疏血通注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效与安全性的Meta分析

目的:系统评价疏血通注射液联合阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓对急性脑梗死病人临床总有效率、神经功能损伤、日常生活能力、血流变、炎性因子的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science数据库中疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床随机对照试验(RCTs)研究,检索时限为建库至2022年10月。按照Cochrane系统评价手册进行偏倚风险评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入文献8篇。Meta分析结果显示,与对照组相比,疏血通注射液联合rt-PA静脉溶栓可明显提高脑梗死病人临床总有效率[OR=3.60,95%CI(2.12,6.10),P<0.000 01],降低美国国立卫生研究院卒中量表评分[MD=-2.24,95%CI(-2.92,-1.55),P<0.000 01],提高日常生活能力评分[MD=10.28,95%CI(9.94,10.62),P<0.000 01],...     

黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的系统评价

目的系统评价黄芪桂枝五物汤加味治疗冠心病心绞痛的有效性和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国国立医学图书馆(PubMed)、Cochrane图书馆建库至2016年12月的文献,搜集西药常规联合黄芪桂枝五物汤加味与单纯西药常规比较治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验,按照Cochrane Handbook方法评价纳入文献质量,并采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6个研究,共计742例病人,研究质量均为C级。Meta分析结果显示,与单纯西药常规治疗比较,黄芪桂枝五物汤加味能显著提高冠心病心绞痛病人的临床总有效率[OR=4.25,95%CI(2.85,6.34),P0.000 01],改善心电图[OR=2.78,95%CI(1.98,3.90),P0.000 01],降低心绞痛发作频次[MD=-0.81,95%CI(-1.03,-0.59),P0.000 01],且未见明显不良反应。结论黄芪桂枝五物汤加味联合西药常规较单纯西药常规治疗冠心病心绞痛可进一步提高临床疗效。     

参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性心肌梗死的Meta分析

目的：系统评价参麦注射液联合常规治疗方案治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的临床疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、检索时间从各数据库建库至2013年1月;同时辅助其他检索,纳入参麦注射液联合常规治疗方案治疗STEMI的随机对照实验（RCTs）。两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan 5.2软件进行统计分析。结果共纳入16篇RCTs,共1886例患者,Meta分析结果显示：与单纯常规治疗方案相比,参麦注射液联合常规治疗方案可以降低病死率[比值比（OR）=0.46,95%CI：0.33～0.63,P＜0.00001]、减少休克发生率（OR=0.56,95%CI：0.35～0.89, P=0.01）和心力衰竭发生率（OR=0.51,95%CI：0.37~0.71,P＜0.0001）、降低继发于STEMI的心律失常发生率（OR=0.37,95%CI：0.22~0.63,P=0.0003）方面有统计学差异。结论参麦注射液联合常规方案可降低STEMI治疗的病死率,减少休克和心衰发生率,及继发于STEMI的心律失常发生率,值得临床参考。     

稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的Meta分析

目的系统评价稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的临床疗效。方法计算机检索the Cochrane Library,PubMed,EMbase 3个外文数据库和中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊全文数据库(VIP)和万方数据库(Wanfang database)3个中文数据库,检索年限为建库至2017年1月10日,检索所有稳心颗粒联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的随机对照文献(RCTs),并追索纳入研究的参考文献。由两名研究员分别对检索出的文献进行筛选并提取有效数据,采RevMan 5.3软件进行数据Meta分析。结果共纳入5项随机对照试验,共计472例病人。Meta分析结果显示:与单纯应用西药相比较,在西药基础上应用稳心颗粒可有效提高临床总有效率[MD=5.48,95%CI(2.59,11.61),P0.000 01],提高射血分数[RR=7.56,95%CI(6.65,8.46),P0.000 01],延长QT间期[MD=24.46,95%CI=(18.61,30.31),P0.000 01]和控制心率[MD=-11.04,95%CI(-14.86,-7.21),P0.000 01],且能显著减少西药的不良反应。结论西药基础上应用稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常较单纯西药具有一定的优势。     

补阳还五汤改善血管性痴呆病人认知及生活能力疗效的Meta分析

目的:系统评价补阳还五汤改善血管性痴呆病人认知及日常生活能力的疗效。方法:检索2010年1月—2022年1月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library等数据库中关于补阳还五汤治疗血管性痴呆的随机对照试验(RCT),根据相关纳入与排除标准进行筛选,评价纳入研究的方法学质量,运用RevMan 5.3软件对纳入研究进行Meta分析。结果:共纳入21篇文献,涉及1 693例病人,其中试验组862例,对照组831例。Meta分析结果显示：试验组总有效率[OR=3.21,95%CI(2.41,4.27),P<0.000 01],认知功能[MD=2.85,95%CI(2.16,3.54),P<0.000 01],生活能力[MD=13.46,95%CI(11.68,15.25),P<0.000 01]优于对照组。结论:现有证据表明,补阳还五汤联合常规西药治疗血管性痴呆较单用西药治疗具有明显优势。     

归脾汤加减治疗心律失常的Meta分析

目的运用Meta分析评价归脾汤治疗心律失常的有效性及安全性。方法通过计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库、万方数据库,时间截至2017年1月。收集归脾汤加减治疗心律失常的随机对照试验/半随机对照试验文献,按纳入和排除标准由2名评价者独立选择试验、提取资料,交叉核对并进行文献质量评价,最后纳入研究的文献使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9项研究,均为中文文献,总计772例病人。Meta分析结果显示:归脾汤加规范西药治疗心律失常在临床疗效及心电图改善方面优于规范西药治疗[RR=1.28,95%CI(1.18,1.40),P0.000 01;RR=1.30,95%CI(1.19,1.41),P0.000 01]。结论归脾汤加减联合使用西药治疗效果优于单用西药治疗。     

电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的Meta分析

目的系统评价电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的有效性。方法采用循证医学文献分析评价方法,计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed数据库、万方数据库等,收集国内外公开发表的电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的临床随机对照试验文献。评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17篇随机对照试验文献。Meta分析结果显示,电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征的总有效率[RR=1.20,95%CI(1.14,1.26),P0.000 01]明显优于单纯康复训练,差异有统计学意义;在改善上肢运动功能评分[MD=8.00,95%CI(5.42,10.59),P0.000 01]、视觉模拟量表评分[MD=-2.02,95%CI(-2.74,-1.31),P0.000 01]、改良Barthel指数(MBI)评分[MD=10.84,95%CI(4.78,16.89),P=0.005]方面均优于单纯康复训练。结论当前证据表明电针联合康复训练治疗脑卒中后肩手综合征疗效较好。     

滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病临床疗效的Meta分析

目的评价滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学数据库(CBM),筛选采用滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病的随机对照试验(RCTs)相关文献,汇总各研究的临床疗效数据,并使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入31篇文献,共涉及2 320例病人。Meta分析结果显示:滋补肝肾类方联合西药能明显提高帕金森病治疗的总有效率[OR=3.54,95%CI(2.56,4.88),P0.000 01];改善统一帕金森病评分量表(UPDRS、UPDRSⅠ～Ⅳ)评分[WMD=-8.31,95%CI(-9.88,-6.73),P0.000 01;WMD=-0.55,95%CI(-0.86,-0.24),P=0.000 5;WMD=-2.74,95%CI(-4.43,-1.06),P=0.001;WMD=-3.00,95%CI(-4.40,-1.61),P0.000 1;WMD=-1.42,95%CI(-2.67,-0.18),P=0.02];改善中医证候评分[WMD=-9.50,95%CI(-12.02,-6.98),P0.000 01];改善韦氏综合评定量表(Webster)评分[WMD=-3.22,95%CI(-4.16,-2.27),P0.000 01];减少不良反应的发生[OR=0.27,95%CI(0.16,0.48),P0.000 01]。结论滋补肝肾类方联合西药治疗帕金森病对比单纯西药治疗有更好的临床疗效。     

参附注射液治疗肺源性心脏病有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价参附注射液治疗肺源性心脏病(PHD)的有效性与安全性。方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国知网(CNKI)、维普中文期刊(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、中国生物医学文献服务数据系统(SinoMed)中英文数据库。收集常规治疗方案联合参附注射液治疗PHD的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2022年12月。筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入34项RCT,涉及病人2 521例。Meta分析结果显示,与西医常规治疗比较,在西医常规治疗基础上加用参附注射液可提高总有效率[RR=1.24,95%CI(1.20,1.29),P<0.000 01]、左室射血分数[MD=6.68,95%CI(5.75,7.61),P<0.000 01]、6 min步行距离[MD=70.61,95%CI(59.99,81.23),P<0.000 01]、动脉血氧分压[SMD=1.87,95%CI(1.39,2.36),P<0.000 ...     

半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)中有关半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的随机对照试验及临床对照试验,文献检索年限为各数据库建库至2018年4月,采用Cochrane风险评估表评价其质量,通过RevMan 5.3软件提取资料并进行Meta分析。结果共纳入24项临床对照试验,Meta分析结果显示,应用半夏白术天麻汤联合西医基础治疗急性脑梗死,临床总有效率高于单独西医治疗[OR=4.62,95%CI(3.39,6.30),P<0.000 01];美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[MD=6.29,95%CI(1.96,10.62),P=0.004]、日常生活质量量表(ADL)评分[MD=9.81,95%CI(7.04,12.58),P<0.000 01]、神经功能缺损程度[MD=3.26,95%CI(2.49,4.03),P<0.000 01]、血浆黏度[MD=0.84,95%CI(0.37,1.30),P=0.000 4]、全血黏度[MD=0.81,95%CI(0.30,1.32),P=0.002]、超敏C反应蛋白[MD=0.84,95%CI(0.64,1.04),P<0.000 01]等指标改善程度优于单纯西医治疗。结论应用半夏白术天麻汤联合西医治疗急性脑梗死的临床疗效优于单纯西医治疗,但需高质量临床研究加以佐证。     

葛根素注射液联用甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变Meta分析

目的评价葛根素注射液联用甲钴胺对糖尿病周围神经病变(DPN)的治疗效应和安全性。方法检索PubMed、CNKI、维普中文科技期刊全文数据库及万方数据库,纳入葛根素联合甲钴胺治疗DPN的随机对照临床试验(RCT)研究文献,采用Jadad评分标准评价纳入研究项目的质量,用RevMan5.0统计软件进行分析。结果 10项共723例患者被纳入本研究。采用固定效应模型分析,葛根素联合甲钴胺治疗DPN与对照组比较总有效率具有显著差异〔OR=4.6,95%CI(3.11,6.8),Z=7.56,P<0.000 01〕;治疗组与对照组比较正中神经传导速度具有显著差异〔MNCV:OR=5.56,95%CI(4.65,6.48),Z=11.93,P<0.000 01;SNCV:OR=2.93,95%CI(2.10,3.75),Z=6.96,P<0.000 01〕;采用随机效应模型分析,治疗组与对照组比较腓神经传导速度具有显著差异〔MNCV:OR=6.97,95%CI(5.41,8.53),Z=8.76,P<0.000 01;SNCV:OR=4.52,95%CI(2.54,6.50),Z=4.47,P<0.000 01〕。结论葛根素联用甲钴胺治疗DPN疗效优于对照组治疗。但由于纳入的研究少、质量低,故尚不能得出完全肯定的结论,需高质量、大样本、多中心的随机研究进一步验证。     

柴贝止痫汤联合抗癫痫药物治疗癫痫疗效的Meta分析

目的:系统评价柴贝止痫汤联合抗癫痫药物(AEDs)治疗癫痫的临床疗效。方法:计算机检索建库以来中国知网、万方数据库、维普数据库、中国临床试验注册中心、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、EMbase、MedLine以及Web of Science。检索以柴贝止痫汤联合西药治疗癫痫的随机对照试验,按照纳入标准及排除标准筛选文献、提取有效资料,评价所有纳入研究的方法学质量,采用RevMan 5.4.1以及Stata 12软件进行Meta分析。结果:共纳入7篇文献,涉及病人555例,其中试验组275例,对照组280例。Meta分析结果显示,试验组临床有效率[RR=1.49,95%CI(1.29,1.72),P<0.000 01]、中医证候改善率[RR=4.94,95%CI(2.80,8.71),P<0.000 01]高于对照组,差异均有统计学意义;试验组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义[SMD=-1.55,95%CI(-1.96,-1.13),P<0.000 01],脑电图改善程度优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.7...     

放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的Meta分析

目的系统评价放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的疗效。方法计算机检索Embase、Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库。全面收集放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌的随机对照试验(RCTs),两名评价者独立评价纳入文献的方法学质量并交叉核对提取资料,用Cochrane协作网提供的Rev Man5.1软件进行Meta分析。结果共纳入3篇RCTs,871例Ⅰ~Ⅲ期的子宫内膜癌患者,Meta分析结果显示,放化疗联合与单纯放疗辅助治疗子宫内膜癌在5年生存率〔RR=1.03,95%CI(0.95,1.12)〕、局部复发率〔RR=0.57,95%CI(0.30,1.06)〕、远处转移率〔RR=1.02,95%CI(0.59,1.75)〕方面差异无统计学意义,而在无疾病进展生存率方面〔RR=1.13,95%CI(1.02,1.25)〕差异有统计学意义。结论与术后单纯放疗相比,放化疗联合并不能提高患者的总生存期,降低复发率和远处脏器转移率,可能会提高无疾病进展生存率,其远期疗效尚待大样本高质量的RCTs进一步证实。     

清热化痰法治疗快速性心律失常的Meta分析

目的:系统评价清热化痰法治疗快速性心律失常的有效性及安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普数据库(VIP)、PubMed、EMbase、the Cochrane Library数据库,检索时限为从建库至2022年6月1日,获取清热化痰法治疗快速性心律失常的随机对照试验文献,进行文献筛选、资料提取及质量分析,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入33篇文献,Meta分析结果显示,相比单纯西医治疗,清热化痰法治疗快速性心律失常能够提高24 h心电图疗效[RR=1.20,95%CI(1.11,1.29),P<0.000 01]、中医症状疗效[RR=1.36,95%CI(1.29,1.43),P<0.000 01],减少24 h心电图室性期前收缩次数[SMD=-2.86,95%CI(-3.91,-1.81),P<0.000 01],降低24 h平均心室率[SMD=-1.20,95%CI(-1.41,-1.00),P<0.000 01]、P波离散度[SMD=0.94,95%CI(-1...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的Meta分析

目的系统评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的疗效与安全性,以期为临床应用提供参考。方法以"柴胡加龙骨牡蛎汤""失眠""不寐""随机"等为关键词,检索时间从建库至2018年5月,中文数据库包括中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,英文数据库包括PubMed、EMbase、Cochrane Library数据库,纳入柴胡加龙骨牡蛎汤治疗失眠的随机对照试验,采用Cochrane手册临床试验质量评价标准对纳入文献进行方法学质量评价,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果本研究共纳入26篇文献,1 919例病人。Meta分析结果显示:观察组治疗失眠临床总有效率优于对照组[OR=3.56,95%CI(2.73,4.64),P0.000 01],对照组反弹性失眠发生率高于观察组[OR=0.30,95%CI(0.15,0.62),P=0.001],对照组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分高于观察组[MD=-3.04,95%CI(-3.21,-2.86),P0.000 01],对照组不良反应发生率高于观察组[OR=0.16,95%CI(0.10,0.26),P0.000 01]。结论现有证据表明,柴胡加龙骨牡蛎汤加减或联合抗失眠药治疗失眠优于单独使用抗失眠药,并能有效降低失眠病人反弹性失眠发生率和PSQI积分,且安全性更高。     

中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及安全性的Meta分析

目的:系统评价中药汤剂联合沙库巴曲缬沙坦(LCZ696)治疗慢性心力衰竭(CHF)的有效性和安全性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、中国学术期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中关于中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的随机对照试验,检索时限为建库至2022年9月1日。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,应用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入14项研究,涉及1 121例病人。Meta分析显示：与常规治疗基础上加用LCZ696比较,中药汤剂联合LCZ696治疗CHF的有效率更高[RR=1.23,95%CI(1.15,1.31),P<0.000 01],治疗后6 min步行距离[MD=46.41,95%CI(29.57,63.25),P<0.000 01]及左室射血分数[MD=5.07,95%CI(3.14,7.01),P<0.000 01]明显增加,治疗后左心室舒张末期内径[MD=-2.76,95%CI(-3.96,-1.55),P<0.000 0...     

奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的有效性及安全性。方法检索万方知识服务平台、中国科技期刊全文数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及MedLine、PubMed、Web of Science、EMbase和Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL)。检索所有发表的奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死的随机对照试验,时间设定为各数据库建库之日起至2018年5月。根据Cochrane偏倚风险评估方法对所纳入的文献进行质量评价,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17项研究,共计1 865例病人。所有纳入研究均为中等质量文献。Meta分析结显示,试验组神经功能缺损评分改善程度优于对照组[MD=-5.33,95%CI(-5.83,-4.82),P0.000 01],治疗总有效率高于对照组[OR=3.94,95%CI(2.95,5.26),P0.000 01],血小板聚集率低于对照组[MD=-11.11,95%CI(-13.73,-8.49),P0.000 01]。结论当前的研究证据表明:奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死,可提高总有效率及改善神经功能,降低血小板聚集率,安全性较好。     

灯盏生脉胶囊治疗冠心病及慢性心力衰竭的系统评价

目的系统评价灯盏生脉胶囊治疗冠心病(CHD)及慢性心力衰竭(CHF)的有效性及安全性。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技数据库(VIP)及万方数字化期刊全文数据库(WanFang)等数据库,配合补充检索手段,收集所有比较常规疗法联合灯盏生脉胶囊与单纯常规疗法的随机对照试验(RCTs),进行文献筛选和资料提取,评估纳入文献的偏倚风险,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入17项RCTs(1 603例病人)研究。①冠心病治疗的Meta分析结果显示:联合组临床症状总有效率[OR=3.31, 95%CI(2.36, 4.64)]、显效率[OR=1.81, 95%CI(1.39, 2.36)]均高于常规治疗组,联合组心力衰竭发生率[OR=0.46, 95%CI(0.23, 0.92)]、心绞痛住院发生率[OR=0.49, 95%CI(0.25, 0.95)]及心肌梗死[OR=0.36, 95%CI(0.15, 0.89)]的发生率均低于常规治疗组,且差异有统计学意义(P0.05)。联合组及常规组心律失常发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。②慢性心力衰竭治疗的定性分析结果显示:联合组能明显改善心力衰竭病人的心室重构及心脏舒缩功能,提高其运动耐量。结论与单纯常规基础疗法相比,常规疗法联合灯盏生脉胶囊治疗冠心病及慢性心力衰竭的临床效果更好,并且有降低心血管事件发生率的趋势。     

脑栓通胶囊治疗急性脑梗死疗效的Meta分析

目的系统评价脑栓通胶囊治疗急性脑梗死的疗效。方法检索中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献系统(CMB)、MedLine、EMbase、PubMed数据库,收集脑栓通胶囊治疗脑梗死急性期或恢复期的随机对照试验(RCT),经过文献筛选和文献质量评价后,采用RevMan 5.3软件对纳入文献资料进行Meta分析。结果共纳入15项RCT研究,共1 619例病人,其中试验组809例,对照组810例。Meta分析结果显示,与对照组相比,脑栓通胶囊联合化学药物治疗组有效率升高[RR=1.23,95%CI(1.12,1.35),P<0.000 1];治疗前后中国卒中量表评分差值[MD=3.49,95%CI(2.18,4.81),P<0.000 01]、欧洲卒中量表评分[MD=12.12,95%CI(9.65,14.58),P<0.000 01]、Barthel指数[MD=7.77,95%CI(7.29,8.25),P<0.000 01]和改良Barthel指数[MD=11.41,95%CI(6.27,16.55),P<0.000 1]比较,差异均有统计学意义。结论脑栓通胶囊联合化学药物治疗急性脑梗死疗效明显优于单纯化学药物治疗。     

谷红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对血液流变学影响的Meta分析

目的系统评价谷红注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果及对血液流变学的影响。方法检索万方数据库、中国知网(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、PubMed、Web of Science Core Collection及Cochrane Library等数据库,收集关于谷红注射液治疗ACI的随机对照试验(RCTs)。检索时间为各数据库建库至2019年10月28日。由两名研究者独立完成文献筛选、数据提取、偏倚风险和质量评估。采用Review Manager 5.3软件对纳入文献的数据进行Meta分析。结果共纳入文献12篇,入选病人1 403例,谷红注射液组711例,对照组692例。纳入研究的对照组病人均给予常规治疗,包括抗血小板聚集、降颅脑压、改善脑代谢、控制血糖及调节血脂等治疗;谷红注射液组在常规治疗的基础上联合应用谷红注射液治疗。使用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评价疗效,Meta分析结果显示:谷红注射液组临床疗效优于对照组[MD=-4.14,95%CI(-5.63,-2.65),P0.000 01];谷红注射液组血液流变学指标全血高切比黏度[MD=-0.96,95%CI(-1.27,-0.65),P0.000 01]、血细胞比容或红细胞比容[MD=-4.19,95%Cl(-6.62,-1.76),P0.000 01]改善优于对照组。结论现有证据表明,谷红注射液治疗ACI的临床效果优于对照组,并可改善血液流变学指标。但由于纳入研究文献的质量不高,影响了结论的可靠性。需要大样本、多中心、高质量的前瞻性RCTs来验证谷红注射液治疗ACI的确切临床效果。