资料桡骨末端骨折 2 2 6例中 ,男性 72例 ,女性1 54例 ;年龄最大 88岁 ,最小 1 6岁 ,其中 1 8～ 3 5岁 3 9例 ,3 6～ 55岁 78例 ,56岁以上 1 0 9例 ;单侧 2 1 5例 ,双侧 1 1例。按骨折与关节面损…     

桡骨远端伸直型骨折采用改良小夹板外科治疗效果分析

目的：探讨桡骨远端伸直型骨折采用改良小夹板外科治疗效果.方法：选取我院在2007-2010年间收治的81例桡骨远端伸直型骨折患者,其中,男性41例,年龄在53-78岁之间,女性40例,年龄在58-85岁之间,所有患者均经临床诊断为桡骨远端伸直型骨折.将81例患者随机分为两组,观察组44例,对照组37例,观察组患者采用改良小夹板外科治疗,对照组患者采用手法复位配合夹板外固定治疗,对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据.结果：经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,81例患者中,观察组44例,治愈21例,显效11例,有效9例,无效3例,有效率为93.2%,对照组37例,治愈15例,显效9例,有效5例,无效8例,有效率为78.4%.结论：在治疗桡骨远端伸直型骨折疾病时,采用改良小夹板外科治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.     

小夹板超腕关节固定治疗屈曲型桡骨远端骨折

桡骨远端骨折非常常见,多见于老年妇女,一般分为无移位的骨折、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折、粉碎性骨折,其中屈曲型骨折多可用手法复位成功。笔者运用小夹板超腕关节固定治疗该型骨折,取得了一定的疗效。